[医学类试卷]中西医执业助理医师（第二单元）模拟试卷13及答案与解析.doc

1、中西医执业助理医师（第二单元）模拟试卷 13 及答案与解析1 患者有肺心病病史 6 年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是 ( )（A）风热犯肺（B）痰热壅肺（C）痰浊阻肺（D）痰蒙清窍（E）寒饮内停2 哮喘的病机关键是 ( )（A）胸阳不振，阴寒痰湿闭阻（B）卫气不和，肺失宣降（C）痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄（D）肺失宣肃，肺气上逆（E）脾肾气虚，气失摄纳3 下列选项中属于肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证治法的是( )（A）健脾益肺（B）益气养阴（C）滋阴补血（D）滋阴降火（E）滋阴润肺4 清营汤加服安宫牛黄丸适用于肺炎的证型是

2、 ( )（A）阴竭阳脱（B）热陷心包（C）气阴两伤（D）痰热壅肺（E）风热犯肺5 支气管哮喘的发病机制论述错误的是( )（A）体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病（B）气道慢性炎症被认为是哮喘的本质（C）感染因素是哮喘发作的重要因素之一（D）胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一（E）气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征6 诊断肺结核的最主要依据是 ( )（A）结核菌素试验阳性（B）血沉增快（C） X 线检查（D）痰涂片检查结核菌阳性（E）全身结核中毒症状及呼吸道症状7 消化性溃疡的命名是由于 ( )（A）溃疡位于消化道（B）溃疡影响消化功能（C）溃疡局限与胃和十二指肠（D）

3、溃疡由消化道功能紊乱引起（E）溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与8 急性心肌梗死早期最有效的治疗是( )（A）静脉注射溶栓药物（B）静脉滴注极化液（C）吸氧（D）静脉滴注肝素（E）静脉滴注利多卡因9 关于高血压病的叙述，不正确的是( )（A）多于中年以后发病（B）病程早期，多数患者无症状（C）长期高血压可致左心衰竭（D）本型以并发尿毒症死亡者最多（E）疾病进展相对缓慢10 下列疾病发病时天枢穴有压痛的是( )（A）胃炎（B）胆囊炎（C）心绞痛（D）急性胰腺炎（E）消化性溃疡11 用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是 ( )（A）休息痢（B）虚寒痢（C）阴虚痢（D）寒湿痢（E）湿热痢12

4、下列选项中不属于治疗肝癌方法的是 ( )（A）软坚散结（B）扶正固本（C）以毒攻毒（D）活血化瘀（E）祛风散寒13 不能治疗普通型流脑的药物是 ( )（A）甲氰咪胍（B）青霉素 G（C）头孢菌素（D）磺胺类药（E）氯霉素14 对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是( )（A）仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来（B）其是急性肾炎“治愈”后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现（C）绝大部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎（D）发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关（E）其发病是免疫炎症反应过程15 心绞痛的疼痛性质是 ( )（A）压迫、发闷或紧缩性（B）针刺样（C）绞痛

5、样（D）隐痛（E）刀割样16 下列选项中不属于消渴病并发症的是( )（A）肺痨（B）头痛（C）白内障（D）雀目（E）疮疡痈疽17 肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是 ( )（A）抗感染（B）纠正缺氧（C）纠正心衰（D）治疗原发病（E）纠正呼吸衰竭18 首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是 ( )（A）八珍汤（B）大定风珠（C）三甲复脉汤（D）四物汤合镇肝息风汤（E）四物汤合大定风珠19 急性血小板减少紫癜的血象表现为( )（A）血小板计数2010 9L（B）血小板计数3010 9L（C）血小板计数4010 9L（D）血小板计数5010 9L（E）以上都不是20

6、急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为 ( )（A）血液透析（B）高压氧疗法（C）冬眠疗法（D）20甘露醇快速静脉滴注（E）ATP 静脉滴注21 中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是 ( )（A）脉痹不已，复感于邪，内舍于心（B）痰从阴化为饮为水，凌心射肺（C）风寒湿邪留注肌肉、经络、关节（D）风湿热邪留注肌肉、经络、关节（E）反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉22 关于铁在体内的代谢，下列不正确的是 ( )（A）吸收部位主要在十二指肠和空肠上段（B）主要来源于食物（C）不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓（D）被释放出的铁被排泄出体外（E）铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合23 再障最

7、主要的表现是 ( )（A）胸骨疼痛、发热、出血（B）贫血、发热、出血（C）出血、脾脏肿大（D）出血、贫血、脾脏肿大（E）胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血24 下列选项中不属于甲状腺机能亢进(瘿气)的中医分型的是 ( )（A）湿热阻滞证（B）气滞痰凝证（C）阴虚火旺证（D）气阴两虚证（E）肝火旺盛证25 反复呕吐导致电解质紊乱，丢失最多的是 ( )（A）K （B） Na（C） Ca2（D）H （E）Cl 26 蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是( )（A）突然剧烈头痛、呕吐（B）脑膜刺激征阳性（C）偏瘫（D）CT 脑检查呈低密度影（E）脑脊液检查呈均匀血性，压力增高27 类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年

8、龄在( )（A）5 岁以内（B） 615 岁（C） 1635 岁（D）3645 岁（E）4652 岁28 对脑出血的描述，下列不正确的是 ( )（A）发病年龄常在 5070 岁，多数有高血压史（B）常在安静或休息状态下发病（C）腰穿脑脊液压力增高（D）脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤（E）CT、MRI 检查呈高密度出血灶29 CO 中毒的主要机理是 ( )（A）与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能（B）与红细胞的 Hb 结合，引起组织缺氧（C）抑制细胞色素氧化酶的活性（D）产生高铁血红蛋白（E）影响呼吸链的电子传递30 有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是 ( )（A）烂苹果味（B）氨味

9、（C）肝臭味（D）大蒜臭味（E）汗臭味31 当情况紧急，手术人员来不及作常规洗手消毒时，应首选 ( )（A）普通肥皂、碘酊、酒精洗手（B）含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手（C）普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手（D）氨水洗手（E）肥皂、新洁尔灭洗手32 局麻药内加肾上腺素的主要目的是( )（A）预防过敏反应（B）延缓药物吸收，延长作用时间（C）使局部血管收缩，减少出血（D）预防术中血压下降（E）预防术中脉搏减慢33 关于溶血性反应的治疗，下列不正确的的是 ( )（A）抗休克（B）保护肾功能（C）防治弥散性血管内凝血（D）换血治疗（E）使用抗组胺药物34 下列休克病因分类中错误的是 ( )（A）低血容量性休

10、克（B）感染性休克（C）心源性休克（D）过敏性休克（E）不可逆性休克35 对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可口服给药，以减轻腹胀，促使胃肠蠕动的恢复，给药时间为术后 ( )（A）4 小时（B） 5 小时（C） 6 小时（D）7 小时（E）8 小时36 下列不属于心跳骤停的常见原因的是 ( )（A）触电（B）癫痫发作（C）药物中毒反应或过敏（D）器质性心脏病（E）心源性休克37 下列属于开放性损伤的是 ( )（A）裂伤（B）挫伤（C）扭伤（D）爆震伤（E）挤压伤38 胃癌的最好发部位为 ( )（A）胃小弯（B）胃大弯（C）胃底（D）胃窦（E）贲门39 下列不属于急性胰腺炎常见病因的是 ( )（A）肝

11、功异常（B）高脂血症（C）暴饮暴食（D）过量饮酒（E）梗阻因素40 下列不属于甲状腺基本生理功能的是 ( )（A）提高交感神经的兴奋性（B）调节血糖（C）促进蛋白质、糖类和脂肪的分解（D）增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生（E）合成、贮存和分泌甲状腺素41 单发的乳腺肿块，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，无周期性改变，可诊断为 ( )（A）乳腺导管扩张症（B）乳腺癌（C）乳腺纤维腺瘤（D）积乳囊肿（E）急性乳腺炎42 关于下消化道出血的叙述，错误的是( )（A）通常便血提示为下消化道出血（B）多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约 80的出血能自行停止（C）小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血（D

12、）小肠出血定位诊断比较困难（E）结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎43 急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选( )（A）喹诺酮类抗生素（B）复方新诺明（C）青霉素（D）红霉素（E）头孢类抗生素44 肛肠病常用的检查体位不包括 ( )（A）侧卧位（B）膝胸位（C）截石位（D）蹲位（E）俯卧位45 诊断下肢静脉曲张应首选 ( )（A）B 超（B） CT（C） X 线检查（D）静脉造影（E）动脉造影46 治疗内痔虚证，应首选 ( )（A）四物汤（B）四君子汤（C）人参养荣汤（D）参苓白术散（E）补中益气汤47 维持子宫底保持前倾的主要韧带是( )（A）子宫圆韧带（B）宫颈横韧带（C）卵巢固有

13、韧带（D）主韧带（E）子宫骶骨韧带48 下列关于“ 天癸” 的叙述，错误的是 ( )（A）天癸就是月经（B）先有天癸后有月经（C）肾气盛才能天癸至（D）天癸男女都有（E）天癸是一种阴精49 下列关于妊娠期血液变化的叙述，错误的是 ( )（A）血红蛋白下降（B）血浆增加多于红细胞增加（C）中性粒细胞降低（D）血细胞沉降率加快（E）血浆蛋白下降50 下列各项，不属首次产前检查内容的是 ( )（A）血、尿常规检查（B）心肺检查（C）测量基础血压（D）常规妇科检查（E）常规胸片检查51 下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是 ( )（A）下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转（B）衔接，俯屈内

14、旋转，下降，仰伸复位，外旋转（C）衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转（D）下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位外旋转（E）衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转52 产后宫颈完全恢复至未孕形态所需要的时间是 ( )（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周53 下列各项，与妊娠剧吐有关的激素是( )（A）雌激素（B）孕激素（C）绒毛膜促性腺激素（D）促黄体生成素（E）催乳素54 下列关于加强子宫收缩的处理措施的叙述，属需专人监护的是 ( )（A）灌肠（B）人工破膜（C）针刺（D）排空膀胱（E）缩宫素静脉滴注55 下列各项，属胎膜早破时阴道流液 pH 值的是 (

15、)（A）45（B） 4654（C） 5560（D）6164（E）6556 下列各项，能引起胎儿在很短的时间内死亡的是 ( )（A）脐带过长（B）脐带脱垂（C）脐带过短（D）脐带假结（E）脐带扭转57 治疗暑入阳明型产褥中暑，应首选的方剂是 ( )（A）清暑益气汤（B）白虎汤（C）紫雪丹（D）竹叶石膏汤（E）清营汤58 下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是 ( )（A）阴部皮肤变白、干燥（B）阴部干涩（C）带下量多，色黄如脓（D）阴道口缩小（E）阴部萎缩、平坦59 治疗血瘀型崩漏，应首选的方剂是( )（A）血府逐瘀汤（B）膈下逐瘀汤（C）桃红四物汤（D）四物汤合失笑散（E）四物汤合三七粉60 下

16、列各项，属肝肾亏虚型痛经的是( )（A）经行小腹隐痛腰酸（B）经行小腹隐痛空坠（C）经行小腹胀痛喜暖（D）经行小腹绞痛喜暖（E）经行小腹疼痛灼热61 下列各项，不属雌激素替代疗法适应证的是 ( )（A）围绝经期综合征（B）骨质疏松症（C）绝经后期（D）血栓性疾病（E）老年性阴道炎62 宫颈癌的临床分期是根据 ( )（A）有无淋巴结转移（B）病灶累及的范围（C）肉眼所见病灶大小（D）术后所见修订分期（E）临床症状严重程度63 继发性痛经伴月经失调常见于的疾病是 ( )（A）卵巢囊肿（B）子宫肌瘤（C）子宫内膜异位症（D）多囊卵巢综合征（E）功血64 1 岁正常男孩进行体格检查，其标准身长约为 (

17、 )（A）50 cm（B） 60 cm（C） 65 cm（D）75 cm（E）85 cm65 小儿感冒每易夹惊，中医认为其原因是( )（A）肾常虚（B）脾常不足（C）形气未充（D）肺常不足（E）肝常有余66 病毒性心肌炎的主要病原体是 ( )（A）流感病毒（B）肠道病毒（C）艾柯病毒（D）柯萨奇病毒 B3（E）呼吸道合胞病毒67 引起鹅口疮的病原是 ( )（A）链球菌（B）流感杆菌（C）白念珠菌（D）葡萄球菌（E）柯萨奇病毒68 小儿急性肾炎(阳水) 湿毒浸淫型应首选( )（A）五皮饮（B）越婢汤（C）实脾饮（D）麻黄连翘赤小豆汤（E）五味消毒饮合三妙丸69 化脓性脑膜炎的临床特征，下列错误的

18、是( )（A）发热（B）惊厥（C）头痛、呕吐（D）脑脊液正常（E）脑膜刺激征70 儿童多动症心脾两虚证治疗首选( )（A）归脾汤合甘麦大枣汤（B）黄连温胆汤（C）六味地黄丸（D）人参归脾汤（E）炙甘草汤71 小儿营养性缺铁性贫血的中医病因病机错误的是 ( )（A）喂养失宜，脾胃损伤，气血不能化生（B）母乳不足，饮食偏嗜，营养缺乏，血液生化乏源（C）肾气不足，体质虚弱，因虚致损，气血不足（D）先天遗传，气血匮乏（E）诸虫寄生，吸取营养，耗损气血72 男子乳房发育的治疗药物除外 ( )（A）睾酮（B）达那唑（C）他莫昔芬（D）克罗米芬（E）绒毛膜促性腺激素73 关于麻疹的特点，错误的是 ( )（A

19、）发热 34 天出疹（B）发疹有一定的顺序（C）始为玫瑰色斑丘疹（D）疹间有正常皮肤（E）疹退后面部有糠屑样脱皮，四肢有大片状脱皮74 下列不属于心搏呼吸骤停的临床表现的是 ( )（A）突然昏迷（B）忽然失语（C）瞳孔扩大（D）大动脉搏动消失（E）心音消失或心搏过缓75 治疗风热咳嗽的首选方剂是 ( )（A）清金化痰汤（B）银翘散加减（C）桑菊饮加减（D）杏苏散加减（E）金沸草散加减76 老年男性，反复咳喘 56 年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咳痰色白清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒肢冷，查体：双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性哕音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠

20、佳，请中医诊疗，舌苔白滑，脉弦紧。治法为 ( )（A）宣肺散寒，化痰止咳（B）清热解表，止咳平喘（C）燥湿化痰，降气止咳（D）清热化痰，宣肺止咳（E）温肺化饮，散寒止咳77 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 1 天，现证见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选 ( )（A）定喘汤加减（B）射干麻黄汤加减（C）七味都气丸加减（D）苏子降气汤加减（E）小青龙汤加减78 患者，男，27 岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近一周来咯血，体温为 37538，X 线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见

21、透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。最可能的诊断是 ( )（A）支气管扩张伴感染（B）癌性空洞（C）肺脓肿（D）空洞型肺结核（E）血行播散型肺结核79 患者，女性，74 岁。确诊支气管肺癌 1 个月，拒绝西医治疗请中医诊治，证见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗宜首选 ( )（A）生脉饮（B）血府逐瘀汤（C）导痰汤（D）沙参麦冬汤合五味消毒饮（E）沙参麦冬汤80 一呼衰患者，经治疗后好转，2 h 前出现兴奋躁动，血气分析结果：PaO 2 52 mmHg，PaCO 260 mmHg，pH 749，BE 19 mmol

22、L ，K 24 mmolL，Cl 76 mmolL，治疗应( )（A）吸氧（B）补碱性药物（C）给予镇静剂（D）加大利尿剂（E）补氯化钾81 患者，男性，56 岁。风湿性心脏病 20 年。现心悸气短或不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，或伴胸水、腹水。舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗用( )（A）真武汤（B）肾气丸（C）葶苈大枣泻肺汤（D）生脉散（E）人参养荣汤82 患者，男性，75 岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压 8565 mmHg ，心率38 次分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，度房室传导阻滞。首选治疗是( )（A）异丙肾上腺素静脉滴注

23、（B）阿托品静脉滴注（C）安装临时心脏起搏器（D）安装永久性心脏起搏器（E）肾上腺皮质激素83 男性，28 岁。1 年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑的检查是 ( )（A）肾动脉造影（B）测定 24 h 尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸（C） 24 h 尿 17羟皮质类固醇（D）血浆肾素活性测定（E）静脉肾盂造影84 患者，男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2 天，晕厥 2 次，心室率 40 次分，律齐，心电图示度房室传导阻滞。首选治疗是 ( )（A）麻黄素（B）人工心脏起搏器（C）溴苯辛（D）阿托品（E）异丙肾上腺素85 患者，女性，34

24、 岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血 3 d，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见瘀血。下列各项中最合适的处理是 ( )（A）硝酸甘油或二硝酸异山梨醇（B）西地兰（C）可待因（D）氨苯喋啶（E）吸氧86 患者，女性，35 岁，胃脘隐痛，似饥不欲食，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗的首选方剂是( )（A）沙参麦冬汤（B）生脉饮（C）滋水清肝饮（D）一贯煎合芍药甘草（E）玉女煎87 患者，男性，28 岁。经常出现规律性上腹痛 3 年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断是( )（A）胃溃疡（B）复合性溃疡（C）复合性溃疡十二指肠球部溃疡（D）十二指肠壅积症（E

25、）胃黏膜脱垂症88 患者，男性，42 岁。不规则低热 3 个月，厌食，体重下降 5 kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下 35 cm，质硬表面不平，脾肋下 1 cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5810 9L，中性：64，谷丙转氨酶：130 U，碱性磷酸酶：30。经中西医治疗无效，应诊断为 ( )（A）慢性活动性肝炎（B）原发性肝癌（C）门脉性肝硬化（D）肝脓肿（E）肝血管瘤89 男性，35 岁。饭后 2h 突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。查：心尖部级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动，腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶 200 U (Somogyi 法)。应诊断为 ( )（A）消化性溃疡穿孔（B）肠系膜下动脉栓塞（C）急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎（D）急性胆囊炎（E）急性出血坏死型胰腺炎90 患者，男性，34 岁，因身体不适就诊，面色无华，神疲乏力，心悸，气短，咽干、口燥，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉细弱。尿常规检查见尿蛋白，血压16090 mmHg，应诊为慢性肾炎的 ( )（A）气阴两虚证（B）肺肾气虚证（C）脾肾气虚证（D）肝肾阴虚证