[医学类试卷]职业病主治医师相关专业知识模拟试卷2及答案与解析.doc

1、职业病主治医师相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析0 一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是“乌嘴病” ，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。1 结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为（A）癫痫（B）急性胃炎（C）病毒感染（D）亚硝酸盐中毒（E）急性苯中毒2 该物质中毒剂量为（A）0205g（B） 0508g（C） 0810g（D）1030g（E）3g3 致死剂量为（A）05g（B） 1g（C） 15g（D）20g（E）30g4

2、对于该病的治疗下列错误的是（A）立即吸氧（B）洗胃（C）高渗葡萄糖提高血液渗透压（D）使用维生素 C 解毒（E）若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂4 某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作 34 小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。5 该患者最可疑的毒物中毒是（A）一氧化碳（B）氰化物（C）二硫化碳（D）氮氧化物（E）硫化氢6 下列检查对确诊无明确意义的是（A）血中碳氧血红蛋白测定（B）脑电图及大脑诱发电位检查（C）工作环境空气成分分析（D）肺部影像学检查（E）细致的体格检查7 无明确意义的治疗手段是（A）立即吸氧（B）静滴过氧化氢或使用静输氧

3、等药物（C）降低颅内压力（D）脑细胞赋能剂（E）心肺复苏7 2004 年 4 月 22 日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的 16 名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。8 人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素 C 可以解毒。下列叙述正确的是（A）中毒反应中亚硝酸盐是还原剂（B）中毒反应中铁离子是氧化剂（C）维生素 C 能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒（D）维生素 C 将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒（E）维生素 C 结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外9 后对该食堂进行调查，发现

4、食堂采购员贪图利益，购买廉价“工业盐” ，经核实，该“工业盐”中引起中毒的主要成分为（A）碘（B）碳酸氢钠（C）亚硝酸钠（D）氯化钠（E）硫酸钠10 在日常生活中，含较多亚硝酸的食物有（A）处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜（B）用 “苦井” 水煮过的食物（C）鲜红的猪肉（D）隔夜菜和变味的剩饭（E）以上食物均含有10 某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作 34 小时，突然感到头痛、头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。11 可疑的毒物中毒为（A）二硫化碳（B）二氧化碳（C）硫化氢（D）氮氧化物（E）一氧化碳12 高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生（A）一氧化碳

5、（B）二氧化碳（C）二氧化硫（D）三氧化硫（E）一氧化氮12 某建筑工地工人在进餐 1040 分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。13 可初步诊断为（A）毒蕈中毒（B）亚硝酸盐食物中毒（C）河豚鱼中毒（D）含氰甙植物中毒（E）砷中毒14 其特效解毒剂为（A）阿托品（B）二巯基丙磺酸钠（C） 1美蓝（D）亚硝酸钠（E）维生素 B114 A高铁血红蛋白还原剂 B维生素 B1 C阿托品和解磷定 D美蓝或维生素 C E高压氧治疗15 亚硝酸盐中毒治疗用16 严重一氧化碳中毒的治疗用17 美蓝为18 有机磷农药中毒解毒剂19 治疗 Wernicke 脑病用1

6、9 A呼吸表浅B情绪不稳定C步态不稳D记忆力严重丧失E头晕、乏力20 急性酒精中毒兴奋期21 急性酒精中毒共济失调期22 急性酒精中毒意识障碍期23 Korsakoff 综合征23 A维生素 A B维生素 B1 C维生素 B2 D维生素 B12 E维生素 C24 治疗亚硝酸盐中毒用25 治疗 Wernicke 脑病用26 治疗 Korsakoff 综合征用职业病主治医师相关专业知识模拟试卷 2 答案与解析【知识模块】 职业病学1 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学2 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学3 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学4 【正确答案】 D【试题解析】 该病为亚硝

7、酸盐中毒，俗称“乌嘴病”，亚硝酸盐中毒量为0205 克，致死量为 3 克。治疗方法吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。 美蓝(亚甲蓝)的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重 12mg 计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。【知识模块】 职业病学【

8、知识模块】 职业病学5 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学6 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学7 【正确答案】 E【试题解析】 一氧化碳经呼吸道吸入后，通过肺泡进入血液循环，立即与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力约大 300 倍，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约 3600 倍，而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递，造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸。【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学8 【正确答案】

9、D【知识模块】 职业病学9 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学10 【正确答案】 E【试题解析】 由于亚硝酸盐会使 Fe2+转变为 Fe3+，生成高铁血红蛋白而丧失与 O2结合的能力。服用维生素 C 可缓解亚硝酸盐中毒，是将 Fe3+重新转变为 Fe2+，说明维生素 C 有还原性，能将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒。【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学11 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学12 【正确答案】 A【试题解析】 工人在一个通风不良的锅炉房里工作，结合该工人口唇呈樱桃红色考虑为一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃烧产生一氧化碳。【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业

10、病学13 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学14 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学15 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学16 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学17 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学18 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学19 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学20 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学21 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学22 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学23 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学24 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学25 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学26 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学