1、中医内科学(气血津液病证)模拟试卷 3 及答案与解析1 虚劳预后的关键在于(A)气血的虚实(B)脏腑功能盛衰(C)脾胃中气的有无,肾气盛衰(D)津液充沛与否(E)阴阳的盛衰2 首先提出“ 虚劳” 病名的著作是(A)诸病源候论(B) 金匮要略(C) 内经(D)理虚元鉴(E)难经3 虚劳病证辨证时的纲是(A)气血(B)阴阳(C)气血阴阳(D)五脏虚候(E)阴阳虚实4 治疗虚劳肾阳虚证引起的遗精宜选方(A)补中益气汤(B)右归丸合金锁固精丸(C)肾气丸(D)无比山药丸(E)左归丸5 不属虚劳预防调护应做到的是(A)避风寒,适寒温(B)调饮食,戒烟酒(C)慎起居,适劳逸(D)舒情志,少烦忧(E)早诊断
2、,早治疗6 癌病的治疗基本原则是(A)补虚泻实、化痰散结(B)扶正祛邪、清热解毒(C)虚则补之、实则泻之(D)扶正祛邪、攻补兼施(E)损者益之、补益气血7 防治癌病的重要手段是(A)注意休息,调畅气机(B)早期发现,早期诊断,早期治疗(C)保养精气,劳逸结合(D)起居有节,调畅情志(E)加强锻炼,进食易于消化而富于营养的食物8 肺癌病之阴虚毒热证的选方是(A)桑杏汤合五味消毒饮(B)二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤(C)沙参麦冬汤合五味消毒饮(D)生脉散合百合固金汤(E)一贯煎加减9 以下选项中,不属于脑瘤主要临床表现的是(A)头痛、呕吐(B)视力下降(C)感觉障碍(D)运动障碍(E)突然昏倒、口眼喁斜
3、10 气滞血瘀型肝癌的治法是(A)疏肝健脾,活血化瘀(B)疏肝理气,活血化瘀(C)行气散瘀,疏肝健脾(D)行气活血,软坚散结(E)行气活血,化瘀消积11 钟某,女,37 岁。因与邻居发生口角,近一周出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,脘闷嗳气,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦。其治则是(A)疏肝解郁,清肝泻火(B)甘润缓急,养心安神(C)健脾养心,补益气血(D)疏肝解郁,理气畅中(E)行气开郁,化痰散结12 周某,女,32 岁。平素性情急躁易怒。自诉半月前受到单位领导批评而精神抑郁,现症见:性情急躁易怒,胸胁疼痛,口干口苦,嘈杂吞酸,嗳气,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。其首选方剂是(A)柴胡疏肝散
4、(B)半夏厚朴汤(C)丹栀逍遥散(D)越鞠丸(E)丹栀逍遥散合左金丸13 徐某,女,30 岁。因与婆婆生活不睦,出现精神抑郁,胸部闷塞,胸胁胀满,咽中如有梗物,吐之不出,咽之不下,舌苔白腻,脉弦滑。其治则是(A)疏肝解郁,清热平肝(B)疏肝解郁,理气畅中(C)疏肝解郁,清泻肝火(D)行气开郁,化痰散结(E)疏肝解郁,降逆和胃14 孙某,女,38 岁。两年前与丈夫离婚后,逐渐出现精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常等症状,舌质淡,脉弦。其诊断是(A)狂证(B)癫证(C)梅核气(D)脏躁(E)噎膈15 齐某,女,49 岁。因母亲离世,近日出现精神恍惚、心神不宁、悲忧善哭等症状,舌质淡,
5、脉弦。其首选方剂是(A)丹栀逍遥散(B)甘麦大枣汤(C)柴胡疏肝散(D)半夏厚朴汤(E)归脾汤16 马某,女,46 岁。离异后出现多思善疑,头晕神疲,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。其首选方剂是(A)甘麦大枣汤(B)八珍汤(C)归脾汤(D)四君子汤(E)交泰丸17 姜某,女,49 岁。近 1 个月以来出现情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。其首选方剂是(A)甘麦大枣汤(B)柴胡疏肝散(C)丹栀逍遥散(D)半夏厚朴汤(E)天王补心丹合六味地黄丸18 康某,男,50 岁。两月前在某中医院诊断为郁证之心肾阴虚证,口服中药治疗。现出现心烦失眠、
6、多梦遗精症状,其首选方剂是(A)天王补心丹合二阴煎(B)天王补心丹合交泰丸(C)天王补心丹合左金丸(D)天王补心丹合五磨饮子(E)天王补心丹合六味地黄丸19 孙某,女,38 岁。患郁证一年余,间断口服中药治疗。近日出现胸胁刺痛,舌质紫黯,有瘀点、瘀斑,脉弦涩,其证型是(A)肝气郁结(B)瘀血内结(C)气郁化火(D)血行瘀滞(E)心脾两虚20 李某,男,28 岁。齿龈出血,血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数。其首选方剂是(A)六味地黄丸合茜根散(B)泻白散合黛蛤散(C)泻心汤合十灰散(D)龙胆泻肝汤(E)加味清胃散合泻心汤21 王某,女,38 岁。症见咽痒咳嗽、痰中带血 3
7、天余,伴有咽干鼻燥,身微热,舌红少津,苔薄黄,脉数。其首选方剂是(A)桑菊饮(B)银翘散(C)杏苏散(D)桑杏汤(E)清燥救肺汤22 王某,男,40 岁。患者咳嗽阵作半月,症见牵引胸胁作痛,咳痰黄稠带血,咯血鲜红,急躁易怒,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦数。其病机为(A)燥热伤肺(B)肝火犯肺(C)虚火灼肺(D)痰热壅肺(E)瘀阻肺络23 张某,男,40 岁。既往有胃痛病史。昨日因饮酒诱发呕血,血色紫黯,夹杂食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法为(A)清胃泻火,化瘀止血(B)清热除湿,化瘀止血(C)清肝泻火,和胃止血(D)活血止血,泄热(E)益气摄血24 王某
8、,女,47 岁。症见吐血缠绵不止,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其证型是(A)脾肾不足(B)气阴两虚(C)阳微血脱(D)气虚血溢(E)肾虚不固25 吴某,男,39 岁。因便血在某中医院诊治,诊断为便血肠道湿热证,近日出现口燥咽干,舌红少津,脉细数等症,应选用方剂是(A)槐角丸(B)清脏汤或脏连丸(C)地榆散(D)黄土汤(E)导赤散26 沈某,男,45 岁。症见小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,口舌生疮,舌红,脉数。其证型是(A)肾气不固(B)下焦热盛(C)脾不统血(D)肾虚火旺(E)肾阴不足27 崔某,男,57 岁。患尿血 1 月余,现症见体倦乏力,气短声低,面色不华
9、,舌质淡,脉弱。其首选方剂是(A)知柏地黄丸(B)无比山药丸(C)小蓟饮子(D)归脾汤(E)十灰散28 万某,男,42 岁。现症见:胸胁满闷,脘腹喜温畏冷,胃中有振水音,不欲饮水,水入即吐,泛吐清水痰涎,舌苔白滑,脉弦细而滑。其首选方剂是(A)苓桂术甘汤(B)苓桂术甘汤合泽泻汤(C)金匮肾气丸(D)真武汤(E)苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤29 李某,女,45 岁。心下坚满一周,自利,利后反快,虽利心下续坚满,舌苔白腻,脉沉弦。其首选方剂是(A)甘遂半夏汤(B)十枣汤(C)半夏泻心汤(D)香砂六君子汤(E)枳术丸30 马某,男,52 岁。症见寒热往来,咳嗽,痰少,气急,胸胁刺痛,呼吸转侧疼痛加重,
10、心下痞硬,舌苔薄白,脉弦紧。其首选方剂是(A)甘遂半夏汤(B)柴枳半夏汤(C)小柴胡汤(D)十枣汤(E)香附旋覆花汤30 A大汗淋漓,汗出如珠,同时出现声低息微,四肢逆冷,脉微欲绝B不因外界环境因素影响,白昼时时汗出,动辄益甚C发热烦渴,突然恶寒战栗,全身汗出,热势渐退D寐中汗出,醒则汗止E汗出色黄如柏汁31 自汗表现为32 盗汗表现为32 A气郁发热B血虚发热C肝郁发热D阴虚发热E湿郁发热33 低热或潮热,热势随情绪波动而起伏,多见于34 热势或高或低,常见于劳累后发作或加重,多见于中医内科学(气血津液病证)模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 脾为后天之本,气血生化之源
11、,肾为先天之本,寓元阴元阳,是生命的本源,所以脾肾在虚劳的疾病转归中具有重要的意义:若脾肾未衰,元气未败,饮食尚可,则为顺证表现,预后良好;若形神衰惫,肉脱骨痿,不思饮食,则为逆证表现,预后不良。【知识模块】 气血津液病证2 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证3 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证4 【正确答案】 B【试题解析】 虚劳肾阳虚证主方为右归丸,若遗精则应加金锁固精丸以收涩固精,故 B 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证5 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证6 【正确答案】 D【试题解析】 癌病属于正虚邪实,邪正盛衰的一类疾病,所以治疗的基本原则是扶正
12、祛邪、攻补兼施。故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证7 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证8 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证9 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证10 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证11 【正确答案】 D【试题解析】 “精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,脘闷嗳气,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦”均为郁证之肝气郁结证的证候,应选择“疏肝解郁、理气畅中“的治则,故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证12 【正确答案】 E【试题解析】 “性情急躁易怒,胸胁疼痛,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦数”均为郁证之气郁化火证的证候。
13、而“嘈杂吞酸,嗳气,呕吐“说明有肝火犯胃的表现,选用方剂丹栀逍遥散以疏肝解郁、清肝泻火,故 E 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证13 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证14 【正确答案】 D【试题解析】 “精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,舌质淡,脉弦”为郁证之心神失养证的证候,此种证候多发于女性,多因精神刺激而诱发,金匮要略.妇人杂病脉证并治将此种证候称为“脏躁“,故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证15 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证16 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证17 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证1
14、8 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证19 【正确答案】 D【试题解析】 患者患郁证日久,出现“胸胁刺痛,舌质紫黯,有瘀点、瘀斑,脉弦涩”,说明病久入络而有瘀血征象,故其证型应为血行瘀滞,D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证20 【正确答案】 E【试题解析】 齿龈出血称为齿衄,阳明经脉入于齿龈,齿为骨之余,故齿衄主要与胃肠及肾病变相关,根据其证候“齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数”,辨证为胃火炽盛证,选用方荆加味清胃散合泻心汤以清胃泻火、凉血止血,故 E 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证21 【正确答案】 D【试题解析】 血由肺及气管外溢,经口而咳出,表
15、现为痰中带血,或痰血相间,均称为咯血。根据其证候“咽痒咳嗽,痰中带血,伴有咽干鼻燥,身微热,舌红少津,苔薄黄,脉数”,辨证为燥热伤肺证,选用方剂桑杏汤以清热润肺、宁络止血,故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证22 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证23 【正确答案】 A【试题解析】 血由胃来,经呕吐而出,表现为血色鲜红或紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称为呕血。根据其证候“血色紫黯,夹杂食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数”,辨证为胃热壅盛证,故其治法应为清胃泻火、化瘀止血,A 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证24 【正确答案】 D【知识模块】
16、 气血津液病证25 【正确答案】 B【试题解析】 便血。肠道湿热所致的便血患者,若便血日久,湿热未尽而营阴已亏,应清热除湿与补益阴血双管齐下,可酌情选用清脏汤或脏连丸,故 B 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证26 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证27 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证28 【正确答案】 E【试题解析】 “心下满闷,泛吐清水痰涎,胃肠沥沥有声”属饮留胃肠证候特点,根据舌脉“舌苔白滑,脉弦细而滑”辨证为脾阳虚弱证,选用方剂苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤以温脾化饮,故 E 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证29 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液病证30 【正确答案】 B【试题解析】 “胸胁饱满,咳唾引痛,喘息不能平卧”属饮停胸胁证候特点,因兼有寒热见症,是为夹杂表邪,故辨证为邪犯胸肺证,选用方剂柴枳半夏汤以和解宣利,故 B 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证31 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证32 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证33 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证34 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液病证
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