1、西医综合(消化系统疾病和中毒)模拟试卷 16 及答案与解析1 Crohn 病最常见的并发症是(A)感染(B)消化道大出血(C)肠梗阻(D)中毒性巨结肠2 对 Crohn 病的治疗,下列错误的是(A)糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物(B)对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例宜用免疫抑制剂(C)甲硝唑、环丙沙星对本病有一定疗效(D)柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者3 Crohn 病的手术指征是(A)严重腹泻(B)体温高于 3 95(C)完全性机械性肠梗阻(D)腹部包块4 男性,30 岁,左下腹痛伴脓血便 7 年,查体腹部无异常,首选的检查方法是(A)大便常规+细菌培养(B) B
2、超(C)钡剂灌肠透视(D)全结肠镜检查5 女性,30 岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X 线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列哪种诊断可能性大(A)Crohn 病(B)溃疡性结肠炎(C)肠结核(D)慢性细菌性痢疾6 男性,45 岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛 2 年,每天大便 45 次,间断便血,有疼痛一便意一便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是(A)肠道功能紊乱(B) Crolln 病(C)溃疡性结肠炎(D)肠结核7 男性,36 岁,Crohn 病患者,发生肛周脓肿,选用下列哪
3、种药物既可以控制感染又有助于缓解 Crohn 病病情(A)激素(B)青霉素(C) 5-ASA(D)甲硝唑8 大结节性肝硬化最常见的病因是(A)慢性酒精中毒(B)心力衰竭(C)病毒性肝炎(D)日本血吸虫病9 在肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是(A)肝星状细胞(B)肝细胞(C) Kupffer 细胞(D)内皮细胞10 肝硬化最常见的病理类型是(A)大结节性肝硬化(B)小结节性肝硬化(C)弥漫性肝硬化(D)大小结节混合性肝硬化11 小结节性肝硬化的特征错误的是(A)起病多隐匿(B)进展较缓慢(C)多由血吸虫病引起(D)结节大小均匀,最大不超过 10cm12 下列哪项是肝硬化的典型病理改变
4、(A)纤维组织增生(B)肝细胞变性坏死(C)不同程度的炎性细胞浸润(D)再生结节及假小叶形成13 门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确(A)假小叶形成(B)汇管区增宽(C)肝内动脉及静脉小支无异常变化(D)假小叶内肝细胞有坏死及再生14 肝硬化最突出的临床表现是(A)消化道症状(B)内分泌紊乱(C)肝肾综合征(D)腹水15 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?(A)乏力、食欲减退(B)食管和胃底静脉曲张(C)肝脏质地结实或偏硬(D)脾脏中度肿大16 下列哪项不是肝硬化腹水的原因(A)低蛋白血症(B) ADH 分泌增多(C)有效循环血容量不足(D)电解质紊乱17 原发性肝癌最有效的治疗是(A)放
5、射治疗(B)抗癌药物治疗(C)手术治疗(D)免疫治疗18 男性,40 岁,健康体检时化验血甲胎蛋白500gL ,血 ALT35UL,查体未见异常。初步诊断最可能是(A)肝硬化代偿期(B)肝硬化失代偿期(C)慢性迁延性肝炎(D)亚临床肝癌19 男性,60 岁,右上腹隐痛伴低热 3 月余,1 小时前突感右上腹剧痛。继而全腹痛。体检:体温 38。巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛。肝、脾肿大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。最可能是(A)肝硬化并门静脉血栓形成(B)肝硬化并原发性腹膜炎(C)慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔(D)原发性肝癌破裂20 治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是(
6、A)奥曲肽(B)肾上腺皮质激素(C)质子泵抑制剂(D)抗胆碱能药21 女性,46 岁,因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6 小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温 375,血淀粉酶 400U,最可能的诊断是(A)急性肠梗阻(B)急性胆囊炎(C)急性胰腺炎(D)急性阑尾穿孔22 下列洗胃液的配制中错误的是(A)镇静药中毒可用 1:5000 高锰酸钾洗胃(B)河豚中毒可用 10活性炭悬浮液洗胃(C)敌百虫中毒可用 2碳酸氢钠洗胃(D)腐蚀性毒物中毒可用鸡蛋清洗胃23 下列毒物中毒洗胃时,禁止使用含有碳酸氢钠的洗胃液的是(A)敌敌畏(B)除虫菊酯类杀虫剂(C)苯酚(D)舒乐安定24 关于有机磷中毒的分级,下
7、列哪项描述不正确(A)轻度中毒以 M 样症状为主,胆碱酯酶活力 7080(B)轻度中毒以 M 样症状为主,胆碱酯酶活力 5070(C)中度中毒 M 样症状加重,并出现肌纤维颤动,胆碱酯酶活力 3050(D)重度中毒,M、N 样症状均可见,且合并肺水肿:抽搐、昏迷、脑水肿25 下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现?(A)恶心、呕吐和腹痛、腹泻(B)多汗(C)肌肉颤动(D)瞳孔缩小26 阿托品化的临床表现不包括(A)心率加快(B)肺部啰音消失(C)尿潴留(D)口干26 A血淀粉酶B尿淀粉酶C血脂肪酶DC-反应蛋白27 急性胰腺炎患者起病早期(48 小时内)进行哪项检查最有临床价值28 急性胰腺炎
8、患者病程 510 天进行哪项检查最有临床价值28 A胰蛋白酶B糜蛋白酶C弹力蛋白酶D磷脂酶 A29 引起胰腺细胞坏死的是30 引起胰腺血管坏死的是30 A依地酸二钠钙B亚甲蓝C二巯基丁二酸D纳洛酮31 阿片类麻醉药的解毒药是32 亚硝酸盐中毒的解毒药是33 以下哪些物质是引起肝性脑病的毒物(A)芳香氨基酸(B)短链脂肪酸(C)硫醇(D)血磷34 肝性脑病的分期正确的是(A)前驱期(一期)(B)昏睡期(二期)(C)昏迷前期(三期)(D)昏迷期(四期)35 肝性脑病昏迷前驱期的表现是(A)定向力减退,计算能力差(B)表情欣快,行为异常(C)脑电图异常(D)肌张力增强36 肝性脑病的治疗措施包括(A
9、)去除诱因(B)减少肠道有害物质的产生和吸收(C)消除对大脑有毒的物质(D)纠正水、电解质和酸碱平衡失调37 减少肠道氨的生成或吸收的药物有(A)新霉素(B)精氨酸(C)左旋多巴(D)乳果糖38 肝性脑病患者口服新霉素的目的是(A)抑制肠道细菌生长(B)预防肠道感染(C)减少尿素酶的产生(D)预防原发性腹膜炎39 下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎?(A)硫唑嘌呤(B)四环素(C)磺胺(D)肾上腺糖皮质激素40 导致慢性胰腺炎的病因包括(A)胆道系统疾病(B)自身免疫性疾病(C)慢性酒精中毒(D)遗传因素西医综合(消化系统疾病和中毒)模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】
10、 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒1
11、3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【
12、正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒33 【正确答案】 A,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒34 【正确答案】 A,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒35 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒36 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒37 【正确答案】 A,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒38 【正确答案】 A,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒39 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒40 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒
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