1、西医综合模拟试卷 80(无答案)1 应急反应时血中肾上腺素浓度增高,引起心血管和呼吸等活动加强,这一调节属于(A)神经调节(B)神经 -体液调节(C)旁分泌调节(D)自身调节2 用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是(A)组织反应强度(B)动作电位幅度(C)动作电位频率(D)阈刺激或阈强度3 如果某细胞兴奋性周期的绝对不应期为 2ms,理论上每秒内所能产生和传导的动作电位数最多不超过(A)50 次(B) 100 次(C) 400 次(D)500 次4 下列关于球形红细胞的叙述,正确的是(A)变形能力增大(B)脆性增大(C)沉降率增快(D)表面积与体积的比值增大5 房室交界处传导速度较慢的生理意义在
2、于(A)有效防止出现期前收缩(B)有利于心房或心室同步收缩(C)有利于心室充盈和射血的交替(D)有效避免出现完全强直收缩6 如果外周阻力不变,每搏输出量增大,则动脉血压的变化为(A)收缩压升高,舒张压降低(B)收缩压不变,舒张压升高(C)舒张压升高比收缩压升高更明显(D)收缩压升高比舒张压升高更明显7 下列能引起外周阻力降低的是(A)迷走神经兴奋性升高(B)交感缩血管纤维兴奋性降低(C)副交感舒血管纤维兴奋性升高(D)脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高8 当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时,受影响最大的是(A)肺通气量(B)无效腔气量(C)肺泡通气量(D)功能残气量9 氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线
3、(A)Hb 含量与氧解离量(B) Hb 氧饱和度与血氧分压(C) Hb 氧饱和度与 Hb 氧含量(D)Hb 浓度与 Hb 氧容量10 消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是(A)K +外流(B) Na+内流(C) Ca2+内流(D)Cl -内流11 酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是(A)交感神经兴奋(B)迷走神经兴奋(C)小肠黏膜释放促胃液素(D)小肠黏膜释放促胰液素12 调节人体产热活动最重要的体液因素是(A)去甲肾上腺素(B)肾上腺素(C)甲状腺激素(D)甲状旁腺激素13 逆流倍增机制的原动力主要是(A)近端小管对 NaCl 主动重吸收(B)髓袢降支对 NaCl 主动重吸
4、收(C)髓袢升支对 NaCl 主动重吸收(D)远端小管对 NaCl 主动重吸收14 下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是(A)视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上(B)晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上(C)近点距离越近,眼的调节能力越差(D)眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现15 脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能(A)形成模糊感觉(B)激发情绪反应(C)具有唤醒作用(D)维持身体平衡16 与运动调节有关的黑质纹状体通路的递质是(A)乙酰胆碱(B)多巴胺(C) 5-羟色胺(D)-氨基丁酸17 成年人甲状腺激素分泌不足可出现下列哪种疾病或症状(A)呆小症(B)侏儒症(C)黏液性
5、水肿(D)克汀病18 下列关于月经的叙述,哪一项是错误的(A)出血期中,GnRH 分泌处于较低水平(B)黄体退化,雌激素和孕激素分泌骤减(C)前列腺素 F2 释放,子宫内膜血管痉挛(D)出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈,FSH 和 LH 分泌增加19 以下不属于反射弧的环节是(A)中枢(B)突触(C)效应器(D)外周神经20 低温贮存较久的血液,血浆中哪种离子浓度升高(A)Na +(B) K+(C) Cl-(D)Ca 2+21 下列关于胃液分泌的描述,错误的是(A)主细胞分泌胃蛋白酶(B)壁细胞分泌盐酸和内因子(C)黏液细胞分泌糖蛋白(D)幽门腺分泌黏液22 正常人眼在视近物时的视觉调节过程
6、包括(A)晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚(B)晶状体变凹,瞳孔不变,视轴会聚(C)晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴不变(D)晶状体不变,瞳孔缩小,视轴会聚23 蛋白质吸收紫外光能力的大小,主要取决于(A)含硫氨基酸的含量(B)肽链中的肽键(C)酸性氨基酸的含量(D)芳香族氨基酸的含量24 在 mRNA 中,核苷酸之间以何种化学键连接(A)磷酸酯键(B)疏水键(C)糖苷键(D)磷酸二酯键25 关于酶的化学修饰的特点,错误的是(A)最常见的化学修饰是磷酸化和去磷酸化(B)是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰(C)不改变酶的构象(D)酶以无活性和有活性两种形式存在26 丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是(
7、A)TPP(B)硫辛酸(C) CoASH(D)FAD27 下列血浆脂蛋白中胆固醇含量最高、最低的分别是(A)CM,VLDL(B) VLDL,HDL(C) LDL,HDL(D)HDL ,CM28 氰化物中毒时,被抑制的是(A)Cyt b(B) CytCl(C) Cyt C(D)Cyt aa329 5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是(A)抑制二氢叶酸还原酶(B)抑制尿嘧啶的合成(C)抑制胞嘧啶的合成(D)抑制胸腺嘧啶的合成30 tRNA 臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用(A)结合核糖体(B)识别起始密码子(C)识别三联体密码子(D)携带相应氨基酸31 DNA 链中,指导合成 RNA 的那条链称作(A)
8、编码链(B)有意义链(C)非编码链(D)模板链32 RNA 聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是(A)原核 RNA 聚合酶亚基 (B)原核 RNA 聚合酶亚基 (C)原核 RNA 聚合酶亚基 (D)原核 RNA 聚合酶亚基 33 基因表达就是(A)基因转录的过程(B)基因翻译的过程(C)基因转录和转录/翻译的过程(D)基因复制、转录和翻译的过程34 下列关于氨基酸密码子的描述,哪一项是错误的(A)密码子有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质(B)密码子阅读有方向性,5端起始,3端终止(C)一种氨基酸可有一组以上的密码子(D)一组密码子只代表一种氨基酸35 下列有关 G 蛋白的描述错误的是(
9、A)与 GTP 或 GDP 结合(B)位于细胞膜胞液面(C)由 、 和 三个亚基组成(D)G 蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象36 合成 HDL 的部位是(A)肝细胞(B)血浆(C)小肠黏膜细胞(D)以上都可37 急性细菌性痢疾早期的结肠病变为(A)假膜性炎(B)浆液性炎(C)卡他性炎(D)表面化脓性炎38 结核性腹膜炎的病变性质通常属于(A)渗出性炎(B)化脓性炎(C)浆液性炎(D)肉芽肿性炎39 AIDS 患者晚期外周血细胞减少最显著的是(A)CD 4+细胞(B) CD8+细胞(C) CD16+细胞(D)CD 14+细胞40 系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是(A)CD 8
10、+细胞(B)狼疮细胞(C)自身抗体(D)苏木素小体41 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是(A)脂性肾病(B)新月体性肾炎(C) IgA 肾病(D)节段性肾炎42 风湿病变累及全身结缔组织,其中最严重的器官是(A)关节(B)血管(C)心脏(D)皮肤43 上皮非典型性增生是指(A)上皮细胞增生,但极性不丧失(B)不会进一步发展为原位癌或浸润癌(C)不浸润上皮下层(D)上皮细胞异型增生,排列紊乱,极向消失44 下列不发生癌的组织是(A)皮肤附件(B)肾上腺(C)淋巴管(D)甲状旁腺45 下列哪一种是良性肿瘤(A)霍奇金病(B)蕈样霉菌病(C)淋巴瘤(D)成熟性囊性畸胎瘤46 风湿病的特异性病理
11、变化是指(A)风湿小结形成(B)结缔组织的黏液变化(C)胶原纤维的变性、坏死(D)病灶中发生的纤维素样坏死47 透明血栓的主要成分是(A)血小板(B)中性粒细胞(C)红细胞(D)纤维蛋白48 对萎缩概念理解正确的是(A)组织或器官内细胞体积减小和数目减少(B)发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少(C)组织或器官内间质减少(D)萎缩性病变一般不能恢复49 下列哪种疾病不易引起玻璃样变性(A)肾小球肾炎(B)动脉粥样硬化(C)高血压(D)支气管肺炎50 下述哪种肿瘤的发生可与化生有关(A)皮肤鳞状细胞癌(B)肾盂移行细胞癌(C)肠黏液腺癌(D)肠型胃癌51 男性,52 岁,扩张型心肌病
12、,出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期前收缩,心力衰竭无明显好转,血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭(A)哌唑嗪(B)多巴酚丁胺(C)卡托普利(D)氯化钾52 关于急性心包炎的临床表现,以下的哪一项不正确(A)纤维蛋白性者以心前区疼痛为主要症状(B)奇脉是呼气时血压下降 10mmHg 以上的体征(C)血压下降、脉压小,心动过速,静脉压升高为心包压塞三联征(D)左肩胛区下浊音及管性呼吸音称 Ewart 征53 男性,43 岁,因高血压就诊。下列哪项最能说明此患者为 1 级高血压(A)血压 160180/9095mmHg(B)病程未超过 3 年(C)血压 SBP160m
13、mHg、DBP100mmHg,非药物治疗可使血压下降(D)没有心、脑、肾等器官损害54 男性,50 岁,有冠心病史,心电图为第二度型房室传导阻滞。下列哪项与该心律失常无关(A)维拉帕米(B)冠状动脉造影提示右冠状动脉狭窄 80%(C)高血钾(6.0mmol/L)(D)低血钾(3.0mmol/L)55 男性,52 岁,近 23 个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛,安静心电图为正常范围,为明确诊断需进一步做相关的检查,有关冠心病的诊断,以下哪项说法正确(A)血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段(B)正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据(C)冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段
14、(D)活动平板阳性可确诊冠心病56 不稳定型心绞痛与非 ST 段抬高的心肌梗死的主要区别在于(A)疼痛持续时间20 分钟(B)血中心肌梗死标记物的升高与否(C) 48 小时内是否有多次心绞痛发作(D)是否在安静状态下疼痛57 有关二尖瓣狭窄发生、发展的病理生理过程以下哪项提法是不对的(A)二尖瓣狭窄左房压、肺静脉压反应性肺动脉压 (B)持续肺动脉压右心负荷增加(C)右心代偿肥厚,收缩力增加肺血增加易咳血痰(D)右心衰竭后,阵发性夜间呼吸困难增加58 型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(A)大叶肺炎(B)特发性肺间质纤维化(C)慢性阻塞性肺疾病(D)浸润型肺结核59 关于胸腔积液形成的机制,下列哪
15、项是错误的(A)胸膜通透性增加(B)胸膜毛细血管内静水压增高(C)壁层胸膜淋巴引流障碍(D)胸膜毛细血管内胶体渗透压增高60 慢性肺心病心力衰竭时,为降低肺动脉高压,减轻右心负荷,下列治疗中宜选(A)地高辛(B)呋塞米(C)改善通气(D)静滴多巴胺61 男性,50 岁。慢性肺心病心衰患者,因水肿加重,尿少,使用较多利尿药,因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项(A)易导致低钾、低氯性碱中毒(B)出现神经精神症状(C)使痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭(D)使血液稀释,增加循环阻力62 关于吸入性肺脓肿,下列哪一项不正确(A)多属厌氧菌为主的混合感染,痰一般细菌培养不易生长(B)好发于右上叶后段
16、和右或左下叶的背段(C) X 线片可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性的空洞(D)咳出大量脓痰,且常有恶臭63 男性,28 岁。哮喘急性发作已经 2 天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项(A)PaCO 2 降低,pH 轻度偏碱(B) Pa0O2 正常,pH 亦在正常范围(C) PaCO2 升高,pH 明显降低(D)PaCO 2 升高,pH 正常64 结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是(A)皮疹(B)药物热(C)球后视神经炎(D)肾功能损害65 下列
17、哪种药物不能单独用于治疗消化性溃疡(A)胶体次枸橼酸铋(B)阿莫西林(C)奥美拉唑(D)硫糖铝66 关于肝性脑病的论述,下列哪项不正确(A)乙酰胆碱是兴奋性神经递质(B)广氨基丁酸是抑制性神经递质(C) 5-羟色氨为假神经递质(D)氨可干扰脑的能量代谢67 7,下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点(A)疼痛多位于脐周和下腹(B)早期腹痛不明显或可始终无腹痛(C)并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛(D)出现肌紧张和板状腹68 肠易激综合征(1BS)最主要的症状是(A)腹泻(B)便秘(C)消化不良(D)腹痛69 女性,45岁,间歇性发作咽下困难 3 个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡 X线检查未见异常。
18、诊断首先考虑(A)食管癌(B)反流性食管炎(C)食管贲门失弛缓症(D)食管裂孔疝70 33 岁男性患者,夜尿增多、高血压 2 年,恶心、呕吐、厌食、少尿 1 周,血肌酐 1070mol/L,内生肌酐清除率为 10.5ml/min。关于其内分泌激素的改变下列哪项是不对的(A)血浆 1,25(OH)zD3 降低(B)血浆肾素水平正常或升高(C)甲状腺功能降低(D)甲状旁腺素升高71 17 岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后 10 天出现全身水肿、尿量减少,血压157.5/98mmHg,实验室检查:血红蛋白 125g/L,白细胞 5.7109/L,尿蛋白(+) ,红细胞(+),白细胞 03 个/HP,颗
19、粒管型 01 个/HP。下述哪种诊断可能性最大(A)慢性肾小球肾炎急性发作(B)急进性肾小球肾炎(C)急性肾小球肾炎(D)肾病综合征72 Auer 小体不见于(A)M 1 型白血病(B) M2 型白血病(C)急性单核细胞白血病(D)急性淋巴细胞白血病73 易发生 DIC 的白血病是(A)CML-BC(B) ALL-L2(C) AML-M5(D)AML-M 374 男性,54 岁。1998 年,按 FAB 分型诊断为 MDS-RAEB-t,根据 WHO 提出的新的 MDS 分型标准,该患者应归为(A)MDS-RAEB-t(B) MDS-RAS(C) MDS-RAEB(D)急性髓系白血病75 对于
20、持续性高血压型嗜铬细胞瘤患者,下列哪项监测指标最敏感(A)VWA(B) MN(C) NMN(D)TMN76 患者甲状腺摄 131率增高,且高峰前移,提示其疾病为(A)Graves 病(B)单纯性甲状腺肿(C)亚急性甲状腺炎(D)慢性淋巴细胞性甲状腺炎77 女性,20 岁,类风湿关节炎患者,其临床特征有下列几项,哪一项不是(A)四肢关节对称性肿痛(B)远端指间关节肿痛(C)掌指关节肿痛(D)腕关节肿痛78 女,16 岁,双下肢水肿,面部皮疹 1 个月,诊断为系统性红斑狼疮,问下列哪一种抗体的特异性最高(A)抗核抗体(B)抗着丝点抗体(C)抗 Sm 抗体(D)抗 RNP 抗体79 原发性肺结核最常
21、见的结局是(A)痊愈(B)全身粟粒性结核(C)扩散为肺外结核(D)干酪样肺炎80 女性,36 岁,心慌、心悸 2 个月。心电图提示频发室性期前收缩,648 次/分,下列哪项与预后密切相关(A)频发,多源,成对室性期前收缩(B)休息时增多,活动时减少(C)基础心脏病(D)室性期前收缩来源于右心室81 肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是(A)心肌缺氧(B)血液黏稠度增加(C)肺动脉高压超过右心负荷(D)水电解质平衡失调82 女性,22 岁,面色苍白、排酱油样尿 2 周,下列哪项不是血管内溶血检查指标(A)尿潜血试验(B)含铁血黄素尿(C)血清结合珠蛋白(D)海因小体83 慢粒患者有哪条染色体
22、改变(A)t(15:1)(B) t(9:22)(q34:q11)(C) t(8:14)(D)t(11:8)(q34:q11)84 我国引起慢性肾衰竭常见的病因是(A)糖尿病肾病(B)慢性肾小球肾炎(C)高血压肾病(D)梗阻性肾病85 关于臂神经丛阻滞,正确的是(A)臂神经丛由 C8 和 T1 组成(B)肩部手术可选择肌间沟径路阻滞(C)锁骨上径路更适用于尺侧手部手术(D)腋窝径路阻滞更适用于桡侧手部手术86 单人复苏时,心脏按压 15 次进行口对口呼吸的次数为(A)1 次(B) 2 次(C) 3 次(D)4 次87 外科患者最易发生哪种体液代谢失调(A)等渗性缺水(B)高渗性缺水(C)低渗性缺
23、水(D)急性水中毒88 以下哪项不是输血的适应证(A)烧伤(B)大手术出血(C)出血性疾病(D)肾衰竭89 主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时,动脉血压的变化为(A)收缩压升高,舒张压降低(B)收缩压升高比舒张压升高更明显(C)舒张压升高比收缩压升高更明显(D)收缩压升高,舒张压不变90 对糖尿患者的术前术后处理,下列哪项是错误的(A)术前应适当控制血糖(B)术后尿糖+ ,可用胰岛素 5U(C)术前应维持血糖于+(D)手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮生成91 抗生素应用原则中,下列哪项是不正确的(A)临床药效肯定时,一定要考虑价格因素(B)可用一种抗生素者,不联合使用(C)可用
24、窄谱抗生素就不用广谱抗生素(D)血培养结果阳性时,根据药敏结果选择用药必能控制感染92 下列哪项不是甲状腺危象的治疗(A)运用肾上腺素能阻滞剂(B)口服或静脉点滴碘剂(C)镇静剂(D)再次手术93 有关左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列哪项是不正确的(A)一般为难复性疝(B)疝内容物不会是大网膜(C)膀胱可成为疝囊的一部分(D)乙状结肠可成为疝囊的一部分94 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为(A)水和电解质紊乱(B)血容量减少和吸收大量毒素(C)腹腔内有无原发病灶(D)腹膜有无刺激征95 有关胃癌的转移,错误的描述是(A)可直接蔓延(B)早期多为血行转移(C)可腹腔种植于腹膜、大网膜(D)淋巴转
25、移是最主要转移方式96 下列有关阑尾炎的叙述,错误的是(A)急性阑尾炎是最常见的外科急腹症(B)急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗(C)腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处(D)急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部97 下列哪种疾病不宜做肛门指诊(A)内痔(B)肛裂(C)直肠癌(D)肛瘘98 急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是(A)纠正休克(B)抗感染(C)胆道减压解除梗阻(D)纠正酸中毒99 急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是(A)发病后 2 小时升高,1224 小时达高峰(B)发病后 312 小时升高,2448 小时达高峰(C)发病后 24 小时升高,48 小时
26、达高峰(D)发病后 48 小时升高,72 小时后达高峰100 关于周围神经损伤的描述,错误的是(A)损伤神经其所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪(B)损伤神经其所支配的皮肤实际感觉完全消失(C) Tinel 征可帮助判断神经损伤的部位(D)神经功能恢复早期其支配区域往往多汗101 下列哪项不符合股骨颈骨折的临床表现(A)外旋畸形(B) Bryant 三角底边增加(C)患肢缩短(D)大转子明显突出102 下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现(A)年轻人多见(B)好发于干骺端(C)随年龄的增长不断长大(D)单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少103 多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确(A)软化区胸
27、壁内陷(B)纵隔摆向健侧(C)横膈上升(D)患侧气道内的气体进入健侧肺脏104 对早期食管癌,简单易行的确诊方法是(A)X 线钡餐检查(B)食管镜检查(C)带网气囊食管脱落细胞检查(D)CT105 某患者骑跨伤后 3 天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,青紫,其处理应是(A)立即施行尿道修补(B)立即行尿道会师(C)以金属导尿管导尿(D)耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液106 膀胱三角区有蒂乳头瘤(T 1 期),肿瘤直径小于 2cm,治疗应选择(A)经尿道电切或电灼(B)膀胱部分切除(C)膀胱全切除(D)放射疗法107 膀胱三角区有蒂乳头瘤(T 1 期),肿瘤直径小于 2cm,治疗应选择(A)经尿道电切或电灼(B)膀胱部分切除(C)膀胱全切除(D)放射疗法107 A红细胞数目 B血浆总蛋白含量C血浆球蛋白含量 D血浆 NaCl 含量108 血液的黏滞性主要决定于109 血浆总渗透压主要决定于109 A红细胞数目 B血浆总蛋白含量C血浆球蛋白含量 D血浆 NaCl 含量110 血液的黏滞性主要决定于111 血浆总渗透压主要决定于111 A心房收缩期末 B等容收缩期末C快速射血期末 D减慢射血期末112 心动周期中,主动脉压最高见于
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