1、中级临床医学检验技术微生物学及检验（肠杆菌、不发酵革兰阴性菌属）-试卷 1 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为（分数：2.00）A.肠杆菌B.非发酵菌C.不动杆菌D.葡萄球菌E.肠球菌2.29 岁女性，发热 1 周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是（分数：2.00）A.肥达反应B.血培养C.尿培养D.粪便培养E.骨髓培养二、A1 型题(总题数：2
2、2，分数：44.00)3.由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是（分数：2.00）A.烧伤创面感染B.肺炎C.泌尿系统感染D.败血症E.腹膜炎4.在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是（分数：2.00）A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.菊糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.吲哚试验5.鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是（分数：2.00）A.25动力阴性，37动力阳性B.无荚膜、鞭毛、芽孢C.生长迅速，繁殖快D.陈旧培养物上细菌形态呈现多样性E.在液体培养物上细菌形态呈现多形性6.志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.肠毒素C.溶血毒素D.内毒素E.
3、侵袭性酶7.沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是（分数：2.00）A.DNA 酶试验B.鸟氨酸脱羧酶试验C.赖氨酸脱羧酶试验D.明胶液化试验E.精氨酸脱羧酶试验8.从尿路感染患者尿中分离到革兰阴性杆菌，以下哪一项试验可区分该菌为大肠埃希菌或普通变形杆菌（分数：2.00）A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.脲酶试验D.吲哚试验E.甲基红试验9.下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是（分数：2.00）A.动力试验B.赖氨酸脱羧酶试验C.鸟氨酸脱羧酶试验D.V-P 试验E.甲基红试验10.鉴定肠道致病菌的最确切根据是（分数：2.00）A.菌体的形态B.革兰染色反应C.生化反应D.菌落特
4、征E.血清学反应11.ESBLs 常由下列哪种细菌产生（分数：2.00）A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯菌D.阴沟肠杆菌E.金黄色葡萄球菌12.变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为（分数：2.00）A.常扩散生长，出现迁徙生长现象B.菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D.圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E.扁平粗糙型菌落13.有关耶尔森菌属的特点中，哪一项不正确（分数：2.00）A.动力 25阳性，37阴性B.动力 25阴性，37阳性C.革兰阴性直或球杆菌D.最适生长温度为
5、2829E.氧化酶阴性，触酶阳性14.空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是（分数：2.00）A.30B.35C.37D.40E.4215.下列可用来作为 O157：H7 鉴别培养基的是（分数：2.00）A.TCBSB.麦康凯平板C.SS 培养基D.中国蓝培养基E.山梨醇麦康凯培养基16.诊断伤寒沙门菌感染中，整个病程中哪一类标本分离培养细菌的阳性率高（分数：2.00）A.粪便B.尿液C.静脉血D.骨髓E.十二指肠引流液17.对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.恶臭假单胞菌C.粪产碱杆菌D.鲍曼不动杆菌E.铜绿假单胞菌18.关
6、于嗜水气单胞菌生物学特征性描述正确的是（分数：2.00）A.兼性厌氧，无动力B.营养要求高，在普通培养基上不能生长C.主要致病物质为鞭毛D.可引起皮肤和软组织感染E.氧化酶阴性，具有端鞭毛的革兰阴性杆菌19.沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有（分数：2.00）A.H-O 变异B.S-R 变异C.V-W 变异D.位相变异E.以上都是20.关于假单胞菌属共性描述正确的是（分数：2.00）A.兼性厌氧B.对外界抵抗力弱，对各种抗生素敏感C.可产生各种水溶性色素D.缺乏鞭毛，动力阴性E.无荚膜，已形成芽孢21.对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是（分数：2.00）A.菌体一端有鞭毛B.氧化酶试验阳性
7、C.可产生绿色脂溶性色素D.抵抗力强且对多种抗生素耐药E.主要通过接触引起医源性感染22.医院感染的重要细菌是（分数：2.00）A.肺炎克雷伯菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.真菌E.以上都是23.下列特征与鲍曼不动杆菌无关的是（分数：2.00）A.无芽孢B.氧化酶阴性C.无鞭毛D.硝酸还原试验阳性E.动力阴性24.不动杆菌属中分离率最高的是（分数：2.00）A.醋酸钙不动杆菌B.洛菲不动杆菌C.溶血不动杆菌D.鲍曼不动杆菌E.琼氏不动杆菌三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A产青脓素和绿脓素 B氧化酶阴性 C不分解任何糖类 D营养要求苛刻 E动力阴性（分数：6.00）(1).铜
8、绿假单胞菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产碱杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).嗜肺军团菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验技术微生物学及检验（肠杆菌、不发酵革兰阴性菌属）-试卷 1 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为（分数：2.00）A.肠杆菌 B.非发酵菌C.不动杆菌D.葡萄球菌E.肠球菌解析：解析：肠杆菌科的主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长。2.29 岁女
9、性，发热 1 周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是（分数：2.00）A.肥达反应B.血培养C.尿培养D.粪便培养E.骨髓培养 解析：解析：肠热症 12 周采血液，23 周采尿便，整个病程骨髓分离细菌阳性率较高；食物中毒采食物与粪便。二、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)3.由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是（分数：2.00）A.烧伤创面感染B.肺炎C.泌尿系统感染 D.败血症E.腹膜炎解析：解析：本题考查大肠埃希菌致病特征。大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常
10、引起各种类型的感染，肠外感染中以泌尿系感染最常见，引起泌尿系感染的菌株以血清型01、2、6、7、11、25 及 75 为多见，大多有 K 抗原和 MR，菌毛。4.在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是（分数：2.00）A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验 C.菊糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.吲哚试验解析：解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。5.鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是（分数：2.00）A.25动力阴性，37动力阳性B.无荚膜、鞭毛、芽孢C.生长迅速，繁殖快D.陈旧培养物上细菌形态呈现多样性 E.在液体培养物上细菌形态呈现多形性解析：解析：鼠疫
11、耶尔森菌在陈旧培养物上呈明显多样性。6.志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.肠毒素C.溶血毒素D.内毒素 E.侵袭性酶解析：解析：志贺菌可以产生内毒素，内毒素能破坏肠黏膜上皮，造成黏膜下层炎症，并有毛细血管血栓形成，以至坏死、脱落、形成溃疡、出现黏液脓血便。7.沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是（分数：2.00）A.DNA 酶试验 B.鸟氨酸脱羧酶试验C.赖氨酸脱羧酶试验D.明胶液化试验E.精氨酸脱羧酶试验解析：解析：肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生 DNA 酶，而其他菌属 DNA 酶阴性。8.从尿路感染患者尿中分离到革兰阴性杆菌，以下哪一项试验
12、可区分该菌为大肠埃希菌或普通变形杆菌（分数：2.00）A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.脲酶试验 D.吲哚试验E.甲基红试验解析：解析：埃希菌属尿素酶试验阴性，而变形杆菌属为阳性。9.下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是（分数：2.00）A.动力试验B.赖氨酸脱羧酶试验 C.鸟氨酸脱羧酶试验D.V-P 试验E.甲基红试验解析：解析：赖氨酸脱羧酶试验阴沟肠杆菌阴性，而产气肠杆菌阳性。10.鉴定肠道致病菌的最确切根据是（分数：2.00）A.菌体的形态B.革兰染色反应C.生化反应D.菌落特征E.血清学反应 解析：解析：鉴定肠道致病菌最确切的根据是血清学免疫反应，血清学反应具有高度特异性。由于
13、抗原决定簇的组成、结构以及排列不同，所诱导产生的抗体也不同。抗原只能与相应抗体结合，而不能与其他抗体相结合。11.ESBLs 常由下列哪种细菌产生（分数：2.00）A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯菌 D.阴沟肠杆菌E.金黄色葡萄球菌解析：解析：超广谱 内酰胺酶常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌。12.变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为（分数：2.00）A.常扩散生长，出现迁徙生长现象 B.菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D.圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E.扁
14、平粗糙型菌落解析：解析：变形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。13.有关耶尔森菌属的特点中，哪一项不正确（分数：2.00）A.动力 25阳性，37阴性B.动力 25阴性，37阳性 C.革兰阴性直或球杆菌D.最适生长温度为 2829E.氧化酶阴性，触酶阳性解析：解析：耶尔森菌属(除鼠疫耶尔森菌外)25培养时呈周鞭毛，动力阳性，37无动力。14.空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是（分数：2.00）A.30B.35C.37D.40E.42 解析：解析：空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是 4243。15.下列可用来作为 O157：H7 鉴别培养基的是（分数：2.00）A.TCBSB.麦康凯平板
15、C.SS 培养基D.中国蓝培养基E.山梨醇麦康凯培养基 解析：解析：O157：H7 绝大多数在 2 日内不发酵山梨醇和含 H7 抗原，而其他大肠杆菌 95发酵山梨醇和10含 H7。16.诊断伤寒沙门菌感染中，整个病程中哪一类标本分离培养细菌的阳性率高（分数：2.00）A.粪便B.尿液C.静脉血D.骨髓 E.十二指肠引流液解析：解析：沙门菌感染中，根据不同疾病时期采取不同的标本进行分离培养。肠热症的第 1、2 周采集血液。第 2、3 周采集粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。17.对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B
16、恶臭假单胞菌C.粪产碱杆菌D.鲍曼不动杆菌 E.铜绿假单胞菌解析：解析：鲍曼不动杆菌对全部氨基青霉素、一代二二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药。18.关于嗜水气单胞菌生物学特征性描述正确的是（分数：2.00）A.兼性厌氧，无动力B.营养要求高，在普通培养基上不能生长C.主要致病物质为鞭毛D.可引起皮肤和软组织感染 E.氧化酶阴性，具有端鞭毛的革兰阴性杆菌解析：19.沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有（分数：2.00）A.H-O 变异B.S-R 变异C.V-W 变异D.位相变异E.以上都是 解析：解析：沙门菌数变异包括：H-O 变异，S-R 变异，V-W 变异，位相变异。20.关于
17、假单胞菌属共性描述正确的是（分数：2.00）A.兼性厌氧B.对外界抵抗力弱，对各种抗生素敏感C.可产生各种水溶性色素 D.缺乏鞭毛，动力阴性E.无荚膜，已形成芽孢解析：解析：假单胞菌属是专性需氧菌，无芽孢，无荚膜的革兰阴性杆菌；多有极端鞭毛或丛鞭毛，营养要求不高，能在普通琼脂上生长；许多菌株能产生水溶性色素和多种胞外酶。21.对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是（分数：2.00）A.菌体一端有鞭毛B.氧化酶试验阳性C.可产生绿色脂溶性色素 D.抵抗力强且对多种抗生素耐药E.主要通过接触引起医源性感染解析：解析：铜绿假单胞菌可产生绿色水溶性色素(青脓菌素和绿脓菌素)。22.医院感染的重要细菌是（分
18、数：2.00）A.肺炎克雷伯菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.真菌E.以上都是 解析：解析：医院感染常见病原体以革兰阴性菌为主，其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、真菌等。23.下列特征与鲍曼不动杆菌无关的是（分数：2.00）A.无芽孢B.氧化酶阴性C.无鞭毛D.硝酸还原试验阳性 E.动力阴性解析：解析：鲍曼不动杆菌生物学特征为“三阴”，即氧化酶阴性，硝酸还原试验阴性和动力阴性。24.不动杆菌属中分离率最高的是（分数：2.00）A.醋酸钙不动杆菌B.洛菲不动杆菌C.溶血不动杆菌D.鲍曼不动杆菌 E.琼氏不动杆菌解析：解析：在不动杆菌属中，鲍曼不动杆菌的分离最高。三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A产青脓素和绿脓素 B氧化酶阴性 C不分解任何糖类 D营养要求苛刻 E动力阴性（分数：6.00）(1).铜绿假单胞菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产碱杆菌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).嗜肺军团菌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：铜绿假单胞菌产青脓素和绿脓素，产碱杆菌不分解糖类的革兰阴性杆菌，嗜肺军团菌营养要求苛刻。
