[医学类试卷]总论模拟试卷2及答案与解析.doc

1、总论模拟试卷 2 及答案与解析1 以下有关单剂量配发的适用范围的叙述中，不正确的是（A）按一次剂量单独包装（B）患者所需服用的各种药品（C）借助分包机用铝箔或塑料袋热合密封（D）患者所需服用的各种稳定的固体制剂（E）外包装上面标有药名、剂量、剂型、适应证、用量、注意事项等2 负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导的人员应该是（A）药师（B）主管药师（C）副主任药师（D）主任药师（E）具有药师以上专业技术职务任职资格的人3 以下所列在调配室应分开摆放并要有明显标记的药品中，最重要的是（A）名称相近的药品（B）同种药品不同规格（C）包装外形相似的药品（D）数量不多的相同剂型的药品（E）误用

2、可引起严重反应的药品4 防范调配处方差错的最有效的措施是（A）正确摆放药品（B）准确调配药品（C）认真审核处方（D）询问患者病情（E）做好用药交代与指导5 防范调配药品过程发生差错的关键步骤是（A）熟悉调配室药品名（B）调配工作时集中精神（C）熟悉调配室药品的摆放规则（D）提高业务水平、熟练调配工作（E）先读懂处方药品的名称、规格和数量，如有疑问咨询上级药师，不要凭空猜测6 药师在审核时，首先是确认处方的（A）合法性（B）法律性（C）规范性（D）正确性（E）有效性7 负责医师处方审核、评估、核对、发药的人员必须（A）具有专业技术职务资格（B）具有药师职务任职资格（C）具有专业技术职务任职资格（

3、D）具有药师以上专业技术职务资格（E）具有药师以上专业技术职务任职资格8 药师审核处方后，认为存在用药不适宜时，最正确的做法是（A）拒绝调剂（B）视为差错记录（C）告知处方医师（D）按照有关规定报告（E）请处方医师确认或者重新开具处方9 正常情况下，调剂药师完成一张处方调剂后，应进行的程序是（A）在处方上签名（B）加盖专用签章（C）再调配下一张处方（D）交给另一名药师核查（E）在处方上签名或者加盖专用签章10 为实施有计划地采购效期药品，以下工作程序中最有效的是（A）近期先用（B）发药时取排在最前、效期早的药品（C）每购进新货，再按效期先后调整位置（D）在效期药品到期前 2 个月，向药剂科主任

4、提出报告（E）货位卡注明效期与数量11 调配急救药品的特殊程序表现在（A）优先调配、程序简化（B）优先调配、手续简化（C）优先调配、程序简化、手续简化（D）优先调配、程序简化、减免手续（E）优先调配、改革程序、手续简化12 以下有关调配急救药品的叙述中，不恰当的是（A）急救药品先发药，后补办手续（B）紧急情况下，急救药品可先发药，再补办手续（C）收到急救药品处方，应暂时中止接收普通处方药品调配（D）在无授权医师签字时，先调配麻醉药品，再补办签字（E）必要时，急救药品调配可由调配药师缩短程序(如单独完成)13 药剂科应对药品调配差错的原则和工作程序是（A）报告核对调查改进措施（B）报告 调查核对

5、改进措施（C）报告 调查处理改进措施（D）核对报告调查改进措施（E）调查核对报告改进措施14 在下述处方中，属于书写错误的是（A）处方前记缺项（B）给新生儿静脉注射青霉素（C）青霉素与链霉素联合用药（D）复方磺胺甲恶唑配伍甲氧苄啶（E）乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注15 在下述处方中，属于用药错误的是（A）青霉素与链霉素联合用药（B）给新生儿静脉注射氯霉素（C）复方磺胺甲嗯唑配伍甲氧苄啶（D）青霉素加人生理盐水中静脉滴注（E）给予老年人常规量(14l2)地高辛16 以下有关缺药的处理的叙述中，最恰当的是（A）建立缺药登记（B）为应急而紧急采购（C）换用其他同类替代药品（D）各科室互相配合、

6、积极协调（E）科学预算、合理请领和储存17 现今在大多数医院，门诊药房调剂工作的最突出特点是（A）被动性药师不得任意更改处方（B）规律性由所在医疗机构的特色决定（C）终端性病人就诊治疗的最后环节（D）瞬间性调剂历时在就诊全程中最短（E）咨询服务性调剂工作转型18 制定调剂室岗位责任制度的最主要的目的是（A）便于对工作人员考核审查（B）使工作人员明确职责范围（C）使调剂各环节工作正常（D）实践化、数据化（E）使所有人员都能有序地工作19 制定调剂室查对制度的最主要的目的是（A）保证药品质量（B）保证发药质量（C）确保调配的处方准确（D）确保发出的药品准确、质量合格（E）确保调配的处方准确和发出的

7、药品准确20 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者复诊或者随诊，时间间隔为（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）15 个月（E）25 个月21 验收医疗用毒性药品时的最重要的注意事项是 （A）通过外观检查验收（B）不能随意拆开内包装（C）建立收支账目、定期盘点（D）两人进行并共同在单据上签字（E）通过外观检查验收，不随意拆开内包装；均由两人进行并共同在单据上签字22 处方中“每晚 ”的缩写词是（A）qh（B） qn（C） qm（D）q6h（E）q2d23 处方中“双眼 ”的缩写词是（A）OU（B） OS （C） OL（D）OD

8、（E）UDDS24 以下有关临床营养制剂的组成叙述中，最正确的是（A）由多种注射剂混合而成（B）由某些药物与输液配伍而成（C）以氨基酸溶液为主体配伍而成（D）由多种注射的液体剂型的药品配伍制成（E）将多种药物直接加入脂肪乳剂中混合而成25 配制临床营养制剂过程中，最重要的影响因素是（A）混合顺序（B）混合时间（C）储存时间（D）混合容器（E）配制容量26 肠外营养液中脂肪乳剂的颗粒容易变化，最主要的影响因素是（A）pH（B）氨基酸（C）葡萄糖（D）二价金属离子（E）一价金属离子27 以下有关影响药品质量的环境因素的叙述中，最正确的是（A）接触空气可使某些药物发生变化（B）被污染的空气可使某些药

9、物发生变化（C）空气中的氧气使某些药物发生氧化作用（D）除氧气以外，空气中的成分不会使药物发生变化（E）某些药物接触空气发生变化的主要原因是与空气中的氧气和二氧化碳发生反应28 下述影响药品质量的诸因素中，属于人为因素的是（A）贮藏时间（B）药品仓库条件（C）药品保管人员设置（D）地域、季节与气候（E）药物固有的理化性质29 在下述药品中，遇光线最容易引起变化的是（A）明矾（B）氯化铵（C）硫酸钠（D）水杨酸钠（E）胃蛋白酶30 “某药品在凉暗处贮存” 所指的环境条件是（A）210（B） 1020（C）不超过 20（D）1030（E）不超过 20、遮光31 药品外观质量检查有必要、有意义，其主

10、要依据是（A）药品外观能反映出药品的质量（B）药品外观有的能反映出药品的质量（C）药品外观能反映出药品的内在质量（D）药品外观有的能反映出药品的内在质量（E）药品外观有的能表示该药品的内在质量32 药品外观质量检查的技术依据主要是（A）对照比较法（B）检品与对照品比较法（C）检品与合格品对照比较法（D）合格品与不合格品对照比较法（E）受试品与不合格品对照比较法33 实施有效期药品管理的最主要的目的是（A）防止药品过期（B）防止药品过期浪费（C）防止因保管不善造成药品过期（D）防止因保管不善造成药品过期浪费（E）确保不因保管不善造成药品过期浪费34 下述药师所给予的用药提示，最适宜患者的情况是（

11、A）患者依从性不好时（B）患者合并用药较多时（C）一种药品有多种适应证时（D）患者用药后出现不良反应时（E）使用需特殊贮存条件的药品时35 下述用药适应证的例证中，“非适应证用药” 的最典型的例子是（A）黄连素用于降低血糖（B）滥用肾上腺皮质激素（C）治疗流感给予抗菌药物（D）二甲双胍用于非糖尿病人减肥（E）罗非昔布用于预防结肠、直肠癌36 下述用药适应证的例证中，“撒网式用药” 的最典型的例子是（A）滥用白蛋白（B）黄连素用于降低血糖（C）联合应用毒性大的药物（D）无依据或凭经验应用广谱抗菌药物（E）盲目、而无效果应用抗肿瘤辅助治疗药物37 以下所列运动员禁忌口服或注射用的药物中，不正确的是

12、（A）沙丁醇胺（B）非诺特罗（C）吲哚美辛（D）奥西那林（E）特布他林38 以下有关妊娠期药物分布的叙述中，不正确的是（A）分布容积明显增加（B）体液总量平均增加 8L（C）血药浓度高于非孕妇（D）血浆容积增加约 50（E）分布容积增加对脂溶性药物有重要意义38 A聋哑儿B牙齿染黑C佝偻病D骨骼脱钙和生长障碍E促使骨骼和骨干过早闭合(药物对小儿生长发育的影响)39 缺钙40 性激素41 摄入过多含铁食物42 氨基糖苷类抗生素43 长期应用肾上腺皮质激素和苯妥英钠43 A吸收B分布C代谢D平衡E排泄(老年人药动学方面的改变)44 水分减少，脂肪组织增加，血浆白蛋白约减少 2045 胃酸分泌减少，

13、胃肠道蠕动减慢，影响药物的吸收速率，尤其是影响固体制剂的吸收46 肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，特别是以原形从肾脏排泄的药物47 分布容积减少(水溶性药物)、增(脂溶性药物) 大或不变(奎尼丁、华法林、丙硫氧嘧啶)48 肝脏重量的降低，肝血流减少，肝药酶活性下降，使肝脏药物代谢能力下降，药物半衰期延长总论模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 单元调剂或单剂量配方药品就是调剂人员把病人所需服用的各种固体制剂，接一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。“患者所需服用的各种药品”错在“各种药品”。【知识模块】 总论2 【正确答案】 E 【试题解析】 具有药

14、师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。【知识模块】 总论3 【正确答案】 E 【试题解析】 对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。【知识模块】 总论4 【正确答案】 A【试题解析】 处方差错的预防与处理：正确摆放药品是一个重要的防范措施。【知识模块】 总论5 【正确答案】 E【试题解析】 处方差错的预防与处理：配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量；配齐一张处方的药品后再取下一张处方；贴服药标签时再次与处方逐一核对。【知识模块】 总论6 【正确答案】 A【试题解析】 药师应当认真逐项检查处方前记、正文和

15、后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。【知识模块】 总论7 【正确答案】 E【试题解析】 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。【知识模块】 总论8 【正确答案】 E【试题解析】 药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。【知识模块】 总论9 【正确答案】 D【试题解析】 调剂药师完成一张处方调剂后，交给另一名药师核查。【知识模块】 总论10 【正确答案】 D【试题解析】 库房人员要勤检查。一般效期药品在到期前 2 个月，要向药剂科主任提出报告，及时做出处理。【知识模块】 总论11 【正确答案】 C

16、【试题解析】 调配急救药品与普通药品有不同的程序，主要表现在：优先调配、程序简化、手续简化。【知识模块】 总论12 【正确答案】 A【试题解析】 调配急救药品时，取药手续在必要时可以适当简化，如紧急情况下急救药品可先发药，再补办手续。“急救药品先发药，再补办手续”删除“紧急情况下”则不恰当。【知识模块】 总论13 【正确答案】 D【试题解析】 药剂科应对药品调配差错的原则和工作程序是核对报告调查改进措施。【知识模块】 总论14 【正确答案】 A【试题解析】 “处方前记缺项”属于书写错误。备选答案 BCDE 均为正确的药品用法。【知识模块】 总论15 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素与链霉素

17、联合用药、复方磺胺甲嗯唑配伍甲氧苄啶均增强抗菌作用。强心苷类药一般给予老年人为成人常用量 2550。“给新生儿静脉注射氯霉素”可能导致灰婴症，属于用药错误。【知识模块】 总论16 【正确答案】 D【试题解析】 缺药处理的原则是：各科室互相配合、科学预算与合理请领药品、适当换用其他同类替代药品、建立缺药登记。其中最有效的措施是各科室互相配合，积极协调。【知识模块】 总论17 【正确答案】 A【试题解析】 门诊药房调剂工作的特点是被动性、规律性、紧急性、瞬间性、终端性、咨询服务性，其中，最突出的特点是被动性，药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。【知识模块】 总论18 【正确答案】

18、 A【试题解析】 执业药师应试指南 2003：“制定调剂室岗位责任制度的最主要的目的是便于对工作人员考核审查”。【知识模块】 总论19 【正确答案】 E【试题解析】 制定调剂室查对制度的最主要的目的是确保调配的处方准确和发出的药品准确。【知识模块】 总论20 【正确答案】 C【试题解析】 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3 个月复诊或者随诊一次。【知识模块】 总论21 【正确答案】 E【试题解析】 毒性药品的验收与保管一般可根据检验报告书或产品合格证验收。外观检查验收，可从塑料袋或瓶外查看，不能随意拆开内包装。毒性药品的验收、收货

19、，均应由两人进行并共同在单据上签字。【知识模块】 总论22 【正确答案】 B【试题解析】 q h (每小时)，q m (每晨)，q n(每晚)，q 6h(每六小时 1 次)，q2d(每二日 1 次)。【知识模块】 总论23 【正确答案】 A【试题解析】 OD(右眼)，OSOL(左眼) ，OU (双眼)，UDDS(单剂量配方)。【知识模块】 总论24 【正确答案】 D【试题解析】 临床营养制剂主要是各种注射的液体剂型的药物配伍，包括氨基酸溶液，静脉用脂肪乳剂、葡萄糖溶液等。【知识模块】 总论25 【正确答案】 A【试题解析】 混合顺序非常重要，在终混前氨基酸可被加到脂肪乳剂中或葡萄糖中，以保证氨

20、基酸对乳剂的保护作用，避免因 pH 改变和电解质的存在而使乳剂破裂。【知识模块】 总论26 【正确答案】 D【试题解析】 主要电解质的浓度影响脂肪乳剂的颗粒变化。混合物中只有一价金属离子，放置于 4至少稳定 9 天，粒子几乎没有变化；在含有二价金属离子，如Ca2+、Mg 2+的混合物中，于 448 小时后粒子增长到 15185m ，4 9 天后增大为 3335m 。【知识模块】 总论27 【正确答案】 E【试题解析】 影响药物质量的环境因素：空气中的氧气易使某些药物发生氧化作用而变质；二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质。【知识模块】 总论28 【正确答案】 C【试题解析】 影响药品质量

21、的人为因素包括：人员设置、药品质量监督管理情况、药学人员对药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心、身体与精神状态等。【知识模块】 总论29 【正确答案】 D【试题解析】 光(尤其是紫外线)加速药物氧化、分解。容易氧化的药品：许多酚类(如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、阿朴吗啡、水杨酸钠等)、烯醇类(维生素 C)、芳胺类(如磺胺嘧啶钠) 、吡唑酮类(如氨基比林、安乃近)、噻嗪类(如盐酸异丙嗪)结构的药物。【知识模块】 总论30 【正确答案】 E【试题解析】 室温(1030) 、阴凉处(不超过 20)、凉暗处(不超过 20、遮光)、冷处(2 10)。【知识模块】 总论31 【正确答案】 D【试

22、题解析】 药品的性状是药品外观质量检查的重要内容，包括形态、颜色、味、嗅、溶解度等。药品外观有的能反映出药品的内在质量。【知识模块】 总论32 【正确答案】 D【试题解析】 药品外观质量检查的技术依据：合格品与不合格品对照比较法。【知识模块】 总论33 【正确答案】 E【试题解析】 有效期药品有规定的使用年限，故必须加强管理，以保证药品不致因保管不善而造成过期浪费。【知识模块】 总论34 【正确答案】 B【试题解析】 药师在特殊情况下需要对患者用药提示：患者同时使用 2 种或 2种以上含有同一成分的药品或合并用药较多时。患者用药后出现不良反应时或既往有不良反应史。【知识模块】 总论35 【正确

23、答案】 C【试题解析】 非适应证用药：如治疗流感、咳嗽给予抗菌药物等。【知识模块】 总论36 【正确答案】 D【试题解析】 撒网式用药：轻度感染给予广谱或最新抗菌药物； 无依据或凭经验应用广谱抗菌药物、23 个抗菌药物联用或超剂量、超范围应用。【知识模块】 总论37 【正确答案】 C【试题解析】 运动员禁忌口服或注射用的药物是特布他林、奥西那林、非诺特罗、沙丁醇胺，不是吲哚美辛。【知识模块】 总论38 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠期药物分布容积明显增加，对脂溶性药物有重要意义，不是血药浓度高于非孕妇。【知识模块】 总论【知识模块】 总论39 【正确答案】 C 【知识模块】 总论40 【正

24、确答案】 E【知识模块】 总论41 【正确答案】 B【知识模块】 总论42 【正确答案】 A【知识模块】 总论43 【正确答案】 D【试题解析】 缺钙可导致小儿患佝偻病。性激素可促使小儿骨骼和骨干过早闭合。摄入过多含铁食物可导致小儿牙齿染黑。氨基糖苷类抗生素可导致小儿聋哑。长期应用肾上腺皮质激素和苯妥英钠可导致小儿骨骼脱钙和生长障碍。【知识模块】 总论【知识模块】 总论44 【正确答案】 B 【知识模块】 总论45 【正确答案】 A【知识模块】 总论46 【正确答案】 E【知识模块】 总论47 【正确答案】 B 【知识模块】 总论48 【正确答案】 C【试题解析】 水分减少，脂肪组织增加，血浆白蛋白约减少 20是老年人药动学的分布过程改变。胃酸分泌减少，胃肠道蠕动减慢，影响药物的吸收速率，尤其是影响固体制剂的吸收是老年人药动学的吸收过程改变。肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，特别是以原形从肾脏排泄的药物是老年人药动学的排泄过程改变。分布容积减少(水溶性药物)、增大(脂溶性药物)或不变(奎尼丁、华法林、丙硫氧嘧啶)是老年人药动学的分布过程改变。肝脏重量的降低，肝血流减少，肝药酶活性下降，使肝脏药物代谢能力下降，药物半衰期延长是老年人药动学的代谢过程改变。【知识模块】 总论