[自考类试卷]全国自考（精神障碍护理学）模拟试卷11及答案与解析.doc

1、全国自考（精神障碍护理学）模拟试卷 11 及答案与解析一、单项选择题1 谵妄的主要临床表现是 【 】（A）意识受损（B）痴呆（C）抑郁（D）躁狂2 阿尔茨海默病的总病程一般为 【 】（A）59 年（B） 38 年（C） 212 年（D）1015 年3 患者呈明显痴呆状态，生活完全不能自理，有明显的肌强直、震颤和强握、摸索和吸吮反射，大小便失禁，可出现癫痫样发作。属于阿尔茨海默病的哪一期 【 】（A）早期（B）中前期（C）中后期（D）晚期4 脑血管性痴呆按 ICD-10 可分为几个亚型 【 】（A）1 个（B） 2 个（C） 3 4 个（D）4 个5 HIS 评分在 7 分以上考虑为 【 】（A

2、）血管性痴呆（B）阿尔茨海默病（C）肺性脑病（D）威尼克脑病6 下列哪项不属于威尼克脑病的“四主征” 【 】（A）共济失调（B）慢性意识模糊状态（C）眼肌麻痹（D）眼球震颤7 一般躯体疾病所致的精神障碍起病较急者，以哪种表现为主 【 】（A）思维破裂（B）幻觉（C）智力障碍（D）意识障碍8 在甲状腺功能减退所致的精神障碍中，意识障碍多发生在手足搐搦后 【 】（A）12 个月（B） 23 个月（C） 34 个月（D）45 个月9 感染所致精神障碍急性期最多见的症状是 【 】（A）感觉障碍（B）智力障碍（C）意识障碍（D）情感障碍10 癌症患者最常见的精神障碍是 【 】（A）心理障碍（B）谵妄（C

3、）痴呆（D）适应障碍11 酒依赖的戒断症状中，自主神经功能亢进多发生在断酒后 【 】（A）310 小时（B） 416 小时（C） 520 小时（D）624 小时12 下列哪种药物不属于酒依赖患者在康复阶段的药物治疗 【 】（A）地西泮（B）双硫仑（C）阿坎酸（D）纳曲酮13 对于酒依赖戒断综合征的患者，脱瘾治疗的第一步是 【 】（A）详细的躯体检查（B）充分休息（C）提供足够营养（D）按时服药14 酒依赖患者康复阶段的治疗药物中，双硫仑的作用机制是 【 】（A）可逆性抑制乙醛脱氢酶（B）不可逆性抑制乙醛脱氢酶（C）增强大脑 GABA 的传导（D）降低大脑 GABA 的传导15 酒依赖患者通常情

4、况下缺乏哪类维生素 【 】（A）E 族维生素（B） C 族维生素（C） B 族维生素（D）A 族维生素16 应归于精神分裂症阳性症状的是 【 】（A）思维贫乏（B）情感平淡（C）意志减退（D）幻觉17 患者回答医生的问题时，句句说不到点子上，但句句似乎又沾点边儿，令听者抓不到要点。这属于 【 】（A）思维破裂（B）思维散漫（C）思维贫乏（D）思维奔逸18 精神分裂症患者最常见的阳性症状不包括 【 】（A）幻觉（B）妄想（C）被动体验（D）思维贫乏19 精神分裂症紧张型的突出临床表现为 【 】（A）“疑”（B） “乱”（C） “懒”（D）“僵”20 偏执性精神障碍多见于 【 】（A）20 岁以后

5、，男性（B） 20 岁以后，女性（C） 30 岁以后，女性（D）30 岁以后，男性二、病例串选择题20 患者，男，43 岁，于 10 多年前开始饮酒，近 3 年酒量逐渐增加，每天在家喝1 斤多 42 度白酒，分 4、5 次喝，每次都空腹喝 3、4 两。逐渐出现心烦失眠，难以入睡，夜间梦多、汗多、浑身发冷，流眼泪、鼻涕，有时出现幻觉等戒断反应。一直未系统治疗。近 1 周症状加重，为求进一步治疗，家人送至医院。21 首先考虑的诊断为 【 】（A）酒依赖（B）一氧化碳中毒（C）阿片类药物中毒（D）过敏反应22 对该患者首选应用 【 】（A）锂盐（B）苯二氮革类（C）抗癫痫药（D）电休克治疗23 像患

6、者这样的戒断症状一般在断酒几小时内发生 【 】（A）48 小时（B） 36 小时（C） 24 小时（D）12 小时24 在下列实验室检查中，该患者的哪种酶会连续 24 周升高 【 】（A）-谷氨酰转肽酶（B）谷丙转氨酶（C）碱性磷酸酶（D）谷草转氨酶25 对该患者进行的健康指导有 【 】（A）指导患者建立新的价值观和社会关系（B）当患者出现戒断症状时进行教育（C）指导患者增加工作量，来转移对酒的兴趣（D）对患者出现的症状加以批评25 男性，35 岁，职员，近 2 个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；

7、有时又心烦，发脾气。26 首先考虑的诊断是 【 】（A）躯体疾病所致抑郁焦虑（B）抑郁发作（C）广泛性焦虑障碍（D）偏执型精神分裂症27 首选的治疗药物为 【 】（A）氟西汀（B）曲唑酮（C）丁螺环酮（D）齐拉西酮28 该患者发生自杀、自伤最可能的时期是 【 】（A）疾病严重期（B）恢复期症状减轻时（C）症状完全消除（D）出院前期29 对该类患者自知力的描述正确的是 【 】（A）存有明显自杀倾向的患者自知力完整（B）少数患者自知力完整（C）大多数患者自知力完整（D）伴精神病性症状的患者自知力完整30 如患者需无抽搐电休克治疗，治疗前护士应做的准备是 【 】（A）为患者测量血糖（B）服用当日的治

8、疗药物（C）协助患者进食（D）对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰30 孟某，男，21 岁，6 个月前在看电视时见到某地卡拉 OK 厅发生火灾，因无消防通道，火灾后唯一的大门又被烈焰封死，故而发生烧死多人的悲剧后，不敢再到任何娱乐场所，如独自一人到娱乐场所会马上出现心悸、头晕、全身出汗、乏力等，一旦离开则很快消失。后除娱乐场所外，甚至不敢到人多之处，因人太多，如出意外的话将无路可走，明知没有消防通道的场所不多，完全没有必要去担心与紧张，但一旦到了娱乐场所等处仍无法自控。31 首先考虑的诊断为 【 】（A）社交恐怖障碍（B）单纯恐怖障碍（C）强迫障碍（D）广场恐怖障碍32 首选的治疗药物为 【 】

9、（A）苯二氮革类（B）卡马西平（C）锂盐（D）利培酮33 对该患者进行一般心理治疗的目的包括 【 】（A）减轻患者的预期焦虑，鼓励患者重新进入害怕的场所（B）重新建立患者的定向感和现实感（C）鼓励患者能够有效的用语言进行交流（D）能调节患者发病时呼吸的节律34 在美国同病率调查中，像患者这样的疾病终身患病率为 【 】（A）32（B） 45（C） 67（D）8435 为帮助患者康复应该 【 】（A）限制患者的活动范围（B）减少与患者的交流（C）只用药物进行控制（D）应用认知行为疗法辅助治疗35 男性，20 岁，大二学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清

10、楚，反复问“您明白我的意思吗?”明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。36 首先考虑的诊断是 【 】（A）适应障碍（B）抑郁症（C）恐怖障碍（D）强迫障碍37 首选的治疗药物为 【 】（A）奥氮平（B）氯丙咪嗪（C）扎兰普隆（D）地西泮38 服用首选药物后一般在达到治疗剂量多长时间后起效 【 】（A）12 周（B） 23 周（C） 34 周（D）4 周以上39 为帮助患者减少和控制症状，护士应该 【 】（A）对患者出现的症状加以限制和批评（B）用明确的态度指出异常行为，让其努力减少（C）指导患者加强体育锻炼（D）转移注意力，引导其参

11、与愉悦的活动40 对该患者进行健康宣教时，护士应从哪方面指导 【 】（A）在患者出现症状时反复进行宣教（B）指导患者用另一种行为模式替代现有的行为（C）指导患者进行自我控制训练（D）告知患者此类病难以治愈，需做好长期思想准备三、名词解释41 模仿言语42 肝性脑病43 单纯恐怖障碍44 进食障碍45 特发于童年的情绪障碍四、简答题46 简述精神障碍护理学的特殊性。47 简述精神障碍患者的护理要点。48 简述共情在护患关系中发挥的作用。49 护患沟通的执行包括哪几个阶段?50 应对冲突危机的沟通原则有哪些?51 临床上按妄想的内容进行归类，常见的有哪几种?52 简述精神障碍的诊断原则。53 简述

12、学习精神障碍症状学时应注意的事项。54 试述临床上常见的记忆障碍。五、病例分析题55 病例分析要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查” 中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断；(3)写出该患者的护理问题；(4) 如何做好该患者的服药依从性管理?王某 男 19 岁 大学一年级学生现病史：患者发病半年，现休学在家。发病时无明显原因，先是夜里不睡，在宿舍楼道里来回走动，时而比比划划，时而愤怒生气，上课注意力不集中，学习成绩明显下降，在宿舍里还多次和同学发生冲突，认为同学合伙挤对他，2 个月前干脆不去上课，回到家不吃家人做的饭，自己做饭

13、吃，买矿泉水喝，总说哪儿都不安全，想跑到五台山躲起来，因病情加重，治疗护理不配合，由家人骗来住院治疗。家族史：(一) 。个人史：独子，现上大学一年级，从小一直比较顺利，学习成绩好，平素性格敏感，好面子，偶尔吸烟，喝啤酒，量不多，无其他特殊嗜好，未正式交女友，否认重大精神刺激。既往史：(一) 。否认药物过敏史。入院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：神志清楚，衣着尚整，接触一般，定向力可，对医生的检查较警觉，病人对医生反复强调，我精神没问题，你们得让我出去，否则有什么后果你们是要负责任的。经劝说后，病人简单回答了医生的问题，病人称近半年来一到晚上耳边就能听到几个人的说话声，男

14、女都有，自己干什么就说对或不对，有时还骂自己，承认比比划划、生气愤怒都与声音有关；病人还称回家后吃的饭喝的水都有一种怪味，有时还能嗅到一股怪味，“是有人给我下毒了” ，但什么人说不清，病人还坚持认为同学老师在背后议论自己，没点名，但肯定是指桑骂槐讽刺自己；这种情况是最早出现的，半年前有一次进教室突然感觉气氛不对，以后就感觉不对头了，病人还称，近日还感觉有什么力量控制自己，交谈期间病人表情多无变化，但曾有两次突然表现十分愤怒，问其怎么了，病人称，你们没听见，他们不准我说了，说我是个大傻瓜，你们也是大傻瓜，之后哈哈大笑。全国自考（精神障碍护理学）模拟试卷 11 答案与解析一、单项选择题1 【正确答

15、案】 A2 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查的知识点是阿尔茨海默病的总病程。阿尔茨海默病为慢性进行性病程，总病程一般为 212 年，大致可以分为 3 期，即早期、中期和晚期。3 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查的知识点是阿尔茨海默病晚期的表现。阿尔茨海默病晚期患者呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显的肌强一直、震颤和强握、摸索和吸吮反射，大小便失禁，可出现癫痫样发作。多因感染、恶病质而死亡，总的病程 510 年。4 【正确答案】 D5 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查的知识点是 HIS 评分。 HIS 评分在 7 分以上考虑为血管性痴呆。在 47 分，考虑为变

16、性疾病的痴呆。6 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考查的知识点是威尼克脑病的“四主征”。威尼克脑病是一种急性综合征，有典型的“四主征”，即共济失调、眼肌麻痹、眼球震颤和急性意识模糊状态。由烟酸缺乏所致，通常与酒精滥用有关，与乳头体、PAG、丘脑核团和第三脑室壁的病理性病变相关。7 【正确答案】 D8 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查的知识点是甲状腺功能减退所致精神障碍的表现。在甲状腺功能减退所致的精神障碍中，意识障碍可表现为谵妄，多发生在手足搐搦后34 个月，可持续数月，血钙恢复正常后 34 周精神症状逐渐消失。9 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查的知识点是感染所致精

17、神症状的临床表现。其中，意识障碍是急性期最多见的症状。可自轻度的意识模糊到严重的谵妄、精神错乱，以至昏迷。10 【正确答案】 D11 【正确答案】 D12 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查的知识点是酒依赖患者在康复阶段的药物治疗。酒依赖患者在康复阶段的药物治疗包括：(1)双硫仑：对乙醛脱氢酶具有不可逆的抑树作用。如果在服用该药后饮酒，将导致血液中的乙醛浓度的累积，从而产生难受的症状，可以作为治疗的辅助药物。(2)阿坎酸：通过增强大脑中 GABA 的传导而发挥作用，可能降低患者对酒的渴求。用于那些希望戒酒的患者。(3)纳曲酮：有抗饮酒时内源性内啡肽释放的作用，它对两方面有抑制作用：一方

18、面是饮酒时的“高潮”；另一方面是大多数患者所称的失去控制的感觉。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考查的知识点是双硫仑治疗酒依赖的作用机制。双硫仑对乙醛脱氢酶具有不可逆的抑制作用。如果在服用该药后饮酒，将导致血液中的乙醛浓度的累积，从而产生难受的症状，可以作为治疗的辅助药物。15 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查的知识点是酒依赖患者的治疗。几乎所有的酒依赖患者均缺乏 B 族维生素，需要给予 B 族维生素。通常给予维生素 B1 肌内注射或口服，持续 46 周。16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B18 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查的知

19、识点是精神分裂症最常见的阳性症状。D 项属于精神分裂症的阴性症状，因此排除 D 项。19 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查的知识点是精神分裂症紧张型的突出临床表现。各型精神分裂症的突出临床表现：偏执型一一“疑”；青春型一一“乱”；单纯型“懒”；紧张型“僵”。20 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查的知识点是偏执性精神障碍的发病特点。偏执性精神障碍起病年龄一般在 30 岁以后，女性偏多，未婚者多见。二、病例串选择题21 【正确答案】 A22 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考查的知识点是酒依赖酒精戒断症状的治疗。酒依赖酒精戒断症状的药物治疗原则：第一天给予足够量的替代药(

20、苯二氮草类)，苯二氮革类最安全，1 周后停用。用量：每一天减去前一天量的 20。23 【正确答案】 D24 【正确答案】 A25 【正确答案】 A26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查的知识点是抑郁发作的药物治疗。新型抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等，为治疗抑郁发作的首选药物。这类药物的抗抑郁效果与三环类抗抑郁药相当，起效时间需要 23 周，但与传统药物相比，其安全性和不良反应特性均有了显著提高。28 【正确答案】 B29 【正确答案】 C30 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查的知识点是抑郁发作患者的治疗护理。无抽搐电休克治疗前的护理

21、包括：护士向患者详细说明有关治疗方法、程序，了解患者的想法和感受，对于紧张、害怕的患者给予鼓励和支持；决定治疗前做好相应的躯体检查；治疗前 8 小时禁食、禁水；治疗当天早晨测量生命体征。31 【正确答案】 D32 【正确答案】 A33 【正确答案】 A34 【正确答案】 C35 【正确答案】 D36 【正确答案】 D37 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考查的知识点是强迫障碍的药物治疗。氯丙咪嗪对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用。38 【正确答案】 B39 【正确答案】 D40 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查的知识点是强迫障碍的健康宣教。其中健康宣教包括：让患者了解有关强

22、迫症的相关知识(病因、临床表现、药物不良反应等)；指导患者调试心态，进行自我控制训练和放松方法，用合理的行为模式代替原有的不良行为模式，减少强迫症状和焦虑情绪；帮助患者家属了解疾病的知识和患者的心理状态，指导其配合患者实施自我控制的阳性强化技能，鼓励和支持患者控制强迫症状，使其认识到这是一个时间较长的任务，需要不懈的努力。三、名词解释41 【正确答案】 模仿言语：指患者模仿周围人讲话的内容，别人说什么患者就说什么，只是一味地机械性重复，好像是别人言语内容的翻版。42 【正确答案】 肝性脑病：是由严重肝病引起的，以代谢紊乱综合征为基础的中枢神经系统的综43 【正确答案】 单纯恐怖障碍：又称特殊恐

23、怖障碍，表现为对广场、社交以外的某一种或少数特殊物、情境或活动的害怕。44 【正确答案】 进食障碍：是以进食行为异常为显著特征的一组综合征，主要由神经性厌食症和神经性贪食症组成。一般不包括拒食、偏食、异嗜症。45 【正确答案】 特发于童年的情绪障碍：是发生在儿童少年时期，以焦虑、恐怖、抑郁为主要临床表现的一组疾病。四、简答题46 【正确答案】 首先，更加注重对患者的心理体验和为其提供必要的心理支持。其次，更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用。再次，更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景；提供健康教育与咨询，切实帮助患者更好地适应后精神障碍的生活。最后，更加突出对患者躯体、攻击、自伤(

24、杀)等风险因素的评估。47 【正确答案】 精神障碍患者由于受精神症状的影响。心理体验可以呈现两个方面，一方面患者会围绕精神病理现象出现精神症状及情绪障碍，对精神障碍缺乏自知力，治疗依从性差；另一方面会出现自我概念及自我照顾能力缺陷，如生活懒散、不主动料理个人卫生，排泄、进食、睡眠、人际交往、个人安全等方面出现问题。这些问题可以引起患者病情的加重，影响患者社会功能的保持，影响患者疾病的转归与预后，护理人员对患者的问题要给予足够地重视和有效干预。48 【正确答案】 共情在护患关系中发挥的作用，可以分为以下几个层次：(1)护士换位思考和体验，感受和理解患者的情感和需求。(2)护士通过言语和行为，表达

25、对患者的感受和理解。(3)患者感受到护士的理解，并产生积极的反馈。(4)护患双方产生思想和情感的共鸣，表现为行为上的密切配合和默契。49 【正确答案】 (1)准备阶段。(2)开始阶段。(3)深入阶段。(4)结束阶段。50 【正确答案】 (1)采取保证安全的一切措施。(2)管理好自己的情绪。(3)让患者消气。(4)合理的示弱。(5)围绕解决问题的目标来进行沟通。51 【正确答案】 (1)被害妄想。(2)关系妄想。(3)物理影响妄想(4)夸大妄想。(5)非血统妄想。(6)罪恶妄想。(7)疑病妄想。(8)钟情妄想。(9)嫉妒妄想。52 【正确答案】 精神障碍的诊断主要依靠病史和精神检查所获得的资料，

26、首先确定患者的症状，将相关的症状聚类，得出症候群或综合征，也就是症状学诊断。第二步，结合发病的有关因素及病程特点，遵循诊断分类系统规定的标准，进行疾病诊断，再与具有类似临床表现的疾病相鉴别。53 【正确答案】 (1)许多精神障碍至今病因未明，尚缺乏有效的诊断性生物学指标。因此，精神症状都是描述性的，记忆时要精炼出核心词汇。(2)精神症状是分类介绍的，但是人是一个整体，症状之间存在着相互联系又相互制约的关系。(3)精神症状受个体因素的影响，可使某一症状表现出不典型之处。(4)精神症状同时受环境因素的影响，同一个人在不同时间、小同场合出现同一症状时，表现形式也可能不一样。(5)要善于比较相似症状之

27、间的异同点。(6)要熟练掌握某一症状常见于哪些疾病，但同时要注意。症状与疾病之间并不是一一对应的，一种症状可以见于多种疾病，一种疾病在不同时期也可以出现多种症状。(7)在学习理论知识的同时，要充分联糸实际，善于观察，经常讨论。54 【正确答案】 (1)记忆增强：病态的记忆增强是对病前不能够回忆且不重要的事都能回忆起来。主要见于躁狂发作和偏执状态患者。(2)记忆减退：是指记忆的 4 个基本过程普遍减退，轻者表现为回忆的减弱，严重时远记忆力也减退，可见于较严重的痴呆患者。神经衰弱患者记忆减退都较轻，只是记忆困难。也可见于正常老年人。(3)遗忘：指部分或全部地不能同忆以往的经历。一段时间的经历全部丧

28、失称作完全性遗忘，仅仅是对部分经历或事件不能回忆称作部分性遗忘。顺行性遗忘：即紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆，遗忘的产生是由于意识障碍而导致识记障碍，不能感知外界事物和经历。逆行性遗忘：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。界限性遗忘：指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快事件有关，又称心因性遗忘。见于应激相关障碍和分离性障碍。近事遗忘与远事遗忘：对当日或近期内新发生的事情不能回忆称近事遗忘；对往事的遗忘称远事遗忘。脑器质性损害所致遗忘是先近事遗忘，随着病情发展，出现远事记忆损害或远事遗忘。(4)错构：是记忆的错误，对过去曾经历过

29、的事件，在发生的地点、情节，特别是在时间上出现错误回忆，并深信不疑。多见于老年性痴呆、动脉硬化性痴呆、脑外伤性痴呆和酒精中毒性精神障碍。(5)虚构：是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。由于患者存在严重的记忆障碍，虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。多见于各种原因引起的痴呆。五、病例分析题55 【正确答案】 精神检查：神志清楚，衣着尚整，接触一般，定向力可，对医生的检查较警觉，病人对医生反复强调， 我精神没问题，你们得让我出去，否则有什么后果你们是要负责任的。经劝说后，病人简单回答了医生的问题，病人称近半年来一到晚上 耳

30、边就能听到几个人的说话声，男女都有，自己干什么就说对或不对，有时还骂自己，承认比比划划，生气愤怒都与声音有关；病人还称回家后 吃的饭喝的水都有一种怪味 ，有时还能嗅到一股怪味，“是有人给我下毒了” ，但什么人说不清，病人还坚持认为同学老师在背后议论自己，没点名，但肯定是指桑骂槐讽刺自己；这种情况是最早出现的，半年前有一次进教室 突然感觉气氛不对，以后就感觉不对头了，病人还称，近日还感觉 有什么力量控制自己，交谈期间病人表情多无变化，但曾有两次突然表现十分愤怒，问其怎么了，病人称，你们没听见， 他们不准我说了，说我是个大傻瓜，你们也是大傻瓜，之后哈哈大笑。(1)精神症状：无自知力；评论性幻听；幻味；幻嗅；被害妄想；关系妄想；原发妄想；被控制感；情感不协调；命令性幻听。(2)疾病诊断：精神分裂症偏执型。(3)护理问题：有暴力行为的危险。不合作。思维过程改变。部分生活自理缺陷。(4)服药依从性管理：口服用药时要注意在服药后检查患者口腔，防止患者出现藏药的行为；注射用药时要按时准确执行，并对患者做好耐心解释劝说工作，尽量取得患者的配合，使治疗工作得以顺利进行；若患者严重不配合治疗，必要时要采取强制性治疗方法，保证在劝说解释无效的情况下给予患者有效的治疗。