[医学类试卷]中医内科学（心系疾病）模拟试卷5及答案与解析.doc

1、中医内科学（心系疾病）模拟试卷 5 及答案与解析1 患者张某，女性，50 岁。虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌质淡，脉象弦细。其治法是（A）补益心脾，养血安神（B）温补阳气，振奋心阳（C）益气镇惊，安神定志（D）清化痰热，和中安神（E）滋阴降火，交通心肾2 患者赵某，女性，45 岁。脑力工作者。来诊时症见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，略少，脉象细弱。其治疗应首选的方剂是（A）天王补心丹（B）安神定志丸（C）苓桂术甘汤（D）归脾汤（E）健脾丸3 患者于某，男性，46 岁。症见胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲肢冷，舌质

2、淡黯，舌苔白腻，脉沉无力。其治疗应首选的方剂是（A）当归四逆汤（B）枳实薤白桂枝汤（C）瓜蒌薤白半夏汤（D）参附汤（E）乌头赤石脂丸4 患者徐某，男性，65 岁。心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有齿痕，舌质黯淡，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。其治疗首选方剂是（A）生脉散合血府逐瘀汤（B）生脉散合人参养荣汤（C）参附汤合右归饮（D）保元汤合血府逐瘀汤（E）柴胡疏肝散合人参养荣汤5 患者周某，女，30 岁。平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治法是（A）理气解郁，化痰醒神（B）健脾益气，养心安神（C）清心泻火，涤痰醒神

3、（D）豁痰化痰，调畅气血（E）育阴潜阳，交通心肾6 患者于某，男，20 岁。失恋后精神抑郁，近几天出现性情急躁，精神亢奋，常无缘两目怒视，骂詈，首先考虑属于病证是（A）郁证（B）厥证（C）狂证（D）癫证（E）痴呆7 患者李某，女，26 岁。患“精神病” 日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸，体倦乏力，食少，舌淡，苔薄白，脉细无力，其辨证分型是（A）心脾两虚证（B）肾阴不足证（C）气阴两虚证（D）火盛伤阴证（E）心火扰动证8 患者王某，女性，50 岁。神志恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，其治法是（A）理气解郁，化痰醒神（B）健脾益气，养心安

4、神（C）清心泻火，涤痰醒神（D）豁痰化痰，调畅气血（E）育阴潜阳，交通心肾9 患者李某，男性，18 岁。与人争执后性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，神志清楚，心烦不寐，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治疗应首选的方剂是（A）温胆汤合朱砂安神丸（B）生铁落饮（C）癫狂梦醒汤（D）朱砂安神丸（E）礞石滚痰丸10 患者王某，女性，65 岁。癫狂久延，妄言妄为，寝不安寐，焦急烦躁，形瘦，面红而秽，口干便难，舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。其治法是（A）理气解郁，化痰醒神（B）健脾益气，养心安神（C）清心泻火，涤痰醒神（D）豁痰化痰，调畅气血（E）育阴潜阳，交通心肾11 患者张某，女性，18 岁。吃饭

5、时，突然进食停止，两眼直视，筷子落地，历时45 秒钟，症状消失，一如常人。其诊断应首先考虑（A）厥证（B）痉证（C）癫病（D）痫病（E）郁证12 患者李某，男性，30 岁。反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时 3060 秒钟不等，发作后无任何不适。其诊断应首先考虑（A）厥证（B）痫病（C）癫病（D）痉证（E）痹证13 患者赵某，男，17 岁。一年前的 7 月起头颈不时向左侧转动，时觉胸闷、眩晕，至 12 月经常反复发作，右手臂经常抽掣，继则四肢抽搐，头向后仰，意识不清，口吐白沫，喉有痰声，二便失禁，每次约 5 分钟始缓解，舌体微向左偏，舌苔白腻，脉弦滑，其辨

6、证分型是（A）痰火扰神证（B）风痰闭阻证（C）瘀阻脑络证（D）心脾两虚证（E）心肾亏虚证14 患者洪某，男，32 岁。患者发作前常有头晕头痛，情绪不稳，胸闷，乏力。发作时突然尖叫，跌仆于地，神志不清，牙关闭，四肢抽搐，口吐涎沫，二便失禁。舌苔白腻，脉弦滑。脑电图示高幅的弥漫性波 10 周秒。其治法是（A）涤痰息风，开窍定痫（B）清热泻火，化痰开窍（C）活血化瘀，息风通络（D）补益气血，健脾宁心（E）补益心肾，潜阳安神15 患者于某，男，39 岁。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咳痰不爽，大便秘结。发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：脑电图示有癫

7、痫波型。其辨证分型是（A）心脾两虚证（B）风痰闭阻证（C）瘀阻脑络证（D）痰火扰神证（E）心肾亏虚证16 患者王某，男性，50 岁。痫病频发，神思恍惚，心悸，失眠健忘，头晕目眩，腰膝酸软，面色晦黯，两目干涩，耳轮焦枯不泽，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。首选方剂是（A）六君子汤合归脾汤（B）左归丸合天王补心丹（C）通窍活血汤合紫雪丹（D）定痫丸合至宝丹（E）龙胆泻肝汤合涤痰汤17 患者于某，女性，30 岁。痫病反复发作，神疲乏力，失眠多梦，体瘦纳呆，心悸气短，面色苍白，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。其治法是（A）涤痰息风，开窍定痫（B）清热泻火，化痰开窍（C）活血化瘀，息风通络（D）补

8、益气血，健脾宁心（E）补益心肾，潜阳安神18 患者洪某，男性，60 岁。智能减退，记忆力、计算能力减退，神情呆钝，词不达意，懈惰思卧，腰酸骨软，步履艰难，头晕耳鸣，齿枯发焦，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱，其治法是（A）豁痰开窍，健脾化浊（B）补肾健脾，益气生精（C）补肾益髓，填精养神（D）活血化瘀，开窍醒脑（E）补益心肾，潜阳安神19 患者李某，男性，45 岁。智能减退，记忆力、计算能力减退，神情呆钝，词不达意，懈惰思卧，腰酸骨软，步履艰难，头晕耳鸣，齿枯发焦，言行不经，心烦溲赤，舌红少苔，脉细而弦数，其治疗应首选的方剂是（A）左归丸加减（B）知柏地黄丸加减（C）七福饮加减（D）还少丹加减（E）

9、补中益气汤加减20 患者庞某，男性，60 岁。表情迟钝，言语不利，易惊恐，善忘，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，双目晦黯，口干不欲饮，舌质黯或有瘀点瘀斑，脉细涩，其治疗应首选的方剂是（A）血府逐瘀汤（B）补阳还五汤（C）通窍活血汤（D）还少丹（E）补中益气汤21 患者赵某，女性，56 岁。表情呆滞，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴脘腹胀痛，痞满不适，头重如裹，口多涎沫，不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑，其治法是（A）豁痰开窍，健脾化浊（B）清热泻火，化痰开窍（C）豁痰化瘀，调畅气血（D）理气解郁，化痰醒神（E）清心泻火，涤痰醒神21 患者于某，男性，45 岁。心悸眩晕，

10、胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑。22 该患者发病病机是（A）脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心（B）心脉瘀阻，心失所养（C）痰火扰心，心神不安（D）心阳虚衰，无以温养心神（E）心虚胆怯，心神不安23 其治法为（A）清热化痰，宁心安神（B）活血化瘀，理气通络（C）振奋心阳，化气行水（D）温补心阳，安神定悸（E）补血养心，益气安神24 其首选治疗方剂是（A）苓桂术甘汤（B）桃仁红花煎（C）黄连温胆汤（D）桂枝甘草龙骨牡蛎汤（E）安神定志丸24 患者刘某，男性，57 岁。素体肥胖，一周来心悸善忘，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。25

11、此病例应辨证为（A）水饮凌心（B）痰火扰心（C）心阳虚衰（D）阴虚火旺（E）心神不宁26 其治法是（A）清热化痰，宁心安神（B）活血化瘀，理气通络（C）振奋心阳，化气行水（D）温补心阳，安神定悸（E）补血养心，益气安神27 其治疗应首选的方剂是（A）酸枣仁汤（B）甘麦大枣汤（C）黄连温胆汤（D）朱砂安神丸（E）苓桂术甘汤27 患者张某，男性，69 岁，左胸闷痛 4 年，近来伴气短喘促，咳嗽，痰多黏腻色白，苔白腻，脉滑。28 该患者辨证为胸痹（A）痰浊闭阻证（B）寒凝心脉证（C）心肾阳虚证（D）心血瘀阻证（E）心肾阴虚证29 其治法是（A）辛温散寒，宣痹通阳（B）疏调气机，和血舒脉（C）通阳泻浊

12、，豁痰开结（D）活血化瘀，通脉止痛（E）温振心阳，回阳救逆30 其治疗应首选的方剂是（A）乌头赤石脂丸（B）血府逐瘀汤（C）冠心苏合丸（D）瓜蒌薤白半夏汤（E）天王补心丹30 患者杨某，男性，50 岁。症见心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，善太息，遇情志不遂时加重，伴见脘腹胀闷，舌苔薄腻，脉象弦细。31 该患者辨证为胸痹（A）心血瘀阻证（B）寒凝心脉证（C）心肾阴虚证（D）气滞心胸证（E）痰浊闭阻证32 其治法是（A）益气养阴，活血通脉（B）滋阴清火，养心和络（C）温补阳气，振奋心阳（D）辛温散寒，宣通心阳（E）疏肝理气，活血通络33 其治疗应首选的方剂是（A）血府逐瘀汤（B）生脉散合人参养荣汤（

13、C）柴胡疏肝散（D）身痛逐瘀汤（E）瓜蒌薤白半夏汤中医内科学（心系疾病）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病5 【正确答案】 C【试题解析】 根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神，治以清心泻火、涤痰醒神之法，代表方为生铁落饮。【知识模块】 心系疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病8 【正确答案】 B【试题解析】 根据症状其辨证分型为癫证之心脾两虚，治以健脾益气、养心安神之法，代表方为养心汤合

14、越鞠丸。【知识模块】 心系疾病9 【正确答案】 A【试题解析】 根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神证，若神志较清，痰热未尽，心烦不寐者，可用温胆汤合朱砂安神丸以化痰安神。【知识模块】 心系疾病10 【正确答案】 E【试题解析】 根据症状其辨证分型为狂证之火盛阴伤证，治以育阴潜阳、交通心肾之法，代表方为二阴煎合琥珀养心丹。【知识模块】 心系疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病13 【正确答案】 B【试题解析】 根据症状其辨证分型为痫病之风痰闭阻证，治以涤痰息风、开窍定痫之法，代表方为定痫丸。【知识模块】 心系疾病14 【正确答案】 A【试题

15、解析】 根据症状其辨证分型为痫病之风痰闭阻证，治以涤痰息风、开窍定痫之法，代表方为定痫丸。【知识模块】 心系疾病15 【正确答案】 D【试题解析】 根据症状其辨证分型为痫病之痰火扰神证，治以清热泻火、化痰开窍之法，代表方为龙胆泻肝汤合涤痰汤。【知识模块】 心系疾病16 【正确答案】 B【试题解析】 根据症状其辨证分型为痫病之心肾亏虚证，治以补益心肾、潜阳安神之法，代表方为左归丸合天王补心丹。【知识模块】 心系疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 根据症状其辨证分型为痫病之心脾两虚证，治以补益气血、健脾宁心之法，代表方为六君子汤合归脾汤。【知识模块】 心系疾病18 【正确答案】 C【试题解析】

16、 根据症状其辨证分型为痴呆之髓海不足证，治以补肾益髓、填精养神之法，代表方为七福饮。【知识模块】 心系疾病19 【正确答案】 B【试题解析】 根据症状其辨证分型为痴呆之髓海不足证，为肾阴不足，水火不制火而心火妄亢，可用知柏地黄丸加丹参、莲子心、石菖蒲等清心开窍。【知识模块】 心系疾病20 【正确答案】 C【试题解析】 根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证，治以活血化瘀、开窍醒脑之法，代表方为通窍活血汤。【知识模块】 心系疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 根据症状其辨证分型为痴呆之痰浊蒙窍证，治以豁痰开窍、健脾化浊之法，代表方为涤骧汤【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病