1、中医执业医师(第二单元)模拟试卷 15 及答案与解析1 慢性上腹痛,呕吐后缓解,可见于( )(A)胆石症(B)反流性食管炎(C)幽门梗阻(D)慢性阑尾炎(E)溃疡病2 下列叙述不正确的是( )(A)长期慢性咳嗽一慢性支气管炎(B)夜间咳嗽较明显一肺结核(C)体位改变时咳嗽加剧一支气管扩张(D)干性咳嗽一肺炎(E)大量脓痰静置后出现分层现象一肺脓肿3 全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失属于( )(A)中度昏迷(B)浅昏迷(C)深度昏迷(D)嗜睡(E)昏睡4 可直接导致意识障碍的心律失常是( )(A)室性早搏(B)房性早搏(C)心室颤动(D)右束支阻滞(E)窦性心动过速5 最容易发生
2、代谢性酸中毒的疾病是( )(A)慢性肺源性心脏病(B)幽门梗阻(C)慢性肾功能不全(D)癔病(E)低钾血症6 下列哪项不谵妄表现( )(A)躁动不安(B)意识模糊(C)定向力丧失(D)幻视、幻听(E)嗜睡7 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( )(A)利尿剂(B)洋地黄(C)钙离子拮抗剂(D) 肾上腺素能受体阻滞剂(E)血管紧张素转换酶抑制剂8 诊断肺心病的主要依据是( )(A)长期肺结核病(B)长期慢性支气管炎(C)肺动脉高压及右心室肥大(D)肺动脉狭窄(E)两下肢水肿9 关于腹部触诊下列各项除哪一项外均恰当( )(A)被检查者可取平卧位、左右侧卧位、坐位及立位(B)医生站立于被检查者右侧
3、,前臂应与腹表面在同一水平(C)医生动作轻柔,从腹痛最明显处开始(D)边触诊边观察被检查者的反应及表情(E)腹部触诊时五种触诊法都能用到10 抗链球菌感染的首选药是( )(A)头孢霉素(B)洁霉素(C)庆大霉素(D)氯霉素(E)青霉素11 下列各项为腹部触诊的注意事项,但应除外哪一项( )(A)一般采取右侧卧立,两腿对称稍屈曲(B)病人保持镇静,避免紧张(C)病人做缓慢腹式呼吸运动(D)检查肾脏可采取坐位或立位(E)检查脾脏时可右侧卧位12 有关步态的描述,下列哪一项是错误的( )(A)蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭状步态(B)醉酒步态:移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状(C)共济失调步
4、态:行走时将足高抬,骤然落下,双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳(D)慌张步态:起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态(E)跨阈步态:患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢13 导致心力衰竭前负荷不足的疾病是( )(A)主动脉瓣狭窄(B)梗阻性心肌病(C)主动脉瓣关闭不全(D)二尖瓣关闭不全(E)二尖瓣狭窄14 肺癌原发于( )(A)肺组织(B)支气管平滑肌细胞(C)肺间质组织(D)支气管上皮(E)支气管软骨细胞15 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是( )(A)右下肺动脉扩张,横径15mm(B)肺动脉段突出(C)肺型 P 波(D)右束支传导阻滞(E)V 1 呈 RS 116 人体铁吸收的
5、部位主要在( )(A)胃部幽门(B)十二指肠(C)回肠上段(D)空肠下段(E)升结肠17 晚期肝硬化最严重也是最常见的死亡原因是( )(A)上消化道出血(B)原发性肝癌(C)感染(D)肝肾综合征(E)肝性脑病18 肝硬化最常见的并发症是( )(A)上消化道出血(B)肝昏迷(C)肝肾综合征(D)感染(E)肝癌19 关于体温,以下哪项是错误的( )(A)正常人一天之中体温波动不超过 1(B)妇女在月经期体温会轻度升高(C)进餐可引起体温轻度升高(D)心肌梗死后会出现发热(E)安眠药中毒可导致中枢性发热20 慢性肾功能衰竭酸中毒患者静脉滴注碳酸氢钠后手足搐搦,常由什么原因引起( )(A)高血钠而脑水
6、肿(B)低钾血症(C)血中游离钙降低(D)血中结合钙降低(E)血钙总量降低21 胃癌淋巴转移好发于( )(A)左腋窝下淋巴结(B)左锁骨上淋巴结(C)脐周淋巴结(D)胃周淋巴结(E)直肠淋巴结22 嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是( )(A)荨麻疹(B)哮喘(C)伤寒(D)湿疹(E)血吸虫病23 下列哪种情况可出现于正常尿中( )(A)肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)(B)脂肪颗粒细胞(C)含铁血黄素细胞(D)少量扁平和移行细胞(E)大量移行上皮细胞24 下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型( )(A)呼气性(B)吸气性(C)混合性(D)阵发性(E)腹式呼吸消失25 关于腹部血管杂音描述下列各项均正确
7、,但应除外哪一项( )(A)动脉性常位于中腹部或腹部(B)中腹部杂音提示腹主动脉瘤(C)左、右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄(D)动脉收缩期杂音常为喷射性(E)无静脉性杂音26 下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸( )(A)疟疾(B)急性甲型肝炎(C)中毒性肝炎(D)钩端螺旋体病(E)肝癌27 正常人呼吸与脉搏之比为( )(A)1:1(B) 1:2(C) 1:3(D)1:4(E)1:528 方颅可见于( )(A)呆小症(B)先天性梅毒(C)脑膜炎(D)脑积水(E)小儿营养不良29 心绞痛发作时,应首选的药物是( )(A)普萘洛尔(B)硝酸甘油(C)硝苯地平(D)异搏定(E)哌替啶30 心包摩
8、擦音通常在什么部位听诊最清楚( )(A)心尖部(B)心底部(C)胸骨左缘第 3、4 肋间(D)胸骨右缘第 3、4 肋间(E)左侧腋前线 3、4 肋间31 关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确( )(A)约 12 的病人有不同程度的咯血(B)痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成(C)炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛(D)咯血后发热持续不退,提示有结核病播散(E)一般无急骤出现的呼吸困难32 在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )(A)风湿性心脏病(B)结缔组织病(C)二尖瓣粘液样变性(D)感染性心内膜炎(E)二尖瓣先天异常33 中枢性瘫痪的特点是( )(A)肌张力降低(B)腱反射减弱(C)
9、浅反射消失(D)不出现病理反射(E)肌张力增强34 下列各项对诊断伤寒最有意义的是( )(A)稽留热(B)血细菌培养阳性(C)脾肿大(D)肝肿大(E)相对缓脉35 下列除哪项外,均可引起血清钾增高( )(A)急慢性肾功能衰竭(B)静脉滴注大量钾盐(C)严重溶血(D)代谢性酸中毒(E)代谢性碱中毒36 下列情况,不出现尿酮体阳性的是( )(A)饥饿状态(B)暴饮暴食(C)妊娠剧烈呕吐(D)糖尿病酮症酸中毒(E)厌食症37 下列各项,最符合主诉书写要求的是( )(A)患高血压病 3 年(B)心绞痛反复发作 3 年(C) 3 年前开始多饮,多食,多尿(D)吞咽困难,进行性加重 1 月余(E)某医院确
10、诊为肺癌,介绍患者来诊38 有关高血压病的并发症,下列哪项不正确( )(A)心、脑、肾等器官是主要受累脏器(B)眼底病变与高血压的严重程度直接有关(C)恶性高血压以脑并发症最为突出(D)脑卒中的发病率比心肌梗死高 5 倍左右(E)高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关39 下列哪项是流感的主要传染源( )(A)苍蝇(B)患者(C)蚊子(D)寄生虫(E)禽类40 流感抗病毒治疗首选的药物是( )(A)氯霉素(B)糖皮质激素(C)利巴韦林(D)奥司他韦(E)诺氟沙星41 不符合 HBV 现症感染的指标是( )(A)血清 HBV DNA 阳性(B)血清抗一 HBcIgM 阳性(C)肝内 HBcAg 阳性
11、(D)血清 HBeAg 阳性(E)血清 HBsAg 阳性42 有关肺炎型流感的临床表现,叙述不正确的是( )(A)多发生在 2 岁以下的小儿(B)发病后 24 小时内出现高热(C)应用抗菌药物无效(D)两肺可有呼吸音减低(E)肺实变体征43 流行性感冒的叙述,下列正确的是( )(A)儿童高发(B)夏秋季多见(C)潜伏期长(D)传播迅速(E)起病较缓44 临床上流感的潜伏期通常是( )(A)24 小时内(B) 13 日(C) 35 日(D)17 日(E)2 周45 有关人禽流感血常规及血生化检查的叙述,不正确的是( )(A)肝功能异常(B) ALT 升高(C)外周血血小板增多(D)亦可出现 BU
12、N 的升高(E)AST 升高46 下列关于艾滋病高危人群的说法,哪项是错误的( )(A)性工作者(B)血友患者(C)多次输血者(D)50 岁以上的人(E)同性恋47 流行性出血热的临床五期经过顺序,正确的是( )(A)发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期(B)发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期(C)发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期(D)发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期(E)发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期48 下列关于霍乱弧菌的叙述,正确的是( )(A)古典生物犁比埃尔托生物型的抵抗力强(B)革兰染色阴性,有鞭毛,运动极为活跃(C)产生的内毒素是重要的致病因子(
13、D)革兰染色阳性,有芽胞、荚膜和鞭毛(E)需氧,耐酸不耐碱49 与流行性脑脊髓膜炎患者密切接触后的重要预防措施是( )(A)开窗通风(B)隔离观察(C)服用利福平(D)注射青霉素(E)菌苗预防注射50 人感染高致病性禽流感的主要传播途径是( )(A)消化道(B)虫媒(C)血液(D)呼吸道(E)体液传播51 HIV 主要侵犯机体的系统为( )(A)内分泌系统(B)免疫系统(C)神经系统(D)呼吸系统(E)循环系统52 早期胃癌的定义为( )(A)癌肿小于 1cm,无淋巴结转移(B)癌肿小于 2cm,无淋巴结转移(C)癌浸润不超过粘膜下层,无论有无淋巴结转移(D)癌浸润到肌层,无局部淋巴结转移(E
14、)癌浸润到粘膜层、粘膜下层及肌层53 在医学伦理学的研究内容中不包括以下哪项内容( )(A)医学道德的教育、评价和修养(B)医学道德中特殊问题(C)伦理学产生、发展及其规律(D)医学伦理学的基本原则、规范(E)医学伦理学的基本理论54 最近报道一女青年接受 X 光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是( )(A)患者的思想太封建了(B)医生没有任何可指责之处(C)应有女护士在旁陪伴(D)医院应该在 X 光检查室门口出示须知(E)医生没有完全尽到让患者知情同意的义务55 医生行使干涉权不是针对( )(A)病人自主要求易诊
15、时(B)精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗(C)需要进行隔离的传染病患者(D)人体实验出现高度危险时而中止实验(E)危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒病情56 人体实验中应放在首位的是( )(A)实验者利益(B)经济利益(C)社会利益(D)科学利益(E)受试利益57 以下哪项不属于患者的权利内容( )(A)基本医疗权(B)知情同意权(C)人身安全权(D)保护隐私权(E)社会免责权58 在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是( )(A)个人的实际需要(B)个人之间的平均分配(C)个人的支付能力(D)个人的实际工作能力(E)个人对社会的贡献59 医学伦理学的特征之一是( )(A
16、)灵活性(B)实践性(C)集体性(D)组织性(E)随机性60 医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是( )(A)医疗保密(B)医疗公正(C)医疗权利(D)医疗荣誉(E)医疗义务61 医学伦理学目前我国主要的研究方向是( )(A)研究道德问题(B)研究医学实践中的道德问题(C)关于道德的学说和体系(D)生命伦理学发展的新阶段(E)临床医学问题62 在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人( )(A)都享有公平分配的权利(B)实际的需要(C)能力的大小(D)社会贡献的多少(E)在家庭中的角色地位63 在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是( )(A)使用捐赠的精子(B)
17、使用捐赠的卵子(C)实施亲属代孕(D)实施卵胞浆内单精注射(E)使用捐赠的胚胎64 孙思邈主张大医精诚,其中精是指( )(A)不断学习,提高医疗技术,有精湛的医术(B)不断学习,对患者一心赴救(C)不断学习,对患者一视同仁(D)不断学习,有高尚医德(E)不断学习,热爱救人65 不属于卫生法基本原则的是( )(A)预防为主(B)卫生工作社会化(C)保护公民身体健康(D)兼顾经济与社会效益(E)祖国传统医学与现代医学相结合66 药品管理法规定对四类药品实行特殊管理。下列药品中,不属于法定特殊管理药品的是( )(A)生化药品(B)麻醉药品(C)精神药品(D)放射性药品(E)医疗用毒性药品67 制定医
18、院感染管理规范(试行)的目的是( )(A)有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量(B)有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生和流行(C)预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众的身体健康和生命安全(D)有效预防、及时控制和清除突发公共卫生事件,保障公众身体健康与生命安全(E)有效预防和控制疾病,维护正常的社会秩序68 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时,国家规定的报告时间是( )(A)6 小时以内(B) 7 小时以内(C) 10 小时以内(D)12 小时以内(E)24 小时以内69 传染病防治法规定应予以隔离治疗的是( )(A)疑似
19、传染病患者(B)甲类传染病患者(C)甲类传染病患者和病原携带者(D)乙类传染病患者和病原携带者(E)除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病患者70 依据 2002 年 9 月 1 日实施的医疗事故处理条例不属于医疗事故的是( )(A)医疗机构违反规章造成患者重度残废(B)在医疗活动中,由于患者病情异常而发生医疗意外(C)医务人员违反诊疗常规,造成患者一般功能性障碍(D)医务人员违反护理常规,造成患者轻度残废(E)药房等非临床科室因过失导致患者人身损害71 医疗废物管理条例中所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的( )(A)麻醉、精神性药品的废弃物(B)放射
20、性、医疗用毒性药品的废弃物(C)具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物(D)医院制剂配制中产生的中药材废渣(E)普通医疗生活用品废弃物72 医疗机构发生重大医疗事故,主管部门接到报告后应依据医疗事故处理条例,立即( )(A)逐级报告(B)组织人员对事故进行调查处理(C)责令当事人书面检查(D)赔偿损失(E)提起诉讼73 医德规范是指导医务人员进行医疗活动的( )(A)思想准则(B)行为准则(C)技术规程(D)技术标准(E)思想和行为准则74 药品管理法第五十九条规定:禁止药品的生产企业、经营企业和医疗机构在药品购销中账外暗中给予( )(A)合作开发课题(B)委托研发项目(C)药物研究试
21、验内容(D)药品临床试验申请(E)收受回扣或者其他利益75 由国家授权的企事业单位领导机关追究的是( )(A)民事责任(B)刑事责任(C)行政责任(D)财产赔偿(E)财产关系76 中医药条例明确对中医药发展的方针是国家( )(A)积极保护中医药事业(B)保护、发展中医药事业(C)扶持、发展中医药事业(D)保护、扶持、发展中医药事业(E)保护、支持、发展中医药事业77 患者,男,50 岁。咳嗽、咳痰 3 年,每年发病持续 4 个月。肺底可听到散在干啰音,X 线检查无异常,其诊断是( )(A)慢性支气管炎(B)肺结核(C)支气管哮喘(D)肺炎球菌肺炎(E)肺癌78 患者,男,20 岁。突发胸闷,气
22、急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是( )(A)急性支气管炎(B)慢性支气管炎喘息型(C)心源性哮喘(D)支气管哮喘(E)支气管肺癌79 患者,男,25 岁。发热,咳嗽 3 天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是( )(A)胸膜炎(B)肺炎(C)气胸(D)肺不张(E)肺结核80 患者,男,58 岁。反复咳嗽、咳痰 15 年,心悸、气急 3 年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及 36级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为( )(A)慢性支气管
23、炎(慢支)(B)慢支 +肺气肿(C)慢支 +肺气肿+肺心病(D)慢支+ 风湿性心瓣膜病(E)慢支+ 冠心病81 患者,男,20 岁。持续低热、盗汗 2 个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是( )(A)肺癌(B)肺结核(C)肺脓肿(D)肺梗塞(E)支气管扩张82 患者,男,50 岁。每日吸烟 20 支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1 周前突感呼吸困难。x 线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是( )(A)结核性胸膜炎(B)大叶性肺炎并发胸膜腔积脓(C)肺癌转移至胸膜(D)肺癌并发肺脓肿(E)肺门淋巴结转移癌压迫胸导管83 患者,女,40 岁,3 年前发现患有风
24、湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为( )(A)1 级(B) 2 级(C) 3 级(D)4 级(E)以上均非84 患者,女,40 岁。风心病 5 年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下 2cm。应首先考虑的是( )(A)肝炎(B)右心衰竭(C)左心衰竭(D)肝硬化(E)全心衰竭85 患者,女,20 岁。2 周前开始咽痛,发热。双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温 38,心率 90 次分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉 30minh,抗“O”800 单位。治疗应首选(
25、 )(A)糖皮质激素(B)阿司匹林(C)消炎痛(D)硫唑嘌呤(E)环磷酰胺86 患者,女,30 岁。患风湿热 10 年,诊断为风心病 5 年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。x 线显示左心房增大。应首先考虑的是( )(A)二尖瓣关闭不全(B)二尖瓣狭窄(C)主动脉瓣关闭不全(D)主动脉瓣狭窄(E)肺动脉瓣狭窄87 患者,男,40 岁。确诊高血压病 3 年,无自觉症状。检查:血压:16095mmHg(213126kPa),尿常规无异常,心电图及 x 线显示左心室肥大。应首先考虑的是( )(A)高血压病一期(B)高血压病二期(C)高血压病三期(D)急进型高血压(E)高血压脑病88 患者,男,65 岁。每两周常出现胸痛,每次持续 20 分钟,常在劳累时出现,与呼吸无关,感乏力,必须问诊的是( )(A)疼痛缓解方式(B)疼痛部位(C)有无外伤史(D)有无呼吸困难(E)伴随症状89 患者,男,28 岁。上腹部灼痛 1 年,饥饿时加重,进食后可缓解,伴泛酸。查体:上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是( )(A)慢性胃炎(B)慢性胆囊炎(C)十二指肠溃疡(D)胰腺炎(E)胃癌90 患者,男,48 岁。近 1 个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是( )(A)癌胚抗原测定(B)大便隐血试验(C)胃液分析(D)X 线钡餐检查
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