1、中西医执业助理医师(中西医结合外科学)模拟试卷 10 及答案与解析0 A金黄膏B青黛膏C红油膏D白玉膏E冲和膏1 患者小腿部红肿疼痛,外治应首选2 患者小腿部红肿瘙痒,外治应首选3 患者,男,60 岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,处置错误的是(A)外敷鱼石脂膏(B)休息(C)挤出脓栓,以利引流(D)应用抗生素(E)湿热敷4 转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热;苔白腻,脉弦紧。内治宜(A)行气活血,通腑泻热(B)通腑泻热,利湿解毒(C)通腑排毒,养阴清热(D)通里攻下,清热化瘀(E)温中散寒,通里攻下5 患者,女,43
2、 岁。颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动。应首先考虑的是(A)单纯性甲状腺肿(B)甲状腺腺瘤(C)甲状腺癌(D)甲状腺机能亢进症(E)甲状腺机能减退症6 患者,男,64 岁。出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉,伴间歇性跛行,夜间症状明显加重,诊断应考虑(A)浅静脉炎(B)动脉硬化性闭塞症(C)血栓闭塞性脉管炎(D)下肢深静脉血栓形成(E)下肢静脉曲张7 手指关节处脓肿的切口选择应(A)越过关节切开(B)放射状切开(C)自然纹理切开(D)避免越过关节(E)以脓肿为中心,放射状切开8 所谓“敷贴 ”,指的是(A)掺药(B)膏药(C)箍围药(D)平胬药(E)腐蚀药9 不属于外科致病因素的
3、是(A)六淫邪毒(B)外来伤害(C)感受特殊之毒(D)气血凝滞(E)房室损伤10 下列麻醉药的麻醉作用最强的是(A)氟烷(B)异氟烷(C)七氟烷(D)甲氧氟烷(E)恩氟烷11 正常成人 24 小时水的出入量是(A)25003000ml(B) 30003500ml(C) 10001500ml(D)15002000ml(E)20002500ml12 成年因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量(A)1000ml(B) 800ml(C) 1200ml(D)1400ml(E)1600ml13 下列各种引流管,错误的处理是(A)要注意观察各种引流管是否通畅(B)仔细记录引流液的色泽和容量(C)胃肠功能恢
4、复后可将胃肠减压管除去(D)留置胆管内的“T”形管可在术后 1 周拔除(E)腹腔烟卷引流一般在术后 2472 小时拔除14 腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是(A)手术目的(B)手术原则(C)手术方式(D)手术时间(E)手术种类15 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点是(A)诊断治疗一体化(B)创伤小、痛苦轻(C)可直观直接地获取诊断依据(D)可避免不必要的开腹(E)以上均正确16 整个足部红肿灼热疼痛,肿势散漫,宜诊断为(A)足背丹毒(B)足背疽(C)足发背(D)足部疔疮(E)足部流痰17 诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是(A)白细胞计数及中性粒细胞数增高(B)腹部肌紧张及反跳痛(C)
5、膈下游离气体(D)有固定压痛点(E)超声波测出腹腔内有积液18 用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选(A)异常凝血酶原(B) -谷氨酞转肽酶(C)甲胎蛋白(D)-L 岩藻糖苷酶(E)碱性磷酸酶19 下列哪项肠梗阻需要手术治疗(A)单纯性粘连性肠梗阻(B)动力性肠梗阻(C)蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻(D)肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻(E)肠套叠后期20 急性乳腺炎的病因不包括(A)乳头内陷(B)乳汁过多(C)乳管不通(D)婴儿吸乳少(E)乳房淋巴管阻塞21 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是(A)溃疡病穿孔(B)瘢痕性幽门梗阻(C)应激性溃疡(D)胃后壁
6、溃疡(E)溃疡病出血22 成年人腹股沟管的长度是(A)23cm(B) 67cm(C) 45cm(D)89cm(E)1012cm23 膀胱结石最佳确诊方法是(A)依据典型症状尿流中断(B)膀胱镜检查(C)金属尿道探子检查(D)腹部平片检查(E)双合诊检查24 单纯性下肢静脉曲张可导致(A)小腿皮肤萎缩色素沉着、瘙痒、湿疹、慢性溃疡(B)下肢后外侧放射性疼痛、麻木(C)双下肢跟、膝腱反射消失(D)双下肢跟、膝腱反射亢进(E)巴彬斯基征阳性25 治愈后不易复发的皮肤病是(A)湿疹(B)带状疱疹(C)银屑病(D)荨麻疹(E)单纯疱疹中西医执业助理医师(中西医结合外科学)模拟试卷 10 答案与解析【知识
7、模块】 中西医结合外科学1 【正确答案】 A【试题解析】 本题表述为阳证,系因火热湿毒郁结局部,造成气血淤滞的病理变化,故而红肿疼痛。金黄膏功能清热除湿,散瘀化痰,止痛消肿,为治疗疮疡阳证外治的首选方剂。【知识模块】 中西医结合外科学2 【正确答案】 B【试题解析】 本题表述的症状亦为阳证,主要以湿热蕴结为主。青黛膏功能收湿止痒,清热解毒,可用于皮肤焮肿痒痛,故为外治首选方。【知识模块】 中西医结合外科学3 【正确答案】 C【试题解析】 患者为疖,位于上唇部位疖挤压会造成颅内化脓性感染。【知识模块】 中西医结合外科学4 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学5 【正确答案】 D【知识模
8、块】 中西医结合外科学6 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学7 【正确答案】 D【试题解析】 切口选择:选择脓肿最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心,放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿,应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;关节区脓肿,一般实行横切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心做放射状切开。【知识模块】 中西医结合外科学8 【正确答案】 C【试题解析】 箍围药古称敷贴,是借药粉具有箍集围聚、收束疮毒的作用,从而促使肿疡初起轻者可以消散;即使毒已结聚,也能促使疮形缩小,趋于局限,达到早日成脓和破溃
9、;就是在破溃后,余肿未消者,也可用它来消肿,截其余毒。【知识模块】 中西医结合外科学9 【正确答案】 D【试题解析】 中医外科疾病致病因素包括外因与内因两个方面。其中,外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等,内因者有情志内伤、饮食不节、房室损伤等。【知识模块】 中西医结合外科学10 【正确答案】 D【试题解析】 吸入麻醉药的强度与 MAC 值成反比。氟烷、异氟烷、七氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷的 MAC 值分别是075084、128、171205、158,016。【知识模块】 中西医结合外科学11 【正确答案】 E【试题解析】 正常成人 24 小时液体出入量为 20002500ml 。【知识
10、模块】 中西医结合外科学12 【正确答案】 E【试题解析】 意识模糊、血压测不到对应为重度休克。轻度休克为失血 800ml 以下,中度 8001600ml,重度失血超过 1600ml。【知识模块】 中西医结合外科学13 【正确答案】 D【试题解析】 T 形管连接于消毒引流瓶或引流袋。术后每日观察引流胆汁的颜色、容量、臭味、脓絮等,必要时可作胆汁镜检和培养。术后 5 日起,可用生理盐水灌洗引流管。术后 2 周左右,可经 T 形管作胆道逆行造影检查。如无特殊,夹管12 日,无特殊反应时即可拔管。拔 T 形管的指征是:无腹痛发作,体温、脉搏、白细胞均正常;黄疸消退;大便颜色正常;引流量逐渐减少,胆汁
11、澄清、无脓球、虫卵等;试夹 T 形管 12 日,无腹痛、腹胀,或发热等反应;胆道造影正常,胆道下端通畅。【知识模块】 中西医结合外科学14 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学15 【正确答案】 E【试题解析】 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点是可直观直接地获取诊断依据,创伤小、痛苦轻,避免不必要的开腹手术,诊疗一体化。【知识模块】 中西医结合外科学16 【正确答案】 C【试题解析】 足发背是发生于足肘部位的化脓性疾患,又称足背发,足肘发。本病有两种类型:一为足背掀肿疼痛,易溃易敛,位于皮肉,为痈属阳,相当于现代医学的足背部急性化脓性炎症;一为足背微赤微痛,难溃难敛,位于筋骨,为疽属阴,
12、相当于现代医学的足部骨与关节的慢性化脓性炎症。【知识模块】 中西医结合外科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学20 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学21 【正确答案】 B【试题解析】 胃、十二指肠溃疡患者因幽门管、幽门溃疡或十二指肠球部溃疡反复发作形成瘢痕狭窄,合并幽门痉挛水肿可以造成幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。术式以胃大部切除为主,也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术。【知识模块】 中西医结合外科学22 【正确答案】 C【试题解析】
13、成年人腹股沟管的长度为 45cm。【知识模块】 中西医结合外科学23 【正确答案】 B【试题解析】 膀胱结石检查可见:膀胱区摄 X 线平片多能显示结石阴影;B 超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石、结石大小、形状、数目,而且还能发现 X 线透光的阴性结石以及其它病变,如膀胱炎,前列腺增生、膀胱憩室等。但是有 X 线和 B 超下不显影的结石是无法诊断的,膀胱镜检查膀胱镜下看到结石为确诊的方法。【知识模块】 中西医结合外科学24 【正确答案】 A【试题解析】 下肢静脉曲张:发病早期下肢酸胀不适及钝痛感、同时有肢体沉重感、易乏力,多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解;病变中后期静脉壁受损、静脉隆起、扩张、迂曲、呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显,病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。【知识模块】 中西医结合外科学25 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合外科学
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