[医学类试卷]中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷24及答案与解析.doc

1、中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 24 及答案与解析1 导致感冒的主因是（A）寒邪（B）热邪（C）风邪（D）湿邪（E）暑邪2 下列哪项不是时行感冒的特征（A）传染性强（B）证候相似（C）集中发病（D）老幼易感（E）流行性强3 治疗气虚感冒，应首选（A）玉屏风散（B）再造散（C）参苏饮（D）加减葳蕤汤（E）杏苏散4 感冒属表寒里热者，其治法是（A）清热生津，散寒解表（B）解表清里，宣肺泄热（C）辛温解表，宣肺泄热（D）解表清里，宣肺止咳（E）解表宣肺，泄热止咳5 外感咳嗽的病位主要在（A）脾（B）心（C）肺（D）肾（E）肝6 治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治（A）肝、脾、肾（B）心、肝、

2、肾（C）心、脾、肾（D）心、肝、脾（E）肝、胃、肾7 下列哪项不是外感咳嗽的主要特征（A）起病较急（B）病程较短（C）实证多见（D）常伴卫表证（E）易反复发作8 哮证发作期的主要病机是（A）外邪侵袭，肺失宣降（B）肺失宣肃，肺气上逆（C）痰气搏结，气道被阻（D）邪袭于肺，肺气不利（E）肺脏虚弱，气失所主9 治疗热哮发作期，应首选（A）桑白皮汤（B）麻杏石甘汤（C）苏子降气汤（D）定喘汤（E）泻白散10 治疗哮病之虚哮证，应首选（A）三子养亲汤（B）六君子汤（C）平喘固本汤（D）金水六君煎（E）金匮肾气丸11 下列除哪项外，均为喘证的病因（A）外邪侵袭（B）饮食不当（C）情志所伤（D）痰热素盛（

3、E）劳欲久病12 喘证的病变部位在（A）心、肺（B）肺、肾（C）心、肾（D）脾、肾（E）肺、脾13 治疗喘证痰热郁肺证，应首选（A）桑白皮汤（B）麻杏石甘汤（C）苏子降气汤（D）定喘汤（E）泻白散14 下列各项，哪项不属实喘的特点（A）深吸为快（B）呼出为快（C）伴有表证（D）痰鸣咳嗽（E）脉实有力15 肺痈溃脓期的治法是（A）清肺化瘀消痈（B）养阴补肺消痈（C）清肺解表（D）排脓解毒（E）清热解毒16 肺胀痰浊壅肺证的治法是（A）化痰降气，健脾益肺（B）宣肺化痰，止咳定喘（C）宣肺定喘，健脾益气（D）健脾化痰，宣肺定喘（E）健脾化痰，补土生金17 确立以滋阴降火为肺痨治疗大法的医家是（A）张

4、仲景（B）华佗（C）孙思邈（D）朱丹溪（E）葛可久18 肺痨的外在致病因素是（A）燥邪（B）痨虫（C）痰浊（D）瘀血（E）水饮19 肺胀发病的主要病理因素是（A）气滞、血瘀、水饮（B）气滞、水饮、痰浊（C）痰浊、水饮、血瘀（D）痰浊、寒邪、血瘀（E）风邪、痰浊、水饮20 肺胀晚期，病变为主的脏是（A）肺、脾、肾（B）肺、脾、心（C）肺、肾、心（D）脾、肾、心（E）肺、肝、肾21 肺痨的病理性质是（A）气虚（B）血虚（C）阴虚（D）阳虚（E）气滞22 肺痈溃脓期治疗的主方是（A）苇茎汤（B）如意解毒散（C）加味桔梗汤（D）银翘散（E）桔梗杏仁煎23 喘证辨证时最宜首先辨别（A）寒热（B）表里（C

5、）虚实（D）阴阳（E）外感内伤24 患者，女，67 岁。平素体弱消瘦，近日外感，出现身热。微恶风，少汗，头晕，心烦，口干咽瘸，舌红少苔。脉细数。其证候是（A）风寒感冒（B）风热感冒（C）阴虚感冒（D）暑湿感冒（E）气虚感冒25 患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻。脉濡数。治疗应首选（A）银翘敞（B）桑菊饮（C）新加香薷饮（D）桑白皮汤（E）藿香正气散26 患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕。喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是（A）散寒解肌（B）辛温解表（C）调和营卫（D）散寒止痛（E）发汗解肌27 患者，男，23

6、岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽。口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是（A）清暑解表（B）益气解表（C）滋阴解表（D）辛温解表（E）辛凉解表28 患者，男，54 岁。咳嗽气粗，痰多痰黄，面赤身热，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是（A）痰热郁肺（B）肺阴亏耗（C）风燥伤肺（D）风热犯肺（E）风寒袭肺29 患者，女，32 岁。咳嗽 3 个月，咳声无力，气短声低，痰中带血，血色淡红，潮热，热度不高，盗汗，面色 白。舌质嫩红，边有齿痕，脉细弱。可诊断为（A）虚劳肺阴虚证（B）喘证肺阴虚证（C）喘证肾阴虚证（D）肺痨气阴耗伤证（E）咳嗽肺阴亏耗证29 A桑白皮汤B麻杏石甘汤C苏子降气汤D

7、定喘汤E泻白散30 治疗热哮发作期，应首选31 治疗喘证痰热郁肺证，应首选31 A射干麻黄汤B三子养亲汤C定喘汤D厚朴麻黄汤E麻杏石甘汤32 治疗哮病寒包热哮证，应首选33 治疗哮病风痰哮证，应首选中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 感冒之病因，主要为感受风邪，导致肺卫失和，又名伤风。由于感受四时之邪的特点及禀赋体质的差异，可以表现为风寒、风热、挟署、挟湿的不同，但总离不开风邪，风为百病之长。故选 C。【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 D【试题解析】 时行感冒可见于任何年龄，虚人易感，特点有流行性强，传染性强，证候相似，集中发病。没

8、有老幼易感的特点。故选 D。【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 C【试题解析】 感冒气虚宜益气解表，用参苏饮，选 C。玉屏风散用于气虚自汗。再造散用于阳虚感冒。加减葳蕤汤用【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 B【试题解析】 感冒属表寒里热者，应用麻黄和石膏解表清里，宣肺泄热。故选B。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 C【试题解析】 咳嗽的病位在肺，与肝、脾有关，久则及肾。故选 C。【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 A【试题解析】 咳嗽病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾。故选 A。【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 E【试题解析】 外感咳嗽多起病急，病程短，常伴

9、恶寒发热等表证，实证多见。内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程较长，常伴有其他脏腑失调的症状，虚证为多。故选 E。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 C【试题解析】 哮病发作的基本病机为“伏痰”，发作期“伏痰”遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，壅塞气道，故痰鸣如吼，气息喘促。故发作期的病机丰要是痰气搏结，气道被阻。其他选项也是一些病因，但非病机。故选 C。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 D【试题解析】 热哮发作期宿有伏痰，遇诱因引触，痰随气升，热痰上逆塑肺，治宜清热宜肺，化痰定喘。用定喘汤。选 D。其余选项平喘效力不速。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 C【试题

10、解析】 哮证虚哮有肺虚、脾虚、肾虚。肺虚用玉屏风散；脾虚用六君子汤；肾虚用金匮肾气丸；金水六君煎用于肺肾虚寒、痰湿喘急；三子养亲汤用于寒痰央食证，都不适宜。治哮应以平喘为最终目的。虚哮还需补肺肾之虚，故用平喘固本汤最宜，选 C。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 D【试题解析】 喘证的病因有 A、B、C、E。D 痰热素盛属于病理因素，可山多种因素产生，不是最根本的病因。故选 D。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 B【试题解析】 喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。故选 B。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 A【试题解析】 痰热郁肺宜清热化痰，喘证宜降气平喘，桑自皮汤既

11、可清泻肺热，又可降气化痰。B 只能宜泄肺热，不能化痰。C 除化痰降气，还温肾纳气。 D 用于风寒束肺、痰热内蕴者。E 用于肺中郁热伏火且有气阴两虚者。故选 A。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 A【试题解析】 喘证有虚实之分，实喘病程短、急，症见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高。虚喘病程长，易反复，症见呼吸浅快难续，深吸为快，气怯声低，遇劳加重，故选择 A。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 D【试题解析】 肺痈初期宜疏散风热，清肺散邪，用银翘散。成痈期宜清肺解毒，化瘀消痈，用千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期应排脓解毒，用加味楠梗汤。恢复期应养阴益气清肺，用沙参清肺汤或桔梗杏仁

12、煎。故选 D。【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 A【试题解析】 肺胀痰浊壅肺证的治法足“化痰降气，健脾益肺”，故选 A。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 D【试题解析】 朱丹溪认为肺痨的病机是“火盛金衰”，确立了滋阴降火的治疗火法。故选 D。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 B【试题解析】 肺痨的外在致病因素是感染“痨虫”，故选 B。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 C【试题解析】 肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。痰浊水饮的产生，病初由肺气郁滞，脾失健运，津液不归正化而成；渐因肺虚不能化津，脾虚不能转输，肾虚不能蒸化，痰浊潴留益甚

13、。瘀血的产生，主要因痰浊内阻，气滞血瘀，心阳虚损，血失推动，脉失温煦所致。病理因素间互相影响，错杂并见，故选 C。但气滞、寒邪、风邪只是可能在病理过程中出现，不是主要的，故不选A、B、D、E。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 D【试题解析】 肺胀为本虚标实。早期存肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。因肺为气之主，肾为气之根，金不生水，肺伤及肾。子盗母气，肺气虚导致脾气虚。后期脾肾阳虚水饮泛溢，上凌于心。故选 D。【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 C【试题解析】 肺痨之为病，总以肺阴亏损为多见，如进一步演变发展，则表现为阴虚火旺。或气阴耗伤，甚至阴阳两虚。【知识模块】 中医内科

14、学22 【正确答案】 C【试题解析】 肺痈溃脓期热壅血瘀，血败肉腐，痈脓内溃外泄，咳吐大最脓血痰，治当排脓解毒，方选加味桔梗汤。【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 C【试题解析】 喘证的病理性质有虚实之分，治疗以虚实为纲，凼此辨证当以辨别虚实最为重要。【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 C【试题解析】 阴虚感冒的特征是形瘦，口干，阴虚火旺，故身热心烦，舌脉俱是阴虚之象。故选 C。与其他易于鉴别。【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 C【试题解析】 暑湿伤表，表卫不和，故身热，微恶风，汗少，阻滞气机则肢体酸重，头昏重胀痛，犯肺则咳嗽痰黏，鼻流浊涕，暑热内扰则心烦，口渴，舌苔

15、薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选清暑祛湿解表的新加香薷饮。选 C。【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 B【试题解析】 风寒柬表，卫阳被郁，故恶寒重，发热轻，无汗，清阳不展络脉失和，故头痛，肢体疼痛，肺气失宣，故鼻塞声重，时流清涕，喉痒，证属风寒束表，治宜辛温解表。选 B。【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 D【试题解析】 风寒感冒治法应辛温解表。【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 A【试题解析】 舌红苔黄腻，脉滑数，证属痰热证。故选择 A。【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 D【试题解析】 本证除了肺阴虚的潮热，盗汗，舌质嫩红，边有齿痕，脉细弱外，还有气虚的咳声无力，气短声低，面色 白，故为气阴两虚。咳嗽 3 个月。痰巾带血，热度不高，为肺痨特点。故选 D。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学31 【正确答案】 A【试题解析】 热哮发作期应选宣肺降气，清热化谈的定喘汤。喘证痰热郁肺，应用清泄痰热的桑白皮汤。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学33 【正确答案】 B【试题解析】 哮病寒哮用射干麻黄汤。热哮用定喘汤。痰浊哮用二陈汤合三子养亲汤。风哮用华盖散。外寒内热的寒包热哮用厚朴麻黄汤。【知识模块】 中医内科学