1、西医综合(普通外科)模拟试卷 73 及答案与解析1 关于 Whippie 三联症的叙述,下列哪项是不恰当的(A)低血糖症状(B)血糖一直低于 28mmolL(C)对诊断胰岛素瘤有重要价值(D)口服糖水后症状缓解2 胃泌素瘤常伴腹泻的原因是(A)合并痢疾杆菌感染(B)肠功能紊乱(C)脂类物质消化不良(D)胃酸分泌过多3 下肢静脉曲张的患者,临床表现为凹陷性水肿的最好发的部位是(A)胫前中 13(B)胫前上 13(C)胫前下 13(D)足踝部4 引起间歇性跛行的原因是(A)静脉血栓形成(B)动脉功能不全(C)下肢静脉曲张(D)动脉栓塞5 关于动脉瘤的临床表现,下列哪项是不正确的(A)压迫症状(B)
2、搏动性肿块(C)瘤体破裂出血(D)肢体远端皮温升高6 决定大隐静脉曲张患者能否手术治疗最主要的一项检查是(A)Buerger 试验(B) Trendelenburg 试验(C) Pratt 试验(D)Perthes 试验7 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是(A)Buerger 试验(B)下肢深静脉造影(C) Pratt 试验(D)Perthes 试验8 临床上“象皮腿 ”的形成主要是由于(A)下肢深静脉回流障碍(B)下肢浅静脉回流障碍(C)下肢淋巴管阻塞(D)下肢深静脉逆流9 关于血栓闭塞性脉管炎的叙述,下列哪项不恰当(A)多见于男性青壮年(B)病变局限于小动脉(C)活动期为
3、血管非化脓性炎(D)病变节段性分布10 男性,45 岁。右下肢麻木、发凉 1 年,每行走 200m 后需停下来休息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉多节段狭窄。诊断为(A)右下肢动脉栓塞(B)右下肢动脉硬化性闭塞症(C) Raynaud 综合征(D)Buerger 病11 下列哪项不是动脉硬化性闭塞症的特点(A)无血栓性浅静脉炎(B)发病年龄在 45 岁以上(C)可有间歇性跛行(D)常累及中、小动脉12 关于动脉栓塞的特点,下列哪项不恰当(A)皮肤色泽改变是最早出现的症状(B)以心源性栓子栓塞最常见(C)可有 “5P”表现(D)下肢动脉栓塞
4、较上肢多见13 关于雷诺综合征临床表现的叙述,下列哪项是恰当的(A)发作时剧痛(B)好发于足趾(C)常形成指尖溃疡(D)发作时手指温度降低14 男,56 岁,左小腿轻度肿胀,有多条蚓状血管团,其内有硬结,症状逐年加重,如不进行治疗,其最严重的后果是(A)血栓性静脉炎(B)皮肤色素沉着(C)下肢湿疹(D)皮肤溃疡15 下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎和剥脱术的绝对禁忌证是(A)深静脉阻塞(B)曲张静脉破裂(C)浅静脉瓣膜功能不全(D)交通支瓣功能不全15 A青壮年男性B青壮年女性C老年男性D老年女性16 血栓闭塞性脉管炎好发于17 雷诺综合征好发于18 动脉硬化闭塞症好发于18 APerthes
5、试验BTrendelenburg 试验CPratt 试验DBuerger 试验19 有助于判断交通支瓣膜功能的检查是20 有助于判断大隐静脉瓣膜功能的检查是21 有助于判断下肢深静脉是否阻塞的检查是22 有助于判断肢体供血情况的检查是23 体检时体征不明显的阑尾炎是(A)小儿阑尾炎(B)成人阑尾炎(C)老年阑尾炎(D)妊娠阑尾炎24 全身症状较重而局部症状不明显的直肠且 T 管周围脓肿是(A)肛门周围脓肿(B)坐骨直肠窝脓肿(C)骨盆直肠间隙脓肿(D)直肠壁内脓肿25 排便时可引起肛门部剧烈疼痛的疾病是(A)内痔脱出(B)血栓性外痔(C)肛裂(D)肛门周围脓肿26 肛裂的治疗方法包括(A)口服
6、缓泻剂(B)肛裂切除术(C)肛裂修补术(D)肛管内括约肌切断术27 血清甲胎蛋白增高可见于(A)继发性肝癌(B)妊娠(C)活动性肝硬化(D)生殖胚胎源性肿瘤28 门静脉高压症大出血的直接原因是(A)门静脉内压力高(B)食管胃底曲张静脉壁薄(C)粗糙食物对食管黏膜的损伤(D)胃酸反流腐蚀食管下段黏膜29 三腔二囊管用于门静脉高压症止血的并发症包括(A)吸入性肺炎(B)食管破裂(C)窒息(D)食管黏膜糜烂、坏死30 贲周血管离断术的优点包括(A)可用于肝功能 Child C 级的患者(B)术后入肝血流稍增加(C)术后肝性脑病发生率低(D)可显著降低门静脉压31 胆囊结石的危害性在于(A)形成继发性
7、胆管结石(B)导致胆源性胰腺炎(C)导致肠梗阻(D)诱发胆囊癌32 急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理改变为(A)胆管内高压(B)胆管内积脓(C)胆道出血(D)大量细菌和毒素进入体循环32 女,40 岁,反复右上腹绞痛 20 年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,体温 396,脉搏 128 次分,血压7045mmHg,皮肤巩膜明显黄染,有上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,。WBC 2010 9L,中性粒细胞 092。33 患者最可能的诊断是(A)十二指肠溃疡穿孔(B)胆源性胰腺炎(C)急性坏疽性胆囊炎(D)急性梗阻性化脓性胆管炎34 最佳的外科
8、治疗方案是(A)急诊行胆总管切开减压引流术(B)使用生长抑素抑制胰酶分泌(C)急诊行穿孔修补术(D)急诊行胆囊造瘘术34 女,45 岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛 5 小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:体温 372,上腹部压痛,无反跳痛。35 首先应行的最重要的实验室检查项目是(A)血常规(B)血淀粉酶(C)血钙(D)尿淀粉酶36 急性胰腺炎被证实,下列非手术治疗措施不正确的是(A)抑制胰酶分泌(B)禁食、胃肠减压(C)支持治疗(D)应用吗啡或哌替啶止痛西医综合(普通外科)模拟试卷 73 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科2 【正确答案】 D【知识模块】
9、普通外科3 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科4 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科5 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科6 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科7 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科8 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科9 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科10 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科11 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科12 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科13 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科14 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科15 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科16 【正确
10、答案】 A【知识模块】 普通外科17 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科18 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科19 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科20 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科21 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科22 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科23 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 普通外科24 【正确答案】 B,C【知识模块】 普通外科25 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 普通外科26 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 普通外科27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科28 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 普通外科29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科30 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科33 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科34 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科35 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科36 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科
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