[医学类试卷]中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷7及答案与解析.doc

1、中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷 7 及答案与解析1 患者，女，23 岁，已婚。停经 48 天，尿妊娠试验(+)，1 周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是（A）脾胃虚寒（B）脾胃虚弱（C）痰湿中阻（D）肝胃不和（E）以上均非2 患者，女，24 岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（A）血栓栓塞（B）气体栓塞（C）脂肪栓塞（D）羊水栓塞（E）瘤细胞栓塞3 患者，女，22 岁，已婚。产后 2 天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸疼，舌淡红苔薄白，脉浮。检查：体温 378，血气分析正常

2、，其诊断是（A）产褥感染外感证（B）产褥感染邪毒证（C）产后发热血瘀证（D）产后发热血虚证（E）产后发热外感证4 患者，女，23 岁，未婚。3 天来带下量多、色黄呈脓性、有臭气，阴部坠胀，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是（A）滴虫性阴道炎湿热证（B）滴虫性阴道炎湿毒证（C）真菌性阴道炎湿热证（D）非特异性阴道炎湿热证（E）非特异性阴道炎湿毒证5 患者，女，37 岁。因月经量多，周期缩短 5 个月就诊。查体：宫颈口扩张，可见一红色肿物 3cm3cm2cm 大小，其蒂位于内口处，子宫饱满，应诊为（A）子宫黏膜下肌瘤（B）子宫浆膜下肌瘤（C）宫颈息肉（D）子宫腺肌瘤

3、（E）子宫内膜癌6 患者，女，22 岁，停经 3 个月不规则阴道出血 1 个月，查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕 5 个月大小，最可能的诊断（A）不全流产（B）葡萄胎（C）子宫肌瘤（D）子宫颈癌（E）子宫内膜癌7 患者，女，27 岁。继发不孕伴痛经 2 年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为（A）慢性盆腔炎（B）子宫内膜异位症（C）卵巢肿瘤（D）子宫腺肌病（E）盆腔瘀血症8 患者，女，43 岁，孕 2 产 1，近 2 年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕 8 周，质硬，有压痛，经期压痛明

4、显。最可能的诊断是（A）功能性痛经（B）子宫腺肌病（C）子宫内膜结核（D）子宫内膜癌（E）子宫黏膜下肌瘤8 A产程开始子宫收缩即表现为短而弱，间歇长，产程进展慢B产程进展到某一阶段，宫缩转弱，产程不再进展C子宫收缩有正常的极性、对称性及节律性，间歇不规则，持续短、弱而无力D子宫收缩失去正常的极性、对称性及节律性，间歇时子宫不放松E子宫收缩节律正常，收缩力频而强9 低张性宫缩乏力10 高张性宫缩乏力11 原发性宫缩乏力11 A高烧，白带增多，子宫及附件区压痛，WBC 升高B停经，下腹痛，阴道出血C腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点D不孕，消瘦，输卵管碘油造影呈串珠状E卵巢囊肿病史，运动后突发一

5、侧下腹痛，B 超检查囊肿消失，盆腔有少量积液12 急性盆腔炎常见的症状是13 生殖器结核常见的症状是13 A桂枝茯苓丸B血府逐瘀汤C失笑散D膈下逐瘀汤E桃红四物汤14 治疗子宫肌瘤气滞血瘀证，应首选15 治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证，应首选16 关于女性生殖系统淋巴回流，下列描述错误的是（A）宫体与底部及输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结（B）主要包括外生殖器淋巴和内生殖器淋巴（C）阴道下段的淋巴引流主要入腹股沟浅股管淋巴管（D）阴蒂部的淋巴引流入腹股沟浅股管淋巴结（E）内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组17 关于胎儿附属物叙述错误的是（A）包括胎盘、胎膜、脐带、羊水（B）胎盘由羊膜、叶状绒毛

6、膜、底蜕膜组成（C）足月胎儿脐带长约 30100cm（D）叶状绒毛膜是胎盘的胎儿部分（E）妊娠足月时羊水呈弱酸性，量约 800ml18 达生篇临产六字真言是（A）休息、忍痛、自然临盆（B）动、忍痛、慢临盆（C）睡、忍痛、慢临盆（D）睡觉、忍痛、慢临盆（E）安静、睡、慢临盆19 关于正常产褥的叙述，哪项是错误的（A）出汗较多，睡眠和初醒时更为明显（B）产后约 2 周经腹部检查不易摸到子宫底（C）子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小（D）浆液性恶露内含细菌（E）一般在产后 24 小时内体温轻度升高，不超过 3820 导致妇科疾病的主要原因是（A）外感与饮食劳倦（B）外感与情志内伤（C）多产房劳与

7、情志内伤（D）情志内伤与跌仆外伤（E）外感与房室所伤21 下列哪种方法不能用来诊断早孕（A）基础体温为双相，且高温曲线持续 3 周不下降（B）妊娠免疫试验（C）超声多普勒检查（D）尿雌三醇测定（E）肌注黄体酮后停药 7 天无阴道流血22 治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选（A）天仙藤散（B）白术散（C）真武汤（D）肾气丸（E）四苓散23 滴虫性阴道炎的治愈标准是（A）临床症状消失（B）局部用药 3 个疗程（C）连续 3 次月经后检查滴虫阴性（D）连续 3 次月经前检查滴虫阴性（E）治疗后悬滴法检查滴虫阴性24 经行吐衄的发病机理主要是（A）肝经郁火（B）肝阳上亢（C）血热气逆（D）脾肾阳虚（E）肝

8、肾阴虚25 经断前后诸证的治疗原则是（A）调治肾阴阳（B）养肝柔肝（C）补益心脾（D）疏肝扶脾（E）温肾壮阳26 HCG 的监测不能协助诊断（A）早期妊娠（B）异位妊娠（C）葡萄胎（D）子宫肌瘤（E）原发性卵巢绒癌中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 根据此患者的症舌脉表现：1 周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力等，当辨为脾胃虚弱型。【知识模块】 中西医结合妇产科学2 【正确答案】 D【试题解析】 根据此患者的临床表现及尸检结果，可明确诊断为羊水栓塞。血栓栓塞有血栓病史、瘤细胞栓塞应有肿瘤病史、

9、气体栓塞应有通气病史。【知识模块】 中西医结合妇产科学3 【正确答案】 E【试题解析】 根据此患者的症舌脉表现：恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸疼，舌淡红苔薄白，脉浮，当属产后发热外感证。产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症，故非产后发热外感病。产褥感染与产后外感病均归属于产后发热的范畴。产后发热血瘀证主要症候为产后寒热时作，恶露不下或下也甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按等。产后发热血虚证主要症候为产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细数。【知识模块】 中西医结合妇产科学4 【正确答案】 D【试题解析】 滴虫性阴道炎

10、湿热证除湿热证外，白带稀薄呈泡沫状，外阴瘙痒，白带中可查出阴道毛滴虫。滴虫性阴道炎湿毒证除白带中可查出阴道毛滴虫外，主要症状是带下量多，黄绿如浓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏稠，臭秽难闻等。真菌性阴道炎湿热证除湿热证外，典型者白带色白稠厚如豆渣样，阴道分泌物镜检见到白色念珠菌。非特异性阴道炎湿热证除湿热证外，阴道分泌物镜检见大量脓细胞。非特异性阴道炎湿毒证与滴虫性阴道炎湿毒证主要症状类似，但阴道分泌物镜检见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。【知识模块】 中西医结合妇产科学5 【正确答案】 A【试题解析】 子宫黏膜下肌瘤：月经量多，宫颈口扩张，可见红色、实质、光滑包块位于宫颈管内，或脱出宫口位于阴道内，

11、伴感染时可有坏死，出血或脓性分泌物。题干患者表现符合子宫黏膜下肌瘤的表现。【知识模块】 中西医结合妇产科学6 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学8 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学9 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学10 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学11 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学12 【正确答案】 A【试题解析】 急性盆腔炎常见的症状是高热、寒战、阴道分泌物增多，常呈脓性，下腹痛，压痛及反跳

12、痛明显，血白细胞总数及中性粒细胞增高。【知识模块】 中西医结合妇产科学13 【正确答案】 D【试题解析】 生殖器结核常见的症状是不孕，消瘦，输卵管碘油造影呈串珠状。而腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点为急性阑尾炎的症状。【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学14 【正确答案】 D【试题解析】 膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效，可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。【知识模块】 中西医结合妇产科学15 【正确答案】 D【试题解析】 膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效，可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。【知识模块】 中西医结合妇产科学16 【正

13、确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学17 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学19 【正确答案】 C【试题解析】 子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩小，表现为肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少，裂解的蛋白及代谢产物通过肾排出体外。【知识模块】 中西医结合妇产科学20 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学21 【正确答案】 D【试题解析】 尿雌三醇是雌酮、雌二酮代谢产物，主要由卵巢中成熟的卵泡和黄体分泌，在妊娠时主要由胎盘分泌，雌三醇对了解胎盘的功能和鉴别胎儿疾病有重要的意义，但对早孕的诊断无意义。【知识模块】 中西医结合妇产科学22 【正确答案】 B【试题解析】 天仙藤散用于妊娠高血压疾病气滞型；白术散用于妊娠高血压疾病脾虚型；真武汤或肾气丸用于妊娠高血压疾病肾虚型。【知识模块】 中西医结合妇产科学23 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学24 【正确答案】 C【试题解析】 出于口者为吐，处于鼻者为衄。临床以鼻衄为多，常见的证型有肝经郁火和肺肾阴虚两种、无论哪种病因最终导致血热而冲气上逆，迫血妄行而发本病。故血热气逆为该病发病机理。【知识模块】 中西医结合妇产科学25 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇产科学26 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学