1、初级护士基础知识-7-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.观察休克患者时，反映组织灌流量最简单有效的指标是 A血压 B脉搏 C神志 D尿量 E肢端温度（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肿瘤的定性检查方法是 A磁共振 BCT 扫描 CB 型超声 D病理检查 E同位素检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.不符合上消化道大量出血的是 A柏油样便 B头晕、心悸 C氮质血症 D网织红细胞下降 E低度发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是 A双肩以上及胸部 B双手及前臂、前胸部 C双手及胸、腹部 D双手及腰以上胸背部 E双
2、手及胸、腹部、腋下（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性肾衰竭必有的症状是 A高血压 B心力衰竭 C酸中毒 D意识障碍 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 38.8，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑 A肺不张 B肺炎 C伤口裂开 D伤口缝线反应 E伤口感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.不宜用 2.5%碘酊消毒皮肤的部位是 A头皮 B面部 C颈部 D腋窝 E胸部（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应。判断该病人心跳骤停的快捷方法是 A听心跳 B触颈动脉搏动 C
3、观察瞳孔反应 D观察胸廓起伏 E测量血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.毛细血管搏动征见于 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄 E三尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，30 岁，大面积烧伤 6 小时，转迷途中输液 1000ml。入院后监测 CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa)，血压 80/ 6(1mmHg，尿量 20ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。以上表现提示 A血容量不足 B肺功能不全 C心功能不全 D周围血管收缩 E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是 A链球菌
4、直接感染 B病毒直接感染 C免疫介导炎症 D感染后毒素作用 E代谢产物潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性支气管炎最突出的症状是 A长期反复咳嗽、咳痰 B反复咳脓性痰 C间歇少量咯血 D逐渐加重的呼吸困难 E活动后心悸气急（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.择期手术前常规禁食时间为 A6 小时 B8 小时 C10 小时 D12 小时 E14 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某风心病病人，不能从事任何体力劳动，休息时也乏力、心悸、气急。其心功能属于 A级 B级 C级 D级 E代偿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性，34 岁，患十二指肠溃疡病
5、多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发 A幽门梗阻 B急性胃穿孔 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E慢性胃穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.支气管肺癌早期表现为 A刺激性咳嗽 B吞咽困难 C声音嘶哑 D霍纳综合征 E恶病质（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.病人面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促，痛苦呻吟，属于 A病危面容 B二尖瓣面容 C急性病容 D甲亢面容 E慢性病容（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.多器官衰竭最常见的是 A肾 B肺 C心 D肝 E凝血系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肺结核大咯血护理措施不妥的是 A暂禁食 B
6、静卧休息 C心理安慰 D屏气以止血 E取患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.符合急性心肌梗死疼痛特点的是 A持续时间不超过 5 分钟 B硝酸甘油不能缓解 C休息可以缓解 D多发生于情绪激动时 E多发生于体力劳动时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性白血病最常见的炎症是 A肺部感染 B肛周炎 C口腔炎 D败血症 E尿路感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.成人缺铁性贫血最常见的病因是 A慢性失血 B铁吸收不良 C铁摄入不足 D铁不能利用 E免疫功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男性，57 岁，因幽门梗阻呕吐宿食 1 个月余。观测得其 pH7
7、.50，；CO 2CP32mmol/L。该病人酸碱失衡的性质是 A呼吸性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒 D混合性酸中毒 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.评估病人全身病变特征主要采取 A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是 A粉红色泡沫痰 B铁锈色痰 C大量脓性痰 D少量白色黏痰 E血痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.最严重的心源性呼吸困难是 A心源性哮喘 B端坐呼吸 C劳力性呼吸困难 D急性肺水肿 E阵发性夜间呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.受伤后胸腔内压力
8、趋于稳定的是 A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D血气胸 E进行性血胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.扁平胸的特点是 A前后径小于左右径的一半 B前后径变长 C前后径与左右径相等 D左右径大于前后径 E前后径略长于左右径（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.粪便隐血试验阴性的是 A服用铁剂 B食用动物血 C消化性溃疡 D大量进食动物肝脏 E进食绿叶蔬菜（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了 A加速退热 B维持体液平衡 C减少药物毒副反应 D减轻不适感 E促进细菌、炎症物质排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.护理肿瘤放疗患者
9、，应每周查一次白细胞和血小板，暂停治疗的指征是白细胞降至 A0.510 9/L(500/mm3) B410 9/l(800/mm3) C0.810 9/L(1000/mm3) D110 9/L(2000/mm3) E310 9/L(3000/mm3)（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.左心衰竭主要体征有 A速脉 B缓脉 C水冲脉 D不整脉 E交替脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.术后早期离床活动的目的，不包括 A减少肺部并发症 B促进伤口愈合 C促进胃肠功能恢复 D促进排尿功能恢复 E减轻伤口疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 A
10、肺脏 B血液缓冲系统 C细胞内外交换系统 D肾脏 E神经内分泌系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.成人胸外心脏按压的正确位置是 A心尖区 B胸骨下段 C胸骨上段 D胸骨左侧 E胸骨右侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因 A发热 B大量呕吐 C剧烈疼痛 D血容量减少及毒素吸收 E细菌毒力强（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.6 岁患儿，双下肢烫伤，其烫伤面积为 A25% B30% C35% D40% E45%（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，40 岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐，可能是由于 A
11、喉返神经损伤 B甲状旁腺损伤 C喉上神经内支损伤 D喉上神经外支损伤 E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男性，47 岁，右胸被马车撞伤，呼吸困难。右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是 A胸壁软化区加压包扎 B气管切开给辅助呼吸 C应用止痛药物 D胸腔穿刺排气减压 E开胸手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.触诊可以补充 A视诊所不能确定的体征 B叩诊所不能确定的体征 C听诊所不能确定的体征 D嗅诊所不能确定的体征 E问诊不能确定的体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.护理体检的目的是 A供评估健康史参考 B供评估心理和社会因素
12、参考 C作为判断病人健康问题的依据之一 D处理健康问题的手段 E医生诊断工作的辅助手段（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.不宜体位引流的是 A呼吸衰竭伴心力衰竭 B支气管扩张 C肺脓肿 D支气管碘油造影检查前 E支气管碘油造影检查后（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.手术前护士收集的病人资料中，属于客观资料的是 A头痛 B恶心 C眩晕 D血压 E焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.有接触性传染的软组织化脓性感染是 A疖 B痈 C丹毒 D急性淋巴管炎 E蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性，50 岁，全麻下行胆总管切开取石、 T 型管引流术，术后
13、2 小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是 A去枕平卧位，头偏向一侧 B半卧位 C头高足高位 D头高足低位 E头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.胆固醇结石好发于 A胆总管 B左肝管 C右肝管 D胆囊 E肝内胆管（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪种情况不会引起肾型肾衰竭 A挤压综合征 B休克晚期 C心功能不全 D重金属 E蛇咬伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.腰麻后 68 小时应取的体位是 A仰卧位 B去枕平卧位 C俯卧位 D头高卧位 E半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.全身麻醉患者意识完全清醒的标志是 A睫毛
14、反射恢复 B能睁眼看人 C眼球转动 D呻吟翻身 E能准确回答问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某急性心肌梗死病人入院 2 小时病情恶化死亡，其最可能的死因是 A心源性休克 B急性右心衰竭 C心脏破裂 D心律失常 E脑栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士基础知识-7-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.观察休克患者时，反映组织灌流量最简单有效的指标是 A血压 B脉搏 C神志 D尿量 E肢端温度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾小球灌注量与组织灌注量同步，直接表现在尿量上。2.肿瘤的定性检查方法是 A磁共振 BCT 扫描 CB 型超声
15、 D病理检查 E同位素检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：只有病理检查才能确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。3.不符合上消化道大量出血的是 A柏油样便 B头晕、心悸 C氮质血症 D网织红细胞下降 E低度发热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：上消化道大出血时网织红细胞数会上升。4.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是 A双肩以上及胸部 B双手及前臂、前胸部 C双手及胸、腹部 D双手及腰以上胸背部 E双手及胸、腹部、腋下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：保证手术区域及器械的无菌。5.慢性肾衰竭必有的症状是 A高血压 B心力衰竭 C酸中毒 D意识障碍 E贫血（分
16、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：贫血：尿毒症病人必有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于红细胞生成减少和破坏增加。6.男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 38.8，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑 A肺不张 B肺炎 C伤口裂开 D伤口缝线反应 E伤口感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：无咳嗽即可排除 A、B、C，伤口缝线反应一般不会发热至 38.8。7.不宜用 2.5%碘酊消毒皮肤的部位是 A头皮 B面部 C颈部 D腋窝 E胸部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：碘酊会损伤面部皮肤。8.男性，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应
17、。判断该病人心跳骤停的快捷方法是 A听心跳 B触颈动脉搏动 C观察瞳孔反应 D观察胸廓起伏 E测量血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：量血压需要血压计，胸廓起伏反映的是呼吸情况，心搏骤停时瞳孔来不及反应，听心跳同样要借助听诊器才能确认，故正确答案为 B。9.毛细血管搏动征见于 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄 E三尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：毛细血管搏动征：用手指轻压被检者指甲甲床末端，或以玻片轻压其口唇黏膜，如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征阳性。见于脉压增大的疾病，如主动脉瓣关闭不全、甲状腺
18、功能不全、严重贫血等。10.男性，30 岁，大面积烧伤 6 小时，转迷途中输液 1000ml。入院后监测 CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa)，血压 80/ 6(1mmHg，尿量 20ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。以上表现提示 A血容量不足 B肺功能不全 C心功能不全 D周围血管收缩 E肾功能不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：CVP 和 BP 均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量30ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。11.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是 A链球菌直接感染 B病毒直接感染 C免疫介导炎症 D感染后毒素作用 E代谢产物潴留（分数：1.0
19、0）A.B.C. D.E.解析：慢性肾小球肾炎发病主要是由免疫介导的炎症。12.慢性支气管炎最突出的症状是 A长期反复咳嗽、咳痰 B反复咳脓性痰 C间歇少量咯血 D逐渐加重的呼吸困难 E活动后心悸气急（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性支气管炎最突出的特点是长期慢性咳嗽、咳痰。13.择期手术前常规禁食时间为 A6 小时 B8 小时 C10 小时 D12 小时 E14 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：择期手术前常规禁食时间为术前 12 小时既可使肠道排空，又不致机体过分饥饿。14.某风心病病人，不能从事任何体力劳动，休息时也乏力、心悸、气急。其心功能属于 A级 B
20、级 C级 D级 E代偿期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：心功能分级：级。体力活动不受限制，日常活动不引起乏力、心悸、气急。级。体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动可引起乏力、心悸、气急。级。体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常活动即可引起上述症状。级。体力活动重度受限，休息时也有症状，活动后加重。结合患者症状，为心功能级。15.男性，34 岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发 A幽门梗阻 B急性胃穿孔 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E慢性胃穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：年轻男性，有溃疡病史，起病急，出现典
21、型腹膜刺激征，首先考虑急性；胃穿孔。16.支气管肺癌早期表现为 A刺激性咳嗽 B吞咽困难 C声音嘶哑 D霍纳综合征 E恶病质（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：咳嗽是出现最早的症状，为刺激性干咳或少量黏液痰。17.病人面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促，痛苦呻吟，属于 A病危面容 B二尖瓣面容 C急性病容 D甲亢面容 E慢性病容（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性病容：病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等，见于急性感染性疾病病人。18.多器官衰竭最常见的是 A肾 B肺 C心 D肝 E凝血系统（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：多器官功能障碍综合征的系统器官范围可涉及全
22、身各个系统，但多见于肺，其次是肝脏、胃肠道、肾脏。在严重创伤和感染后 2472 小时可出现肺功能衰竭。临床统计发生 MSOF 患者肺功能衰竭发生率为 83%100%。19.肺结核大咯血护理措施不妥的是 A暂禁食 B静卧休息 C心理安慰 D屏气以止血 E取患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肺结核咯血的原因：病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中带血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大咯血时要保持呼吸道通畅，屏气对止血无效。20.符合急性心肌梗死疼痛特点的是 A持续时间不超过 5 分钟 B硝酸甘油不能缓解 C休息可以缓解 D多发生于
23、情绪激动时 E多发生于体力劳动时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：心肌梗死的疼痛为心肌缺血性坏死所致，故服硝酸甘油不能缓解。21.急性白血病最常见的炎症是 A肺部感染 B肛周炎 C口腔炎 D败血症 E尿路感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。22.成人缺铁性贫血最常见的病因是 A慢性失血 B铁吸收不良 C铁摄入不足 D铁不能利用 E免疫功能障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性失血是导致缺铁性贫血的主要病因。23.男性，57 岁，因幽门梗阻呕吐宿食 1
24、 个月余。观测得其 pH7.50，；CO 2CP32mmol/L。该病人酸碱失衡的性质是 A呼吸性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒 D混合性酸中毒 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：pH 升高，为碱中毒；病人因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，为代谢性酸丢失，综合为代谢性碱中毒。24.评估病人全身病变特征主要采取 A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：视诊可观察病人一般状态和许多全身性的体征。25.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是 A粉红色泡沫痰 B铁锈色痰 C大量脓性痰 D少量白色黏痰 E血痰（分数：1.00）A.B
25、. C.D.E.解析：铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白而使痰呈铁锈色。26.最严重的心源性呼吸困难是 A心源性哮喘 B端坐呼吸 C劳力性呼吸困难 D急性肺水肿 E阵发性夜间呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：心源性呼吸困难按严重程度，分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿。急性肺水肿是最严重的心源性呼吸困难。27.受伤后胸腔内压力趋于稳定的是 A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气
26、胸 D血气胸 E进行性血胸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：发生气胸时，胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关，只有闭合性气胸与外界基本不通，故气压趋于稳定。28.扁平胸的特点是 A前后径小于左右径的一半 B前后径变长 C前后径与左右径相等 D左右径大于前后径 E前后径略长于左右径（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：扁平胸其前后径不及左右径的一半，见于瘦长体型者，亦可见于慢性消耗性疾病，如肺结核病等。29.粪便隐血试验阴性的是 A服用铁剂 B食用动物血 C消化性溃疡 D大量进食动物肝脏 E进食绿叶蔬菜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：服用铁剂：动物血、肝脏、瘦
27、肉以及大量绿色蔬菜都可能导致隐血试验结果呈假阳性。30.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了 A加速退热 B维持体液平衡 C减少药物毒副反应 D减轻不适感 E促进细菌、炎症物质排出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：多饮水可以使尿液增多，从而达到冲洗细菌和炎症物质、减少炎症对膀胱和尿道刺激的目的。31.护理肿瘤放疗患者，应每周查一次白细胞和血小板，暂停治疗的指征是白细胞降至 A0.510 9/L(500/mm3) B410 9/l(800/mm3) C0.810 9/L(1000/mm3) D110 9/L(2000/mm3) E310 9/L(3000/mm3)（分数：1.00）A.B.
28、C.D.E.解析：白细胞的正常值：(410)10 9/L，低于正常值时容易发生感染等严重并发症。32.左心衰竭主要体征有 A速脉 B缓脉 C水冲脉 D不整脉 E交替脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：交替脉是脉搏一强一弱交替出现但节律正常，这是由于心室收缩力强弱不均所致，交替脉是左心衰竭的重要体征。33.术后早期离床活动的目的，不包括 A减少肺部并发症 B促进伤口愈合 C促进胃肠功能恢复 D促进排尿功能恢复 E减轻伤口疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：术后早期离床活动无法减轻伤口疼痛。34.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 A肺脏 B血液缓冲系统 C细胞内外交换系统 D肾脏 E神经内分泌系统（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：血浆中 HCO3和 H2CO3是主要的缓冲对，能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变。35.成人胸外心脏按压的正确位置是 A心尖区 B胸骨下段 C胸骨上段 D胸骨左侧 E胸骨右侧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：使心脏被挤压在胸骨和脊柱之间，产生心泵作用。36.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因 A发热 B大量呕吐 C剧烈疼痛 D血容量减少及毒素吸收 E细菌毒力强（分数：1.00）A.B.C.D. E.
