[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷120及答案与解析.doc

1、西医综合（外科学）模拟试卷 120 及答案与解析1 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（A）白色链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）乙型链球菌（D）绿脓杆菌2 关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（A）立即开始联合应用足量广谱抗生素（B）抗生素治疗 4872 小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗（C）手术行软组织切开引流术（D）患肢可用皮牵引或石膏托固定3 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（A）调整抗生素种类（B）调整并加大抗生素全身用量（C）增加关节内抗生素用量（D）切开引流4 关于脊柱结核的叙述，正确的是（A）一般没有低热、盗汗等全身症状（B）一般无脊柱

2、畸形（C）疼痛是最先出现的症状，以夜间痛为著（D）寒性脓肿是少数患者就医的最早体征5 儿童膝关节全关节结核的治疗（A）关节穿刺抽脓注入抗结核药物（B）病灶清除术（C）膝关节滑膜切除术（D）病灶清除术+膝关节融合术6 关于膝关节骨关节炎，正确的是（A）主要病变是关节滑膜的退行性变（B）尽早行人工关节表面置换术（C）晚期可出现关节畸形（D）膝内翻时可行软组织松解7 男性，20 岁，左大腿中段间断疼痛、肿胀伴发热已 3 年，最近 8 个月未发作。X 摄片诊断为：股骨慢性骨髓炎。查体：体温 36 6，局部无红肿，轻度深压痛。X 线摄片示：股骨上、中 13 交界处增粗 8cm，皮质厚，内有30mm25m

3、m25mm 的死腔，并有 20mm15mm20mm 的死骨。最宜采用的治疗措施是（A）死骨摘除，伤口敞开换药治疗（B）行死骨摘除、碟形手术（C）行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术（D）行死骨摘除，闭合冲洗吸引疗法8 先天性髋脱位的治疗方法下列哪项不正确（A）1 岁内使用带蹬吊带法（B） 13 岁可使用石膏固定法（C）成年人可行截骨术矫正（D）4 岁以上仍可采用手法整复取得较好效果9 在下列骨肿瘤疾病中，对于放射治疗敏感的是（A）骨肉瘤（B）骨软骨瘤（C）骨巨细胞瘤（D）尤文肉瘤10 在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（A）乳腺癌（B）前列腺癌（C）膀胱癌（D）甲状腺癌11 下列骨折

4、中，最不稳定的是（A）L 2 椎体 14 压缩骨折（B）股骨干螺旋形骨折（C）胫骨上端横形骨折（D）肩胛骨裂缝骨折12 骨折反复整复造成的严重并发症是（A）继发性血肿（B）继发损伤血管和神经（C）骨折不愈合（D）骨折移位13 骨折血肿机化演进期一般需要（A）5 天（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周14 胫骨中下 13 处骨折易发生延迟愈合的原因是（A）骨形态转变处（B）骨皮质薄，强度差（C）骨营养动脉损伤（D）前内侧位于皮下有棱角15 闭合性肋骨骨折的治疗要点是（A）止痛，防治并发症（B）胸腔穿刺（C）胸腔闭式引流（D）开胸探查16 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是（A）肘后三角异常改

5、变（B）骨折线由前上斜向后下（C）骨折线由前下斜向后上（D）常伴有正中神经损伤17 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（A）外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折（B）头下型骨折容易发生缺血性坏死（C）基底型骨折相对容易愈合（D）儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死18 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是（A）坐骨神经损伤（B）胫后神经损伤（C）胫后肌损伤（D）腓总神经损伤19 一病人因外伤造成腰 1 压缩性骨折合并截瘫，骨折后一周出现体温升高最可能的原因是（A）骨折后血肿吸收引起发热（B）泌尿系或呼吸道感染引起的发热（C）脊髓损伤造成中枢调节功能减弱（D）自主神经功能紊

6、乱20 新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是（A）悬吊牵引（B）皮肤牵引（C）手法复位外固定（D）手术切开复位内固定21 在膝关节内侧副韧带损伤时，容易合并损伤的是（A）股四头肌腱（B）外侧副韧带（C）前交叉韧带（D）后交叉韧带22 男性，35 岁，因撞伤造成左尺骨鹰嘴骨折，并行手术治疗，40 天后关节屈伸活动范围约 110。12 周后肘关节屈伸范围缩小。 X 线见肘前方软组织雾状密度增高影。考虑为（A）肘关节创伤性关节炎（B）滑膜炎（C）肘关节外伤血肿机化（D）骨化性肌炎23 男性，35 岁，高处坠落，送往急诊室后，下列临床体征检查中哪项支持骨盆骨折的诊断（A）下肢短缩（B）骨盆分离挤压

7、试验阳性（C） Thomas 征阳性（D）直腿抬高试验阳性24 下列哪一体征是由正中神经损伤引起（A）拇对掌无力（B）拇收无力（C）拇背伸无力（D）拇展无力25 关于周围神经损伤的分类，以下哪一项是错误的（A）神经传导功能障碍（B）神经轴突中断（C）神经震荡（D）神经失用症26 在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（A）桡侧皮肤感觉迟钝（B）拇背伸功能障碍（C）手的第 2 蚓状肌麻痹（D）第 3、第 4 蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹27 狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是（A）小指（B）中指（C）示指（D）拇指28 关于腕管综合征，下列哪项是错误的（A）为正中神经在腕管内受压（B）发病男多于女

8、，常为单侧（C）常见病因为滑膜炎和肌腱炎（D）临床上屈腕试验诊断价值最大29 钩椎关节(Luschka 关节 )所在部位是（A）颈椎（B）胸椎（C）腰椎（D）骶、尾椎30 女性，62 岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响 4 个月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛，活动时有弹响。最有可能的诊断是（A）神经瘤（B）腱鞘囊肿（C）滑囊炎（D）狭窄性腱鞘炎30 女性，35 岁。以往有肺结核史，近 1 个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸 1112 棘突明显压痛。31 对该患者最简便有效的诊断方法为（A）血常规及血沉（B）摄胸腰段 X 线片（C） CT（D）OT 试验32 有助于诊断的试验是（

9、A）Thomas 征（B）直腿抬高试验（C） TYendelenburg 征（D）拾物试验33 早期诊断确立后，下列哪项治疗措施不妥（A）正规抗结核治疗（B）卧硬板床休息（C）立即手术，病灶清除（D）全身支持疗法33 男性，20 岁。近 1 年反复腰部疼痛，活动受限。近 2 个月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X 线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。34 该患者最有可能的诊断是（A）类风湿关节炎（B）骨关节结核（C）强直性脊柱炎（D）双侧股骨头缺血性坏死35 下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（A）ESR、 RF、骶髂关节 CT（B） E

10、SR、HLAB 27、骶髂关节 CT（C） ESR、RF、双髋关节 MRI（D）ESR、 HLA-B27、双髋关节 MRI36 此病较少累及的部位是（A）脊柱（B）髋关节（C）膝关节（D）手关节36 AColles 骨折BSmith 骨折CBarton 骨折DGaleazzi 骨折37 桡骨远端屈曲型骨折，骨折近端向背侧移位，远端向掌侧、桡侧移位，称为38 桡骨干下 13 骨折合并尺骨小头脱位，称为38 A缺血性骨坏死B创伤性关节炎C骨化性肌炎D关节僵硬39 肘关节骨折后易发生的并发症是40 腕舟状骨骨折后易发生的并发症是40 A股骨颈骨折B股骨粗隆间骨折C股骨上 13 骨折D股骨髁上骨折41

11、 骨折近折段外展、外旋屈曲移位42 骨折远折段向后倾斜移位43 下段短缩、外展、极度外旋位43 A易发性肱动脉损伤B易发生缺血性骨坏死C易发生腓总神经损伤D易发生坐骨神经损伤44 股骨颈骨折45 髋关节后脱位45 A骨干B骨干骺端C骨骺D骨端46 骨巨细胞瘤好发于47 骨软骨瘤好发于48 在下列骨折中，哪项是不完全性骨折（A）青枝骨折（B）压缩骨折（C）裂隙骨折（D）蝶形骨折49 有关骨折的功能复位标准，正确的是（A）成人下肢骨折缩短不超过 1cm（B）成人骨折成角移位不超过 10，儿童不超过 15（C）长骨干横形骨折对位达 13（D）成人骨折分离移位不超过 25cm50 颈椎骨折脱位合并截瘫

12、的严重并发症有（A）呼吸道感染（B）心血管系统紊乱（C）泌尿系感染（D）褥疮51 治疗新鲜髋关节后脱位的措施，以下正确的是（A）Aillis 法手法复位（B）复位后持续皮牵引固定于伸直、外展位 34 周（C）早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼（D）伤后 3 个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死52 下列符合胫骨结节骨软骨病的是（A）好发于 1214 岁男孩（B）伸膝抗阻试验阳性（C）有胫骨结节疼痛、隆起（D）可行局部注射醋酸泼尼松龙53 男性，45 岁，10 天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大、小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，治疗措施包括（A）卧床休息（B）骨盆牵

13、引（C）皮质类固醇硬膜外注射（D）立即手术治疗，行髓核摘除术54 关于骨关节结核的叙述，正确的有（A）骨关节结核中，脊柱结核最多见（B）脊柱结核中，腰椎发病率占首位（C）脊椎结核好发于椎体（D）滑膜结核最多见于腕关节55 关于强直性脊柱炎，下列哪些是正确的（A）基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症（B）多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好（C）晚期 X 线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的 “竹节” 样改变（D）治疗的目的是解除疼痛，防止畸形和改善功能56 关于单纯骨软骨瘤的临床表现，正确的是（A）多见于年轻人（B）多发生于干骺端（C）生长年龄结束后肿瘤不停止生长（

14、D）单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少西医综合（外科学）模拟试卷 120 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 骨科2 【正确答案】 C【知识模块】 骨科3 【正确答案】 D【知识模块】 骨科4 【正确答案】 D【知识模块】 骨科5 【正确答案】 B【知识模块】 骨科6 【正确答案】 C【知识模块】 骨科7 【正确答案】 C【知识模块】 骨科8 【正确答案】 D【知识模块】 骨科9 【正确答案】 D【知识模块】 骨科10 【正确答案】 A【知识模块】 骨科11 【正确答案】 B【知识模块】 骨科12 【正确答案】 C【知识模块】 骨科13 【正确答案】 C【知识模块】 骨科14 【正确答案

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