[医学类试卷]中医执业医师（第四单元）模拟试卷16及答案与解析.doc

1、中医执业医师（第四单元）模拟试卷 16 及答案与解析1 患者，男，35 岁。3 周前突发肩臂疼痛，伴有麻木不仁、活动受限，受凉则痛势加重。西医诊断为“ 颈椎病 ”。舌淡苔白，脉沉细少力。最佳选药是（A）独活（B）桑寄生（C）羌活（D）秦艽（E）威灵仙2 治疗普通型流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的首选抗菌药物是（A）青霉素（B）磺胺药（C）氨苄西林（D）庆大霉素（E）红霉素3 六淫邪气中，具有“ 收引 ”性质的邪气是（A）寒邪（B）暑邪（C）燥邪（D）火邪（E）湿邪4 鉴别流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎最有意义的是（A）皮肤黏膜瘀点瘀斑（B）发病季节（C）脑膜刺激征阳性（D）脑脊液的细菌学检查

2、（E）脑脊液结果呈化脓性改变5 下列选项中，不属于火邪致病特点的是（A）易于动血（B）耗伤阴津（C）易于生风（D）其性上炎（E）善行数变6 患者素有胃中虚冷，口不渴，常常食谷欲呕。近日又添手足冰凉，视其舌苔白滑，诊脉沉细。治疗应首选的方剂是（A）四逆汤（B）当归四逆汤（C）吴茱萸汤（D）阳和汤（E）回阳救急汤7 以指掌稍用力循抚局部的方法为（A）触法（B）摸法（C）按法（D）推法（E）叩法8 以下几项中可以据之判断疼痛虚实的是（A）疼痛的部位（B）痛时姿势（C）痛处喜按或拒按（D）痛处的颜色（E）痛处皮肤温度9 下列各项中，与血液和神志关系最密切的是（A）心与肾（B）心与脾（C）心与肺（D）心

3、与肝（E）肝与肾10 砂仁、豆蔻入汤剂应（A）冲服（B）烊化（C）包煎（D）先煎（E）后下11 下列各项中，与疼痛关系最密切的是（A）寒（B）风（C）湿（D）暑（E）燥12 以下除哪项外，均为风痧的诊断要点（A）本病流行期间，患儿有风痧接触史（B）初期类似感冒，皮肤出现淡红色斑丘疹，继则皮疹布满全身，发热渐退，皮疹消退后，可有脱屑，但无色素沉着（C）一般全身症状较轻，但常伴耳后及枕部淋巴结肿大、左胁下痞块(脾脏)轻度肿大（D）皮疹规律有序布发，从耳后发际开始，渐及头面、颈部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻准部出齐（E）血象检查示白细胞总数减少，分类淋巴细胞相对增多13 金匮要略中治疗心悸的常用

4、方剂为（A）小青龙汤（B）炙甘草汤（C）桂枝汤（D）归脾汤（E）天王补心丹14 患儿，7 岁。曾咳喘反复发作。现症见面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选（A）玉屏风散（B）六君子汤（C）金匮肾气丸（D）二陈汤（E）参苓白术散15 怔忡虚证的治疗方法当以下列哪项为主（A）滋补肝肾（B）培土生金（C）养血安神（D）补益心脾（E）温补脾肾16 “癃闭”之名首见于（A）内经（B） 伤寒杂病论（C） 诸病源候论（D）千金要方（E）丹溪心法17 机体的生长发育主要取决于（A）血液的营养（B）津液的滋润（C）水谷精微的充养（D）肾中精气的充盈（E）脾气的升清18 患者瘀血阻滞

5、，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。治疗应首选（A）丹参（B）桃仁（C）川芎（D）牛膝（E）红花19 相当于西医的浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎的疾病是（A）疖（B）疔（C）痈（D）发（E）丹毒20 患者症见酷暑时身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，苔黄少津，脉虚数。治疗应首选（A）人参白虎汤（B）白虎汤（C）六一散（D）王氏清暑益气汤（E）新加香薷饮21 属于“子病犯母 ”的是（A）肾病及肝（B）肺病及肾（C）脾病及心（D）肝病及心（E）脾病及肺22 溃疡表现为疮口有空腔或伴漏管，疮面肉色不鲜，脓水清稀，并夹有败絮状物，经久难愈，为（A）化脓性溃疡（B）压迫性溃疡（C）疮痨性溃疡（D）

6、梅毒性溃疡（E）岩性溃疡23 缺铁性贫血早期最可靠的实验室检查是（A）血清铁蛋白降低（B）红细胞内原卟啉升高（C）血清铁减少（D）运铁蛋白饱和度降低（E）血清总铁结合力增高24 患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选（A）银翘散（B）桑菊饮（C）新加香薷饮（D）桑白皮汤（E）藿香正气散25 下列各项，属放置宫内节育器适应证的是（A）已婚育龄妇女，愿意选用而无禁忌证者（B）妊娠（C）重度宫颈糜烂（D）月经紊乱（E）生殖器肿瘤26 患者，男，72 岁。久泻未愈，每日黎明前登厕，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，苔白，脉沉细。治法错

7、误的为（A）健脾（B）温肾（C）固涩（D）理气（E）止泻27 下列各项，不适合放置宫内节育器的是（A）月经干净后 37 天（B）人工流产术后，其经过顺利且宫腔在 10cm 以内，无感染或出血倾向者（C）自然流产转经后（D）药物流产后（E）剖宫产后半年28 患者，男，28 岁。在烈日下未加防护进行强体力劳动，大量出汗后感口渴难耐，随即饮用大量冷白开水，约 1 小时后感周身乏力，双腿疼痛行走困难，并逐渐出现下肢肌肉痉挛强直，前来急诊。该患者最可能的诊断是（A）热射病（B）热痉挛（C）热衰竭（D）癫痫复杂部分性发作（E）癫痫全面性发作29 下列各项，属人工流产适应证的是（A）盆腔炎（B）妊娠剧吐酸中

8、毒尚未纠正者（C）妊娠 10 周内因某种疾病而不宜继续妊娠者（D）术前相隔 4 小时两次体温在 375以上者（E）阴道炎30 患者，男，55 岁。患慢性肾小球肾炎 10 年，近 1 周来尿少，嗜睡，血压170110mmHg，血肌酐 680molL，CO 2CP12mmolL ，血K+78mmolL，ECG 示 T 波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是（A）脑出血（B）心功能不全（C）高钾血症（D）代谢性酸中毒（E）尿毒症脑病31 下列各项，属放置宫内节育器的时间是（A）月经前 35 天（B）月经期（C）月经干净 2 天内（D）月经干净 37 天（E）排卵期32 绝经

9、前后诸证的针灸治疗应选用的主穴是（A）肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交（B）肾俞、肝俞、命门、太溪、气海（C）关元、命门、神门、气海、三阴交（D）足三里、曲池、血海、太溪、太冲（E）大椎、命门、三阴交、关元、血海33 下列各项中，不属于龙胆泻肝汤的组成药物的是（A）通草（B）生地黄（C）黄芩（D）栀子（E）泽泻34 对于绝经前后诸证出现烦热失眠症状应选用的腧穴是（A）心俞、神门（B）神门、大陵（C）内关、神门（D）气海、神门（E）丰隆、神门35 联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是（A）元气（B）心气（C）肝气（D）肺气（E）宗气36 针灸治疗月经先后无定期应主取的经穴是（A）任脉、冲脉穴

10、（B）任脉、督脉穴（C）任脉、带脉穴（D）任脉、足太阴经穴（E）任脉、足厥阴经穴37 下列肛门与直肠检查的体位，错误的是（A）蹲位（B）俯卧位（C）左侧卧位（D）仰卧位或截石位（E）肘膝位38 下列各项脊椎病变，脊椎叩痛常呈阴性的是（A）棘间韧带损伤（B）脊椎骨折（C）脊椎结核（D）骨质增生（E）椎间盘脱出39 具有利水消肿功效的药物是（A）益母草（B）鸡血藤（C）丹参（D）川芎（E）郁金40 下述哪项不是肾综合征出血热发生原发性休克的特点（A）由于血浆外渗引起（B）病程第 46 天出现（C）血容量减少（D）由于继发感染引起（E）血液浓缩，血黏稠度增高41 下列方剂中，含有干姜、半夏的是（A）

11、八珍汤（B）枳术丸（C）半夏泻心汤（D）桂枝汤（E）橘皮竹茹汤42 对于疑似 SARS 患者正确的处理方法是（A）进入正常诊疗程序（B）安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式（C）留院观察，收入单人观察室，需家属陪护（D）留院观察，收入单人观察室，为避免交叉感染，不允许家属陪护（E）收入定点医院，置多人病房观察43 三七：具有的功效是（A）凉血消痈（B）活血定痛（C）养血安神（D）温经通脉（E）解毒敛疮44 为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫（A）丙种球蛋白（B）抗病毒（C）胎盘球蛋白（D）乙肝特异高价免疫球蛋白（E）乙肝疫苗45 尊重患者的自主权，就应该（A）满

12、足患者提出的一切要求（B）、让精神患者自主选择医疗方案（C）允许任何患者拒绝治疗（D）为患者选择医疗方案提供必要的信息（E）拒绝患者的选择46 胸片示左侧全胸呈均匀的致密增高阴影，与纵隔连成一片，患侧肋间隙变窄，气管纵隔移向左侧。应考虑的疾病是（A）左侧肺结核（B）左侧肺炎（C）左侧胸腔积液（D）左侧肺不张（E）左侧肺癌47 入汤剂宜包煎的药物是（A）蒲黄（B）麻黄（C）大黄（D）姜黄（E）雄黄48 医师执业活动中造成医疗责任事故的由县级以上卫生行政部门给予警告并责令（A）吊销执业证书（B）暂停 6 个月至 1 年执业活动（C）重新进行执业资格考试（D）批评教育（E）暂扣执业证书49 下列可导

13、致嗜睡的是（A）心脾两虚（B）心肾阳衰（C）营血亏虚（D）心肾不交（E）胆郁痰扰50 下列各项属于医师执业规则禁止的行为是（A）不出具与自己执业范围不相符的医学证明文件（B）向家属介绍真实病情（C）征求患者或家属同意开展实验性临床医疗（D）不拒绝诊治急危患者（E）除正当诊断治疗外，使用精神药品51 甘温除热的代表方剂是（A）小建中汤（B）补中益气汤（C）四君子汤（D）黄芪桂枝五物汤（E）升阳益胃汤52 患者，女，28 岁。妊娠 1 个月，食少纳呆，恶心呕吐，脉滑。治疗应选的药物是（A）苍术（B）厚朴（C）佩兰（D）豆蔻（E）砂仁53 芦根具有的功效是（A）除烦、止呕、利尿（B）除烦、止泻、利尿

14、（C）泻火、止泻、利尿（D）泻火、止汗、生津（E）除烦、燥湿、止呕54 患者近日牙痛龈肿，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（A）玉女煎（B）芍药汤（C）龙胆泻肝汤（D）清胃散（E）凉膈散55 生化汤的作用为（A）补血益气，和营退热（B）养血祛风，疏解表邪（C）养血化瘀，温经止痛（D）清热解毒，凉血化瘀（E）养血健脾，疏肝清热56 患儿，男，6 岁。颜面眼睑浮肿，皮肤光亮，尿少，伴发热，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。实验室检查：尿蛋白(+) ，镜下红细胞 2030HP，白细胞56HP，血清补体明显下降。治疗首选青霉素后，应加用的药物是（A）麻黄连翘赤小豆汤（B）五味消毒饮（C）五皮饮（

15、D）真武汤（E）导赤散57 患者，男，17 岁。咳嗽 5 天，咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黄黏稠，咳时汗出，伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚。其中医治法是（A）疏风散寒，宣肺止咳（B）疏风清肺，润燥止咳（C）燥湿化痰，理气止咳（D）疏风清热，宣肺止咳（E）清热肃肺，豁痰止咳58 患者，男，36 岁。咳嗽反复发作 3 个月，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻色白，每于早晨咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。其治疗应首选的方剂是（A）桑菊饮合黛蛤散（B）二陈平胃散合三子养亲汤（C）清金化痰汤合泻白散（D）六君子汤合二陈汤（E）桑杏汤合养阴清

16、肺丸59 下列方剂中，具有益气固表、敛阴止汗功效的是（A）生脉散（B）玉屏风散（C）参苓白术散（D）桑螵蛸散（E）牡蛎散60 患者，男，39 岁。癫狂日久不愈，面色晦滞而秽，情绪躁扰不安，多言不序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，妄思离奇，头痛，心悸而烦，舌质紫暗，有瘀斑，少苔或薄黄苔干，脉弦细或细涩。其治疗首选的方剂是（A）生铁落饮（B）逍遥散合顺气导痰汤（C）朱砂安神丸（D）癫狂梦醒汤（E）白金丸61 具有清利头目功效的药物是（A）蔓荆子（B）葛根（C）柴胡（D）升麻（E）白芷62 患者，女，30 岁。饱食后出现脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食呕恶，痛而欲泄，泄后痛减，或大便

17、秘结，舌苔厚腻，脉滑实。其治法应是（A）消食导滞，理气止痛（B）散寒温里，理气止痛（C）疏肝解郁，理气止痛（D）活血化瘀，和络止痛（E）温中补虚，缓急止痛63 具有透疹消疮功效的药物是（A）紫苏（B）荆芥（C）香薷（D）白芷（E）防风64 患者，男，55 岁。反复腹痛 1 年，近 2 天腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，气短懒言，胃纳不佳，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治疗应首选的方剂是（A）理中丸（B）吴茱萸汤（C）良附丸（D）小建中汤（E）参苓白术散65 患者，男，46 岁。1 年来腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，肢冷浮肿，小便短少不利，舌淡胖，苔淡白，脉沉细无力。治疗

18、此病证首选的方剂是（A）实脾饮（B）调营饮（C）菌陈术附汤（D）柴胡疏肝散合胃苓汤（E）附子理苓汤66 患者，女，45 岁。有癥积病史 3 年。现症见脘腹坚满，青筋显露，胁下瘸结痛如针刺，面色晦暗黧黑，口干不欲饮水，舌质紫暗有紫斑，脉细涩。其证机概要是（A）肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻（B）湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停（C）肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留（D）脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚（E）肝肾阴虚，津液失布，水湿内停67 患者，男，32 岁。两天来胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，舌质紫暗，脉沉涩，此病证的证机概要是（A）瘀血停滞，络脉痹阻（B）肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养（C）湿热蕴

19、结，肝胆失疏，络脉失和（D）肝失条达，气机郁滞，络脉失和（E）瘀结不消，正气渐损，脾运不健68 患者，女，36 岁。3 周前曾去云南旅游。1 周来每日 1 次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。治疗此病证首选的方剂是（A）截疟七宝饮（B）何人饮（C）清瘴汤（D）加味不换金正气散（E）柴胡截疟饮69 患者，男，63 岁。有淋证病史 30 年。现症：少尿，全身浮肿，面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭，神志昏蒙，循衣摸床，舌卷缩，淡胖，苔白腻或灰黑，脉沉细欲绝。此病的证候诊断是（A）脾肾阳虚，湿浊内蕴证（B）脾肾阳虚，水气凌心证（C）肝肾阴虚，肝风内动证（D）肾阳衰微，

20、心阳欲脱证（E）肾阳衰微，邪陷心包证70 郑某，男，29 岁。半年前因工受伤后，眩晕时作，头痛如刺，精神不振，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉细涩。其治疗应首选的方剂是（A）半夏白术天麻汤（B）左归丸（C）通窍活血汤（D）归脾汤（E）天麻钩藤饮71 患者，男，45 岁。泌尿系 B 超发现右肾占位性病变，右侧腰痛，腰腹坠胀不适，尿血，尿急，尿频，尿痛，发热，消瘦，纳差，舌红，苔黄腻，脉濡数。治疗本病首选的治则是（A）活血化瘀，理气散结（B）清热利湿，解毒通淋（C）活血化瘀，清热解毒（D）清热利湿，化瘀解毒（E）清热利胆，泻火解毒72 患者，男，46 岁。反复胃脘疼痛 3 年，胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按

21、，空腹痛甚，得食则缓，受凉后发作，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其证候诊断是（A）饮食伤胃证（B）寒邪客胃证（C）胃阴亏耗证（D）脾胃虚寒证（E）瘀血停胃证73 患者，男，58 岁。2 年前出现精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。此病证候诊断是（A）气郁化火（B）肝气郁结（C）阴虚火旺（D）心脾两虚（E）心神失养74 患者，女，45 岁，肥胖。平素喜肥甘厚味，近半年觉胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮人易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，

22、脉弦细而滑。本病的治法是（A）温脾化饮（B）攻下逐饮（C）泻肺祛饮（D）理气和络（E）宣肺化饮75 患者，女，56 岁。关节疼痛活动不利 15 年，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，心烦口干，舌质淡红，舌苔薄白或少津，脉沉细弱或细数。其辨证属于痹证的证型是（A）肝肾亏虚证（B）痰瘀痹阻证（C）风温热痹（D）行痹（E）痛痹76 王某，女，45 岁。尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。本病的治法是（A）滋阴固肾（B）固精缩尿，收敛固摄（C）补肾填精，活血化瘀（D）滋阴清热，健脾祛风（E）清泻肺胃，生津止渴77 下列各药中，常用于治疗肝气郁结所

23、致月经不调的药物是（A）香附（B）木香（C）枳实（D）橘皮（E）川楝子78 患儿，4 岁。昨天外出游玩，今天舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。其治法是（A）疏风散火，清热解毒（B）滋阴降火，引火归原（C）清心凉血，泻火解毒（D）疏风解表，泻火解毒（E）消食导滞，清热解毒79 既能退虚热，又能除疳热的药物是（A）柴胡、银柴胡（B）银柴胡、胡黄连（C）牡丹皮、赤芍（D）黄连、胡黄连（E）白薇、秦艽80 患者，女，45 岁。有消渴病 10 年。现症见小便短少，呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。此病证的诊断是（A）关格肾阳衰微、邪

24、陷心包证（B）关格肝肾阴虚、肝风内动证（C）关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证（D）癃闭膀胱湿热证（E）消渴肾阴亏虚证81 以昼夜分阴阳，则前半夜为（A）阴中之阳（B）阳中之阴（C）阳中之至阳（D）阴中之阴（E）阴中之至阴82 患儿，2 岁。舌边溃疡 3 天。溃疡色赤疼痛，饮食困难，烦躁不安，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫。其治法是（A）疏风清热，泻火解毒（B）清心凉血，泻火解毒（C）清热凉血，泻火解毒（D）滋阴降火，引火归原（E）清心泻脾，凉血解毒83 具有清肝明目功效的药物是（A）车前子（B）滑石（C）石韦（D）地肤子（E）木通84 患者，女，30 岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及 4

25、级收缩期杂音，X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（A）二尖瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄（C）主动脉瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄（E）肺动脉瓣狭窄85 患者，女，40 岁。风湿性心脏病 5 年，近半个月来纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下 2cm。应首先考虑的是（A）肝炎（B）右心衰竭（C）左心衰竭（D）肝硬化（E）全心衰竭86 患者，男，75 岁。两年来头摇肢颤，颤抖无力，神疲乏力，面色淡白，表情淡漠，心悸气短，纳呆，自汗，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。此病证的证机概要是（A）阳气虚衰，失于温煦，筋脉不用（B）髓海不足，神机失养，肢体筋脉失主（C）气血两虚，筋脉失养，虚风内动（D）肝郁阳亢，化火生风，扰动筋脉（E）肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养87 患者，男，67 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年，近半年活动后自觉气短。检查：血压 16095mmHg，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是（A）冠心病（B）高血压性心脏病（C）风湿性心脏病（D）肺源性心脏病（E）病毒性心肌炎88 执业助理医师在医疗预防保健机构从业应（A）在执业医师指导下进行（B）在住院医师指导下进行（C）在主任医师指导下进行