1、中医执业助理医师(中医儿科学)模拟试卷 3 及答案与解析1 肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是(A)双肺固定的细湿啰音(B)双肺呼吸音减弱(C)双肺呼吸音增粗(D)双肺哮鸣音(E)双肺管状呼吸音2 可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是(A)银翘散(B)桑菊饮(C)新加香薷饮(D)普济消毒饮(E)杏苏散3 2 岁以内小儿反复呼吸道感染指一年内呼吸道感染超过(A)3 次(B) 5 次(C) 7 次(D)8 次(E)10 次4 小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是(A)辛温宣肺,化痰止咳(B)辛凉宣肺,清热化痰(C)清热涤痰,肃肺定喘(D)开肺化痰,止咳平喘(E)清热解毒,泻肺开闭5 小儿哮喘反复发作的主要内在
2、因素是(A)肺脾气虚(B)脾肾阳虚(C)肺肾阴虚(D)痰饮留伏(E)气滞血瘀6 小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是(A)咳嗽剧烈(B)高热不退(C)气急鼻扇(D)痰涎壅盛(E)大便干结7 小儿时邪感冒的主要特点是(A)恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡苔薄白(B)发热头痛,身重困倦,舌红苔黄腻(C)发热恶风,咽红肿痛,舌红苔薄黄(D)起病急骤,高热恶寒。肌肉酸痛(E)恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐酸腐8 小儿感冒夹痰的病机是(A)肺脏娇嫩(B)先天不足(C)乳食积滞(D)脾胃湿困(E)肾气不足9 小儿外感风寒咳嗽的主要特点是(A)咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀(B)咳嗽不爽,痰黄黏稠(C)咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清
3、稀(D)咳而无力,痰白清稀(E)干咳无痰,喉痒声嘶10 肺炎喘嗽后期肺脾气虚证宜选方(A)沙参麦冬汤(B)百合固金汤(C)参苓白术散(D)香砂六君子汤(E)人参五味子汤11 治疗暑湿感冒的首选方是(A)银翘散(B)桑菊饮(C)清宁散(D)白虎汤(E)新加香薷饮12 患儿,7 岁。发热 1 天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红。舌苔薄白,脉浮紧。其证候是(A)风寒感冒(B)风热感冒(C)暑邪感冒(D)感冒挟滞(E)感冒挟痰13 患儿,9 个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红。苔薄白。指纹浮紫。其诊断是(A)夜啼(B)感冒夹痰(C)感
4、冒夹惊(D)急惊风(E)小儿暑温14 患儿流涕,咳嗽 3 天后,高热不退咳嗽喘促,鼻扇,喉中痰声漉漉,口唇紫绀。其证候是(A)风寒闭肺(B)风热闭肺(C)痰热闭肺(D)痰热咳嗽(E)心阳虚衰15 患儿,3 岁。壮热不退,气急鼻扇,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加(A)黄芩、连翘(B)天竺黄、全瓜蒌(C)丹参、红花(D)牛黄夺命散(E)桑白皮、沉香末16 患儿,2 岁。急起发热,面赤唇红,不肯进食,咽部红,扁桃体肿大,咽部及上腭后部见多数疱疹,色红赤。其诊断是(A)感冒(B)口疮(C)猩红热(D)乳蛾肿痛(E)鹅口疮17 患儿,7 岁。曾咳喘反复发作。
5、现面色白,气短懒盲,倦怠乏力,自汗怕冷。舌淡苔薄,脉细无力。治疗应酋选(A)玉屏风散(B)六君子汤(C)金匮肾气丸(D)二陈汤(E)参苓白术散18 患儿,6 岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,乳蛾肿大。继则眼睑浮肿。波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,小便短少,尿色红赤,舌苔薄白。其证候是(A)外感风热(B)风水相搏(C)湿热内侵(D)肺脾气虚(E)脾肾两虚19 患儿,10 岁。昨天受凉后。见喷嚏、鼻塞、流清涕。今展起喘咳,咳痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽。口周发绀。咽红。双肺满布哮鸣音。舌质红,苔薄白,脉滑数。其证候是(A)寒性哮喘(B)热性哮喘(C)外寒内热(D)肺实肾虚(E)肺肾阴虚1
6、9 A肺常不足B脾常不足C肝常有余D肾常虚E肺脏娇嫩20 小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是21 小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是中医执业助理医师(中医儿科学)模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 考查支气管肺炎的临床特点为肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,啼哭或深吸气未更明显。【知识模块】 中医儿科学2 【正确答案】 A【试题解析】 治疗风热感冒的方剂为银翘散加减,时邪感冒的治疗方剂为银翘散合普济消毒饮加减。故选 A。新加香薷饮治疗暑邪感冒;桑菊饮、杏苏散治疗风寒咳嗽。【知识模块】 中医儿科学3 【正确答案】 E【试题解析】 02 岁小儿反复呼
7、吸道感染的诊断标准足一年内呼吸道感染超过10 次以上,其中下呼吸道感染 3 次以上。【知识模块】 中医儿科学4 【正确答案】 D【试题解析】 小儿肺炎喘嗽的基本病机是邪热闭肺,热、咳、痰、喘、煽是肺炎喘嗽的典型症状,故其基本治疗原则是开肺化痰,止咳平喘,其他选项则为具体的治法。【知识模块】 中医儿科学5 【正确答案】 D【试题解析】 哮喘的病位主要在肺,其发病的主要内在凶素是痰饮留伏,隐伏于肺窍,成为哮喘之夙根,遇外来因素感触而发,反复不已。【知识模块】 中医儿科学6 【正确答案】 C【试题解析】 小儿肺炎喘嗽和咳嗽都可见咳嗽剧烈、高热不退、痰涎壅盛、大便干结等症状,只有气急鼻扇是两者的鉴别要
8、点。【知识模块】 中医儿科学7 【正确答案】 D【试题解析】 起病急骤,高热恶寒,肌肉酸痛为时邪感冒的特征。【知识模块】 中医儿科学8 【正确答案】 A【试题解析】 由于小儿肺脏娇嫩,感邪之后,失于宣肃,气机不利,津液不得敷布而内生痰液,痰壅气道,则咳嗽加剧,喉间痰鸣,此为感冒夹痰。故选 A。【知识模块】 中医儿科学9 【正确答案】 C【试题解析】 咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀是小儿外感风寒咳嗽的主要特点。【知识模块】 中医儿科学10 【正确答案】 E【试题解析】 肺炎喘嗽肺脾气虚证治法当健脾益气,肃肺化痰,方选人参五味子汤加减。【知识模块】 中医儿科学11 【正确答案】 E【试题解析】 新加
9、香薷饮有清暑解表化湿的作用,是治疗暑湿感冒的首选方。【知识模块】 中医儿科学12 【正确答案】 A【试题解析】 风寒感冒证的症状为恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧,故选 A。风热感冒以 “发热重,有汗或少汗,咽红肿痛,舌红,苔薄黄或指纹浮紫”为特征;暑邪感冒发于夏季,以“发热,头痛,身重困倦,食欲不振,舌红,苔黄腻”为特征;感冒挟痰以“咳嗽加剧,痰多,喉间痰鸣”为特征;感冒挟滞以“脘腹胀满,不思饮食,大便不调,小便短黄,舌苔厚腻,脉滑”为特征。【知识模块】 中医儿科学13 【正确答案】 C【试题解析】 由“发热,微汗,鼻塞流涕。咽红”可判断为感冒,而义因
10、为“又见惊惕啼叫”即判断为夹惊,故选 C。【知识模块】 中医儿科学14 【正确答案】 C【试题解析】 本证多见于肺炎喘嗽的中期,痰热俱甚,郁闭于肺,而见上述诸症。临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为特征。故选 C。【知识模块】 中医儿科学15 【正确答案】 D【试题解析】 患儿主症总结起来即“热、痰、喘、煽”四个字,由此可初步诊断为肺炎喘嗽。“壮热不退,气急鼻扇,张 U 抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷 ”,由此知其证候为痰热闭肺,且痰热尤重,又有便秘之证。所以治疗时应加大清热涤痰力度,在原方基础上增加泄热涤痰通便药物。热甚加黄芩、连翘,痰盛加天竺黄、全瓜蒌,痰热皆盛,又兼便秘应加牛黄夺命散。因
11、而选择 D。【知识模块】 中医儿科学16 【正确答案】 A【试题解析】 患儿症见发热,面赤唇红,咽部红,扁桃体肿大,咽部及上腭后部疱疹等,当诊断为感冒。【知识模块】 中医儿科学17 【正确答案】 A【试题解析】 “曾咳喘反复发作”此为交代病史,所给信息不足以做出诊断,但此与解题关系不大,不需理会。自汗怕冷,说明肺气虚而卫表不固。面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄均为气虚表现。由此可诊断为肺气虚。治宜补肺固表,方用玉屏风散,故选 A。六君子汤主治脾胃气虚兼有痰湿;金匮肾气丸主治肾阳不足;二陈汤主治痰湿咳嗽;参苓白术散主治脾胃气虚挟湿。【知识模块】 中医儿科学18 【正确答案】 B【试题解析】 患儿有外感症状,所以可以排除 C、D 、E,同时有“眼睑浮肿、波及全身”的典型风水症状的表现,所以选 B。【知识模块】 中医儿科学19 【正确答案】 C【试题解析】 本证之外寒多由外感风寒所致;其内热一则常因外邪入热邪蕴积,被外邪引动而诱发。临床辨证以外有风寒之表证,内有痰热之里证为要点。故选C。【知识模块】 中医儿科学【知识模块】 中医儿科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中医儿科学21 【正确答案】 B【试题解析】 小儿筋脉未盛,肝常有余,若高热炽盛,热灼筋脉,则兼有夹惊。小儿脾常不足,乳食停积,留滞中焦,则兼有夹滞。【知识模块】 中医儿科学
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