[医学类试卷]细菌性痢疾模拟试卷1及答案与解析.doc

1、细菌性痢疾模拟试卷 1 及答案与解析0 A福氏B宋内C鲍氏D志贺E舒氏1 目前国内常见的痢疾杆菌菌群是2 能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是2 A急性菌痢普通型B中毒性菌痢C急性菌痢轻型D慢性菌痢急性发作E慢性菌痢隐匿型3 急起发热，腹痛，腹泻，脓血便，多见于4 突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，多见于4 A胃、十二指肠B小肠C回肠末端D盲肠、升结肠E直肠、乙状结肠5 细菌性痢疾的主要病变部位在6 伤寒的主要病变部位在6 A感染性休克B重度脱水C肝脓肿D柏油样大便E腹膜炎7 霍乱患者容易出现8 中毒性细菌性痢疾容易出现8 A黏液脓血便B米泔水样便C酒醉貌D皮肤、巩膜黄染E皮肤黏膜出血点9

2、 急性典型菌痢的症状为10 流行性脑脊髓膜炎典型表现是11 男，28 岁，船民。昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10 小时内排便 20 余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐 34 次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80 50 mmHg。下列检查均有助于诊断，除了（A）血培养（B）血清凝集试验（C）大便悬滴镜检（D）大便碱性蛋白胨增菌培养（E）大便涂片革兰染色镜检12 男，40 岁。4 个月前发热、腹痛、腹泻，服药 1 天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便 56 次日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检 WBC

3、2030HP、RBC 510HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是（A）急性菌痢（B）阿米巴痢疾（C）慢性菌痢（D）慢性血吸虫病（E）肠结核13 男，23 岁。5 周前因腹痛、腹泻脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾” ，经口服环丙沙星治疗 4 天好转。1 天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达 10 余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞 2040个，红细胞 2030 个。考虑诊断为（A）急性非典型细菌性痢疾（B）急性典型细菌性痢疾（C）慢性迁延性细菌性痢疾（D）慢性隐匿性痢疾（E）慢性细菌性痢疾急性发作14 患者男性，40 岁。痢下赤白黏冻，白多赤

4、少，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。证属（A）寒湿痢（B）休息痢（C）噤口痢（D）虚寒痢（E）阴虚痢15 患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检白细胞 3040 个高倍视野。其证是（A）阴虚痢（B）休息痢（C）虚寒痢（D）寒湿痢（E）虚寒痢16 4 岁儿童，因高热 10 小时，2 小时前发生惊厥急诊来院。体温 403，呼吸42 次分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹” ，血 WBC 18010 9 L，N086，L 014。做下列哪项检查最有助

5、于早期诊断（A）脑脊液检查（B）血培养（C）胸部放射线检查（D）生理盐水灌肠液镜检（E）粪便培养17 患者，女，30 岁。下痢赤白黏冻，有时或见脓血便。腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。取新鲜粪便标本做细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选（A）芍药汤（B）白头翁汤（C）胃苓汤（D）附子理中汤（E）连理汤17 男，18 岁，中学生。8 月 2 日急性起病，高热 4 小时，大便水泻 2 次来院急诊。体查：体温 395，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压 7560 mmHg，血象：wBC 25010 9L，N 085，L015。18 最可能的诊断是（A）流行性乙型脑炎（B）

6、霍乱（C）中毒型菌痢（D）败血症（E）脑型疟疾19 为迅速明确诊断，立即进行的检查是（A）血液中找疟原虫（B）血培养+ 药敏（C）脑脊液常规（D）粪便常规检查（E）血液生化检查20 此例患者应立即进行的处理是（A）积极物理降温（B）镇静（C）扩容 +抗菌药的应用（D）血管活性药物的应用（E）激素解毒21 细菌性痢疾的病原体属于（A）志贺菌属（B）沙门菌属（C）弧菌属（D）弯曲菌属（E）螺旋菌属22 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的（A）为革兰阴性杆菌，有鞭毛（B）可在普通培养基上生长，为需氧菌（C）在外界生存时间甚短（D）对理化因素抵抗力强（E）产生外毒素和内毒素23 细菌性痢疾散发流行的主要途

7、径是（A）集体食堂食物被污染造成经口感染（B）井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染（C）健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染（D）与病人密切接触经呼吸道传染（E）接触病人的血液经伤口感染24 中毒型菌痢好发于（A）2 岁以下（B） 27 岁（C） 1014 岁（D）青壮年（E）以上均不是25 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是（A）过度劳累（B）暴饮暴食（C）细菌变异性（D）痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力（E）发病季节26 下列哪项是最常见的细菌性痢疾病理改变的部位（A）肓肠（B）回肠末端（C）直肠和乙状结肠（D）升结肠（E）降结肠27 中毒性菌痢最严重的临床表现是（A）起病急骤

8、（B）高热（C）惊厥（D）循环衰竭和呼吸衰竭（E）昏迷28 慢性细菌性痢疾病程常超过（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）6 个月（E）12 个月29 下列哪项不是痢疾的必有症状（A）里急后重（B）腹痛（C）下痢赤白脓血（D）痢下白冻（E）肛门灼热30 腹痛、腹泻、出现脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是（A）细菌性痢疾（B）阿米巴痢疾（C）急性胃肠炎（D）流行性脑脊髓炎（E）霍乱31 菌痢的确诊依据是（A）粪培养阳性（B）粪检有巨噬细胞（C）粪便免疫学检查抗原阳性（D）粪便镜检有大量脓细胞（E）典型菌痢临床症状32 治疗急性细菌性痢疾病人的首选药物是（A）四环素（B）氯霉素（C）

9、链霉素（D）诺氟沙星（E）磺胺脒33 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是（A）抗菌治疗（B）扩充血容量（C）纠正代谢性酸中毒（D）血管活性药物的应用（E）纠正代谢性碱中毒34 中毒型痢疾休克型抢救中最重要的措施是（A）降温止惊（B）防治循环衰竭（C）防治脑水肿（D）防治呼吸衰竭（E）抗菌治疗35 对中毒型菌痢采用山莨菪碱治疗，其主要作用是（A）控制抽搐（B）兴奋呼吸中枢（C）解除肠道痉挛（D）抑制频繁的腹泻（E）解除微循环痉挛36 哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点（A）切断传播途径（B）发现并处理带菌者（C）隔离及治疗病人（D）服用痢疾活菌苗（E）流行季节预防投药细菌性痢疾模拟试卷 1

10、 答案与解析【知识模块】 细菌性痢疾1 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾2 【正确答案】 D【知识模块】 细菌性痢疾【知识模块】 细菌性痢疾3 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾4 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾【知识模块】 细菌性痢疾5 【正确答案】 E【知识模块】 细菌性痢疾6 【正确答案】 C【知识模块】 细菌性痢疾【知识模块】 细菌性痢疾7 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾8 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾【知识模块】 细菌性痢疾9 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾10 【正确答案】 E【知识模块】 细菌性痢疾11 【正确答案】 A【知

11、识模块】 细菌性痢疾12 【正确答案】 C【知识模块】 细菌性痢疾13 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾14 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾15 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾16 【正确答案】 D【知识模块】 细菌性痢疾17 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾【知识模块】 细菌性痢疾18 【正确答案】 C【知识模块】 细菌性痢疾19 【正确答案】 D【知识模块】 细菌性痢疾20 【正确答案】 C【知识模块】 细菌性痢疾21 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾22 【正确答案】 E【知识模块】 细菌性痢疾23 【正确答案】 C【知识模块】 细菌性痢疾24 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾25 【正确答案】 D【知识模块】 细菌性痢疾26 【正确答案】 C【知识模块】 细菌性痢疾27 【正确答案】 D【知识模块】 细菌性痢疾28 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾29 【正确答案】 E【知识模块】 细菌性痢疾30 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾31 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾32 【正确答案】 D【知识模块】 细菌性痢疾33 【正确答案】 E【知识模块】 细菌性痢疾34 【正确答案】 B【知识模块】 细菌性痢疾35 【正确答案】 E【知识模块】 细菌性痢疾36 【正确答案】 A【知识模块】 细菌性痢疾