1、中医儿科学(A1 题型)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 最早把“疳 ”列为脾胃病的儿科医家是(A)万全(B)薛铠(C)刘防(D)董汲(E)钱乙2 景岳全书.泄泻云:泄泻之本,无不由于(A)脾、胃(B)肝、胆(C)心、小肠(D)肺、大肠(E)肾、膀胱3 创立儿科“ 五脏证治法则 ”的专著是(A)颅囟经(B) 幼科发挥(C) 幼幼集成(D)小儿药证直诀(E)小儿卫生总微论方4 最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是(A)小儿药证直诀(B) 小儿卫生总微论方(C) 幼科发挥(D)保婴撮要(E)幼幼集成5 小儿营养不良是指体重低于正常均值的(A)60(B) 70(C) 85(D)95(E)906
2、 4 周岁小儿的身长应为(A)90cm(B) 95cm(C) 100cm(D)105em(E)110cm7 小儿出齐 20 颗乳牙的时间是(A)810 个月(B) 1112 个月(C) 1315 个月(D)1619 个月(E)2030 个月8 随着小儿年龄的增加(A)脉搏增快,血压增高(B)脉搏增快,血压减低(C)脉搏减慢,血压增高(D)脉搏减慢,血压减低(E)脉搏、血压均无明显变化9 小儿能独走的时间一般是(A)8 个月(B) 10 个月(C) 12 个月(D)16 个月(E)18 个月10 新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒。称为(A)马牙(B)板牙(C)螳螂子(D)口疮
3、(E)鹅口疮11 “纯阳”学说是指小儿(A)发育迅速(B)脏腑娇嫩(C)有阳无阴(D)阳亢阴亏(E)形气未充12 小儿“稚阴稚阳 ”学说,是指其生理状态为(A)阳常有余,阴常不足(B)脏腑娇嫩,形气未充(C)生机蓬勃,发育迅速(D)脏气清灵,易趋健康(E)脾常不足,肝常有余13 小儿疾病谱中最为多见的是(A)肺肾系病证(B)心肺系病证(C)肺脾系病证(D)心肝系病证(E)肝肾系病证14 小儿患病后易趋康复的主要原因是(A)心常有余(B)肝常有余(C)稚阴稚阳(D)脏腑已成(E)脏气清灵15 小儿面呈红色,证候多属(A)热(B)湿(C)燥(D)虚(E)实16 小儿正常舌象是(A)淡白(B)绛红(
4、C)紫暗(D)暗红(E)淡红17 小儿“地图舌 ”是由于(A)肺气虚弱(B)脾阳亏虚(C)脾失健运(D)宿食内停(E)胃之气阴不足18 小儿指纹色紫主证为(A)燥(B)热(C)寒(D)滞(E)瘀19 小儿指纹淡红,其证候是(A)虚寒(B)食积(C)痰热(D)虚热(E)实热20 婴儿(1 岁)服用的中药煎出量是(A)1020ml(B) 2130ml(C) 3140ml(D)4150ml(E)60100ml21 下列除哪项外。均可使用培元补肾法(A)解颅(B)五迟(C)五软(D)哮喘(E)肺炎喘嗽22 小儿断奶时间宜在(A)23 个月(B) 45 个月(C) 67 个月(D)812 个月(E)13
5、18 个月23 下列除哪项外,均属病理性胎黄(A)生后 24 小时内出现(B)黄疸 1014 天左右消退(C)黄疸退而复现(D)黄疸持续加深(E)黄疸 3 周后仍不消退24 可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是(A)银翘散(B)桑菊饮(C)新加香薷饮(D)普济消毒饮(E)杏苏散25 小儿感冒夹痰的病机是(A)肺脏娇嫩(B)先天不足(C)乳食积滞(D)脾胃湿困(E)肾气不足26 下列各项,可见咳嗽痰多,色黄稠黏,喉中痰鸣症状的是(A)风寒咳嗽(B)风热咳嗽(C)痰热咳嗽(D)痰湿咳嗽(E)气虚咳嗽27 哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是(A)咳嗽气喘(B)痰壅(C)气急(D)鼻煽(E)哮鸣,呼气延长28 肺
6、炎喘嗽的基本病机是(A)肺气失宣(B)肺失清肃(C)肺气上逆(D)邪热闭肺(E)痰热内蕴29 治疗鹅口疮心脾积热证,应首选(A)凉膈散(B)泻黄散(C)清热泻脾散(D)泻心导赤散(E)知柏地黄丸30 治疗小儿口疮脾胃积热证,应首选(A)清胃散(B)清热泻脾散(C)六味地黄丸(D)泻心导赤汤(E)凉膈散31 景岳全书.泄泻云:泄泻之本,无不由于(A)脾、胃(B)肝、胆(C)心、小肠(D)肺、大肠(E)肾、膀胱32 大便澄澈清冷、完谷不化的病机是(A)感受外邪(B)伤于饮食(C)脾胃虚弱(D)脾肾阳虚(E)气阴两伤33 小儿厌食脾失健运证的治法是(A)调和脾胃,运脾开胃(B)健脾益气,佐以温中(C
7、)滋脾养胃,佐以助运(D)运脾化湿,消积开胃(E)补脾开胃,消食助运34 “疳者甘也 ”的含义是指(A)病证(B)病位(C)病情(D)病因(E)症状35 疳证的基本病理改变为(A)脾胃虚弱,运化失健(B)脾胃虚弱,乳食停滞(C)脾失运化,水湿内停(D)脾胃不和,生化乏源(E)脾胃受损,津液消亡36 诊断 3 个月至 6 岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值应低于的数值是(A)80L(B) 90gL(C) 100gL(D)110gL(E)120gL37 小儿汗证的常见病因是(A)气虚(B)阴虚(C)阳虚(D)血虚(E)体虚38 小儿癫痫痰痫证的治法是(A)祛风涤痰(B)熄风开窍(C)健脾化
8、痰(D)通窍定痫(E)豁痰开窍39 急性肾小球肾炎血清补体 C,一过性明显下降,恢复正常的时间是(A)23 周(B) 45 周(C) 68 周(D)911 周(E)1215 周40 麻疹的好发年龄是(A)6 个月以内(B) 6 个月至 5 岁(C) 67 岁(D)89 岁(E)1012 岁41 麻疹的特殊体征是(A)高热(B)咳嗽(C)眼泪汪汪(D)喷嚏流涕(E)麻疹黏膜斑42 患儿,1 岁。发热 1 天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃纳欠佳,耳后骨核肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是(A)麻疹(B)奶麻(C)风疹(D)丹痧(E)水痘43 治疗风疹邪郁肺卫证,应首选(
9、A)桑菊饮(B)银翘散(C)透疹凉解汤(D)清胃解毒汤(E)普济消毒饮44 患儿,2 岁,咳嗽 2 周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎后食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数,治疗应首选(A)桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤(B)苏子降气汤合黛蛤散(C)麻杏石甘汤合葶苈丸(D)麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤(E)泻白散合黛蛤散45 夏季热上盛下虚证的病机是(A)脾胃亏虚(B)脾阳不振(C)胃热炽盛(D)心火内盛(E)脾肾阳虚中医儿科学(A1 题型)历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 钱乙重视小儿脾胃病的调理,提出“疳皆脾胃病”的著名论断。故
10、选择 E。【知识模块】 中医儿科学发展简史2 【正确答案】 A【试题解析】 泄泻主要病变在脾胃,所以选择 A。【知识模块】 中医儿科学发展简史3 【正确答案】 D【试题解析】 创立儿科“五脏证治法则”的专著是小儿药证直诀。故选择 D。【知识模块】 中医儿科学发展简史4 【正确答案】 B【试题解析】 小儿卫生总微论方是最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著。故选择 B。【知识模块】 中医儿科学发展简史5 【正确答案】 C【试题解析】 小儿营养不良是指体重低于正常均值的 85。故选择 C。【知识模块】 小儿生长发育6 【正确答案】 B【试题解析】 212 岁儿童的身高(长)可以用以下公式计算:身高(
11、cm)=75+5年龄。4 周岁小儿身高应为 75+45=95(cm),故选择 B。【知识模块】 小儿生长发育7 【正确答案】 E【试题解析】 小儿生后 410 个月乳牙开始萌出,约在 225 岁出齐,经换算选择 E。【知识模块】 小儿生长发育8 【正确答案】 C【试题解析】 随着小儿年龄的增加,小儿的脉搏减慢,血压增高。故选择 C。【知识模块】 小儿生长发育9 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿仅有反射性活动(如吮吸、吞咽等)和不自主的活动;1 个月小儿睡醒后常做伸欠动作;2 个月时扶坐或侧卧时能勉强抬头;4 个月时可用手撑起上半身;6 个月时能独坐片刻;8 个月会爬;10 个月可扶走;小儿
12、 12 个月会独走。故选择 C。【知识模块】 小儿生长发育10 【正确答案】 A【试题解析】 大多数婴儿在出生后 46 周时,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点,很像是长出来的牙齿,俗称“马牙”,医学上叫作上皮珠,上皮珠是由上皮细胞堆积而成的,是正常的生理现象,不是病,“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育,它在出生后的数月内会逐渐脱落,有的婴儿因营养不良,“马牙”不能及时脱落,这也没多大妨碍,不需要医治。故选择 A。【知识模块】 小儿生理、病理、病因特点11 【正确答案】 A【试题解析】 “纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,犹如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸
13、日上,欣欣向荣。“纯阳”是指小儿生机蓬勃、发育迅速的生理特点。故选择 A。【知识模块】 小儿生理、病理、病因特点12 【正确答案】 B【试题解析】 吴鞠通的稚阴稚阳理论,包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃虚弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点,概括为“脏腑娇嫩,形气未充”。故选择 B。【知识模块】 小儿生理、病理、病因特点13 【正确答案】 C【试题解析】 小儿肺脏娇嫩、卫表未固,易为邪气所感,使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。小儿“脾常不足”,其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮,因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节,出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常,使脾系疾病的发病率
14、在儿科仅次于肺系病证而居第二位。故选择 C。【知识模块】 小儿生理、病理、病因特点14 【正确答案】 E【试题解析】 与成人相比,小儿的机体生机蓬勃,脏腑之气清灵,随拨随应,对各种治疗反应灵敏;并且小儿宿疾较少,病情相对单纯。因而,小儿为病虽具有发病容易、传变迅速的特点,但一般说来,病情好转的速度较成人快、疾病治愈的可能也较成人为大。故选择 E。【知识模块】 小儿生理、病理、病因特点15 【正确答案】 A【试题解析】 面呈红色多为热证,故选择 A。面呈白色,多为寒证、虚证;面呈黄色,多为脾虚证或湿浊;面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。【知识模块】 儿科诊法概要16 【正确答案】 E【试题
15、解析】 与成人一样,小儿的正常舌象为淡红舌,故选择 E。舌质淡白为心阳不足;舌质绛红为心阴不足;舌质紫暗或暗红为瘀血内阻。【知识模块】 儿科诊法概要17 【正确答案】 E【试题解析】 舌苔花剥,状如地图,时隐时现,经久不愈,多为胃之气阴不足所致,故选择 E。【知识模块】 儿科诊法概要18 【正确答案】 B【试题解析】 指纹的辨证纲要可归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”。小儿指纹色紫主证为热,故选择 B。【知识模块】 儿科诊法概要19 【正确答案】 A【试题解析】 指纹淡红,多为内有虚寒,故选择 A。【知识模块】 儿科诊法概要20 【正确答案】 E【试题解析】 为方便计算,
16、可采用下列比例用药。新生儿用成人量的 16,乳婴儿用成人量的 13,幼儿用成人量的 12,学龄儿童用成人量的 23 或接近成人用量。一般成人煎药量为 200ml,经计算婴儿(1 岁)服用的中药煎出量是 66.7ml,故选择 E。【知识模块】 儿科治法概要21 【正确答案】 E【试题解析】 培元补肾法主要适用于小儿胎禀不足,肾气虚弱及肾不纳气之证,如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等,而肺炎喘嗽外因责之于感受风邪,或由其他疾病传变而来;内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固。故选择 E。【知识模块】 儿科治法概要22 【正确答案】 D【试题解析】 断奶时间视母婴情况而定。一般可在小儿 812 个
17、月时断奶。故选择 D。【知识模块】 儿童保健23 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿黄疸分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸大多在生后23 天出现,46 天达高峰,1014 天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后 24 小时内即出现黄疸,3 周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疸。故选择 B。【知识模块】 胎黄24 【正确答案】 A【试题解析】 风热感冒证的方剂为银翘散加减,时邪感冒证的方剂为银翘散合普济消毒饮加减。故选择 A。新加香薷饮治疗暑邪感冒;桑菊饮、杏苏散治疗风寒咳嗽。【知识模块】 感冒25 【正确答案】 A【试题解析】 由于小
18、儿肺脏娇嫩,感邪之后,失于宣肃,津液不得敷布而内生痰液,痰壅气道,则咳嗽加剧,喉间痰鸣,此为感冒夹痰。故选择 A。【知识模块】 感冒26 【正确答案】 C【试题解析】 痰热咳嗽以“咳嗽痰多,痰稠色黄,喉中痰鸣,不易咯出”为特征,故选择 C。风寒咳嗽以“起病急,咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清晰 ”为特征;风热咳嗽以“咳嗽不爽,痰黄黏稠”为特征;痰湿咳嗽以“痰多壅盛,色白而稀”为特征;气虚咳嗽以“咳嗽无力,痰白清稀”为特征。【知识模块】 咳嗽27 【正确答案】 E【试题解析】 哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是哮鸣,呼气延长。故选择 E。【知识模块】 肺炎喘嗽28 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎喘嗽的基
19、本病机是邪热闭肺。故选择 D。【知识模块】 肺炎喘嗽29 【正确答案】 C【试题解析】 鹅口疮心脾积热证,选清热泻脾散;而虚火上浮证,选知柏地黄丸。故选择 C。【知识模块】 鹅口疮30 【正确答案】 E【试题解析】 口疮中脾胃积热证标准方剂为凉膈散,清热解毒,通腑泻火。如果有大便不实的症状,才可以考虑清热泻脾散。心火上炎证用泻心导赤汤。虚火上浮证用六味地黄丸。清胃散主治胃火牙痛。故选择 E。【知识模块】 口疮31 【正确答案】 A【试题解析】 景岳全书.泄泻云:“泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和”,故选择 A。【知识模块】 泄泻32 【正确答案】 D【试题解析】
20、脾肾阳虚,虚寒内生,命火不足,不能温煦脾土,所以见到大便澄澈清冷、完谷不化。故选择 D。【知识模块】 泄泻33 【正确答案】 A【试题解析】 小儿厌食脾失健运证的治法是调和脾胃,运脾开胃。故选择 A。【知识模块】 厌食34 【正确答案】 D【试题解析】 “疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证。故选择D。【知识模块】 疳证35 【正确答案】 E【试题解析】 疳证的病变部位主要在脾胃,病机为脾胃失健,生化乏源,则气血不足,津液亏耗,肌肤、筋骨、经脉失于濡养,日久成疳。故选择 E。【知识模块】 疳证36 【正确答案】 D【试题解析】 3 个月至 6 岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红
21、蛋白值110gL ;6 岁以上的血红蛋白值应120gL 。故选择 D。【知识模块】 营养性缺铁性贫血37 【正确答案】 A【试题解析】 小儿汗证的常见病因是气虚。故选择 A。【知识模块】 汗证38 【正确答案】 E【试题解析】 小儿癫痫痰痫证的治法是豁痰开窍。故选择 E。【知识模块】 癫痫39 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾小球肾炎血清补体 C3 一过性明显下降,恢复正常的时间是68 周。故选择 C。【知识模块】 急性肾小球肾炎40 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹多流行于冬春季节,传染性很强。好发于 6 个月至 5 岁儿童。故选择 B。【知识模块】 麻疹41 【正确答案】 E【试题解
22、析】 麻疹是感受麻疹时邪引起的一种以发热,咳嗽 咽痛,鼻塞流涕,眼泪汪汪,畏光羞明,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑为特征的疾病。【知识模块】 麻疹42 【正确答案】 C【试题解析】 风疹与麻疹、奶麻(幼儿急疹)、丹痧的鉴别要点是耳后、枕部核肿大有压痛,其次是发热当天到 1 天出疹。麻疹有“麻疹黏膜斑”的特殊体征;奶麻有“热退疹出”的特点,丹痧“有环口苍白圈,草莓舌”的特殊表现。故选择 C。【知识模块】 风疹43 【正确答案】 B【试题解析】 风疹邪郁肺卫证的方药为银翘散。故选择 B。【知识模块】 风疹44 【正确答案】 A【试题解析】 小儿咳后有深吸气样鸡鸣声,为百日咳的临床特点。由小儿吐出痰涎后或食物后可缓解,舌质红,苔黄,脉滑数可辨证痰火阻肺证,当泻肺清热、涤痰镇咳,方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。故选择 A。【知识模块】 百日咳45 【正确答案】 E【试题解析】 夏季热上盛下虚证的病机是脾肾阳虚。故选择 E。【知识模块】 夏季热盛下虚的主症、治法、方药。尤其是上盛下虚证。
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