[医学类试卷]血液系统疾病患儿的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

1、血液系统疾病患儿的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 为了防止缺铁性贫血，早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间是（A）出生后（B） 2 个月左右（C） 34 个月（D）5 个月左右（E）6 个月2 小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药（A）血红蛋白量恢复正常（B）红细胞数恢复正常（C）贫血症状完全消失（D）血红蛋白量达正常水平后 2 个月左右（E）血红蛋白量达正常水平后 4 个月左右3 营养性缺铁性贫血的主要原因是（A）红细胞生成减少（B）血红蛋白生成减少（C）红细胞破坏过多（D）红细胞丢失过多（E）体内铁元素缺乏4 急性特发性血小板减少性紫癜的表现不包括（A）多见于儿童（B）多有畏寒发热（C）

2、全身的皮肤黏膜出血（D）泌尿道出血（E）脾大和贫血5 用铁剂治疗贫血时，可同时服用（A）牛乳（B）茶水（C）咖啡（D）钙剂（E）维生素 C6 以下哪种进食习惯易发生营养性巨幼细胞性贫血（A）爱吃动物性食物：内脏、瘦肉、蛋类（B）常吃新鲜瓜果、蔬菜（C）常吃富含维生素 C 的食物（D）长期煮沸的牛奶、奶粉或羊奶喂养（E）以上都不是7 营养性巨幼细胞性贫血和营养性缺铁性贫血易发病年龄是（A）出生后 23 个月（B）出生后 36 个月（C）出生后 69 个月（D）出生后 l2 岁（E）出生后 6 个月2 岁8 2 岁小儿化验 Hb 为 75gL，其贫血分度是（A）不贫血（B）轻度贫血（C）中度贫血（

3、D）重度贫血（E）极重度贫血9 营养性贫血患儿需输血治疗时应注意（A）贫血愈重，输血速度愈快（B）贫血愈重，一次输血量愈大（C）贫血愈重，一次输血量愈大，速度愈慢（D）贫血愈重，一次输血量愈小，速度愈慢（E）贫血愈重，一次输血量愈小，速度愈快10 预防营养性缺铁性贫血应强调（A）母乳喂养（B）混合喂养（C）人工喂养（D）补充铁剂（E）及时添加蛋黄、肉类、鱼类、豆类等辅食11 小儿急性白血病治疗原则是（A）输血（B）骨髓移植（C）联合化疗（D）放射治疗（E）免疫治疗12 儿童血容量占体重的（A）10（B） 810（C） 68（D）5（E）1513 8 个月婴儿，体重 55kg，腹壁皮下脂肪 02

4、cm，精神萎靡，食欲差，面色苍白。Hb75gL，RBC310 12L，考虑为：（A）营养不良一度，缺铁性贫血（B）营养不良二度，缺铁性贫血（C）营养不良二度，巨幼红细胞性贫血（D）营养不良三度，缺铁性贫血（E）营养不良三度，巨幼红细胞性贫血14 缺铁可发生下列哪种贫血（A）营养性小细胞性贫血（B）营养性巨幼红细胞性贫血（C）溶血性贫血（D）再生障碍性贫血（E）血友病15 小儿造血的两个阶段是（A）中胚叶造血和肝(脾)造血（B）肝 (脾)造血和生后造血（C）胚胎造血和骨髓造血（D）髓造血和骨髓外造血（E）胚胎造血和生后造血16 小儿营养性贫血好发年龄阶段为（A）新生儿期（B）学龄期（C）婴幼儿期

5、（D）学龄前期（E）青春期17 胚胎期造血最早出现在（A）卵黄囊（B）淋巴结（C）胸腺（D）肝脾（E）骨髓18 骨髓造血开始于（A）胚胎第 3 周（B）胚胎第 6 周（C）胚胎第 8 周（D）胚胎后第 5 个月（E）出生后19 关于小儿生理性贫血，正确的描述是（A）生后 6 个月发生（B）与红细胞生成素不足有关（C）营养不良是主要原因（D）为小细胞低色素性贫血（E）早产儿不易发生20 婴幼儿最常见的贫血是（A）铅中毒性贫血（B）再生障碍性贫血（C）营养性混合性贫血（D）营养性缺铁性贫血（E）慢性溶血性贫血21 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是（A）13d 及 13 岁（B） 46d 及

6、46 岁（C） 79d 及 79 岁（D）1012d 及 1012 岁（E）小于 30d 及 914 岁22 614 岁小儿血红蛋白正常值的低限是（A）80gL（B） 90gL（C） 100gL（D）110gL（E）120gL23 巨幼红细胞性贫血，出现表情呆滞、反应不灵敏、二目直视与神经系统症状的主要原因是（A）叶酸缺乏（B）维生素 B12 缺乏（C）叶酸和维生素 B12 缺乏（D）铁缺乏（E）G 一 6 一 PD 缺乏24 小儿血红细胞 2510 12L，血红蛋白 70gL，该小儿可能是（A）正常血象（B）轻度贫血（C）中度贫血（D）重度贫血（E）极重度贫血25 观察营养性缺铁性贫血患儿铁

7、剂疗效，早期最可靠的指标是（A）面色改变（B）食欲情况（C）心率快慢（D）血红蛋白量（E）网织红细胞升高26 口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，哪项不妥（A）宜在两餐之间服用（B）同时给含铁丰富的食物（C）用稀牛奶送服（D）与胃蛋白酶剂同服（E）贫血纠正继服铁剂 1 个月27 治疗急性特发性血小板减少性紫癜首先（A）脾切除（B）肾上腺盐皮质激素（C）大剂量静脉滴注丙种球蛋白（D）输血小板（E）肾上腺糖皮质激素28 营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有（A）预防感染（B）防止心力衰竭（C）提倡母乳喂养（D）绝对卧床休息（E）防止患儿受伤29 营养性缺铁性贫血首次注射右旋糖酐铁后应注意（A）过敏现

8、象（B）局部红肿（C）发热反应（D）局部硬结（E）溶血反应30 营养性巨幼细胞贫血中单纯维生素 B12 缺乏时，不宜加用（A）铁剂（B）叶酸（C）维生素 C（D）绿叶蔬菜（E）动物肝脏30 1 岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约 2 个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞 11012L，血红蛋白 50gL。血清铁、叶酸正常，血清维生素 B12 降低。31 该患儿贫血程度为（A）轻度贫血（B）中度贫血（C）重度贫血（D）极重度贫血（E）溶血性贫血32 该患儿可能的患的疾病是（A）营养性巨幼细胞性贫血（B）营养性缺铁性贫血（C）营养性混合性贫血

9、（D）溶血性贫血（E）感染性贫血33 治疗恢复期还应当为患儿添加（A）能量（B）脂肪（C）铁剂（D）蛋白质（E）维生素 C33 患儿，2 岁，精神差，偏食，面色苍白，毛发枯黄，注意力不集中，不爱活动，平时生活中喜吃指甲，查体：肝、脾、淋巴结常轻度肿大。34 此患儿最可能的诊断是（A）营养性缺铁性贫血（B）营养性巨幼细胞贫血（C）地中海贫血（D）铁粒幼细胞贫血（E）再生障碍性贫血35 此患儿白细胞计数 3109L，血红蛋白为 92g L，应诊断为（A）轻度贫血（B）中度贫血（C）重度贫血（D）极重度贫血（E）以上都不是36 服用铁剂时需添加何种物质以促进铁的吸收（A）维生素 C、钙片（B）植酸盐

10、、各种果汁（C）稀盐酸、维生素 C（D）牛奶、钙片（E）牛奶、各种果汁37 患儿在服药期间出现肝、脾大，心悸、气促等症状，考虑患儿可能出现（A）心力衰竭（B）呼吸衰竭（C）铁剂过量（D）缺氧（E）以上都不是37 女孩，4 岁，肺炎治愈 1 周后再次出现发热，白细胞 5109L，血小板50109L，查体：牙龈出血，肝脾未见肿大，四肢皮肤大片淤斑。38 患儿最可能的诊断为（A）过敏性紫癫（B）急性白血病（C）再生障碍性贫血（D）急性特发性血小板减少性紫癜（E）巨幼红细胞性贫血39 此病的主要治疗为（A）肾上腺皮质激素治疗（B）人免疫球蛋白剂量丙种球蛋白冲击治疗（C）脾切除（D）免疫抑制剂（E）以上

11、都不是40 若患儿出现面色苍白，烦躁，恶心、呕吐等症状，考虑患儿合并（A）失血性休克（B）颅内出血（C）脑疝（D）脑出血（E）以上都不是41 此时患儿的首要护理措施是（A）控制感染（B）控制出血（C）心理护理（D）健康指导（E）以上都不是41 A出现生理性贫血B血白细胞分类中，中性及淋巴细胞比例相等C血红细胞较大、颜色较深D出现生理性溶血E血中少有核红细胞42 46 岁小儿43 23 个月小儿43 A大细胞性贫血B正细胞性贫血C单纯小细胞性贫血D小细胞低色素性贫血E造血不良性贫血44 营养性巨幼红细胞性贫血45 营养性缺铁性贫血45 A面色苍白B面色发黄C发热D黄疸E腰背痛46 营养性缺铁性贫

12、血表现为47 营养性巨幼红细胞性贫血表现为47 A维生素 B12 B叶酸 C维生素 C D维生素 B6 E铁剂48 营养性巨幼红细胞性贫血有明显神经症状者必须给予49 营养性巨幼性红细胞贫血的恢复期应加用49 A轻度贫血B异食癖C肢体颤抖D黄疸E两眼呆视50 轻度 G 一 6 一 PD 缺陷症可出现51 重度 G 一 6 一 PD 缺陷症可出现血液系统疾病患儿的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 一般补铁用药后 23 天后，网织红细胞开始上升，57 天后达高峰，12 周后血红蛋白逐渐上升，临床常规补铁疗程至血红蛋

13、白正常后 2 个月左右停药。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 是营养性缺铁性贫血的主要原因。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 急性特发性血小板减少性紫癜的表现为：半数以上见于儿童，可出现畏寒发热，全身皮肤黏膜出血，消化道及泌尿道出血也较常见，出血多时可有贫血，但无脾大。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 口服铁剂可同时服用维生素 C 或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收利用。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理7 【正确答案】 E【知识模

14、块】 血液系统疾病患儿的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理10 【正确答案】 E【试题解析】 预防缺铁性贫血首先要保证营养的供给，防治营养性贫血的发生。含铁的食物：动物性食物中以动物的肝脏，动物的血含铁最丰富，肉类、鱼类、蛋黄等含铁也较多。植物性食物中以菠菜、土豆、黑木耳、海带、芝麻等含量较多。可用铁锅炒菜，铁也可以进入到食物中，使吸收的铁较多。可以每天吃几片铁之缘片，简单又实用的方法可以预防缺铁性贫血。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 以化疗为主的联合治疗。可配合支持疗法、

15、免疫疗法或做骨髓移植。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理12 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 营养性小细胞性贫血指小儿的贫血是因缺乏营养、缺乏制造红细胞的原料所引起的。从红细胞的形态看较正常红细胞要小，故而称小细胞性。主要缺乏的原料是铁，所以也称缺铁性贫血。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理18 【正确答案

16、】 D【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 B12 缺乏多有典型的神经系统表现。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 血液系

17、统疾病患儿的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 可与稀盐酸和(或)维生素 C(如各种果汁)、果糖等同服促进铁吸收。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理27 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理28 【正确答案】 E【试题解析】 可在上下牙之间垫缠有纱布的压舌板或牙垫，防止咬伤舌头，烦躁震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 营养性缺铁性贫血首次注射右旋糖酐铁后应观察 1 小时，警惕过敏现象的发生。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 营养性巨幼细胞贫血中单纯维生素 B1

18、2 缺乏时，不宜加用叶酸，以免加重神经系统症状。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 轻度贫血，血红蛋白 90120gL；中度贫血，血红蛋白6090gL ；重度贫血，血红蛋白 3060gL。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理32 【正确答案】 A【试题解析】 营养性巨幼细胞贫血多见于 2 岁以下的婴幼儿，主要临床特点是贫血，神经精神症状如面色蜡黄，维生素 B12 缺乏导致的表情呆滞、红细胞胞体体积变大，肝、脾增大等，患儿表现符合。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理33 【正确答案】 C【试题解析】 铁是合成血红蛋白的原料

19、，缺乏时使血红蛋白合成减少，导致新生的红细胞内血红蛋白不足，细胞质减少，细胞变小，患儿中度贫血，恢复期对铁的需要量会增加，所以应该适当补充铁剂。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理34 【正确答案】 A【试题解析】 营养性缺铁性贫血的临床表现为：一般表现：皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动等。骨髓外造血的表现：肝、脾、淋巴结肿大等。 非造血系统的表现：消化系统出现异食癖、口腔炎、恶心等；神经系统表现为注意力不集中，记忆力减退；心血管系统表现为心率增快，甚至发生心力衰竭；其他如毛发枯黄等。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理35 【正确答案】 A【知识模块】 血液

20、系统疾病患儿的护理36 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理37 【正确答案】 A【试题解析】 营养性缺铁性贫血的患儿，严重贫血时可出现为心率增快，心脏代偿性增大，导致回心血量减少，出现肝、脾大，心悸、气促等症状，甚至发生心力衰竭。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理38 【正确答案】 D【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜多数起病前 13 周有上呼吸道感染或病毒感染史，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，常伴有鼻出血、牙龈出血等。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理39 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理40 【正确答案】

21、B【试题解析】 面色苍白，烦躁，恶心、呕吐是颅内出血的表现。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理41 【正确答案】 B【试题解析】 急性特发性血小板减少性紫癜护理措施首要措施就是积极控制出血。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理42 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理43 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理44 【正确答案】 A【试题解析】 当维生素 B12 和叶酸缺乏时，DNA 合成障碍，造血细胞内 DNA 减少使红细胞的分裂延迟，细胞质成熟而核发育落后，红细胞胞体变大。【知识模块】

22、血液系统疾病患儿的护理45 【正确答案】 D【试题解析】 因为缺铁时血红素形成不足，血红蛋白合成减少，细胞质就减少，所以其细胞胞体小，色素低。【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理46 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理47 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理48 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理49 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理50 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理51 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病患儿的护理