[医学类试卷]西医综合模拟试卷188及答案与解析.doc

1、西医综合模拟试卷 188 及答案与解析1 某人的红细胞与 B 型血的血清凝集，其血清与 B 型血的红细胞也凝集，此人血型为（A）A 型（B） AB 型（C） B 型（D）O 型（E）Rh 阴性2 激素及递质的分泌属于（A）单纯扩散（B）主动转运（C）易化扩散（D）人胞（E）出胞3 视黄醛由下列哪种物质转变而来（A）维生素 E（B）维生素 A（C）维生素 K（D）维生素 D（E）维生素 B14 神经纤维轴浆运输不涉及的过程为（A）钠泵活动来驱动运输过程（B）能量的消耗（C）双向流动（D）微管的功能（E）物质的运输与交换5 促进骨盐溶解的最主要激素是（A）甲状旁腺素（B）甲状腺素（C）降钙素（D）

2、雌激素（E）维生素 D6 下列哪一生化反应主要在线粒体内进行（A）胆固醇合成（B）脂酸 氧化（C）脂酸 氧化（D）脂酸合成（E）甘油三酯分解7 1 分子葡萄糖酵解时净生成几个 ATP（A）4 个（B） 2 个（C） 3 个（D）1 个（E）5 个8 催化血红素转为胆绿素的酶是（A）血红素加氧酶（B）血红素连接酶（C）血红素过氧化物酶（D）胆绿索还原酶（E）胆绿素合成酶9 破坏组织修复的最常见原因是（A）血液循环障碍（B）感染（C）失活组织过多（D）异物（E）全身性因素10 下列哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的（A）全身症状明显（B）肠道症状轻（C）多由毒力强的痢疾杆菌引起（D）儿童多见（E）

3、患者对细菌毒素反应强烈11 下列疾病中哪种不是化脓性炎（A）急性蜂窝织炎性阑尾炎（B）痈（C）急性肾小球肾炎（D）皮肤疖肿（E）急性肾盂肾炎12 霍奇金病按预后好坏，排列顺序为（A）混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型 淋巴细胞为主型（B）淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型（C）淋巴细胞消减型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型（D）淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型 淋巴细胞消减型（E）淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型结节硬化型 混合细胞型13 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（A）只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍（B）

4、无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大（C）残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加（D）伴有换气障碍（E）可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症14 关于肠结核腹泻的特点，下列哪项表述是不正确的（A）粪便呈糊样，不含黏液或脓血，不伴有里急后重（B）血便少见（C）有时粪便出现黏液、脓液（D）增生型肠结核腹泻症状不明显（E）腹泻便秘交替是本病的特征15 甲亢患者，既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用（A）甲亢平（B）甲基硫氧嘧啶（C）心得安（D）丙基硫氧嘧啶（E）他巴唑16 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是（A）红细胞平均体积增大（B）血清铁、总铁结合力恢复正常（C）网织红细胞

5、增高（D）血红蛋白上升（E）骨髓红系细胞形态恢复17 发热患者，下列哪项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎（A）杵状指（B）皮肤瘀点（C）脾肿大（D）进行性贫血（E）心脏杂音动态变化或短期内出现新心血管杂音18 下列腹水检查，哪项不符合结核性腹膜炎（A）WBC 510 9/L 以中性粒细胞为主（B）比重1.018（C）里氏试验阳性（D）草绿色（E）一般细苗阴性，浓缩找结核菌阳性19 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应做（A）Forguson 疝修补术（B） McVay 疝修补法（C） Bassini 疝修补术（D）单纯疝囊高位结扎术而不做疝修补术（E）以上都对20 手部创口处理的原则是越早

6、清创疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（A）464 小时（B） 1416小时（C） 10124 小时（D）18204 小时（E）244 小时21 恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（A）病程短、发展快（B）血清酶学及免疫学检查（C）肿块质硬、固定（D）x 线、放射线核素或超声波检查（E）病理学检查22 广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是（A）腔静脉阻塞（B）肺栓塞（C）下肢坏疽（D）下肢溃疡（E）下肢浅静脉曲张23 成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用（A）切开复位、髓内针固定（B）切开复位，钢板螺丝钉固定（C）持续小腿皮肤牵引（D）手法复位，单髋人字形石膏固定（E）持续骨牵引，小夹板固

7、定24 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选（A）绝对卧床休息，3 周后带腰围起床活动（B）皮质类固醇硬膜外注射（C）卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立（D）髓核化学溶解（E）髓核手术摘除25 正常成人流经肾的血浆有多少由肾小球滤出到囊腔中（A）100%.（B） 60%.（C） 80%.（D）40%.（E）20%.26 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是（A）（B）（C）（D）（E）27 显性黄疽病人的血清胆红素含量高于多少 mol/L(mg/dl)（A）171(10)（B） 68(4)（C） 136(8)（D）34(2)（E）342(20)28 合成下列哪一种物质需要天门冬氨酸（A）

8、辅酶 A（B）鞘脂类（C）嘧啶（D）卟啉（E）甾类化合物29 克罗恩病下列哪项是错误的（A）病变主要累及回肠末端，其次为结肠，消化道其他部位不会发生（B）本病呈慢性经过（C）病变呈节段性分布（D）肠黏膜高度水肿（E）有裂隙状溃疡形成30 下列哪一项能反映小叶性肺炎的疾病本质，（A）常是麻疹、百日咳等传染病的并发症（B）肺泡的纤维素性炎（C）支气管和肺泡的化脓性炎（D）支气管和肺泡的卡他性炎（E）是由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症31 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的（A）食道上段最常见（B）可见原位癌（C）鳞状上皮癌多见（D）亚硝胺与食道癌发生有关（E）病变局限32 急性白血

9、病完全缓解的标准，下列哪项是错误的（A）症状、体征消失（B）血红蛋白100g/L（C）血象恢复正常（D）外周血中无幼稚白细胞（E）骨髓中原始细胞加幼稚细胞10%33 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（A）心尖抬举样搏动（B）主动脉瓣区哈气样舒张期杂音向心尖传导（C）主动脉瓣区第二音减弱或消失（D）周围血管征（E）主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导34 胃溃疡首选的手术方式是（A）胃大部切除术毕 I 式（B）胃迷走神经切断术（C）胃大部切除术毕氏 n 式（D）高选择性胃迷走神经切断术（E）胃大部切除术( 溃疡旷置 )35 腰麻后最常见的并发症是（A）头痛（B）颅神经麻痹（C）尿潴留（D）粘连

10、性蛛网膜炎（E）马尾丛综合征36 有关酮症酸中毒的临床表现，不符的是（A）极度口渴，乏力（B）呼吸有烂苹果味（C）原有糖尿病症状加重（D）血压下降（E）缓脉、大汗37 某人的红细胞与 B 型血的血清凝集，其血清与 B 型血的红细胞也凝集，此人血型为（A）A 型（B） AB 型（C） B 型（D）O 型（E）Rh 阴性38 激素及递质的分泌属于（A）单纯扩散（B）主动转运（C）易化扩散（D）人胞（E）出胞39 视黄醛由下列哪种物质转变而来（A）维生素 E（B）维生素 A（C）维生素 K（D）维生素 D（E）维生素 B140 神经纤维轴浆运输不涉及的过程为（A）钠泵活动来驱动运输过程（B）能量的消

11、耗（C）双向流动（D）微管的功能（E）物质的运输与交换41 促进骨盐溶解的最主要激素是（A）甲状旁腺素（B）甲状腺素（C）降钙素（D）雌激素（E）维生素 D42 下列哪一生化反应主要在线粒体内进行（A）胆固醇合成（B）脂酸 9 氧化（C）脂酸 氧化（D）脂酸合成（E）甘油三酯分解43 1 分子葡萄糖酵解时净生成几个 ATP？（A）4 个（B） 2 个（C） 3 个（D）1 个（E）5 个44 催化血红素转为胆绿素的酶是（A）血红素加氧酶（B）血红素连接酶（C）血红素过氧化物酶（D）胆绿素还原酶（E）胆绿素合成酶45 破坏组织修复的最常见原因是（A）血液循环障碍（B）感染（C）失活组织过多（D）

12、异物（E）全身性因素46 下列哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的（A）全身症状明显（B）肠道症状轻（C）多由毒力强的痢疾杆菌引起（D）儿童多见（E）患者对细菌毒素反应强烈47 下列疾病中哪种不是化脓性炎（A）急性蜂窝织炎性阑尾炎（B）痈（C）急性肾小球肾炎（D）皮肤疖肿（E）急性肾盂肾炎48 霍奇金病按预后好坏，排列顺序为（A）混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型 淋巴细胞为主型（B）淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型（C）淋巴细胞消减型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型（D）淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型 淋巴细胞消减型（E）淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型结节硬化型 混合细胞型

13、49 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（A）只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍（B）无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大（C）残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加（D）伴有换气障碍（E）可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症50 关于肠结核腹泻的特点，下列哪项表述是不正确的（A）粪便呈糊样，不含黏液或脓血，不伴有里急后重（B）血便少见（C）有时粪便出现黏液、脓液（D）增生型肠结核腹泻症状不明显（E）腹泻便秘交替是本病的特征51 甲亢患者既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用（A）甲亢平（B）甲基硫氧嘧啶（C）心得安（D）

14、丙基硫氧嘧啶（E）他巴唑52 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是（A）红细胞平均体积增大（B）血清铁、总铁结合力恢复正常（C）网织红细胞增高（D）血红蛋白上升（E）骨髓红系细胞形态恢复53 发热患者，下列哪项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎（A）杵状指（B）皮肤瘀点（C）脾肿大（D）进行性贫血（E）心脏杂音动态变化或短期内出现新心血管杂音54 下列腹水检查，哪项不符合结核性腹膜炎（A）WBC 510 9/L 以中性粒细胞为主（B）比重1.018（C）里氏试验阳性（D）草绿色（E）一般细菌阴性，浓缩找结核菌阳性55 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应做（A）Ferguson 疝修

15、补术（B） McVay 疝修补法（C） Bassini 疝修补术（D）单纯疝囊高位结扎术而不做疝修补术（E）以上都对56 手部创口处理的原则是越早清创疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（A）46 小时（B） 1416 小时（C） 1012 小时（D）1820 小时（E）24 小时57 恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（A）病程短、发展快（B）血清酶学及免疫学检查（C）肿块质硬、固定（D）X 线、放射线核素或超声波检查（E）病理学检查58 广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是（A）腔静脉阻塞（B）肺栓塞（C）下肢坏疽（D）下肢溃疡（E）下肢浅静脉曲张59 成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使

16、用（A）切开复位，髓内针固定（B）切开复位，钢板螺丝钉固定（C）持续小腿皮肤牵引（D）手法复位，单髋人字形石膏固定（E）持续骨牵引，小夹板固定60 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选（A）绝对卧床休息，3 周后带腰围起床活动（B）皮质类固醇硬膜外注射（C）卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立（D）髓核化学溶解（E）髓核手术摘除61 胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（A）K +（B） HCl（C） Ca2+（D）Cl -（E）肠致活酶62 递质共存是指（A）两个神经元共存同一种递质（B）一个神经元内只存在一种递质（C）一个神经元可以同时存在两种不相同的递质（D）多个神经元内存在同一种

17、递质（E）一个神经元内可同时存各类递质63 肺通气的动力来自（A）肺组织的舒缩引起的肺内压变化所致（B）肋间内肌的舒缩活动（C）呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致（D）肺泡表面活性物质增加的顺应性作用（E）肺内压和胸内压之差64 下列关于动脉血压形成的叙述中哪一项是不正确的（A）心室的射血是间断的，但由于弹性贮器血管的作用，动脉血流是持续的（B）心室收缩所做的功是推动血液的动力（C）大动脉管壁的弹性只能在心舒张期推动血液继续流动，而不能缓冲血压变化（D）在心血管系统中，有足够量的血液充盈，这是形成血压的前提（E）由于外周阻力的存在，在心收缩期内只有约 1/3 的血量流至外周，2/3 被暂时贮存在主

18、动脉和大动脉内65 下列有关局部兴奋的描述，错误的是（A）它可随阈下刺激的增大而增大（B）它不表现不应期（C）它可由产生部位向周围做短距离的扩布（D）两次快速刺激引起局部兴奋可叠加起来（E）不能引起时间性和空间性总和66 射血分数等于（A）心室舒张未期容椤/搏出量100%（B）搏出量/心缩未期容积100%（C）心缩未期容轳/搏出量100%（D）搏出量/心舒未期容积100%（E）以上都不是67 骨骼肌发生的强直收缩是（A）刺激强度过大（B）机械反应的融合（C）先是动作电位融合，后是机械反应融合（D）动作电位的融合（E）肌肉兴奋性过高68 使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为

19、（A）眨眼反射（B）瞳孔对光反射（C）眼的调节（D）视轴会聚反射（E）角膜反射69 入耳最敏感的声频范围是（A）100010000Hz（B） 1006000Hz（C） 10003000Hz（D）2020000Hz（E）500020000Hx70 低 O2 对呼吸的调节作用是通过（A）直接兴奋延髓吸气神经元（B）直接作用于脑桥调整中枢（C）直接兴奋延髓呼气神经元（D）刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢（E）刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而兴奋呼吸中枢71 非特异投射系统主要终止的区域及作用是（A）分子层，突触小体少而稀（B）内锥体细胞层，不易扩布其兴奋（C）皮层中央神经元，起易化作用（D）大脑皮

20、层的各层，起阈下兴奋作用（E）外锥体细胞层和多形细胞层72 胰泌素刺激胰液分泌的特点是（A）（B）（C）（D）（E）73 膜电位的膜内负值超过静息电位值时称为（A）极化（B）反极化（C）去极化（D）复极化（E）超极化74 侧支性抑制的形成是由于（A）兴奋递质破坏过多（B）轴突末梢去极化（C）兴奋抑制性中间神经元（D）兴奋性递质释放量减少（E）一个兴奋神经元通过突触联系一方面直接引起其他神经元兴奋，另一方面直接形成侧支性抑制75 重吸收葡萄糖和氨基酸的部位是（A）近球小管（B）远曲小管（C）髓袢（D）集合管（E）以上所有部位76 下列哪种物质既是贮能物质，又是直接的供能物质（A）葡萄糖（B）一磷

21、酸腺苷（C）脂肪酸（D）二磷酸腺苷（E）三磷酸腺苷77 胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是（A）（B）（C）（D）（E）78 肠胃反射可（A）抑制胃排空和胃酸分泌（B）引起胃的容受性舒张（C）促进胃排空和胃酸分泌（D）加强胃的蠕动（E）刺激胃泌素释放79 平静呼吸时肺通气的阻力主要是（A）气体进出气道时产生的摩擦阻力（B）胸廓的弹性回缩力（C）胸廓的惯性阻力（D）肺的弹性回缩力（E）肺组积移位的惯性阻力80 胃液分泌的胃期（A）受胃泌素和交感神经调节（B）受胃泌素和胰岛素调节（C）受胃泌素和迷走神经调节（D）受胃泌素和促胰液素作用（E）受促胰液素和迷走神经调节81 下列凝血因子中除哪个外均为无活性

22、的酶原（A）因子（B）因子 （C）因子 （D）因子（E）因子82 评价肺通气功能，下列哪个指标较好（A）潮气量（B）肺活量（C）功能余气量（D）时间肺活量（E）潮气量与肺活量之比83 下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化（A）3- 磷酸甘油醛脱氢酶（B） 6-磷酸葡萄糖脱氢酶（C） -酮戊二酸脱氢酶（D）琥珀酸脱氢酶（E）磷酸甘油酸激酶84 生物体内氨基酸脱氨的主要方式（A）氧化脱氨（B）直接脱氨（C）还原脱氨（D）转氨（E）联合脱氨85 丙氨酸和 -酮戊二酸经谷丙转氨酶和下述哪一种酶的连续作用才能产生游离的氨（A）谷氨酰胺合成酶（B）谷草转氨酶（C）谷氨酸脱氢酶（D）谷氨酰胺酶（E）-酮戊二酸脱

23、氢酶86 S-腺苷蛋氨酸（A）合成需要蛋氨酸和 AMP缩合（B）是合成胆碱的甲基供给体（C）是必需氨基酸（D）是合成亚精胺的甲基供给体（E）以上都不是87 下列磷脂中哪一个含有胆碱（A）脑苷脂（B）卵磷脂（C）磷脂酸（D）脑磷脂（E）心磷脂88 在三羧酸循环和有关的呼吸链中，生成 ATP 最多的阶段是（A）琥珀酸-苹果酸（B）异柠檬酸-酮戊二酸（C） -酮戊二酸琥珀酸（D）柠檬酸异柠檬酸（E）苹果酸草酰乙酸89 脂酸合成酶系存在于（A）胞液（B）溶酶体（C）微粒体（D）线粒体基质（E）线粒体内膜90 肽链延伸过程中不包括下列哪一种物质（A）肽基转移酶（B） Tu、Ts 和 G 因子（C）鸟苷三磷酸（D）mRNA（E）甲酰甲硫氨酰-tRNA91 肝丙酮酸激酶别位抑制剂是（A）ATP（B） AMP（C）丙氨酸（D）NADP（E）6-磷酸葡萄糖92 鸟氨酸循环中，合成尿素的第二分子氨来源于（A）游离氨（B）天门冬酰胺（C）谷氨酰胺