1、执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 15 及答案与解析1 老年人对苯二氮类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上被称为( )(A)震颤麻痹综合症(B)老年期痴呆(C) “宿醉” 现象(D)戒断综合征(E)锥体外系反应2 高钾血症是指( )(A)血钾45mmolL(B)血钾40mmolL(C)血钾50mmolL(D)血钾35mmolL(E)血钾55mmolL3 下列哪个药物能干扰 DNA 拓扑异构酶的活性,从而抑制 DNA 合成( )(A)丝裂霉素(B)喜树碱(C)羟基脲(D)阿糖胞苷(E)长春碱4 同服可以增进吸收的药物是( )(A)阿司匹林与叶酸(
2、B)苯巴比妥与叶酸(C)维生素 C 与维生素 B12(D)维生素 B6 与左旋多巴(E)维生素 C 与铁剂5 下列平喘药中,只可以吸入方式给药的是( )(A)沙丁胺醇(B)特布他林(C)布地奈德(D)沙美特罗(E)氨溴索6 患者,女,45 岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是( )(A)硝苯地平(B)双氯芬酸(C)雷尼替丁(D)格列齐特(E)二甲双胍7 下列关于塞来昔布的描述,哪一项是不正确的( )(A)是选择性 COX-2 抑制剂(B)主要通过肝药酶 CYP2C9 代谢(C)与磺胺类有交叉过敏反应(D)适用于有消化性溃疡病史者(E)可用于
3、预防心血管栓塞事件8 下列选项中,不属于肾素抑制剂作用机制的是( )(A)促进尿钠排泄(B)可降低血浆和尿液的醛固酮水平(C)作用于 RASS 初始环节,减少血管紧张素原向血管紧张素的转化(D)呈剂量依赖性地降低肾素活性(E)促进尿钾排泄9 不属于伊立替康的监护要点的是( )(A)急性胆碱能综合征(B)脱发(C)肝功能(D)骨髓抑制(E)迟发性腹泻10 下列哪种解热镇痛药可作为儿童感冒发热的首选( )(A)阿司匹林(B)吲哚美辛(C)地西泮(D)保泰松(E)对乙酰氨基酚11 不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是( )(A)氢氧化铝(B)三硅酸镁(C)碳酸钙(D)铝碳酸镁(E)硫糖铝12 哌嗪类
4、驱虫药包括( )(A)噻嘧啶(B)阿糖腺苷(C)碘苷(D)哌嗪(E)吡喹酮13 下列选项中,属于维生素 C 的主要适应证的是( )(A)防治坏血病(B)治疗脚气病(C)治疗脂溢性皮炎(D)治疗佝偻病(E)治疗厌食症14 高钠血症的血清钠浓度值为( )(A)血钠150mmolL(B)血钠135mmolL(C)血钠130mmolL(D)血钠145mmolL(E)血钠140mmolL15 关于烷化剂的作用特点,下列说法不正确的是( )(A)具有广谱抗癌作用(B)细胞增殖周期非特异性抑制剂(C)通过与细胞中 DNA 发生共价结合,使其丧失活性或使 DNA 分子发生断裂(D)细胞增殖周期特异性抑制剂(E
5、)又被称为细胞毒类药物16 服用华法林初期,应当每日监测凝血指标,将国际标准化比值(INR)目标值控制在( )(A)2030(B) 3040(C) 4050(D)5060(E)708017 可使地高辛血药浓度增加的药物是( )(A)卡托普利(B)华法林(C)螺内酯(D)阿司匹林(E)呋塞米18 吸入给药方式的丙酸氟替卡松的剂量范围为( )(A)50100gd(B) 100250gd(C) 250500gd(D)500750gd(E)7001000gd19 下列关于铂类药物说法不正确的是( )(A)细胞增殖周期非特异性抑制剂(B)广谱抗肿瘤药物(C)奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性(D)顺铂是结
6、、直肠癌的首选药之一(E)作用机制是破坏 DNA 的结构和功能20 受体阻断剂降低眼压的作用机制是( )(A)缩小瞳孔,开放前房角(B)增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流(C)减少房水生成,促进房水引流和排出(D)增加房水经小梁网的外流,降低眼压(E)松弛睫状肌,增宽肌间隙21 维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是( )(A)氯化钙(B)氯化钠(C)硫酸镁(D)氯化钾(E)氯化铵22 哌嗪类驱虫药主要用来治疗( )(A)绦虫病(B)疟疾(C)蛔虫病和蛲虫病(D)姜片虫病(E)蛲虫病23 下列哪种病症是因体内缺乏维生素 B1 而引起的( )(A)脂溢性皮炎(B)脚气病(C)
7、贫血(D)不孕症(E)骨折24 碳酸氢钠的临床适应证是( )(A)代谢性碱中毒(B)酸碱平衡失调(C)呼吸性碱中毒(D)代谢性酸中毒(E)呼吸性酸中毒25 下列选项中,属于氟尿嘧啶的主要不良反应的是( )(A)过敏反应(B)肝脏损害(C)血尿、蛋白质(D)胃肠道反应(E)神经毒性26 不属于抗乙型肝炎病毒的药品是( )(A)拉米夫定(B)恩替卡韦(C)泛昔洛韦(D)干扰素(E)阿德福韦酯27 下列哪个药物通过非竞争性抑制肾上腺素 受体治疗心绞痛 ( )(A)氯沙坦(B)洋地黄毒苷(C)米力农(D)普萘洛尔(E)卡托普利28 下列选项中,属于哌替啶最强烈的不良反应的是( )(A)便秘(B)依赖性
8、(C)腹泻(D)心律失常(E)呕吐29 下列属于麻黄碱滴鼻剂主要适应证的是( )(A)药物性鼻炎(B)萎缩性鼻炎(C)过敏性鼻炎(D)鼻腔干燥(E)鼻黏膜肿胀30 下列哪种药物对于有心肌梗死、脑梗死病史的患者应避免使用( )(A)选择性 COX-2 抑制剂(B)水杨酸类(C)芳基乙酸类(D)芳基丙酸类(E)乙酰苯胺类31 为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性,在化疗期间,除大量水化和利尿外,还应同时给予的尿路保护剂是( )(A)呋塞米(B)氯噻酮(C)美司钠(D)坦洛新(E)亚叶酸钙32 噻嘧啶驱虫药主要用来治疗( )(A)蛔虫病(B)血吸虫病(C)绦虫病(D)丝虫病(E)姜片虫病33 低钠血症的血清钠
9、浓度值为( )(A)血钠150mmolL(B)血钠135mmolL(C)血钠130mmolL(D)血钠140mmolL(E)血钠145mmolL34 蒽环类抗肿瘤抗生素不包括( )(A)多柔比星(B)柔红霉素(C)吡柔比星(D)红霉素(E)表柔比星35 下列选项中,不属于滥用维生素药物的危害性的是( )(A)妊娠期大量接受维生素 B6 可使新生儿产生维生素 B6 依赖综合征(B)大量口服维生素 C,可引起腹泻、皮肤红亮、头痛等(C)长期大量服用维生素 A 会出现疲劳、软弱、全身不适等(D)大量使用维生素 B1 会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常等(E)适量使用维生素 D,可防止佝偻病36 对消毒
10、防腐药苯酚耐药的病原微生物是( )(A)球菌(B)双球菌(C)杆菌(D)真菌(E)病毒37 下列哪个药物慎用于青光眼患者( )(A)沙丁胺醇(B)沙美特罗(C)孟鲁司特(D)噻托溴铵(E)氨溴索38 可用于肝癌晚期患者的剧烈疼痛的镇痛药物是( )(A)芬必得(B)阿司匹林(C)哌替啶(D)可待因(E)吲哚美辛39 下列哪种抗寄生虫药作用机制为使虫体神经肌肉去极化,可引起痉挛和麻痹( )(A)甲苯咪唑(B)氯硝柳胺(C)噻嘧啶(D)吡喹酮(E)哌嗪40 治疗血吸虫病临床上首选( )(A)乙胺嗪(B)吡喹酮(C)硝硫氰胺(D)酒石酸锑钾(E)伊维菌素40 A抑制外周前列腺素的合成B不影响 P 物质
11、的释放C阻断痛觉神经冲动的传导D直接作用于痛觉感受器,降低其对致痛物质的敏感性E抑制中枢神经系统,引起痛觉消失41 吗啡最主要的镇痛作用机制是( )42 阿司匹林最主要的镇痛作用机制是( )42 A呋塞米 B氨苯蝶啶C乙酰唑胺 D氢氯噻嗪E螺内酯43 哪种药物可用于严重水肿( )44 哪种药物可作为高血压患者的首选( )44 A阿米替林 B氟西汀C吗氯贝胺 D文拉法辛E米氮平45 属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的是( )46 属于 A 型单胺氧化酶抑制剂的是( )47 属于 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是( )47 A苯妥英钠 B卡马两平C丙戊酸钠 D乙琥胺E地西泮48 伴有精神
12、症状的儿童癫痫患者最适用的药物是( )49 癫痫大发作持续状态的适用药物是( )50 在其他药物不能控制的情况下仍然有效的顽固性癫痫药物是( )50 A地西泮 B卡马西平C乙琥胺 D西酞普兰E阿托品51 选择性抑制 5-HT 的再摄取的药物是( )52 吗啡与其合用可能会加重便秘的药物是( )53 癫痫持续状态的首选药是( )53 A洛伐他汀 B吉非贝齐C考来烯胺 D烟酸E普罗布考54 a、b 型及家族性杂合子的高脂蛋白血症均适用,但会有特殊臭味和一定刺激性的药物是( )55 哪个药物以降低 TG 为主要治疗目标( )56 既有调血脂作用,也能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是(
13、)56 A瑞格列奈 B格列美脲C二甲双胍 D普萘洛尔E格列喹酮57 2 型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是( )58 降糖作用迅速,被称为“餐时血糖调节剂” 的降糖药是 ( )59 单纯饮食控制及体育锻炼无效的 2 型糖尿病肥胖者首选的降糖药是( )59 A林可霉素类 B酰胺醇类(氯霉素)C四环素类 D氨基糖苷类E氟喹诺酮类60 可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18 岁以下儿童禁用的抗菌药物是( )61 可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征” ,新生儿禁用的抗菌药物是 ( )62 可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是( )62 A加重呼吸抑制 B增强止痛
14、效果C增强镇静作用 D诱发精神错乱E加重便秘63 可待因与酒精合用,可( )64 可待因与对乙酰氨基酚合用,可( )65 可待因与阿托品合用,可( )66 可待因与美沙酮合用,可( )66 A铝、镁剂与阿奇霉素口服制剂合用 B碳酸钙与噻嗪类利尿药合用 C碳酸钙与氧化镁联合应用 D西咪替丁与苯妥英钠合用 EH 2 受体拮抗药和硫糖铝合用67 联合应用易发生高钙血症的是( )68 使后者血药浓度升高,可能导致中毒的是( )69 联合应用可减少嗳气、便秘等不良反应的是( )70 联合用药使后者疗效有可能降低的是( )70 A聚乙二醇 4000 B乳果糖C酚酞 D开塞露E硫酸镁71 既可用于治疗慢性功
15、能性便秘,也可用于治疗高氨血症的药物是( )72 与碳酸氢钠等碱性药物并用,可导致尿液及粪便变色的药物是( )73 哪种药物属于润滑性泻药( )74 浓度过高或用量过大时可引起脱水的药物是( )74 A苯丙哌林 B右美沙芬C可待因 D地塞米松E溴己新75 百日咳病人咳嗽者应选用的药物为( )76 夜间咳嗽者应选用的药物为( )77 频繁且剧烈的无痰干咳者应选用的药物为( )78 伴有较多无痰液者应选用的药物为( )78 A格列本脲 B二甲双胍C阿卡波糖 D罗格列酮E胰岛素79 刺激胰岛素分泌的药物( )80 增加胰岛素敏感性的药物( )81 促进组织对葡萄糖摄取和利用的口服药是( )82 通过
16、抑制 葡萄糖苷酶减少葡萄糖吸收的药物是( )82 A甘露醇 B氢氯噻嗪C呋塞米 D阿米洛利E螺内酯83 哪种药物对于糖尿病患者应慎用( )84 哪种药物可单独用于轻度、早期高血压( )85 哪种药物的作用较弱,常与其他利尿药合用( )86 哪种药物可竞争性结合醛固酮受体( )86 A甲氨蝶呤 B卡培他滨C硫鸟嘌呤 D羟基脲E吉西他滨87 属于二氢叶酸还原酶抑制剂的药物是( )88 属于胸腺核苷合成酶抑制剂的药物是( )89 属于核苷酸还原酶抑制剂的药物是( )90 属于 DNA 多聚酶抑制剂的药物是( )90 A氟喹诺酮类 B利福平C氯霉素类 D头孢菌素类E四环素可的松眼膏剂91 18 岁以下
17、的儿童及青少年禁用( )92 早产儿、新生儿禁用( )93 有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用( )94 单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用( )95 胆道阻塞患者禁用( )95 A泼尼松 B氢化可的松C地塞米松 D倍他米松E氟氢化可的松96 哪种药物适用于全身性红斑狼疮( )97 慢性肾上腺皮质功能减退症应选用哪种药物( )98 接触性皮炎外用药物是( )99 抗炎作用较强且水钠滞留最强的激素是( )100 局部抗炎作用较弱的长效糖皮质激素是( )100 患者,女,70 岁,拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结果呈阴性。体征和实验室检查:低热,无感染,空腹血糖 46mmolL,血常规白
18、细胞计数6010 9L。手术医师处方抗菌药物预防感染。101 首选的抗菌药物是( )(A)阿奇霉素(B)头孢唑林(C)万古霉素(D)克林霉素(E)磺胺嘧啶102 围术期预防性用药宜采用的给药途径是( )(A)口服(B)肌内注射(C)静脉滴注(D)皮下注射(E)动脉注射103 围术期预防性用药的起始给药时机是( )(A)术前 24 小时(B)术前 052 小时(C)术中(D)术后 052 小时(E)术后 24 小时104 类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的( )(A)70(B) 60(C) 50(D)40(E)30104 患儿,男,5 岁,体重 18kg,以“咳嗽、憋喘
19、 2 天” 之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘” 。入院查体:T366 ,BP110 65mmHg,P100 次分,R26 次分,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规:白细胞计数 109710 9L,中性粒细胞百分比 789,嗜酸性粒细胞百分比 77。既往有青霉素过敏史。医嘱:105 用于缓解哮喘急性发作具有最佳效果的药物是( )(A)阿奇霉素(B)甲泼尼龙(C)丙酸氟替卡松(D)孟鲁司特(E)沙丁胺醇106 下列关于患者使用的阿奇霉素的描述,不正确的一项是( )(A)可覆盖上呼吸道感染常见病原体(B)可作为青霉素过敏者革兰阳性菌感染的用药(C)
20、对支原体感染效果明显(D)可扩张支气管(E)属于大环内酯类抗生素107 关于材料中两种吸入气雾剂,下列描述错误的是( )(A)具有协同扩张支气管作用(B)均可激动 受体(C)应在吸气时吸入(D)吸气后需屏气一段时间(E)吸完立即漱口108 患儿应用孟鲁司特的时间宜为( )(A)晨起空腹(B)早餐后(C)午餐后(D)睡前(E)下午109 关于患儿出院后带药“丙酸氟替卡松吸入气雾剂” ,下列说法错误的是( )(A)只能吸入给药(B)属于长效 2 受体激动剂(C)作为哮喘维持治疗药物(D)可根据患者症状逐渐减量(E)应在吸气时吸入110 不属于吸入激素的不良反应的是( )(A)声音嘶哑(B)口腔念珠
21、菌感染(C)咽部不适(D)长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应(E)血糖降低111 服用非甾体抗炎药所致胃黏膜溃疡或出血的机制有( )(A)抑制前列素合成,使胃黏膜失去保护作用(B)破坏胃黏膜保护屏障,直接损伤胃黏膜(C)促进胃内容物和胃酸反流进入食管中(D)抑制肝脏凝血酶原和凝血 X 因子合成途径(E)减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成112 下列哪些症状可使用甲状腺素作为治疗药物( )(A)甲状腺癌(B)黏液性水肿(C)侏儒症(D)呆小症(E)单纯性甲状腺肿113 糖皮质激素临床上主要应用于( )(A)低血容量性休克(B)各种休克(C)过敏性休克(D)感染中毒性休克(E)心源性
22、休克114 关于避免 5 还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述,选项正确的有( )(A)与 受体阻断剂联合应用(B)尽量避免使用本类药物(C)同时加用雄激素(D)妊娠期妇女禁用(E)加强健康教育和药学监护115 下列关于叶酸的描述,正确的一项是( )(A)妊娠期妇女的预防用药(B)小剂量用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形(C)水溶性 B 族维生素(D)骨髓红细胞成熟和分裂所必需的物质(E)可用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血116 糖皮质激素的禁忌证包括( )(A)活动性消化性溃疡(B)严重精神病或癫痫(C)严重 2 型糖尿病(D)未能控制的细菌、病毒或真菌感染(E)系统
23、性红斑狼疮117 可使氯吡格雷的血浆药物浓度增加的药物包括( )(A)硫糖铝(B)非甾体抗炎药(C)苯妥英钠(D)甲苯磺丁脲(E)米索前列醇118 下列哪些药物中可使茶碱血浆药物浓度增加( )(A)西咪替丁(B)依诺沙星(C)苯巴比妥(D)红霉素(E)卡马西平119 某患者被诊断为“ 细菌性肺炎 ”,咳嗽剧烈且痰液较多,在镇咳的同时需合用的药物有( )(A)祛痰药(B)抗感染药物(C)激素(D)复方感冒药(E)质子泵抑制剂120 下列关于氯霉素的叙述,选项正确的是( )(A)用于衣原体、支原体等感染(B)首选用于治疗伤寒、副伤寒(C)首选用于百日咳、菌痢等(D)常用于其他药物疗效欠佳的脑膜炎患
24、者(E)可与氨基糖苷类药物合用,治疗厌氧菌心内膜炎、败血症执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调等症状为苯二氮?类药物的典型不良反应,在临床上将这些症状称为“宿醉”现象。2 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。正常人体血钾浓度范围在 3555mmolL,平均 42mmolL,当血钾35mmol L ,则称为低钾血症;血钾55mmolL 称为高钾血症,当高于70mmol L 时称为严重高钾血症。3 【正确答案】 B【试题解析】 本题
25、考查的是抗肿瘤药物的作用机制。喜树碱属于抗肿瘤药物中的拓扑异构酶抑制药,其主要通过干扰 DNA 拓扑异构酶 I 的活性,从而抑制 DNA合成,使肿瘤细胞死亡。4 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药中维生素与其他药物的相互作用。 维生素 B6 与左旋多巴合用,可降低左旋多巴抗震颤麻痹综合征的疗效,不宜合用。 苯妥英钠、阿司匹林、磺胺类药物、雌激素均可使叶酸的吸收减少,合用时应增加叶酸的摄取量。 维生素 C 可破坏维生素 B12,服用维生素 B12 期间不宜大量摄入维生素 C、 维生素 C 与铁络合,可形成易于吸收的二价铁盐,提高铁的吸收率。5 【正确答案
26、】 D【试题解析】 本题考查的是呼吸系统疾病用药。6 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药。胃肠道溃疡史者避免使用双氯芬酸。7 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药中塞来昔布的特点。塞来昔布为选择性 COX-2 抑制剂,主要通过肝药酶 CYP2C9 代谢。主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。本品化学结构一个芳基为苯磺酰胺,故与磺胺类有交叉过敏反应,因此在使用前应询问患者是否对磺胺类过敏。本品选择性抑制 COX-2,抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升
27、高,促使血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。故答案选 E。8 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是循环系统疾病用药。肾素抑制剂的作用机制有:作用于 RASS 初始环节,减少血管紧张素原(AGT) 向血管紧张素(Ang) 的转化,从源头上减少血管紧张素的生成;呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗 ACEI 或 ARB 升高肾素活性的作用;可降低血浆和尿液的醛固酮水平;促进尿钠排泄,而尿钾排泄不变;显著升高血浆肾素浓度。9 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是抗肿瘤药。迟发性腹泻和中性粒细胞减少为依立替康的剂量限制性毒性。10 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是解热、镇痛、抗
28、炎药及抗痛风药中解热镇痛药的药理作用特点或临床应用。对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,不良反应小,对血小板和凝血时间无明显影响,不诱发溃疡和瑞夷综合征。儿童因病毒感染引起的发热和头痛需要使用非甾体类抗炎药时,对乙酰氨基酚应作为首选。故答案选 E。11 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是消化系统疾病用药。铝碳酸镁在胃中可迅速转化为氢氧化铝和氢氧化镁,两者均难吸收,因而可发挥快速、持久的抗酸作用,且有平衡肠动力作用。12 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是抗肠蠕虫药的知识点。13 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。维生素 C 的适应证包括坏血病
29、、牙龈出血的防治,也可用于各种急、慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。14 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。高钠血症的血清钠浓度值为145mmolL,并伴有血渗透压过高的情况。15 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查烷化剂的作用特点。由于烷化剂可以损害任何细胞增殖周期的 DNA,因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。16 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是血液系统疾病用药。华法林初始剂量宜小,目前国内多推荐为 3mg。17 【正确答案】 C【试题解析】 螺内酯与地高辛合用,可使后者的血浆药物浓度增加 25以上,具体作用机制可能与降低地高辛的肾脏和非肾脏清除率,减少地高辛的分布容积等有关。18 【正确答案】 C
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