1、中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷 6 及答案与解析1 患儿,5 岁。咳嗽 2 天,夜间突然咳嗽加重,端坐喘促,痰鸣哮吼,其诊断是(A)感冒(B)咳嗽(C)支气管哮喘(D)肺炎喘嗽(E)支气管炎2 急性肾炎患儿,肢体浮肿,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。首选(A)西地兰加己椒苈黄丸(B)速尿加龙胆泻肝汤(C)速尿加己椒苈黄丸(D)西地兰加龙胆泻肝汤(E)二氯嗪加己椒苈黄丸3 患者,9 岁。发热,双侧腮腺肿大 9 天。现头痛,呕吐。查体:体温 39,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量 20mg dl,细胞数 160106L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是(A)化脓性脑
2、膜炎(B)化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎(C)结核性脑膜炎(D)流行性腮腺炎并发脑膜脑炎(E)流行性腮腺炎并发胰腺炎4 患者,10 岁。经常挤眉眨眼,耸肩摇头,口出秽语,肢体震颤,大便干结,五心烦热,两颧潮红,形体消瘦,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。治疗首选(A)千金龙胆汤(B)醒脾散(C)大定风珠(D)礞石滚痰丸(E)川芎茶调散5 患儿,诊断特发性血小板减少性紫癜,症见皮肤黏膜散在瘀点瘀斑,时发时止,颜色鲜红,鼻衄,齿衄,低热盗汗,手足心热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治疗首选(A)大补阴丸合茜根散(B)归脾汤(C)柴胡疏肝散(D)犀角地黄汤(E)膈下逐瘀汤6 2 岁小儿哮喘,症见咳喘哮鸣,痰稠
3、色黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红、苔黄,便秘,脉滑数。治法(A)温肺散寒,化痰平喘(B)补肺固表(C)清化痰热、定喘止咳(D)祛邪扶正,标本兼顾(E)解表清里,定喘止咳6 A银翘散B银翘散合白虎汤C桂枝汤D桑菊饮E清营汤7 治疗过敏性紫癜风热伤络证,应首选8 治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证,应首选8 A银翘散加减B犀角地黄汤加减C四妙散加味D葛根黄芩黄连汤E茜根散加减9 中医治疗过敏性紫癜风热伤络型的首选方剂是10 中医治疗过敏性紫癜湿热痹阻型的首选方剂是11 下列哪项不是小儿的生理特点(A)易虚易实(B)脏腑娇嫩(C)形气未充(D)生机蓬勃(E)发育迅速12 小儿应用
4、脉诊的最早年龄是(A)1 周岁(B) 2 周岁(C) 3 周岁(D)4 周岁(E)7 周岁13 足月男婴,出生后 3 天皮肤发黄,吮乳及大便正常,应首先考虑(A)病理性黄疸(B)生理性黄疸(C)新生儿败血症(D)新生儿溶血症(E)阻塞性黄疸14 重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是(A)发热(B)伴有循环、神经、消化等系统功能障碍(C)肺部啰音密集(D)肺部病变范围大(E)口周、鼻唇沟和指趾端紫绀15 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候(A)气阴两虚(B)心阳虚弱(C)正虚邪恋(D)痰瘀互阻(E)肺脾气虚16 中度脱水时患儿失水量约为体重的(A)5以下(B) 5左右(C) 510
5、(D)10左右(E)10以上17 小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是(A)3mmolL(B) 35mmolL(C) 4mmolL(D)45mmolL(E)57mmolL18 治疗脑膜炎双球菌所致化脓性脑膜炎首选的抗生素是(A)青霉素(B)红霉素(C)四环素(D)万古霉素(E)白霉素19 热性哮喘的治法是(A)清肺化痰,止咳平喘(B)温肺散寒,化痰平喘(C)补肺同表(D)健脾化痰(E)补肾固本20 蛋白质-能量营养不良实验室检查最为特征性的改变是(A)贫血(B)血沉加快(C)血清淀粉酶下降(D)血清白蛋白浓度降低(E)血清碱性磷酸酶降低21 猩红热的舌象特点是(A)地图舌(B)霉酱舌(C)镜面舌
6、(D)草莓舌(E)红绛舌22 麻疹发热和出疹的关系是(A)发热 23 日热退出疹(B)发热 12 日高热出疹(C)发热 34 日高热出疹(D)发热 56 日高热出疹(E)发热 34 日热退出疹23 蛔虫病的治疗原则,除驱蛔杀虫外,还有(A)健脾理气(B)补气养血(C)调和气血(D)调理脾胃(E)消食导滞24 能引起遗尿症状的寄生虫是(A)蛔虫(B)蛲虫(C)绦虫(D)钩虫(E)姜片虫25 咳嗽不爽,咳声重浊,痰稠色黄,口渴咽痛,汗出恶风,苔薄黄,脉浮数。其证型是(A)风寒咳嗽(B)痰热咳嗽(C)风热咳嗽(D)痰湿咳嗽(E)阴虚咳嗽中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷 6 答案与解析1
7、 【正确答案】 C【试题解析】 根据题干,可诊断为支气管哮喘,它是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 C【试题解析】 水气上凌心肺证。证候:肢体浮肿,经久不退,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。治宜润肺逐水,温阳扶正。方用己椒苈黄丸。本病以循环充血为主,故应积极降低循环负荷,首选利尿剂。出现心功能不全表现时可选用强心剂如西地兰。【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 D【试题解析】 流行性腮腺炎脑炎伴腮腺肿大。脑脊液多数压力增高,外观清亮或微混。白细胞数常增加,一般在 300106L 以内,早期以中性粒细胞为主,
8、 23天后以淋巴细胞为主。蛋白质大多正常或轻度增高,糖和氯化物正常。脑脊液直接涂片无细菌发现。本题目应提供血常规以便进一步确诊,但从脑脊液判断应为病毒性脑炎。【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 A【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证:证候皮肤粘膜散在瘀点瘀斑,下肢尤甚,时发时止,血色鲜红,伴齿鼻衄血,低热盗汗,手足心热,心烦颧红,口干咽燥,舌红少苔,脉细数;治法滋阴清热,凉血宁络;方药大补阴丸合茜根散加减。【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 C【试题解析】 热性哮喘:证候咳喘哮鸣,声高息涌,痰稠色黄,发热面红,
9、胸闷膈满,渴喜冷饮,小便黄赤,大便干燥或秘结,舌红,舌苔黄腻,脉象滑数;治法清热化痰,止咳定喘;方药麻杏石甘汤、定喘汤加减。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 B【试题解析】 皮肤粘膜淋巴结综合征卫气同病:证候病起急骤,持续发热,不恶寒或微恶风,口渴喜饮,无汗,微咳,目赤头痛,口咽潮红,手掌足底潮红,面部、躯干部初现皮疹,颈部淋巴结肿大,胃纳减退,或有吐泻,舌边尖红,苔薄白或黄,脉浮数;治法清热解毒,辛凉透表方药银翘散合白虎汤加减。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答
10、案】 A【试题解析】 过敏性紫癜风热伤络:证候紫癜见于下半身,以下肢和臀部为多,呈对称性,颜色鲜红,呈丘疹或红斑,大小形态不一,可融合成片,或有痒感,伴发热,微恶风寒,咳嗽,咽红,或见关节痛、腹痛、便血、尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数;治法祛风清热,凉血安络;方药银翘散加减。【知识模块】 中西医结合儿科学10 【正确答案】 C【试题解析】 过敏性紫癜湿热痹阻:证候皮肤紫癜多见于关节周围,尤以膝踝关节为主,关节肿胀灼痛,影响肢体活动,偶见腹痛、尿血,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数;治法清热利湿,通络止痛;方药四妙散加味。【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 A【试题解析】 小儿生理的基本
11、特点为:脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 C【试题解析】 3 岁以后的小儿,切脉比较容易达到要求,不易出现哭吵而影响脉诊的准确性。【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 B【试题解析】 足月男婴,出生后 3 天皮肤发黄,吮乳及大便正常,应首先考虑为生理性黄疸。【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 B【试题解析】 重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是伴有循环、神经、消化等系统功能障碍。【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 C【试题解析】 轻度脱水,失水量为体重
12、的 5(约每千克体体重 50 毫升);中度脱水,失水量约为体重的 510(每个克体重 50100 毫升);重度脱水,失水量为为体重的 10以上(每千克体重 100120 毫升)。【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答案】 E【试题解析】 血清胆固醇多明显增高,57mmolL,其他脂类如甘油三酯、磷脂等也可增高。【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 A【试题解析】 目前大多数脑膜炎球菌对青霉素仍然敏感,故首先选用。【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 A【试题解析】 热性哮喘,治宜清热化痰,止咳定喘。【知识模块】 中西医结合儿科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确答案】 D【试题解析】 病初舌被白苔,红肿的乳头突出于白苔之外,称为白草莓舌;以后白苔脱落,露出鲜红舌面,红肿舌乳头持续存在,称红草莓舌。【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 C【试题解析】 麻疹在发热 34 天左右开始出疹,先见于耳后、颈部,24 小时内波及面部、躯干及上肢,于第 3 天皮疹累及下肢及足部。【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学
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