1、西医综合模拟试卷 14(无答案)1 估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢能的(A)30% 40%(B) 10%20%(C) 20%30%(D)5% 10%(E)40% 50%2 内源性血液凝固过程一般开始于(A)组织细胞释放因子(B)磷脂胶粒反应(C)血小板聚集(D)因子激活(E)Ca 2+的参与3 循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低(A)动脉血压(B)毛细血管血压(C)静脉血压(D)静脉回心血量(E)循环系统血液亢盈的程度4 关于胆汁的叙述,下列哪项是错误的(A)胆汁中没有消化酶(B)成人每日分泌胆汁 8001000ml(C)人的肝胆汁呈弱酸性(D)胆汁是由肝细胞分泌的(E)胆汁中与
2、消化有关的主要成分是胆盐5 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成(A)6- 磷酸葡萄糖(B) NADH+H+(C) 3-磷酸甘油醛(D)NADPH +H+(E)FADH 26 下列酶中以 NADP+为辅酶的是(A)苹果酸脱氢酶(B) -酮戊二酸脱氢酶(C)琥珀酸脱氢酶(D)6- 磷酸葡萄糖脱氢酶(E)3-磷酸甘油醛脱氢酶7 下列对转录作用的叙述错误的是(A)以 DNA 为模板合成 RNA(B)合成反应方向为 5-3(C)需要四种 NTP 为原料(D)过程中需要引物参与(E)由依赖 DNA 的 RNA 聚合酶催化8 tRNA 转录后对核苷或碱基的修饰中不包括(A)脱氨反应(B)还原反应(C)酯化反应
3、(D)甲基化(E)核苷内转位9 不属于液化性坏死的是(A)脾梗死(B)坏死性胰腺炎(C)脑梗死(D)脂肪坏死(E)脓肿10 属于液化性坏死的是(A)肾梗死(B)脑梗死(C)肠梗死(D)心肌梗死(E)脾梗死11 与消化性溃疡发生无关的因素是(A)正常黏膜屏障被破坏(B)胆汁反流入胃(C)胃窦部 G 细胞减少(D)幽门螺杆菌感染(E)胃酸分泌过多12 不符合白血病的描述是(A)患者易发生出血(B)患者易发生贫血(C)急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞(D)造血组织的恶性肿瘤(E)患者易发生感染13 女,68 岁,糖尿病史 20 年,1 天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,入院后查血糖 33.7mmo
4、l/L,血钠 155mmol/L,血浆渗透压 340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是(A)感染中毒性休克(B)脑血管意外(C)脱水引起循环血容量不足(D)高渗性非糖尿病酮症昏迷(E)糖尿病酮症酸中毒14 窦性心律的心电图表现必须具备(A)各导联均可见 P 波,P 波在、aVF 、V5、V6 导联应直立,在 aVR 导联应倒置,PR 间期应0.12 秒(B)各导联可见倒置 P 波,PR 间期,0.12 秒(C)各导联均可见 P 波, P 波在、aVF 导联应倒置,在 aVR 导联应直立,PR 间期0.12 秒(D)各导联均可见 P 波,在 I、aVL 导联倒置, aVR 导联直立,
5、PR 间期0.12 秒(E)各导联 P 波消失,RR 间期正常、相等15 消化性溃疡最常见的并发症是(A)癌变(B)出血(C)急性穿孔(D)幽门梗阻(E)慢性穿孔16 预激综合征合并快速心房颤动,首选治疗(静注)是(A)西地兰(B)胺碘酮(C) 受体阻滞剂(D)利多卡因(E)维拉帕米( 异搏定)17 当怀疑以下哪种肺部疾病时,支气管镜检查最有意义(A)支气管扩张症(B)肺脓肿(C)浸润型肺结核(D)中心型肺癌(E)慢性支气管炎18 心电图表现对确诊室性心动过速最有价值(A)房室分离,即 P 波与 QRS 综合波无关(B) RR 间期相等(C) PP 间期相等(D)可见有心室夺获或室性融合波(E
6、)心室率在 130160 次/min19 关于胃大部切除术的描述,正确的是(A)胃溃疡首选毕式手术(B)毕 式手术术后并发症较毕 I 式多(C)十二指肠溃疡首选毕 I 式手术(D)毕式手术较毕式手术更符合正常生理(E)对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕式手术20 肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定(A)梗阻的程度(B)梗阻的原因(C)梗阻的部位(D)梗阻是否引起肠绞窄(E)梗阻的发生速度21 下列有关 Crohn 病的临床表现正确的是(A)最常累及直肠(B)回肠很少被累及(C)病变可呈节段性分布(D)病变只局限于结肠(E)主要症状是便血22 女性,42 岁,右拇指活动时疼痛
7、伴弹响 3 个月。第 1 掌骨头处可触及豆大小结节,有压痛,随屈伸动。诊断是(A)狭窄性腱鞘炎(B)腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤)(C)腱鞘囊肿(D)风湿结节(E)骨关节病骨赘形成23 关于十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是(A)内科治疗无效(B)有穿孔史,溃疡呈活动性(C) X 线钡餐检查证实龛影较深(D)反复多次大出血(E)45 岁以上,不能除外恶变24 溃疡病穿孔的 x 线检查所见中,有诊断意义的是(A)肠管积气(B)膈下游离气体(C)胃泡扩张(D)双侧横膈抬高(E)肠腔内多个气液平面25 可兴奋细胞包括(A)神经细胞,骨细胞,腺细胞(B)神经细胞,腺细胞(C)神经细胞,肌细胞,腺细胞(D)
8、神经细胞,肌细胞(E)神经细胞,肌细胞,骨细胞26 下列哪种情况是引起 ADH 释放的最有效刺激(A)疼痛(B)血浆晶体渗透压升高(C)血浆胶体渗透压升高(D)循环血量减少(E)寒冷27 盐析法沉淀蛋白质的生化机理是(A)使蛋白质一级结构改变(B)调节蛋白质的等电点(C)改变蛋白质空间构象(D)与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀(E)中和蛋白表面电荷并破坏水化膜28 真核生物中经 RNA 聚合酶催化转录的产物有(A)18S-rRNA(B) tRNA(C) 5,8S-rRNA(D)mRNA(E)28S-rRNA29 关于化脓性炎症的结局,错误的是(A)吸收消散(B)形成窦道或瘘管(C)机化包裹(D)炎
9、性假瘤(E)血道播散30 属于炎症的变质性病变是(A)风湿病时心外膜的纤维蛋白(B)烫伤时表皮内水泡(C)流脑时蛛网膜下腔的脓液(D)乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失(E)慢性肝炎汇管区的慢性炎细胞31 男性,65 岁,诉“ 心口处 ”疼痛不适伴乏力两个月,一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外,无阳性所见。血常规示血红蛋白 95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病(A)十二指肠溃疡(B)胃溃疡(C)胃癌(D)慢性胃炎(E)应激性溃疡32 下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断(A)PEF 减少(B) FEV1/FVC 减少(C)支气管
10、舒张试验为阴性(D)FEV1 减少(E)RV/TLC 增加33 以下哪项不符合支气管哮喘的表现(A)胸部 X 线见两肺透亮度增加(B)血清 IgE 降低(C)痰中见哮喘珠(D)血中嗜酸性粒细胞增高(E)PEF 减少34 经 X 线或胃镜检查怀疑有恶变的胃溃疡是(A)直径为 1.0cm(B)直径为 2.0cm(C)直径为 1.5cm(D)直径为 2.5cm(E)直径为 2.5cm 以上35 疲劳骨折好发部位,下列哪项不对(A)第 1、2 跖骨干(B)腓骨远侧(C)肋骨(D)股骨远侧(E)胫骨近侧36 腰间盘突出症,出现排尿困难,鞍区麻木,是因为(A)腰 3 神经根受压(B)腰 5 神经根受压(C
11、)腰 4 神经根受压(D)骶 1 神经根受压(E)马尾神经受压37 估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢能的(A)30% 40%(B) 10%20%(C) 20%-30%(D)5% 10%(E)40%-50%38 内源性血液凝固过程一般开始于(A)组织细胞释放因子(B)磷脂胶粒反应(C)血小板聚集(D)因子激活(E)Ca 2+的参与39 循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低(A)动脉血压(B)毛细血管血压(C)静脉血压(D)静脉回心血量(E)循环系统血液充盈的程度40 关于胆汁的叙述,下列哪项是错误的(A)胆汁中没有消化酶(B)成人每日分泌胆汁 8001000ml(C)人的肝胆汁呈弱酸性
12、(D)胆汁是由肝细胞分泌的(E)胆汁中与消化有关的主要成分是胆盐41 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成(A)6- 磷酸葡萄糖(B) NADH+H+(C) 3-磷酸甘油醛(D)NADPH +H+(E)FADH 242 下列酶中以 NADP+为辅酶的是(A)苹果酸脱氢酶(B) -酮戊二酸脱氢酶(C)琥珀酸脱氢酶(D)6- 磷酸葡萄糖脱氢酶(E)3-磷酸甘油醛脱氢酶43 下列对转录作用的叙述错误的是(A)以 DNA 为模板合成 RNA(B)合成反应方向为 5-3(C)需要四种 NTP 为原料(D)过程中需要引物参与(E)由依赖 DNA 的 RNA 聚合酶催化44 tRNA 转录后对核苷或碱基的修饰中
13、不包括(A)脱氨反应(B)还原反应(C)酯化反应(D)甲基化(E)核苷内转位45 不属于液化性坏死的是(A)脾梗死(B)坏死性胰腺炎(C)脑梗死(D)脂肪坏死(E)脓肿46 属于液化性坏死的是(A)肾梗死(B)脑梗死(C)肠梗死(D)心肌梗死(E)脾梗死47 与消化性溃疡发生无关的因素是(A)正常黏膜屏障被破坏(B)胆汁反流入胃(C)胃窦部 G 细胞减少(D)幽门螺杆菌感染(E)胃酸分泌过多48 不符合白血病的描述是(A)患者易发生出血(B)患者易发生贫血(C)急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞(D)造血组织的恶性肿瘤(E)患者易发生感染49 女,68 岁,糖尿病史 20 年,1 天前发热、
14、腹泻后突然抽搐、昏迷,人院后查血糖 33.7mmol/L,血钠 155mmoL/L,血浆渗透压 340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是(A)感染中毒性休克(B)脑血管意外(C)脱水引起循环血容量不足(D)高渗性非糖尿病酮症昏迷(E)糖尿病酮症酸中毒50 窦性心律的心电图表现必须具备(A)各导联均可见 P 波,P 波在、aVF 、Y5、v6 导联应直立,在 aVR 导联应倒置,PR 间期应0.12 秒(B)各导联可见倒置 P 波,PR 间期,0.12 秒(C)各导联均可见 P 波, P 波在、aVF 导联应倒置,在 aVR 导联应直立,PR 间期0.12 秒(D)各导联均可见 P
15、波,在、aVL 导联倒置,aVR 导联直立,PR 间期012秒(E)各导联 P 波消失,RR 间期正常、相等51 消化性溃疡最常见的并发症是(A)癌变(B)出血(C)急性穿孔(D)幽门梗阻(E)慢性穿孔52 预激综合征合并快速心房颤动,首选治疗(静注)是(A)西地兰(B)胺碘酮(C) p 受体阻滞剂(D)利多卡因(E)维拉帕米( 异搏定)53 当怀疑以下哪种肺部疾病时,支气管镜检查最有意义(A)支气管扩张症(B)肺脓肿(C)浸润型肺结核(D)中心型肺癌(E)慢性支气管炎54 心电图表现对确诊室性心动过速最有价值(A)房室分离,即 P 波与 QRS 综合波无关(B) RR 间期相等(C) PP
16、间期相等(D)可见有心室夺获或室性融合波(E)心室率在 130160 次/min55 关于胃大部切除术的描述,正确的是(A)胃溃疡首选毕式手术(B)毕 式手术术后并发症较毕式多(C)十二指肠溃疡首选毕式手术(D)毕式手术较毕式手术更符合正常生理(E)对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕式手术56 肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定(A)梗阻的程度(B)梗阻的原因(C)梗阻的部位(D)梗阻是否引起肠绞窄(E)梗阻的发生速度57 下列有关 Crohn 病的临床表现正确的是(A)最常累及直肠(B)回肠很少被累及(C)病变可呈节段性分布(D)病变只局限于结肠(E)主要症状是便血58
17、女性,42 岁,右拇指活动时疼痛伴弹响 3 个月。第 1 掌骨头处可触及豆大小结节,有压痛,随屈伸动。诊断是(A)狭窄性腱鞘炎(B)腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤)(C)腱鞘囊肿(D)风湿结节(E)骨关节病骨赘形成59 关于十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是(A)内科治疗无效(B)有穿孔史,溃疡呈活动性(C) X 线钡餐检查证实龛影较深(D)反复多次大出血(E)45 岁以上,不能除外恶变60 溃疡病穿孔的 X 线检查所见中,有诊断意义的是(A)肠管积气(B)膈下游离气体(C)胃泡扩张(D)双侧横膈抬高(E)肠腔内多个气液平面61 治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效(A)3 个月以内(
18、B) 8 个月以内(C) 6 个月以内(D)10 个月以内(E)12 个月以内62 关于胃蠕动的叙述,下列哪项是错误的(A)从胃的中部开始,向幽门方向传播(B)蠕动波接近幽门时,收缩强度加大(C)人胃蠕动的频率约为每分钟 3 次(D)具有混合、搅拌食物,并促进胃排空的作用(E)受胃慢波节律的控制,不受神经和体液因素的影响63 下列哪种凝血因子的合成不需维生素 K 参与(A)因子(B)因子 (C)因子 (D)因子(E)因子64 组织兴奋后处于绝对不应期时,其兴奋性为(A)零(B)大于正常(C)无限大(D)小于正常(E)接近正常65 内、外源性凝血途径的根本区别在于(A)外源性凝血不形成凝血酶原复
19、合物(a、a、Ca 2+和 PL)(B)启动因子不同(C)最后形成的凝血块不同(D)参与血液凝固的全部凝血因子都不同(E)内源性凝血不需要稳定因子(因子 XIII)66 尿被浓缩是因为(A)水分在近曲小管吸收比例增加(B)水分在髓袢的吸收增加(C)水分在肾小球的滤过减少(D)在 ADH 的作用下,远曲小管和集合管对水的重吸收增加(E)水分在肾盂被大量吸收67 关于正常人胰液的叙述,下列哪项是错误的(A)胰液为碱性液体,pH 为 7.88.4(B)胰液的碱性来自其中的 HCO3-(C)人每日分泌胰液量为 12L(D)胰液中的 Na+、K +和 Cl-的浓度,随分泌速率不同而改变(E)与其他消化液
20、相比,胰液的消化力最强68 关于 Hb 与 O2 的结合中,哪一项是不正确的(A)Hb 与 O2 的结合或解离曲线呈 S 形(B) 100ml 血液中,Hb 所能结合的最大 O2 量称为 Hb 的氧含量(C) HbO2 呈鲜红色,氧离 Hb 呈紫蓝色(D)1 分子 Hb 可以结合 4 分子 O2(E)Hb4 个亚单位间有协同反应69 对于行波理论,错误的是(A)不同频率的振动均可引起基底膜的行波传播(B)振动频率越高,最大行波振幅越靠近基底膜底部(C)振动频率越低,最大行波振幅越靠近基底膜顶部(D)行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位(E)频率高的声音最大行波振幅发生在蜗孔附近的蜗顶部70
21、 胃蠕动的起步点位于(A)胃幽门部(B)胃底部(C)胃的中部(D)贲门部(E)胃的任何部位71 具有局部电位信号特征的电信号是(A)神经纤维动作电位(B)锋电位(C)神经干动作电位(D)终板电位(E)后电位72 下列关于非突触化学传递的叙述,哪一项是错误的(A)传递时间较长(B)递质的释放与神经末梢的曲张体有关(C)目前认为只与肾上腺素能神经元有关(D)缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构(E)该方式在中枢和外周都存在73 突触前抑制的发生是由于(A)突触前膜兴奋性递质释放减少(B)突触后膜超极化(C)突触前膜释放抑制性递质(D)侧支抑制(E)抑制性中间神经元兴奋的结果74 下列哪项不属于胆囊收缩
22、素的作用(A)促进胆囊收缩(B)促进食管、胃括约肌收缩(C)促进胆汁分泌(D)促进胰液分泌(E)使奥迪括约肌舒张75 老年人的动脉管壁组织发生变性可引起(A)大动脉弹性回缩作用增强(B)收缩压降低,舒张压增高(C)收缩压和舒张压变化都不大(D)脉压增大(E)脉压减小76 从某神经的强度时间曲线可了解(A)该神经动作电位的频率(B)该神经动作电位的幅度(C)该神经的阈电位(D)该神经的兴奋性(E)该神经动作电位的超射值77 关于甲状腺腺泡聚碘的叙述,哪一项是错误的(A)摘除垂体后聚碘能力下降(B)依赖碘泵完成(C)甲状腺内碘浓度比血液高 5 倍(D)腺泡细胞必须消耗能量(E)TSH 促进聚碘78
23、 关于电突触,下列叙述中错误的是(A)与化学性突触比较,突触间隙狭窄(B)突触延搁较短(C)突触前后膜阻抗较低(D)通常为单向传递(E)也称方缝隙连接79 凝血酶的主要作用是(A)加速凝血酶原复合物的形成(B)分解纤维蛋白原(C)加速因子复合物的形成(D)激活因子 XIII(E)使因子的作用加强80 可兴奋组织的强度时间曲线上任何一点代表(A)强度阈值(B)具有一定强度和时间特性的阈上刺激(C)时间阈值(D)具有一定强度和时间特性的阈下刺激(E)具有一定强度和时间特性的阈刺激81 抑制性突触后电位(A)是突触前膜递质释放量减少所致(B)有 “全或无” 性质(C)是超极化局部电位(D)是去极化局
24、部电位(E)是突触后膜 Na+通透性增加所致82 肝硬化病人容易发生血液凝固障碍,主要是由于(A)某些凝血因子合成减少(B)血中抗凝物质增加(C)血小板减少(D)凝血因子不足(E)维生素 K 减少83 蛋白质变性的本质是(A)肽键断裂(B)辅基脱落(C)亚基解聚(D)一级结构破坏(E)空间结构破坏84 与胆红素结合生成结合胆红素的是(A)葡糖醛酸(B) S-腺苷蛋氨酸(C) PAPS(D)乙酰 CoA(E)谷胱甘肽85 下列关于编码链的叙述错误的是(A)编码链可称为反义链或 Crick 链(B)它并非永远在同一股单链上(C)它与 mRNA 的序列完全一致(D)与 DNAp 能转录生成 RNA
25、的单链互补(E)文献刊出的 DNA 序列一般都是编码链86 下列对蛋白质四级结构中亚基的叙述,正确的是(A)彼此间靠二硫键维持稳定(B)功能相同(C)具有独立的三级结构(D)结构相同(E)单独存在时有生物学活性87 真核生物中,RNA 聚合酶 I 催化转录后可生成的是(A)tRNA(B) snRNA(C) mRNA(D)18S-rRNA(E)5S-rRNA88 下列关于胆色素的叙述中错误的是(A)胆色素是体内无生理活性的代谢废物(B)胆色素包括胆红素、胆绿素、胆素原、胆素等(C)胆红素经一系列的加氢还原过程最终生成胆素(D)它是铁卟啉化合物在体内主要分解代谢产物的总称(E)正常时其主要随胆汁排泄,小部分经肾随尿排出89 主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白是(A)CM(B) IDL(C) VLDL(D)LDL(E)HDL90 与转录生成 RNA 的模板链相互补的另一股 DNA 链可称为(A)Watson 链(B)编码链(C)有意义链(D)领头链(E)随从链91 下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是(A)易被蛋白酶水解(B)粘度减小(C)结晶能力消失(D)溶解度降低(E)对 280nm 波长紫外光吸收增强
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