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[医学类试卷]执业护士(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理)历年真题试卷汇编2及答案与解析.doc

1、执业护士(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理)历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 白血病护理措施包括(A)病情观察(B)保证休息、活动和睡眠(C)饮食护理(D)化疗不良反应的护理(E)预防感染1 A凝血功能障碍B阴道分泌物异常C恶变D下腹包块E输卵管破裂2 稽留流产可能引起3 卵巢肿瘤的并发症是4 子宫肌瘤的主要症状是5 羊水栓塞导致5 A全血细胞减少B红细胞及血小板正常C红细胞及血红蛋白均减少D血小板减少并有形态异常E周围血可见大量原始和幼稚白细胞6 再生障碍性贫血表现为7 急性白血病表现为8 某妇女,36 岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。妇科检查:宫颈重度糜

2、烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查(A)阴道分泌物悬滴检查(B)宫颈活检(C)宫颈碘试验(D)宫颈刮片细胞学检查(E)宫腔镜检查9 一妇女近年来月经量多,经期长,白带增多,感头晕,乏力,腰背酸痛,疑为黏膜下肌瘤,最主要的依据应当是(A)月经改变(B)贫血(C)腰背酸痛(D)窥器检查宫口有瘤体(E)白带增多10 以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症(A)瘤蒂扭转(B)肿瘤破裂(C)肿瘤感染(D)恶变(E)黄体囊肿11 何女士,31 岁,已婚,月经正常。妇科检查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是(A)恶性卵巢肿瘤(B)

3、良性卵巢肿瘤(C)子宫肌瘤(D)黄素囊肿(E)早期妊娠12 绒毛膜癌治愈观察年限为(A)1 年(B) 2 年(C) 3 年(D)4 年(E)5 年13 葡萄胎处理原则,哪项不妥(A)吸宫手术前做好输液、输血准备(B)两次刮宫术应间隔 7 天(C)术后须给予抗生素(D)预防性化疗作为治疗常规(E)每次刮出物送病理检查14 处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确(A)一旦确诊,即行吸宫术(B)吸宫术中预防子宫穿孔(C) 40 岁以上疑癌变者可考虑行子宫全切除术(D)应取水疱送病检(E)均作预防性化疗15 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要(A)配血备用(B)催产素(C)雌激素制剂(D)抢救药品及物品

4、(E)大号吸管16 患者 29 岁,葡萄胎清宫术后出院,嘱其随访内容中哪项不对(A)定期测 HCG(B)妇科检查(C) X 线胸片检查(D)有无咳嗽、咯血及阴道流血(E)避孕宜用宫内节育器17 环磷酰胺有何副作用(A)加重黏膜破损(B)血尿、脱发(C)加重皮肤出血(D)加重感染(E)加重红细胞破裂18 急性白血病化疗期间多饮水是因为(A)加强血流动(B)稀释血中药浓度(C)多尿可缓解对肾的损害(D)预防尿酸性肾病(E)减少对膀胱的刺激19 慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是(A)发热(B)出血(C)脾肿大(D)胸骨压痛(E)贫血20 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示(A

5、)颅内出血(B)败血症(C)脑膜白血病(D)上消化道出血(E)脑栓塞21 诊断急性白血病最可靠的依据是(A)骨髓象见原始细胞30(B)有肝、脾、淋巴结肿大(C)血白细胞数剧增或剧减(D)骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞(E)有出血、贫血、感染三大症状22 为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是(A)做好口腔护理,经常漱口(B)保持皮肤清洁,防止破损(C)保持大便通畅,以防肛裂(D)限制探视(E)使用药物尽量采用肌内注射23 急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是因为(A)脑出血(B)脑血栓形成(C)蛛网膜下腔出血(D)中枢神经白血病(E)脑膜炎24 对白血病病人进行健

6、康教育的内容中,哪项错误(A)注意保暖,预防感染(B)坚持服药,了解不良反应(C)化疗前后 2h 内避免进食(D)化疗期间每天尿量至少达 2000ml(E)少量多餐25 男性患者,急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是(A)肝、脾肿大(B)四肢关节痛(C)皮肤结节(D)胸骨疼痈(E)黏膜损害26 某急性白血病病人。乏力、消瘦 1 个月,伴发热 1 周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数 2109L,血小板计数 150109L ,该病人的护理问题可排除下列哪一项(A)潜在的感染(B)营养失调:低于机体需要量(C)活动无耐力(D)舒适的改变:发热、恶心(E)潜在的颅

7、内出血27 最常见的恶性原发性骨肿瘤是(A)软骨肉瘤(B)骨肉瘤(C)纤维肉瘤(D)尤文肉瘤(E)骨髓瘤28 男性,45 岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是(A)半卧位(B)平卧位(C)头高斜坡位(D)平卧头转向一侧(E)侧卧位29 以下哪项是晚期乳癌的特征(A)乳头溢液(B)酒窝征(C)腋窝淋巴结融合固定(D)肿块 3cm 左右(E)肿块表面高低不平30 乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合(A)加强口腔护理(B)术后 3 天帮助病人活动患肢(C)鼓励咳痰(D)半卧位利于引流(E)保持皮瓣下负压吸引通畅31 女性,48 岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直

8、径为4cm,同侧腋窝两个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是(A)胸部,同侧腋下及颈部(B)胸部,同侧腋下(C)胸部,同侧腋下及上臂(D)胸部,上臂(E)胸部,双侧腋下32 患者 58 岁,已绝经 8 年,因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点(A)生长缓慢(B)转移较晚(C)绝经后妇女多见(D)疼痛出现较早(E)5 年存活率较高33 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是(A)保持清洁干燥(B)避免内衣摩擦(C)不宜日光直射(D)禁止热敷、冷敷(E)局部外涂碘酊34 恶性肿瘤化疗时应掌握的原则,不包括(A)诊断必须明确(B)有手术指征不

9、可错过手术时机(C)注意不良反应(D)每周查白细胞(E)白细胞在 0410 9L 以下时应用35 关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确(A)药液必须新鲜配制(B)静脉注射不可溢出静脉外(C)用过的注射器和空药瓶立即放入水中(D)如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷(E)每周检查 1 次血白细胞和血小板计数36 女性,恶性肿瘤住院化疗,护理管理哪项不妥(A)病室应安静、舒适(B)室温应保持 15左右(C)定期消毒病室(D)严格控制探视(E)适当户外活动执业护士(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理)历年真题试卷汇编 2 答案与解析1 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 护理措施

10、:休息:白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者,应常更换体位、预防压疮。病情观察。预防感染。出血护理。 使用化疗药物时应洼意。 输血的护理。增加营养,注意饮食卫生。消除心理障碍。 缓解后的护理。 健康教育。所给 5 个选项均符合题意,故全选。2 【正确答案】 A【试题解析】 稽留流产者,死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重的凝血功能障碍及 DIC 的发生。卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转,肿瘤破裂,感染及恶变。子宫肌瘤的主要症状有经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多及压迫症状。羊水中含有大量促凝物质,可激活外源性凝血系统,在血管内形成大量微血栓,导致弥漫性

11、血管内凝血。故选 A。3 【正确答案】 C【试题解析】 稽留流产者,死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重的凝血功能障碍及 DIC 的发生。卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转,肿瘤破裂,感染及恶变。子宫肌瘤的主要症状有经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多及压迫症状。羊水中含有大量促凝物质,可激活外源性凝血系统,在血管内形成大量微血栓,导致弥漫性血管内凝血。故选 C。4 【正确答案】 D【试题解析】 稽留流产者,死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重的凝血功能障碍及 DIC 的发生。卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转,肿瘤破裂,感染及恶变。子宫肌瘤的主要症状有经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多

12、及压迫症状。羊水中含有大量促凝物质,可激活外源性凝血系统,在血管内形成大量微血栓,导致弥漫性血管内凝血。故选 D。5 【正确答案】 A【试题解析】 稽留流产者,死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重的凝血功能障碍及 DIC 的发生。卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转,肿瘤破裂,感染及恶变。子宫肌瘤的主要症状有经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多及压迫症状。羊水中含有大量促凝物质,可激活外源性凝血系统,在血管内形成大量微血栓,导致弥漫性血管内凝血。故选 A。6 【正确答案】 A【试题解析】 再生障碍性贫血简称再障,系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减

13、少为主要表现的一组综合征,故选 A。7 【正确答案】 E【试题解析】 急性白血病常进展迅速,其特点是由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓,周围血可见大量原始和幼稚白细胞,故选 E。8 【正确答案】 D【试题解析】 宫颈刮片细胞学检查,是用于宫颈癌筛查的主要方法。巴氏 3 级以上,TBS 分类中有上皮细胞异常时,均应重复刮片检查并行阴道镜下宫颈活组织检查。其他检查手段有碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查。宫颈和宫颈管活组织检查是宫颈癌及其癌前病变的确诊依据。患者为排除宫颈癌,可先做宫颈刮片细胞学检查。故选 D。9 【正确答案】 D【试题解析】 子宫肌瘤依照肌瘤与子宫肌壁

14、的关系,分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。症状有经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多以及压迫症状。浆膜下肌瘤可扪及单个实质性球状肿块,与子宫有蒂相连。黏膜下肌瘤位于官腔内者,子宫均匀增大;黏膜下肌瘤脱出子宫颈外口,检查可看到宫颈口处有肿物。故选 D。10 【正确答案】 E【试题解析】 良性卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。其中蒂扭转为最常见的并发症(约 10卵巢肿瘤并发蒂扭转)。约 3的卵巢肿瘤会发生破裂,破裂有自发性和外伤性两种形式。感染较少见,多因肿瘤扭转和破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。卵巢肿瘤可发生恶变,而且早期无症状,不易发现。正常黄体呈囊性结

15、构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致卵巢黄体囊肿。故选 E。11 【正确答案】 B【试题解析】 卵巢良性肿瘤早期肿瘤较小,多无症状。肿瘤增大至中等大小时,感腹胀或腹部扪及肿块,边界清楚。在子宫一侧或双侧可触及球形肿块,多为囊性,表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆腔,腹腔即出现压迫症状,如尿频、便秘等。卵巢恶性肿瘤主要症状为腹胀、肿块及腹水。患者子宫正常大小,可排除子宫肌瘤;月经正常可排除黄素囊肿及早期妊娠。故选 B。12 【正确答案】 E【试题解析】 绒毛膜癌病人临床痊愈出院后应严密随访。第 1 年内每月随访 1 次,1 年后每 3

16、 个月随访 1 次,持续至 3 年,再每年 1 次至 5 年,此后每 2 年 1 次。故本题正确答案为 E。13 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄胎一经确诊,应及时清宫,清宫一般选用吸刮术。由于葡萄胎子宫大而软,清官出血较多,也易穿孔,所以清宫应在手术室内进行,在输液、备血准备下,充分扩张宫颈管、选用大号针管吸引。子宫小于妊娠 12 周可以 1 次刮净,子宫大于妊娠 12 周或术中感到一次刮净有困难时,可于 1 周后行第二次刮宫。由于组织学诊断是葡萄胎最重要和最终的诊断,所以需要强调葡萄胎每次刮宫的刮出物,必须送组织学检查,取材应注意选择近宫壁种植部位、新鲜无坏死的组织送检。葡萄胎不常规推荐

17、预防性化疗,研究发现常规应用会使 80的葡萄胎病人接受不必要的化疗。另外,经预防性化疗的患者若日后发生滋养细胞肿瘤则需要更多疗程的化疗。但对于有高危因素的葡萄胎患者,预防性化疗不仅可以减少子宫局部侵犯,而且可以减少远处转移的发生。所以预防性化疗仅适用于有高危因素和随访困难的患者。故选 D。14 【正确答案】 E15 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎一经确诊,应及时清宫,清宫一般选用吸刮术。由于葡萄胎子宫大而软,清宫出血较多,也易穿列,所以清宫应在手术室内进行,在输液、备血准备下,充分扩张宫颈管、选用大号针管吸引。为减少出血和预防穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注。在清宫过程中,由于缩宫素或操

18、作不规范等原因,可能造成大量滋养细胞进入子宫血窦,随血流进入肺动脉,造成肺栓塞,出现急性呼吸窘迫,甚至急性右心衰竭。所以清宫时需备用抢救药品及物品。故选 C。16 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎作为高危人群,应定期随访。通过定期随访,可早期发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容:HCG 定量测定,注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其他转移症状。葡萄胎随访期间应避孕1 年,避孕方法首选避孕套,也可选用口服避孕药,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。故选 E。17 【正确答案】 B【试题解析】 骨髓抑制,主要为白细胞减少。泌尿道症状主要来自化学性膀胱

19、炎,如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。消化系统症状有恶心、呕吐及厌食,静注或口服均可发生,静注大量后34h 即可出现。常见的皮肤症状有脱发,但停药后可再生细小新发。所以选 B。18 【正确答案】 D【试题解析】 急性白血病患者大剂量化疗时,特别是高细胞白血病,由于化疗大量白血病细胞溶解破坏,血清及尿中尿酸浓度明显增高,积聚肾小管,引起阻塞而发生尿酸性肾病肾衰,主要表现为尿少、无尿、水肿。在化疗期间应给予大量补液并嘱其多饮水,以稀释血液,一般液体人量在 30004000ml d,使尿量维持在20002500mLd ,并应用碳酸氢钠以碱化尿液,减少尿酸结

20、晶形成,预防尿酸性肾病。故选 D。19 【正确答案】 C【试题解析】 主要表现为周身乏力、消瘦、多汗、食欲不振,腹胀、低热、部分病例有不同程度出血,如鼻出血、牙龈出血、便血、尿血、阴道出血、眼底出血、皮下出血,甚至颅内出血,偶有脾出血和脾破裂急诊而发现本病者。脾肿大显著,一般呈中度或重度肿大,严重者可超过脐部人盆腔。急剧增大多提示急变的发生。脾栓塞或脾周围炎时,可有剧烈的腹痛,压痛和放射性左肩痛,脾区可听到摩擦音。故选 C。20 【正确答案】 C【试题解析】 脑膜白血病可以发生在急性白血病病程的任何时期,但以缓解期为多见。其诊断条件如下:颅内压增高:头痛、恶心、呕吐、视力模糊、视乳头水肿、头围

21、增大、颅缝加宽(婴幼儿)、心率慢、呼吸不规则及脑膜刺激征,甚至抽搐、昏迷。颅神经损害:脑干神经核及颅神经核受浸润,出现视力障碍、瞳孔改变、面肌麻痹、眩晕等。脑实质损害:视力障碍,失语,痉挛,舞蹈样动作,瘫痪,共济失调或癫痫样发作。脊髓损害:出现截瘫、大小便障碍等。故选C。21 【正确答案】 A【试题解析】 骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB 协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30为 AL 的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。故选 A。22 【正确答案】 E【试题解析】 预防和控制感染:保持病室环境清洁,定期做空气消毒。病房患者

22、可戴口罩做自我保护,避免呼吸道感染。口腔护理:危重者每日 2 次做口腔护理,经常用漱口液漱口,口腔黏膜有溃疡时可用锡类散涂敷,真菌感染时可涂制霉菌素甘油,每日 3 次。保持全身皮肤清洁,特别要注意会阴、肛门的清洁,防止肛周脓肿。高热患者应执行高热护理常规,但要避免乙醇擦洗及应用能引起白细胞减少的退热药物。严格执行无菌操作,防止院内感染。 使用药物尽量采用静脉滴注。故选 E。23 【正确答案】 D【试题解析】 中枢神经系统白血病(CNSL)临床表现:类似脑膜炎,有颅内高压表现,如头痛、口区吐、视神经乳头水肿等。腰椎穿刺脑脊液压力增高,脑脊液中自细胞数和蛋白增高,降低,可检出白血病细胞。侵犯脑神经

23、可引起相应的症状,如视力障碍、瞳孔改变及面神经瘫痪等,后者以 ALL 患者多见。题目所述符合中枢神经白血病的特点,故选 D。24 【正确答案】 D【试题解析】 化疗期间每天尿量达 1500ml 即可,不需要达到 2000ml,故 D 是错误的,其他都正确,选 D。25 【正确答案】 D【试题解析】 临床表现:具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大。胸骨压痛比较有特异性,最能提示为急性白血病。血象:白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可有不同程度的减少。骨髓象增生 I级,分类中原始细胞明显增多,至少30。故选 D。26 【正确答案】

24、E【试题解析】 根据题干,该白血病患者的血小板计数 150109L,属于正常范围之内(100300)10 9L ,没有潜在的颅内出血。故选 E。27 【正确答案】 B【试题解析】 骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位多位于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端,故 B 正确。软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肿瘤,可有原发,也常继发于良性软骨来源的肿瘤,故 A 不正确。纤维肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,起源于非成骨性纤维结缔组织,故 C 不正确。尤文肉瘤起源于骨髓间充质细胞,没有骨肉瘤常见,故 D 错误。骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主,不属于原发性骨肿瘤,故 E 错误。28

25、【正确答案】 C【试题解析】 病人行全麻下开颅盖手术,术后己清醒,说明病人已有意识,此时病人最可能发生的术后并发症为脑水肿或脑出血致颅内压升高,严重的可能出现脑疝等危及生命的情况,因此,此时应当注意减小病人的颅内压,而头高斜坡位有助于颅内压的降低,同时也不至于因头颅位置(半卧位)过高影响脑血流灌注而产生脑缺血。因此 C 正确。29 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性单发小肿块。肿块质硬,表面不光滑,分界不清,活动度差。随着肿瘤的发展,可出现酒窝征、乳头凹陷回缩、乳房皮肤橘皮样改变、乳头溢液等。乳腺癌淋巴结转移最初见于腋窝。肿大淋巴结质硬、无痛、可被推动;发展至晚期

26、,癌细胞侵入大片皮肤,可出现数个小结节,甚至彼此融合;腋窝淋巴结转移增多,并融合成团,甚至与皮肤或深部组织黏着固定。故选 C。30 【正确答案】 E【试题解析】 乳癌根治术后护理要点有:给予心电监护,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温。随时检查伤口敷料,观察伤口渗血情况。 严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况,注意绷带加压包扎的松紧度。保持伤口负压引流通畅,并准确记录引流液的颜色、性质和数量,促使创面处积血积液迅速排出,使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁,有利于伤口愈合。故选 E。对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。31 【正确答案】 C【试题解析】 根据“左侧乳房出现无痛性肿块,

27、边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝两个淋巴结肿大,无粘连”,可以诊断患者为乳癌第二期,可以进行乳腺癌改良根治术,故术前备皮范围是胸部、腋下及上臂,故选 C。32 【正确答案】 D【试题解析】 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。高发年龄为 5861 岁,为女性生殖器三大恶性肿瘤之一。多数子宫内膜癌生长缓慢,局限于内膜或宫内时间较长,转移较晚,主要转移途径有直接蔓延、淋巴转移,晚期可有血行转移。主要症状有阴道流血,阴道排液,下腹疼痛。下腹疼痛出现较晚,癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经,引

28、起下腹及腰骶部疼痛。故选 D。33 【正确答案】 E【试题解析】 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时要注意:保持照射区域皮肤清洁干燥,选项 A 正确。清洗时勿用肥皂,也不要用力擦洗照射部位,毛巾要柔软,擦洗时要拧干。保持照射区域皮肤的标记清晰。 避免照射区域皮肤受机械性刺激,避免内衣摩擦,忌用手抓痒或剥皮,选项 B 正确。避免阳光下暴晒,禁止热敷、冷敷,选项 C、D 正确。皮肤红斑一般不作治疗,即可自然消退,应注意皮肤保护,不应外涂碘酊,选项 E 错误。故选 E。34 【正确答案】 E【试题解析】 开始治疗前诊断必须明确,恶性淋巴瘤与其他各种实体瘤必须得到局部组织的病理诊断,化疗药物一般不用作诊断性

29、治疗,选项 A 正确。化疗只是一种辅助治疗手段,治疗后仍有复发可能性,手术切除仍是恶性肿瘤最有效的治疗方法,有手术适应证者不可错过手术时机,选项 B 正确。化疗有许多副反应,如白细胞、血小板减少,恶心、呕吐等,要注意不良反应的发生,及时采取相应措施,应每周检查 1 次血象,选项 C、D 正确。白细胞或血小板明显减少者应慎重化疗,选项 E 错误。故选 E。35 【正确答案】 D【试题解析】 化疗时药液必须新鲜配制,并在短时间内应用,选项 A 正确。化疗药物刺激性强,要注意保护静脉,静脉注射时必须注意观察,药物不能溢出血管外以免引起组织坏死,选项 B 正确。用过的注射器和空药瓶立即放入水中以免空气

30、污染,或用专用塑料袋封闭包装,防止化疗药物污染空气,选项 C 正确。化疗药物溢出后应立即停止注射,并从原静脉通路滴入解毒剂,拔出针头后在局部皮下注入解毒剂,局部用冰冷敷 24h,切忌热敷,以免引起药物扩散,加重对局部的损伤,并抬高患肢,选项 D 错误。注意骨髓抑制反应,每周检查血象,如有异常,遵医嘱用药物治疗,选项 E 正确。故选 D。36 【正确答案】 B【试题解析】 化疗在杀死癌细胞的同时,也大量损伤人体的正常细胞和组织,使患者白细胞大量减少,面色苍白,出现恶心、呕吐、胃肠功能紊乱,食欲减退、严重脱发、体质下降、免疫力和抗病力进一步削弱等状况。故癌症化疗后室温应保持在 2528,以让病人感觉舒适,促进机体恢复,B 项错误,故选 B。

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