[医学类试卷]中西医执业助理医师（药理学）模拟试卷7及答案与解析.doc

1、中西医执业助理医师（药理学）模拟试卷 7 及答案与解析0 A纳洛酮B延胡索乙素C二氢埃托啡D哌替啶E喷他佐辛1 可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒的药物是2 镇痛效果个体差异大的药物是3 为阿片受体拮抗剂的药物是4 有活血散瘀，行气止痛作用的药物是4 A抑制胃壁细胞 H+泵 B 阻断 H2 受体 C中和胃酸 D 抗幽门螺杆菌 E 阻断M1 胆碱受体5 氢氧化铝治疗消化性溃疡病的机制是6 西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是7 患者，女，23 岁。急性上腹部剧烈疼痛，临床诊断为“急性胃痉挛” 。其解痉药物应选用（A） 受体阻断剂（B） 受体阻断刑（C） H1 受体阻断剂（D）M 受体阻断剂（E）N 受体阻断剂

2、8 患者，男，53 岁。有糖尿病史 13 年，近日并发肺炎，呼吸 35 次分，心率 105次分，血压 16090mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖 500mgdl。处治药物应选用（A）正规胰岛素（B）珠蛋白锌胰岛素（C）三碘甲状腺原氨酸（D）格列齐特（E）低精蛋白锌胰岛素9 药物作用的两重性指的是（A）副作用和毒性反应（B）过敏反应和毒性反应（C）治疗作用和毒性反应（D）预防作用和不良反应（E）防治作用和不良反应10 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是（A）阿托品（B）氯磷定（C）利多卡因（D）甲硝唑(灭滴灵)（E）双复磷11 下列哪一疾病不是 肾上腺素受体阻断药的适

3、应证（A）心绞痛（B）甲状腺功能亢进（C）窦性心动过速（D）高血压（E）支气管哮喘12 “冬眠合剂 ”是指下述哪一组药物（A）苯巴比妥+异丙嗪+吗啡（B）苯巴比妥+ 氯丙嗪+ 吗啡（C）氯丙嗪+ 异丙嗪+吗啡（D）氯丙嗪+阿托品+ 哌替啶（E）氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶13 吗啡呼吸抑制作用的机制为（A）提高呼吸中枢对 CO2 的敏感性（B）降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性（C）降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性（D）提高呼吸中枢对 CO2 的敏感性（E）激动 -受体14 有关噻嗪类利尿药的叙述，错误的是（A）具有降压作用（B）可升高血脂（C）使尿酸排出增加（D）可升高血糖（E）可促进远曲小管对钙离

4、子的重吸收15 长期使用利尿药的降压机制是（A）抑制醛固酮的分泌（B）降低血浆肾素活性（C）增加血浆肾素活性（D）减少血管平滑肌细胞内 Na+（E）排 Na+、利尿、血容量减少16 下列不能用于治疗心律失常的是（A）奎尼丁（B）氢氯噻嗪（C）维拉帕米（D）普萘洛尔（E）胺碘酮17 强心苷严重的毒性反应是（A）失眠（B）心脏毒性（C）黄视（D）惊厥（E）腹泻18 硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是（A）降低心肌耗氧量（B）增强心肌收缩力（C）松弛血管平滑肌（D）改善心肌供血（E）以上说法均不对19 在下列关于华法林的描述中，错误的是（A）口服有效（B）维持时间久（C）体内有效（D）起效慢（E）体内、

5、外均有效20 下列关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是（A）服用铁剂时，不宜喝浓茶（B）维生素 C 可促进铁的吸收（C）为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服（D）服用铁剂时，不宜同服四环素类药物（E）重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药21 糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于（A）诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽（B）可减少炎性介质白三烯等的生成（C）抑制细胞因子介导的炎症（D）抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)（E）与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)合而影响了参与炎症的一些基因转录22 有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是（A）硫脲类是最常用的抗甲状腺药（B）主要代

6、表药为甲硫氧嘧啶（C）可用于甲亢的外科治疗（D）可用于甲状腺手术前准备（E）可用于甲状腺危象时的辅助治疗23 由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药（A）心脏病患者（B）淋病患者（C）肺结核患者（D）甲肝患者（E）孕妇、乳母24 不易产生耐药的青霉素类药物是（A）氨苄西林（B）阿莫西林（C）苯唑西林（D）羧苄西林（E）哌拉西林25 应用异烟肼抗结核，合用维生素 B6 的目的是（A）增强疗效（B）延缓耐药性的产生（C）延长异烟肼的作用时间（D）减轻神经系统不良反应（E）预防过敏反应26 抑制核苷酸还原酶的抗恶性肿瘤药物是（A）阿糖胞苷（B）羟基脲（C）甲氨蝶呤（D）氟尿嘧啶（E）巯嘌呤中

7、西医执业助理医师（药理学）模拟试卷 7 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 C【试题解析】 二氢埃托啡常用于镇痛或吗啡类毒品成瘾者的戒毒。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 E【试题解析】 喷他佐辛主要在肝内代谢，代谢速率个体差异较大，这可能是它镇痛效果个体差异大的原因。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 A【试题解析】 纳洛酮为阿片受体拮抗剂。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 B【试题解析】 延胡索乙素是中药延胡索中的提取物，有活血散瘀，行气止痛作用。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学5 【正确答案】 C【试题解析】 氢氧化铝治疗消化性溃疡病的机制是中和胃酸。【知识

8、模块】 药理学6 【正确答案】 B【试题解析】 西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是阻断 H2 受体。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 山莨菪碱的人工合成品为 6542，属于 M 受体阻断剂，对抗平滑肌痉挛作用与阿托品相似而稍弱；亦能解除小血管痉挛，改善微循环；适用于感染中毒性休克和内脏绞痛的治疗。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 A【知识模块】 药理学9 【正确答案】 E【试题解析】 药物的作用都是一分为二的，用药之后既可产生防治疾病的有益作用。亦会产生与防治疾病无关、甚至对机体有毒性的作用，前者称为治疗作用，后者则称为不良反应。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 A

9、【知识模块】 药理学11 【正确答案】 E【试题解析】 受体阻滞药使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，可诱发或加重哮喘的急性发作，故选 E。其他选项全是 受体阻滞药的应用。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 E【试题解析】 氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪等药物配伍组成冬眠合剂。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 C【试题解析】 吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液 CO2 张力的敏感性以及抑制桥脑呼吸调整中枢有关。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 C【试题解析】 噻嗪类利尿药竞争性抑制尿酸分泌性排出，使尿酸排出减少，引起高尿酸血症。故 C 不正确。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 D

10、【试题解析】 长期服用利尿药，血容量和心输出量恢复正常时，血压仍继续降低，机制如下： (1)由于利尿排钠作用，血管壁 Na+含量减少，细胞内 Ca2+少，导致心输出量减少，血压下降； (2)降低血管平滑肌对体内缩血管物质的反应性； (3)诱导动脉壁产生扩血管物质，如激肽、前列腺素等。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 B【试题解析】 氢氯噻嗪属于利尿药，不能用于治疗心律失常。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 B【试题解析】 心脏毒性是强心苷中毒最常见和严重的毒性反应。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 A【试题解析】 硝酸甘油主要通过扩张小动脉、小静脉，使外周阻力和血压下降，从而

11、减轻心脏前后负荷、降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛效应。故硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是降低心肌耗氧量。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 E【试题解析】 华法林在体内有效，体外无效。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 C【试题解析】 铁剂不能与抗酸药同服，因不利于 Fe2+形成，妨碍铁的吸收。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于糖皮质激素(GCS) 与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(G-R)相结合后影响了参与炎症的一些基因转录而产生抗炎效应。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 C【试题解析】 硫脲类抗甲状腺药不可用于甲亢的外科治疗。【知

12、识模块】 药理学23 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠期妇女、哺乳期妇女及 8 岁以下的儿童服用四环素可以引起胎儿及婴幼儿牙齿变色和骨骼生长抑制。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 C【试题解析】 苯唑西林，其抗菌谱与青霉素 G 相同，但不及青霉素 G 作用强，不易产生耐药，主要用于耐药金葡菌感染或需长期用药的慢性感染。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 D【试题解析】 异烟肼适用于各型结核病，除早期轻症肺结核单用外，均宜与其他第一线抗结核药联合应用，以增强疗效，降低不良反应和耐药。此外尚应同时服用维生素 B6 预防周围神经炎。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 B【试题解析】 羟基脲能抑制核苷酸还原酶阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸，从而抑制 DNA 的合成。【知识模块】 药理学