[医学类试卷]执业护士（血液、造血器官及免疫疾病患者的护理、内分泌、营养及代谢疾病患者的护理、神经系统疾病患者的护理）模拟试卷1及答案与解析.doc

1、执业护士（血液、造血器官及免疫疾病患者的护理、内分泌、营养及代谢疾病患者的护理、神经系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 对发热的血液患者护理措施，不妥的是（A）给高蛋白、高热量、高维生素饮食（B）体温超过 385 应降温（C）降温措施主要是乙醇擦浴（D）每日液体入量在 3000ml 左右（E）药物降温药量不宜过大2 缺铁性贫血治疗最重要的是（A）补充铁剂（B）脾切除（C）输血治疗（D）肌内注射维生素 B12（E）病因治疗3 铁制剂治疗后，其疗效指标最早出现的是（A）血红蛋白上升（B）红细胞数上升（C）红细胞体积上升（D）红细胞直径增大（E）网织红细胞数上升4 在缺铁性贫血的实验室

2、中出现数值增高的指标是（A）血清铁(ST)（B）总铁结合力（C）转铁蛋白饱和度(TS)（D）血清铁蛋白(SF)降低（E）蛋白质5 营养性缺铁性贫血患者的疗程是（A）网织红细胞上升（B）血红蛋白上升（C）血红蛋白正常后即停药（D）血红蛋白完全正常后，仍需继续治疗 36 个月（E）血红蛋白完全正常后，仍需继续治疗 2 个月6 下列不属于内分泌代谢性疾病的是（A）痛风（B）骨关节病（C）肢端肥大症（D）类风湿关节炎（E）大骨节病7 患者，女性，26 岁，患有弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，主要治疗措施为（A）不予处理（B）多食含碘食物（C）补充维生素 D3（D）甲状腺大部分切除（E）给予小剂量

3、甲状腺素8 甲状腺危象的诱因不包括（A）应激（B）感染（C） 131 治疗反应（D）手术准备不充分（E）多食9 糖尿病患者常合并眼盲及肾炎属于（A）小动脉病变（B）大动脉病变（C）微血管病变（D）小静脉病变（E）大静脉病变10 应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在（A）清晨注射后半小时（B）午饭前（C）下午（D）晚餐前（E）夜间11 佝偻病初期的主要临床表现是（A）运动发育迟缓（B）方颅、鸡胸（C）肌肉松弛（D）神经、精神症状（E）“O” 或“X”形腿12 Graves 病的主要原因是（A）自身免疫（B）精神刺激（C）遗传因素（D）感染（E）化学因素13 出生时已经存在，以后永不消失的反射（

4、A）角膜反射（B）觅食反射（C）腹壁反射（D）巴彬斯基征（E）布鲁津斯基征14 下列哪项不属于颅内压增高的表现（A）呕吐（B）视神经盘水肿（C）黄疽（D）双侧瞳孔不等大（E）头痛15 对颅内高压患者行脱水治疗时，甘露醇 250ml 静脉滴注的时间是（A）514 分钟（B） 1530 分钟（C） 3145 分钟（D）4660 分钟（E）6190 分钟16 护理急性脑出血患者时。发现患者突然呼吸减慢、瞳孔不等大，应考虑（A）窒息（B）脑疝（C）呼吸衰竭（D）脑血栓（E）室颤17 目前区别脑血栓与脑出血的主要依据是（A）发病的缓急（B）脑 CT 检查（C）脑脊液检查（D）昏迷程度（E）病史检查18

5、患者，男性，30 岁，2 年前做过“胃切除术” 。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血，给患者口服铁剂的护理中错误的是（A）宜于进餐后服用（B）可与维生索 C 同服（C）餐后不要即刻饮茶（D）如有消化道反应，可与牛奶同服（E）血红蛋白正常后，应继续治疗数月19 某再生障碍性贫血患者，活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥（A）平卧位（B）吸氧（C）头部置冰帽（D）迅速建立静脉通路（E）头部略低，保证脑供氧20 患者，男性，44 岁，因头晕 1 个月来医院就诊，血常规显示：红细胞31012/L，血红蛋白 80g/L，白细胞为 2109/L，血小板 4

6、0109/L。骨髓穿刺骨髓象：多部位骨髓增生均低下，巨核细胞减少或缺如。该患者最可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）特发性血小板减少性紫癜（D）巨幼红细胞性贫血（E）急性白血病21 患者，男性，55 岁，1 年前因胃癌曾行“胃大部分切除术” 。近半年常觉头晕，心悸，体力下降，入院诊断为缺铁性贫血。给予患者口服铁剂治疗，口服铁剂的最佳时间是（A）餐前（B）餐后（C）两餐之间（D）空腹（E）睡前22 患者，女性，26 岁，重型再生障碍性贫血入院治疗。血常规检查 Hb50g/L，护士巡视病房发现患者头痛、呕吐，烦躁不安。疑为颅内出血，应采取的措施是（A）服抗生素（B）卧床休息，禁止

7、头部活动（C）给止血剂（D）输血小板（E）输全血23 患者，女性，18 岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛、意识模糊。该患者可能并发了（A）弥散性血管内凝血（B）低血压（C）颅内出血（D）失血性休克（E）高血压24 患儿，男，10 个月，出生后奶粉喂养。未添加辅食。近 2 个月来食欲减退、腹泻并伴有异食癖。入院后查体：口唇、皮肤黏膜苍白，肝脾大，Hb70g/L ，血涂片显示红细大小不等，小细胞为多。诊断为缺铁性贫血。对于本病预防的关键是（A）按时添加含铁丰富的辅食（B）及时添加谷类食物（C）坚持母乳喂养（D）及时添加菜汁、果汁、肉末食物（E）不可随便用药25 酮症酸

8、中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，应立即（A）加大胰岛素剂量（B）静脉滴注碳酸氢钠（C）加用格列本脲(优降糖)（D）静脉注射 50葡萄糖（E）应用呼吸兴奋剂26 患儿，10 个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征() ，诊断佝偻病，以下护理措施应除外（A）指导母乳喂养（B）操作轻柔以防断针（C）多抱患儿到户外晒太阳（D）添加含维生素 D 食物（E）积极进行站立、行走锻炼27 患者，男性，25 岁，甲状腺功能亢进症，应用硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物治疗，其主要不良反应主要是（A）粒细胞减少（B）全血细胞减少（C）血红蛋白降低（D）

9、肾功能受损（E）肝功能受损28 患者，男性，28 岁，近 2 年来急躁、易激动、失眠、多汗、多食但消瘦，眼球突出 21mm。脉率 120 次/分，甲状腺肿大。诊断为甲状腺功能亢进症，对于该患者的突眼的护理错误的是（A）外出戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激（B）睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩（C）每日做眼球运动以锻炼眼肌（D）无需限盐（E）高枕卧位29 患者，男性，35 岁，走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约 10 分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，该患者最大可能是（A）脑震荡（B）脑挫伤（C）脑裂伤（D）脑内血肿（E）硬脑膜下血肿30 有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷 30 分钟后

10、即清醒，6 小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为（A）脑挫裂伤（B）右侧硬膜下血肿（C）左侧硬膜外血肿（D）脑内血肿（E）脑震荡31 患者，男性，60 岁，4 小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现患者所有症状体征完全消失，考虑可能是（A）腔隙性脑梗死（B）短暂脑缺血发作（C）脑栓塞（D）脑出血（E）蛛网膜下腔出血31 患者，男性，55 岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅 MRI无异常发现。32 与本病无关的体征是（A）手搓丸样动作（B）写字过小现象（C）行走步距过小（D）走路伴随动

11、作消失（E）偏身感觉减退33 此患者的主要病变部位在（A）皮质（B）红核（C）黑质（D）壳核（E）丘脑34 针对病因治疗，应选用（A）华法林（B）维生素 B1（C）左旋多巴（D）普萘洛尔（E）氟哌啶醇35 经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（A）苯海索（B）金刚烷胺（C）左旋多巴（D）溴隐亭（E）苯海拉明执业护士（血液、造血器官及免疫疾病患者的护理、内分泌、营养及代谢疾病患者的护理、神经系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】

12、 血液患者需行物理降温，在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋，不宜用乙醇擦浴，以免造成皮下出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 铁剂治疗缺铁性贫血，其最早出现的有效指标是网织红细胞上升。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 血清铁(ST)降低，总铁结合力(TIBC) 增高转铁蛋白饱和度(TS) 降低，血清铁蛋白(SF)降低。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 营养性缺铁性贫血口服铁剂后，

13、自觉症状可以很快好转，2 个月左右血红蛋白可恢复正常，但为补充贮存铁，在血红蛋白完全正常后，仍需继续治疗36 个月，或待血清铁蛋白超过 50g/L 后，方能停药。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 对于 20 岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。【知识模块】 内分泌、营养

14、及代谢疾病患者的护理8 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺危害的诱因包括应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等；口服过量TH 制剂；手术中过度挤压甲状腺等。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 视网膜病变和糖尿病肾病是糖尿痛微血管病变的重要表现。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理10 【正确答案】 E【试题解析】 调整血糖过急和应用长效的降糖药物而诱发夜间低血糖是医源性低血糖的主要原因。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 佝偻病初

15、期以非特异性神经、精神症状为主，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与宣温季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮。此期常无明显的骨骼改变。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 Graves 病( 简称 GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴 TH 分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 小儿的反射检查可分为两大类，第一类为终身存在的反射，即浅反射、角膜反射及腱反射；第二类为暂时性反射，或称原始反射，生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射

16、。正常情况下，生后数月这些反射可自然消失。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 黄疸属于肝胆系统病变的表现。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 脱水药物输液速度的控制，对脱水效果有重要影响。甘露醇 250ml应在 1530 分钟内滴完。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 脑疝是颅内高压使部分脑组织向脑干压迫，出现意识障碍、生命体征变化、瞳孔改变等一系列临床症状。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 脑 CT 是目前区别脑血栓与脑出血的主要依据。【知识模块】

17、 神经系统疾病患者的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 食用含维生素 C 的食品，有利于铁吸收。另外，饭后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡，因为茶叶中含鞣酸，与铁结合后形成沉淀物质，牛奶中含磷较高，均影响铁的吸收。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理19 【正确答案】 E【试题解析】 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血的表现，应迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理20 【正确答案】 B【试题解析】 再生障碍性贫血的诊断依据为全血细胞减少加上骨髓增生低下。【知识模块】 血液、造血器

18、官及免疫疾病患者的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 口服铁剂的最佳时间是两餐之间。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 再生障碍性贫血并发颅内出血时，应首先采取的措施是卧床休息，禁止头部活动，头部给予冰袋，减少出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理23 【正确答案】 C【试题解析】 慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少，所以容易并发出血，以脑出血多见，出现脑出血时多表现为颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、意识模糊。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理24 【正确答案】 A【试题解析】 缺铁性贫血预防的关

19、键是按时添加含铁丰富的辅食。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病患者的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 患者出现出汗、心悸、饥饿感、昏迷，为低血糖表现，故应立即选用 5060葡萄糖静脉注射。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 避免久坐、久站和过早行走，预防骨骼畸形。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理27 【正确答案】 A【试题解析】 硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的不良反应主要是粒细胞减少。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理28 【正确答案】 D【试题解析】 浸润性突眼的护理：保护眼睛，防治结膜炎、角膜炎等。外出戴深色眼

20、镜，减少光线和灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状。适量使用利尿剂也可减轻球后水肿。每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。定期眼科检查，以防角膜溃疡造成失明。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识障碍，持续一般不超过 30分钟，常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理30 【正确答案】 C【试题解析】 颅脑损伤后出现中间清醒期为硬脑膜外血肿的特征表现。【知识模块】 神经

21、系统疾病患者的护理31 【正确答案】 B【试题解析】 短暂性脑缺血发作时发作突然，历时短暂为大脑某一局部的神经功能丧失，一般持续 530 分钟，在 24 小时内完全恢复不留神经功能缺失，反复发作。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理【知识模块】 神经系统疾病患者的护理32 【正确答案】 E【试题解析】 帕金森病一般不累及感觉神经。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理33 【正确答案】 C【试题解析】 帕金森痛的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理34 【正确答案】 C【试题解析】 帕金森病的治疗首选左旋多巴。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理35 【正确答案】 C【试题解析】 左旋多巴的副作用：消化道反应、异动症、开关现象等。【知识模块】 神经系统疾病患者的护理