[医学类试卷]西医综合练习试卷110及答案与解析.doc

1、西医综合练习试卷 110 及答案与解析0 患儿 10 岁跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形。桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。1 该患者最可能的诊断是（A）伸直型肱骨髁上骨折（B）屈曲型肱骨髁上骨折（C）桡骨小头半脱位（D）尺骨鹰嘴骨折2 该患者正确的治疗方案是（A）立即切开筋膜减压（B）尺骨鹰嘴牵引（C）切开复位，内固定（D）臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定2 男性，68 岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋 50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。3 该患者最可能的诊断是（A）右髋后脱位

2、（B）右髋前脱位（C）右股骨颈骨折（D）右粗隆间骨折4 为证实诊断首先需要的检查是（A）普通 X 线片（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）关节造影5 该患者最易发生的并发症是（A）脂肪栓塞（B）坐骨神经损伤（C）股骨头缺血性坏死（D）髋关节周围创伤性骨化6 关于骨折的合并症，下列哪项不正确?（A）肱骨中下 13 段骨折可伤及桡神经（B）肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉（C）腓骨小头和颈部骨折可伤及腓总神经（D）股骨颈骨折可致股骨头缺血性骨坏死7 骨折血肿机化演进期一般需要（A）5 天（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周8 下列哪项属于原始骨痂形成期的范围（A）骨折断端及周围软组织形成血肿

3、（B）血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应（C）新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入（D）骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而形成新生骨9 在下列影响骨折愈合的说法中，哪项不正确（A）局部血运供应不良，不利骨折愈合（B）局部软组织损伤严重，不利骨折愈合（C）骨折断端的压力有利于骨折的愈合（D）多服用维生素 A 有利于骨折的愈合10 下列哪项不是骨折不愈合的因素（A）骨折端移位明显（B） X 线显示骨折端已被浓密的骨质所封闭（C）骨折端有反常活动（D）拆除外固定后骨折处变形11 下列哪项最易造成骨折不愈合（A）甲状旁腺功能亢进（B）骨折对线不良（C）糖尿病病人（D）骨折断端有软组织

4、嵌入12 下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（A）椎体压缩骨折（B）跟骨骨折（C）干骺端嵌插骨折（D）股骨颈头下型骨折13 下列骨折临床愈合标准中，错误的是（A）局部无压痛及纵向叩击痛（B）局部无异常活动（C） X 线摄片显示骨折断端塑型良好（D）X 线摄片显示有连续骨痂通过骨折线14 在治疗骨折时，下述哪种情况严重影响骨折的愈合过程（A）切开复位，剥离了骨外膜（B）手法复位，损伤软组织（C）未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良（D）未获解剖复位15 下列哪种情况骨折愈合好（A）骨折后持续牵引（B）切开清除骨折断端软组织，牢同固定，注意功能锻炼（C）胫骨中下 13 骨折，切开复位（

5、D）开放性骨折，时间超过 12 小时16 胫骨中下 13 处骨折易发生延迟愈合的原因是（A）骨形态转变处（B）骨皮质薄，强度差（C）骨营养动脉损伤（D）前内侧位于皮下有棱角17 骨折急救处理中，以下哪项不恰当?（A）凡有骨折可疑的病人均按骨折处理（B）复位已戳出创口的骨折端（C）创口包扎，止血（D）妥善固定患肢18 骨折的治疗原则是（A）创口包扎（B）迅速运输（C）积极手术（D）复位、固定、功能锻炼19 不属于骨折治疗原则的做法是（A）手法复位，小夹板固定（B）骨折复位后施以管型石膏（C）促进骨折愈合药物治疗（D）指导病人做肌肉舒缩锻炼20 骨折功能复位标准。正确的说法是（A）长骨干横骨折对位

6、至少达 34（B）下肢侧方成角移位不需矫正（C）下肢缩短移位成人不超过 2cm（D）旋转移位矫正21 关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（A）立即开始联合应用足量广谱抗生素（B）抗生素治疗 4872 小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗（C）手术行软组织切开引流术（D）患肢可用皮牵引或石膏托固定22 急性骨髓炎在骨膜下穿刺抽出脓液，应给予的主要治疗是（A）患肢石膏固定（B）应用足够量的抗生素（C）对症治疗，补给足够量的液体（D）骨皮质开窗或钻孔引流23 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是（A）皮肤有窦道并见死骨排出（B）局部肿痛及患肢功能障碍（C）寒战、高热等感染中毒症状（D）白细胞总

7、数及中性粒细胞增高24 慢性骨髓炎的手术指征是（A）有骨膜反应（B）有死骨（C）病变骨变粗，密度增高（D）反复发热，局部疼痛25 关于慢性骨髓炎死骨摘除的指征，下列哪项是正确的（A）有大块死骨形成，无死骨包壳者（B）慢性骨髓炎急性发作，并有死骨形成者（C）出现分离的死骨，有死腔和窦道，死骨形成包壳（D）未愈合的开放性骨折，有死骨和窦道形成26 急性化脓陛骨髓炎行局部引流的原则是（A）应尽量避免切开以免形成窦道（B）应待 X 线片显示骨质破坏时进行（C）临床诊断一经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术（D）在软组织内可触及脓肿时方施行27 关于化脓性关节炎，以下哪项是错误的（A）好发于髋关节（B）

8、可自愈（C）致病菌是金黄色葡萄球菌（D）可并发病理性脱位28 化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（A）关节活动度检查（B） X 线平片（C） MRI 检查（D）关节液检查29 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（A）调整抗生素种类（B）调整并加大抗生素全身用量（C）增加关节内抗生素用量（D）切开引流30 急性化脓性髋关节炎早期治疗的最好方法是（A）足量有效抗生素加支持疗法（B）足量有效抗生素加关节内注入抗生索（C）足量有效抗生素加关节切开引流（D）足量有效抗生素加石膏固定31 Colles 骨折远端的典型移位是32 Smith 骨折远端的典型移位是32 A血

9、管损伤B骨筋膜室综合征C神经损伤D骨的延迟愈合33 股骨干下段骨折易引起34 胫骨干中 13 骨折易引起35 胫骨干下 13 骨折易引起36 腓骨头、颈骨折易引起36 A股骨颈骨折B股骨粗隆间骨折C股骨上 13 骨折D股骨髁上骨折37 股骨颈骨折38 髋关节后脱位38 A尺神经B桡神经C正中神经D肱动脉39 在开放性骨折清创时，下列正确的处理方法是（A）彻底切除无活力的组织（B）彻底清除碎骨块（C）大量生理盐水冲洗创口（D）应尽量保留血管等重要软组织40 开放性骨折切开复位内同定的缺点包括（A）影响骨折部位的血液供应，导致骨折延迟愈合（B）术中损伤血管、神经，影响功能（C）内同定材料不良，可发

10、生无菌性炎症（D）术后影响患肢功能的恢复41 四肢新鲜闭合性骨折切开复位内同定的适应证是（A）骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败（B）关节内骨折，手法复位对位不好（C）并发主要血管损伤（D）并发主要神经损伤42 有关骨折的功能复位标准，正确的是（A）成人下肢骨折缩短不超过 1cm（B）成人骨折成角移位不超过 10，儿童不超过 15（C）长骨干横形骨折对位达 13（D）成人骨折分离移位不超过 25cm43 前臂双骨折发生时（A）间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折（B）间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折（C）扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折（D）扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折44

11、 关于肱骨骨折，下述哪项是正确的（A）外科颈骨折，即使畸形愈合后，其功能障碍也较少（B）肱骨干部骨折，容易引起正中神经麻痹（C）外科颈骨折不会并发肱骨头脱位（D）髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩西医综合练习试卷 110 答案与解析【知识模块】 骨科1 【正确答案】 A【知识模块】 骨科2 【正确答案】 D【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科3 【正确答案】 C【知识模块】 骨科4 【正确答案】 A【知识模块】 骨科5 【正确答案】 C【知识模块】 骨科6 【正确答案】 B【知识模块】 骨科7 【正确答案】 C【知识模块】 骨科8 【正确答案】 D【知识模块】 骨科9 【正确答案】 D【知识模块】

12、骨科10 【正确答案】 A【知识模块】 骨科11 【正确答案】 D【知识模块】 骨科12 【正确答案】 D【知识模块】 骨科13 【正确答案】 C【知识模块】 骨科14 【正确答案】 C【知识模块】 骨科15 【正确答案】 B【知识模块】 骨科16 【正确答案】 C【知识模块】 骨科17 【正确答案】 B【知识模块】 骨科18 【正确答案】 D【知识模块】 骨科19 【正确答案】 C【知识模块】 骨科20 【正确答案】 D【知识模块】 骨科21 【正确答案】 C【知识模块】 骨科22 【正确答案】 D【知识模块】 骨科23 【正确答案】 A【知识模块】 骨科24 【正确答案】 C【知识模块】

13、骨科25 【正确答案】 C【知识模块】 骨科26 【正确答案】 C【知识模块】 骨科27 【正确答案】 B【知识模块】 骨科28 【正确答案】 D【知识模块】 骨科29 【正确答案】 D【知识模块】 骨科30 【正确答案】 C【知识模块】 骨科31 【正确答案】 B【知识模块】 骨科32 【正确答案】 D【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科33 【正确答案】 A【知识模块】 骨科34 【正确答案】 B【知识模块】 骨科35 【正确答案】 D【知识模块】 骨科36 【正确答案】 C【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科37 【正确答案】 B【知识模块】 骨科38 【正确答案】 D【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科39 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 骨科40 【正确答案】 A,C【知识模块】 骨科41 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 骨科42 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 骨科43 【正确答案】 A,C【知识模块】 骨科44 【正确答案】 A,D【知识模块】 骨科