1、中医执业医师(综合)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 下列关于感染过程的描述,错误的是(A)病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程(B)感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素(C)病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始(D)病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大(E)病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性2 在感染过程的 5 种结局中最不常见的表现是(A)病原体被清除(B)隐性感染(C)显性感染(D)病原携带状态(E)潜伏性感染3 甲类传染病是指(A)SARS、狂犬病(B)黑热病、炭疽(C)高致病性禽流感、天花(D)鼠疫、
2、霍乱(E)伤寒、流行性出血热4 下列各项中属乙类传染病的是(A)霍乱(B)鼠疫(C)传染性非典型肺炎(D)风疹(E)流行性感冒5 下列各项,不属传染病基本特征的是(A)有病原体(B)有感染后免疫性(C)有流行病学特征(D)有发热(E)有传染性6 下列不属于急性重型肝炎典型表现的是(A)黄疸迅速加深(B)出血倾向明显(C)肝肿大(D)出现烦躁、谵妄等神经系统症状(E)急性肾功能不全7 下列各项,不符合淤胆型肝炎临床表现的是(A)黄疸深(B)自觉症状重(C)皮肤瘙痒(D)大便颜色变浅(E)血清胆固醇升高8 流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是(A)心(B
3、)肺(C)肾(D)脑垂体(E)胃肠9 下列有关流行性出血热的描述,正确的是(A)发病以青少年为主(B)一般不经呼吸道传播(C)无明显季节性(D)所有患者均有 5 期经过(E)可有母婴传播10 下列药物,不能用于艾滋病治疗的是(A)齐多夫定(B)双脱氧胞苷(C)双脱氧肌苷(D)阿糖腺苷(E)柿米夫定11 HIV 造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是(A)CD 4+T 淋巴细胞(B) CD8+T 淋巴细胞(C) B 淋巴细胞(D)NK 细胞(E)浆细胞12 下列不支持艾滋病诊断的是(A)口咽念珠菌感染(B)持续发热(C)头痛,进行性痴呆(D)皮肤黏膜出血(E)慢性腹泻13 下列各项。不支持流行性脑
4、脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是(A)外观混浊呈脓性(B)蛋白质含量高(C)细胞数 6L,以单核细胞为主(D)糖含量明显减少(E)氯化物含最减少14 普通型流脑临床特征性体征是皮肤(A)瘀点或瘀斑(B)水疱(C)黑痂(D)斑丘疹(E)脓肿15 高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是(A)结核性脑膜炎(B)流行性脑脊髓膜炎(C)流行性乙型脑炎(D)伤寒(E)中毒性细菌性痢疾16 伤寒患者出现玫瑰疹,多见于(A)潜伏期(B)发热初期(C)极期(D)缓解期(E)恢复期17 下列有关伤寒肥达反应的描述,正确的是(A)只要阳性就有明确诊断价值(B)阴性结果即可除外伤寒(C)可根据“O”抗
5、体效价的不同区别伤寒或副伤寒(D)“H”抗体出现较早,消失快,更有利于诊断(E)检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的调查18 伤寒菌血液培养,阳性率最高的时间是(A)第一周(B)第二周(C)第三周(D)第四周(E)第五周19 治疗伤寒应首选的药物是(A)头孢唑啉(B)氯霉素(C)链霉素(D)环丙沙星(E)庆大霉素20 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是(A)过度劳累(B)暴饮暴食(C)细菌变异性(D)痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力(E)发病季节21 腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是(A)细菌性痢疾(B)阿米巴痢疾(C)急性胃肠炎(D)流行性脑脊髓膜炎(E)霍乱22 下列中毒性
6、细菌性痢疾的治疗措施,错误的是(A)抗菌治疗(B)扩充血容量(C)纠正代谢性酸中毒(D)血管活性药物的应用(E)纠正代谢性碱中毒23 发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是(A)3 天(B) 5 天(C) 7 天(D)9 天(E)12 天24 某患者由印尼入境后 2 天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是(A)血常规(B)尿常规(C)电解质(D)泻吐物悬滴检查(E)以上均非25 有关医院感染的概念,错误的是(A)在医院内获得的感染(B)出院之后的感染有可能是医院感染(C)入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染(D)与上次住院有关的感染是医院感染(E)婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感
7、染26 下列各项,医学道德所具有的特点不包括的是(A)具有全人类性(B)具有实践性(C)具有稳定性(D)具有天然性(E)具有继承性27 撰写“医家五戒十要 ”的医家是(A)李时珍(B)陈实功(C)孙思邈(D)张仲景(E)华佗28 下列各项,不属中国古代医德思想内容的是(A)救死扶伤、一视同仁的道德准则(B)仁爱救人、赤诚济世的事业准则(C)清廉正直、不图钱财的道德品质(D)认真负责、一丝不苟的服务态度(E)不畏权贵、忠于医业的献身精神29 根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡” 概念,不能确诊 “脑死亡”的条件是(A)自主运动和自主呼吸消失(B)对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应(C)体温低于 3
8、22 或服用中枢抑制药物者(D)脑电波平直或等电位(E)诱导反射消失30 对不伤害原则的解释,正确的是(A)不伤害原则就是消除任何医疗伤害(B)不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害(C)因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的(D)不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内(E)对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害31 下列各项,不符合道德要求的是(A)尽量为患者选择安全有效的药物(B)要严格遵守各种抗生素的用药规则,尽可能开患者要求的好药,贵重药物(C)在医疗过程中要为患者保守秘密(D)对婴幼患儿、老年患者的用药应该谨慎,防止肾功能损
9、害(E)钻研药理知识,防止粗疏和盲目用药32 1976 年美国学者提出的医患关系基本模式是(A)主动一被动型,互相一合作型,平等参与型(B)主动一合作型,相互一指导型,共同参与型(C)主动一配合型,指导一合作型,共同参与型(D)主动一被动型,指导一合作型,共同参与型(E)主动一被动型,共同参与型,父权主义型33 尊重患者知情同意权,其正确的做法是(A)婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案(B)家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术(C)对特殊急诊患者的抢救都同样对待(D)无须做到患者完全知情(E)只经患者同意即可手术34 在使用辅助检查手段时,不适宜的是(A)认真严格地掌握适应证(B)可
10、以广泛积极地依赖各种辅助检查(C)有利于提高医生诊治疾病的能力(D)必要检查能尽早确定诊断和进行治疗(E)应从患者的利益出发决定该做的项目35 下列人体实验类型中,不需要付出道德代价的是(A)自体实验(B)自愿实验(C)欺骗实验(D)强迫实验(E)天然实验36 医学道德评价的方式有(A)内心信念(B)社会舆论(C)传统习俗(D)以上都是(E)以上都不是37 培养全面、合格的医学人才的重要手段是(A)医德教育(B)医德修养(C)医德评价(D)医德实践(E)医德情操38 安乐死的定义(A)自然死亡(B)他人干预死亡(C)无痛苦死亡(D)脑死亡(E)自己结束生命38 A省心录.论医B 备急千金要方C
11、 外科正宗D本草纲目E迈蒙尼提斯祷文39 “无恒德者,不可以作医,人命死生之系” 出自的著作是40 “启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为患者,无分爱与憎,不问富与贫,凡诸疾病者,一视如同仁”出自的著作是40 A尊重患者的生命B尊重患者的人格与尊严C尊重患者平等的医疗与健康权利D注重对社会利益及人类健康利益的维护E患者的法律地位41 医学人道主义的核心内容中不包括哪一项42 医学人道主义的根本思想42 A医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益B医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命C医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力D医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的
12、自我赞赏E医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受43 作为医学伦理学基本范畴的良心是指44 作为医学伦理学基本范畴的情感是指44 A医患关系是一种民事法律关系B医患关系是具有道德意义较强的社会关系C医患关系是一种商家与消费者的关系D医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系E医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系45 反映医患关系本质的是46 概括医患关系内容的是46 A有限的移植器官供体如何分配给需要者B有些器官移植是在亲属间进行的C用确认脑死亡患者的器官施行器官移植术D器官移植者的人格完整有待改善E器官移植的前景未达到全球的合作47 上述各项,涉及“ 公正 ”
13、伦理问题的是48 上述各项,符合“ 有利而不伤害 ”伦理原则的是49 患者,男,20 岁。近 2 周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下 2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是(A)急性肝炎(B)慢性肝炎(C)重型肝炎(D)淤胆型肝炎(E)肝炎肝硬化50 患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下 3cm 可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+)。尿胆原(+) 。应首先考虑的是(A)蚕豆病(B)胃炎(C)胆道蛔虫症(D)急性病毒性肝炎(E)胆结石51 患者,男,58 岁。胸满而痛,遇冷易诱发,伴下利,口不渴,不欲饮食,舌淡苔
14、白,脉沉细而弦。治疗应选用(A)大建中汤(B)小建中汤(C)厚朴温中汤(D)吴茱萸汤(E)理中丸52 患者,男,34 岁,遗精半年,腰脊酸痛,头晕耳鸣,骨蒸潮热,虚烦盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应选用六昧地黄丸加(A)枸杞子、菊花(B)知母、黄柏(C)龙骨、牡蛎(D)麦冬、五味子(E)黄连、麦冬53 患者头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔白,脉弦。治疗应选用(A)杏苏散(B)麻黄汤(C)止嗽散(D)小青龙汤(E)百合固金汤中医执业医师(综合)历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 病原体通过各种途径进入人体,就意味着感染过程的开始,而临床上是否出现相
15、应的症状、体征,则取决于病原体的致病力和机体的免疫功能,故本题选择 C。【知识模块】 综合2 【正确答案】 C【试题解析】 显性感染是指临床上出现某一传染病所特有的综合征,最少见。因此选择 C。隐性感染是指只能通过免疫学检查才能发现,最常见。故 B 错误。病原携带状态是指人体不出现临床症状,第二常见。故 D 错误。潜伏性感染是由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,称为携带者,待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。故 E 错误。【知识模块】 综合3 【正确答案】 D【试题解析】 甲类传染病:鼠疫、霍乱;乙类传染病:传染性非典型肺炎(SARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、狂犬病
16、等;丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、伤寒和副伤寒等。故本题选择 D。SARS 、狂犬病、炭疽、流行性出血热和高致病性禽流感均属于乙类传染病。故 A、B 、C 和 E 均错误。【知识模块】 综合4 【正确答案】 C【试题解析】 根据中华人民共和国传染病防治法及其实施细则,将法定传染病分为 3 类:甲类、乙类和丙类。其中,鼠疫和霍乱属于甲类,风疹和流行性感冒属于丙类,2003 年 4 月卫生部通知,将传染性非典型肺炎列入法定传染病管理,按乙类传染病管理。故本题选择 C。【知识模块】 综合5 【正确答案】 D【试题解析】 传染病与其他疾病相区别的基本特征有 4 个:有病原体、有传
17、染性、有流行病学特征和有感染后免疫,A、B、C、E 等均属于传染病的基本特征;发热可以由感染性原因、也可以由非感染性原因引起,并不是传染病的基本特征,故本题选择 D。【知识模块】 综合6 【正确答案】 C【试题解析】 急性重型肝炎病情发展迅速,2 周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、烦躁和谵妄等,D 正确;黄疸急剧加深,胆酶分离,A 正确;有出血倾向,B 正确;出现急性肾衰竭, E 正确;肝浊音界进行性缩小,故本题选择 C。【知识模块】 综合7 【正确答案】 B【试题解析】 淤胆型肝炎主要表现为急性病毒性肝炎较长时期的肝内梗阻性黄疸,临床自觉症状轻微,常表现有皮肤
18、瘙痒、粪便颜色变浅,肝功能检查血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主。A、C、D、E 等均符合淤胆型肝炎的临床表现,故本题选择 B。【知识模块】 综合8 【正确答案】 C【试题解析】 流行性出血热的病理解剖可见脏器中肾脏病变最明显。肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血,镜检肾小球充血基底膜增厚;肾小管受压而变窄或闭塞;间质有细胞浸润。故本题选择 C。【知识模块】 综合9 【正确答案】 E【试题解析】 流行性出血热的传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播等 5 种方式,B 项表述错误、E 项正确;流行性出血热具有明显的季节性和人群分布的流行特征,其中黑线姬鼠传播者以 11 月至次年
19、 1 月为高峰、家鼠传播者 35 月为高峰、林区姬鼠传播者在夏季为高峰,人群分布则以男性青壮年农民和工人发病多,A、C 错误;典型病例病程有 5 期,非典型和轻型病例可以出现越期现象,而重型的病例可出项重叠现象,D 项错误。故本题选择 E。【知识模块】 综合10 【正确答案】 D【试题解析】 目前抗 HlV 的药物可分为 3 大类:核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂,核苷类逆转录酶抑制剂包括齐多夫定、双脱氧胞苷、双脱氧肌苷、拉米夫定和司他夫定等,故 A、B 、C、E 等均能用于艾滋病治疗。而阿糖腺苷主要应用于疱疹病毒感染的抗病毒治疗,对艾滋病治疗无效,故本题选择 D。【
20、知识模块】 综合11 【正确答案】 A【试题解析】 CD 4+T 淋巴细胞在 HIV 直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B 淋巴细胞、NK 细胞损伤及 HIV 感染后的免疫应答异常。最主要的还是 CD4+T 淋巴细胞,故选择 A。【知识模块】 综合12 【正确答案】 D【试题解析】 高危人群存在下列情况 2 项或 2 项以上者,应考虑艾滋病的可能:近期体重下降 10以上;慢性咳嗽或腹泻 3 个月以上;间歇或持续发热 1 个月以上;全身淋巴结肿大;反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染;口咽念珠菌感染。A、B、E 选项均支
21、持艾滋病的诊断。结合艾滋病的临床表现,艾滋病在 4 期主要出现 5 种表现,其中神经系统症状主要表现有头痛、癫痫、进行性痴呆和下肢瘫痪等,故 C 项也支持艾滋病诊断。艾滋病对皮肤黏膜造成的损害,主要是肿瘤和感染等,并不出现出血症状,故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病诊断的依据,故本题选择 D。【知识模块】 综合13 【正确答案】 C【试题解析】 脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故 A 正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故 B、D、E 正确;白细胞计数常高达 1010 6L,以中性粒细胞为主,因此 C 选项错误。【知识模块】 综合1
22、4 【正确答案】 A【试题解析】 70左右的流脑患者皮肤黏膜可见瘀点或瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因血栓形成发生大片坏死。故选择 A。【知识模块】 综合15 【正确答案】 B【试题解析】 高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状,首先考虑流行性脑脊髓膜炎;结核性脑膜炎,结核中毒症状之一是低热,排除 A 选项;流行性乙型脑炎皮肤一般无瘀点, C 项排除;伤寒常有中毒性脑病的表现,无脑膜刺激征,皮疹的典型特征为玫瑰疹,D 项排除;中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征,E 项排除。【知识模块】 综合16 【正确答案】 C【试题解析】 典型的伤寒自然病程可分
23、为 4 期:初期,发热是最早的症状,常伴有全身不适、食欲减退、咽痛和咳嗽等;极期,常有典型的伤寒表现,如持续高热、明显食欲减退、中毒性脑病的表现、肝脾肿大和皮肤出现玫瑰疹等;缓解期,体温下降、食欲好转;恢复期,体温正常,食欲恢复。故伤寒患者多于极期出现玫瑰疹,故本题选择 C。【知识模块】 综合17 【正确答案】 E【试题解析】 分析肥达反应的结果时,应注意以下几点:正常人血清中可能有低效价凝集抗体存在,通常 O 抗体效价在 1:80 以上, H 抗体效价在 1:160 以上,才有诊断价值,故 A 项错误;有少数伤寒患者肥达反应始终呈阴性, B 项错误;伤寒与副伤寒有部分共同的 O 抗原,体内产
24、生相同的 O 抗体,故不能通过 O 抗体效价区别伤寒或副伤寒,C 项也错误;H 抗体出现迟,可持续阳性数年,D 项错误;Vi 抗体的检测可用于慢性带菌者的调查,故本题选择 E。【知识模块】 综合18 【正确答案】 A【试题解析】 伤寒菌进行血培养时在病程的第一至二周阳性率高达 8090,第三周降到 50,以后更低,所以题目问阳性率最高时,C 、D 、E 被排除。而第一周时病情在初期,症状逐渐明显,这时阳性率逐渐升高,所以在第一周末的时候会达到高峰,所以选择 A。【知识模块】 综合19 【正确答案】 D【试题解析】 伤寒的抗菌治疗,喹诺酮类药物为首选。主要因为该类药物有以下优点:抗菌谱广,尤其对
25、革兰阴性杆菌活性高;细菌对其产生突发耐药的发生率低;体内分布广,组织体液中药物浓度高,可达有效抑菌或杀菌水平。故本题选择 D。【知识模块】 综合20 【正确答案】 D【试题解析】 目前认为志贺菌致病必须具备 3 个条件:一是具有介导细菌吸附的光滑性脂多糖 O 抗原;二是具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力;三是侵袭、繁殖后可产生毒素。题目中的 D 选项符合其中的第二个必须条件,其他选项均不符合这 3 个必须条件中的一项。故本题选择 D。【知识模块】 综合21 【正确答案】 A【试题解析】 腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒符合细菌性痢疾的典型症状,首选择 A 选项。阿米巴痢疾多不发热,粪便检查为暗
26、红或果酱色血便,故排除 B选项;急性胃肠炎无发热症状,大便多为黄色水样便,故可排除 C 项;流行性脑脊髓炎无典型的胃肠道症状,可排除 D 项;霍乱一般无发热,多数不伴腹痛 (O139血清型发热、腹痛比较常见),粪便检查可见黏液和少许的红、白细胞,可初步排除 E 项。故本题选择 A。【知识模块】 综合22 【正确答案】 E【试题解析】 本病病情凶险,应密切观察,采取对症治疗为主的综合抢救措施,治疗措施包括病原治疗和对症治疗。病原治疗,应用有效抗菌药物静脉滴注做抗菌治疗,A 项正确。对症治疗,重点是针对休克的相关治疗,包括迅速扩充血容量纠正代谢性酸中毒、使用血管活性药物改善微循环障碍和保护重要脏器
27、等,B、C、D 选项正确,E 错误。故本题选择 E。【知识模块】 综合23 【正确答案】 B【试题解析】 患者和带菌者是霍乱的主要传染源,患者在发病期间,可连续排菌,时间一般为 5 日。对接触者应严密检疫 5 日,留粪培养并服药预防。故本题选择B。【知识模块】 综合24 【正确答案】 D【试题解析】 患者短时间内出现频繁腹泻,但无腹痛及里急后重,同时有呕吐,而这比较像霍乱的表现,但为了确定细菌的类别,需要进行进一步的检查,而A、B、C 不具有代表性,只有应用悬滴实验,才能确定是否为霍乱弧菌。故选择D。【知识模块】 综合25 【正确答案】 E【试题解析】 下列情况属于医院感染:对于无明显潜伏期的
28、感染,规定在 48 小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均(或常见)潜伏期的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染;新生儿经产道时获得的感染;由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。可见,婴幼儿经胎盘获得的感染不属于医院感染,故选择 E。【知识模块】 综合26 【正确答案】 D【试题解析】 医学道德的特征包括:科学性、服务性、继承性、实践性、时代性。医学道德属于医务人员及服务对象的行为准备,具有全人类性及稳定性的特点
29、。故选择 D。【知识模块】 综合27 【正确答案】 B【试题解析】 明代医家、中医外科大家陈实功所著外科正宗中有篇章进行论述,“医家五戒”和“医家十要”,已被认为是世界上较早的成文的医德法典。故本题选择 B。【知识模块】 综合28 【正确答案】 D【试题解析】 中国古代医德思想内容包括仁爱救人、赤诚济世的事业准则;清廉正直、不图钱财的道德品质;不畏权贵、忠于医业的献身精神;救死扶伤、一视同仁的道德准则;一心救治、不畏艰苦的服务态度。故本题选择 D。【知识模块】 综合29 【正确答案】 C【试题解析】 诊断“脑死亡”的条件:昏迷原因明确;排除各种原因的可逆性昏迷;深昏迷,脑干反射全部消失,无自主
30、呼吸。以上必须全部具备。故本题选择 C。【知识模块】 综合30 【正确答案】 D【试题解析】 不伤害原则的解释:不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内。综上,故本题选择 D。【知识模块】 综合31 【正确答案】 B【试题解析】 尽量为患者选择安全有效的药物,属于道德要求中的义务。在医疗过程中要为患者保守秘密属于保密。对婴幼患儿、老年患者的用药应该谨慎,防止肾功能损害属于审慎。钻研药理知识,防止粗疏和盲目用药属于审慎。故本题选择B。【知识模块】 综合32 【正确答案】 D【试题解析】 1976 年美国学者提出的医患之间技术性关系基本模式为主动一被动型,指导一合
31、作型,共同参与型。故选择 D。【知识模块】 综合33 【正确答案】 A【试题解析】 知情同意权的主体,一是成年患者本人:具有完全民事行为能力的患者,应是知情同意权的主体;二是法定代理人:对于未成年人患者,知情同意权的主体是其父母;对于精神病患者、神志不明的患者,知情同意权的主体是配偶、父母、成年子女和其他近亲属等。故本题选择 A。【知识模块】 综合34 【正确答案】 B【试题解析】 使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的;必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力;医生应从患者的利益出发决定该做的项目。所以 B 可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不符合医
32、德的要求,是应该阻止的行为。综上,故本题选择 B。【知识模块】 综合35 【正确答案】 E【试题解析】 人体实验的类型包括自体实验、自愿实验、强迫实验。这些实验都需要付出道德代价。天然实验也是人体实验的类型,但其不需要付出道德代价。综上,故本题选择 E。【知识模块】 综合36 【正确答案】 D【试题解析】 医德评价的方式有:社会舆论、内心信念、传统习俗。故选择 D。【知识模块】 综合37 【正确答案】 A【知识模块】 综合38 【正确答案】 C【试题解析】 安乐死来源于希腊文,意思是无痛苦的、幸福的死亡。故选择 C。【知识模块】 综合【知识模块】 综合39 【正确答案】 A【知识模块】 综合4
33、0 【正确答案】 E【试题解析】 “无恒德者,不可以作医,人命死生之系”出自的著作是省心录.论医。“启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为患者,无分爱与憎,不问富与贫,凡诸疾病者,一视如同仁”出自的著作是古阿拉伯时期的迈蒙尼提斯祷文。【知识模块】 综合【知识模块】 综合41 【正确答案】 E【知识模块】 综合42 【正确答案】 A【试题解析】 医学人道主义的核心内容:尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想;尊重患者的人格与尊严;尊重患者平等的医疗与健康权利;注重对社会利益及人类健康利益的维护;社会及患者对医院、医务人员利益和价值的尊重。【知识模块】 综合【知识模块】 综合43 【正确答案】
34、 C【知识模块】 综合44 【正确答案】 E【试题解析】 医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益属于权利。医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命属于义务。医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力是指良心。医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏是指荣誉。医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受是指情感。【知识模块】 综合【知识模块】 综合45 【正确答案】 B【知识模块】 综合46 【正确答案】 E【试题解析】 医患关系本质是是具有道德意义较强的社会关系。医患关系内容是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系。【知识模块】 综合【知识模块】 综
35、合47 【正确答案】 A【知识模块】 综合48 【正确答案】 C【知识模块】 综合49 【正确答案】 A【试题解析】 患者有乏力,食欲不振,厌油的症状说明肝脏出现问题,而体检发现肝脏肿大并且有压痛,丙氨酸转氨酶升高,而没有消瘦的症状,并且发病较急,考虑急性肝炎。故选择 A。【知识模块】 综合50 【正确答案】 D【试题解析】 蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的,而患者并无食用蚕豆史,并且肝脏发生肿大也不符合,所以排除,而胃炎不会引起黄疸,所以排除,而C、E 都是与胆道梗阻有关,而发生胆道梗阻不会是隐痛,会发生剧烈的疼痛,可以排除,所以选择 D。【知识模块】 综合51 【正确答案】 E【知识模块】 综合52 【正确答案】 B【试题解析】 本证候虚火上炎的表现较重,知柏地黄丸滋阴降火,主治肝肾阴虚,虚火上炎证。故选择 B。【知识模块】 综合53 【正确答案】 A【试题解析】 此为外感凉燥证,治疗当以清宣凉燥,理肺化痰,方用杏苏散。故选择 A。【知识模块】 综合
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