[医学类试卷]综合练习试卷106及答案与解析.doc

1、综合练习试卷 106 及答案与解析一、简答题1 声波振动经中耳传递时，会发生怎样的变化?为什么有这种变化? 有何生理意义?2 为什么临床上易出现缺氧而不易发生 CO2 潴留?二、论述题3 急性中等量以下失血(失血量占总血量 20以下)时，机体将如何进行代偿性调节?三、A1 型题4 下列情况下，能使组织液生成减少的是( )。（A）大量血浆蛋白丢失（B）毛细血管前阻力减小（C）淋巴回流受阻（D）右心衰竭，静脉回流受阻（E）血浆胶体渗透压升高5 在中脑头端切断网状结构，则动物发生( )。（A）脊休克（B）去大脑僵直（C）共济失调（D）失眠（E）昏睡6 记录皮质诱发电位的实际意义为( )。（A）了解大

2、脑皮质的功能（B）了解各种感觉投射到皮质的定位（C）了解各感受器的功能（D）协助诊断肿瘤病变部位（E）了解大脑皮质与皮质下核团的联系7 化学性突触传递的特征中，错误的说法是( )。（A）双向性传递（B）兴奋节律的改变（C）对内环境变化敏感（D）总和（E）后发放8 神经细胞动作电位的主要组成是( )。（A）锋电位（B）阈电位（C）去极化后电位（D）超极化后电位（E）局部电位9 心动周期中，心室血液的充盈主要取决于( )。（A）心房收缩的挤压作用（B）心室舒张时的“抽吸”（C）胸内负压促进静脉血回心（D）血液依赖地心引力而回流（E）骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心10 以下关于甲状旁腺激素的描述错误

3、的是( )。（A）其分泌主要受血浆中 Ca2+浓度的调节（B）直接刺激破骨细胞的溶骨（C）直接刺激小肠黏膜增加对 Ca2+的吸收（D）直接刺激肾远端小管重吸收 Ca2+（E）主要作用是升高血钙，降低血磷11 硫氧嘧啶类药物抑制甲状腺激素分泌是由于( )。（A）抑制 T3、T 4 释放（B）使 T3、T 4 的破坏增多（C）抑制过氧化物酶系的活性（D）阻止 T3、T 4 进入细胞（E）抑制碘的摄取12 神经一肌肉接头兴奋传递的阻断剂是( )。（A）阿托（B）胆碱酯酶（C）四乙基铵（D）六烃季铵（E）美洲箭毒四、X 型题13 神经纤维锋电位的形成机制，正确的说法是( )。（A）上升支由 K+内流引

4、起（B）上升支由 Na+内流引起（C）下降支由 K+外流引起（D）下降支由 Na+外流引起（E）下降支由 Cl-外流引起14 对肾上腺素和去甲肾上腺素作用的叙述，正确的是( )。（A）两者都可激活 和 受体（B）前者对 和 受体作用相似，后者主要激活 受体（C）前者对心脏作用比后者强（D）后者常作为升压药用（E）后者用于机体常使心率加快15 下列凝血因子中，属于蛋白质的是( )。（A）因子和（B）因子 （C）因子 和（D）因子（E）因子 X 和16 躯体各部分空间位置感觉的形成，与下列感觉传入有关的是( )。（A）前庭器官平衡感觉（B）视觉（C）本体感觉（D）触-压觉（E）听觉综合练习试卷 1

5、06 答案与解析一、简答题1 【正确答案】 鼓膜能与声波同步振动，同起同止，余振甚少，因此能将声波如实地传向耳蜗。鼓膜、听骨链和内耳卵圆窗构成了声波传导的最有效通路。首先鼓膜振动面积约 55 mm2，为卵圆窗膜面积的 172 倍，因此卵圆窗膜上的压强增大172 倍。再者，听骨链是由锤骨、砧骨和镫骨连接而成的一个杠杆，其支点在听骨链的重心上，长臂是锤骨柄，短臂是砧骨长突；长、短臂比值为 13，于是短臂端的压力将增大 13 倍，而振幅却减小。较小的振幅利于保护感音装置，而鼓膜和听骨链总的增压效应却高达 17213=22 4 倍，它的作用是可补偿通道中不同介质的不同声阻抗造成的极大声波能量损耗。【知

6、识模块】 综合2 【正确答案】 其原因有：动、静脉血液间氧分压差较二氧化碳分压差大得多，如果发生动一静脉短路，动脉血氧分压下降的程度大于二氧化碳分压下降的程度；对动脉血 p(CO2)和 p(O2)调节呼吸作用比较，发现 p(CO2)的变动对呼吸的兴奋作用比 p(O2)的敏感， p(CO2)只要略微升高，通气就明显增大；在每分通气量增加时，主要是呼吸道通畅、弹性良好的肺泡的通气量增加，而这些肺泡旁的毛细血管血液的饱和度已很高，再增加 p(O2)，并不增加血氧饱和度，故缺氧不易纠正；CO2 的扩散速率快，是 O2 的 2 倍。【知识模块】 综合二、论述题3 【正确答案】 人体急性中等量以下失血(失

7、血量占总血量 20以下)，造成血液总量减少时，致使血压下降，但机体可通过各种代偿机制促使血压回升。根据这些代偿性反应出现的先后，大致可分为以下四期。 (1)神经反射期 出现最快(30 s 内)的反应是交感神经系统兴奋，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心脏活动加强、外周阻力血管和容量血管收缩。失血初期，动脉血压尚无改变时，首先是由于容量感受器传入冲动减少，引起交感神经兴奋。当失血量继续增加，循环血量减少到弓】起动脉血压下降时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器所受的刺激减弱，如果血压降到 60 mmHg(80 kPa)以下，颈动脉体和主动脉体化学感受器所受的刺激也增强。这样，通过降压反射减弱

8、和化学感受性反射增强，使心率加快，心缩力量增强，外周阻力血管和容量血管收缩，呼吸运动加强。结果，动脉血压下降趋势得以缓冲。另一方面，脑和心脏以外的许多器官，特别是腹腔脏器的小动脉强烈收缩，除可增加外周阻力使血压升高外，还可使循环血量重新分配，优先供应心、脑等重要器官。此外，容量血管收缩，使在血量减少的情况下仍有足够的回心血量和心输出量。交感神经兴奋也同时促使肾上腺髓质释放大量儿茶酚胺，经血液运送，参与增强心脏活动和收缩血管等调节过程。 (2)组织液回流期 第二个比较早期的反应是毛细血管对组织液的重吸收，大约在失血后 1 h 内发生。由于交感缩血管神经兴奋，使毛细血管前阻力血管收缩，毛细血管前阻

9、力和后阻力的比值增大，毛细血管血压降低，有效滤过压降低，故组织液的回流大于生成，水分吸收入毛细血管。这一反应使血浆量有所恢复，血液被稀释，回心血量增加。 (3)体液调节期 机体在失血约 1 h 后出现的比较延缓地第三个代偿反应，是血管紧张素、醛固酮和血管升压素的生成增加。这些体液因素除了有缩血管作用外，更重要的是能促进肾小管对 Na+和水的重吸收，以利于血量的恢复。血管紧张素还能引起渴觉和饮水行为，使机体通过饮水以增加细胞外液量。 (4)血液补充期 出血后最为缓慢的反应过程是血液中血浆蛋白和红细胞的补充。血浆蛋白由肝加速合成，在 l 天或更长的时间内逐渐恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成，约

10、需数周方能完全恢复。 在急性中等量以下失血时，通过上述各种代偿反应，血量和循环功能可望逐渐恢复正常。【知识模块】 综合三、A1 型题4 【正确答案】 E【知识模块】 综合5 【正确答案】 E【知识模块】 综合6 【正确答案】 B【知识模块】 综合7 【正确答案】 A【知识模块】 综合8 【正确答案】 A【知识模块】 综合9 【正确答案】 B【知识模块】 综合10 【正确答案】 C【知识模块】 综合11 【正确答案】 C【知识模块】 综合12 【正确答案】 E【知识模块】 综合四、X 型题13 【正确答案】 B,C【知识模块】 综合14 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 综合15 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 综合16 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 综合