1、妇产科主治医师（基础知识）-试卷 5 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（分数：2.00）A.坐骨棘间径B.右斜径C.左斜径D.前后径E.横径2.正常分娩时下列叙述正确的是（分数：2.00）A.胎头在进入出口平面时开始仰伸B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转3.分娩过程中胎头俯屈（分数：2.00）A.变枕额径为枕下前囟径B.变枕横径为大斜径C.变枕横径为枕下前囟径D.变
2、双顶径为枕下前囟径E.变枕额径为大斜径4.过期妊娠不会引发（分数：2.00）A.胎儿宫内窘迫B.过熟儿综合征C.胎儿器官发育不成熟D.新生儿窒息E.围产儿死亡5.前置胎盘的正确分类为（分数：2.00）A.完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口B.边缘性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口C.部分性前置胎盘：胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口D.部分性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段E.边缘性前置胎盘：胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口6.羊水过多是指（分数：2.00）A.B 超检查 AFV9cmB.AFI25cmC.妊娠期间羊水量超过 1000mlD.AFI18cmE.妊娠期间羊水量超过 3000
3、ml7.妊娠期母体血液改变，正确的是（分数：2.00）A.高凝状态B.红细胞比血浆增加多C.中性粒细胞减少D.容量增加不明显E.血浆白蛋白增加8.目前避孕的类固醇激素药物，不包括下列哪类药物（分数：2.00）A.睾酮类衍生物B.孕酮类衍生物C.雌激素衍生物D.螺内酯衍生物E.糖皮质激素衍生物9.关于胎盘早期剥离，不正确的是（分数：2.00）A.病理变化是底蜕膜的出血B.病情越重，外出血越多C.血性羊水D.出现胎儿窒息E.出现胎死宫内10.哪项不是前置胎盘的预防措施（分数：2.00）A.严格剖宫产指征B.减少产褥感染C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕时间11.
4、单纯扁平骨盆，行骨盆内测量小于正常值的径线是（分数：2.00）A.骶耻内径B.骶耻外径C.坐骨切迹D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度12.关于子宫破裂的下列描述恰当的是（分数：2.00）A.均发生在分娩期B.破裂均在子宫下段C.子宫破裂时临床表现不明显D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关13.产后出血的定义为（分数：2.00）A.胎儿娩出后 2 小时内产妇失血总量超过 500mlB.胎儿娩出后 24 小时内产妇失血总量超过 500mlC.胎儿娩出后 2 小时产妇失血总量超过 1000mlD.胎儿娩出后 48 小时内产妇失血总量超过 500mlE.胎盘娩出后 2 小时
5、内产妇失血总量超过 500ml14.产后出血高发时段在（分数：2.00）A.胎儿娩出后至胎盘娩出前B.胎儿娩出后至产后 2 小时C.产后 2 小时内D.胎儿娩出 24 小时内E.胎盘娩出 24 小时后15.下列哪项不是产后出血的病因（分数：2.00）A.产妇疲劳B.副胎盘残留C.宫颈裂伤D.胎盘植入E.胎儿窘迫16.下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（分数：2.00）A.宫颈坚韧B.会阴水肿C.阴道瘢痕D.产程延长E.巨大胎儿17.易发生产后出血的胎盘因素不包括（分数：2.00）A.胎盘嵌顿B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.胎盘完全植入E.胎盘残留18.下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的
6、为（分数：2.00）A.胎儿娩出后阴道较多流血B.阴道流血为新鲜红色血C.阴道流血可自凝D.子宫轮廓清晰E.产妇无休克表现19.下列哪些不是羊水栓塞的诱因（分数：2.00）A.急产B.剖宫产C.子宫破裂D.阴道分娩E.前置胎盘20.胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生（分数：2.00）A.缺血B.营养缺乏C.缺氧D.羊水过少E.脐带过短21.产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（分数：2.00）A.产后 1 周B.产后 2 周C.产后 10 天D.产后 6 周E.产后 3 周22.产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是（分数：2.00）A.产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗B.垂体催乳素是泌乳的基
7、础C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激D.吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关23.下列关于产后循环系统描述正确的是（分数：2.00）A.产后 3 日内血容量增加 40B.产褥早期血液仍为低凝状态C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加D.血小板数量减少E.红细胞沉降率改变不明显24.下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是（分数：2.00）A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强B.产后胃液中盐酸分泌减少C.产后 12 日内常感口渴D.产后一周内尿量增加E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张，约
8、需 28 周恢复正常25.关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是（分数：2.00）A.产妇在最初 24 小时体温略升高，一般不超过 38B.产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C.血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降D.产后脉搏较缓慢E.产后体温超过 38，持续 24 小时以上也属正常二、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A 胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方 B 胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方 C 胎头在上方，胎心位于脐左上方 D 胎头在下方，胎心位于脐右下方 E 胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方（分数：6.00）(1).22横位（分数：2.00）A.B.
9、C.D.E.(2).23右枕前位（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).24骶左前位（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 第 2 天 B 第 3 天 C 第 4 天 D 第 67 天 E 第 910 天（分数：6.00）(1).受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).早期囊胚进人子宫腔发生在受精后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).晚期囊胚开始着床发生在受精后（分数：2.00）A.B.C.D.E.A Turner 综合征 B 先天性肾上腺皮质增生(CAH) C 雄激素不敏感综合征 D 混合性生殖腺发育不全 E 单纯性生殖腺发育不全（分数：
10、8.00）(1).属于卵巢发育不全的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).染色体为嵌合型的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于男性假两性畸形的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于女性假两性畸形的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（基础知识）-试卷 5 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（分数：2.00）A.坐骨棘间径B.右斜径 C.左斜径D.前后径E.横径解析：2.正常分娩时下列叙述正确的是（分数：2.00）
11、A.胎头在进入出口平面时开始仰伸B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出 C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转解析：解析：胎头以枕下前囟周径适应产道，胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴进行内旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。3.分娩过程中胎头俯屈（分数：2.00）A.变枕额径为枕下前囟径 B.变枕横径为大斜径C.变枕横径为枕下前囟径D.变双顶径为枕下前囟径E.变枕额径为大斜径解析：4.过期妊娠不会引发（分数：2.00）A.胎儿宫内窘迫B.过熟儿综合征C.胎儿器官发育不成熟 D.新生儿窒息E.围产儿死亡解析：5.前置胎盘的正确分类
12、为（分数：2.00）A.完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口 B.边缘性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口C.部分性前置胎盘：胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口D.部分性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段E.边缘性前置胎盘：胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口解析：解析：根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为 3 类：完全性(中央性)前置胎盘：宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。部分性前置胎盘：宫颈内口部分被胎盘组织覆盖。边缘性前置胎盘：边缘附着在子宫下段，不超越宫颈内口。6.羊水过多是指（分数：2.00）A.B 超检查 AFV9cmB.AFI25cm C.妊娠期间羊水量超过 1000mlD.AFI18cmE.
13、妊娠期间羊水量超过 3000ml解析：7.妊娠期母体血液改变，正确的是（分数：2.00）A.高凝状态 B.红细胞比血浆增加多C.中性粒细胞减少D.容量增加不明显E.血浆白蛋白增加解析：解析：妊娠期母体血液呈高凝状态，其他项全部相反。8.目前避孕的类固醇激素药物，不包括下列哪类药物（分数：2.00）A.睾酮类衍生物B.孕酮类衍生物C.雌激素衍生物D.螺内酯衍生物E.糖皮质激素衍生物 解析：9.关于胎盘早期剥离，不正确的是（分数：2.00）A.病理变化是底蜕膜的出血B.病情越重，外出血越多 C.血性羊水D.出现胎儿窒息E.出现胎死宫内解析：解析：胎盘早期剥离外出血量与病情不一定相符，但总出血量(内
14、出血+外出血)与病情相一致。10.哪项不是前置胎盘的预防措施（分数：2.00）A.严格剖宫产指征B.减少产褥感染C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕时间 解析：解析：前置胎盘病因不清，可能与子宫内膜病变和损失，胎盘面积过大，胎盘异常，滋养层发育迟缓，吸烟等因素有关。11.单纯扁平骨盆，行骨盆内测量小于正常值的径线是（分数：2.00）A.骶耻内径 B.骶耻外径C.坐骨切迹D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度解析：12.关于子宫破裂的下列描述恰当的是（分数：2.00）A.均发生在分娩期B.破裂均在子宫下段C.子宫破裂时临床表现不明显D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
15、E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关解析：解析：子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的破裂。原因为子宫手术史、阻塞性难产未及时恰当处理、产程中缩官素使用不当及难产时手术不当。诊断完全性子宫破裂多无困难，不完全性子宫破裂只有严密观察方能发现。13.产后出血的定义为（分数：2.00）A.胎儿娩出后 2 小时内产妇失血总量超过 500mlB.胎儿娩出后 24 小时内产妇失血总量超过 500ml C.胎儿娩出后 2 小时产妇失血总量超过 1000mlD.胎儿娩出后 48 小时内产妇失血总量超过 500mlE.胎盘娩出后 2 小时内产妇失血总量超过 500ml解析：解析：产后出血定义是胎儿娩出
16、后 24 小时内产妇失血(包括官腔内、宫颈裂伤的阴道流血，会阴裂伤、会阴切口的流血，剖宫产术中及术后的失血)的总量超过 500ml。14.产后出血高发时段在（分数：2.00）A.胎儿娩出后至胎盘娩出前B.胎儿娩出后至产后 2 小时C.产后 2 小时内 D.胎儿娩出 24 小时内E.胎盘娩出 24 小时后解析：15.下列哪项不是产后出血的病因（分数：2.00）A.产妇疲劳B.副胎盘残留C.宫颈裂伤D.胎盘植入E.胎儿窘迫 解析：16.下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（分数：2.00）A.宫颈坚韧B.会阴水肿C.阴道瘢痕D.产程延长 E.巨大胎儿解析：17.易发生产后出血的胎盘因素不包括（分数：2
17、.00）A.胎盘嵌顿B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.胎盘完全植入 E.胎盘残留解析：解析：胎盘完全粘连或植入时胎盘完全未剥离，可不出血。18.下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为（分数：2.00）A.胎儿娩出后阴道较多流血B.阴道流血为新鲜红色血C.阴道流血可自凝 D.子宫轮廓清晰E.产妇无休克表现解析：解析：宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多，但血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清，摸不到宫底。19.下列哪些不是羊水栓塞的诱因（分数：2.00）A.急产B.剖宫产C.子宫破裂D.阴
18、道分娩 E.前置胎盘解析：20.胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生（分数：2.00）A.缺血B.营养缺乏C.缺氧 D.羊水过少E.脐带过短解析：21.产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（分数：2.00）A.产后 1 周B.产后 2 周C.产后 10 天 D.产后 6 周E.产后 3 周解析：解析：子宫于产后 10 天降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后 6 周，子宫恢复至非孕期大小。22.产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是（分数：2.00）A.产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗 B.垂体催乳素是泌乳的基础C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激D.吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫
19、素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关解析：解析：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。23.下列关于产后循环系统描述正确的是（分数：2.00）A.产后 3 日内血容量增加 40B.产褥早期血液仍为低凝状态C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加 D.血小板数量减少E.红细胞沉降率改变不明显解析：解析：产妇循环系统于产后 23 周
20、恢复至未孕状态，产后 3 日内血容量增加 1525，产褥早期血液仍为高凝状态，红细胞、白细胞、血小板数量明显增加，红细胞沉降率于产后 34 周降至正常。24.下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是（分数：2.00）A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强 B.产后胃液中盐酸分泌减少C.产后 12 日内常感口渴D.产后一周内尿量增加E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张，约需 28 周恢复正常解析：解析：产后产妇胃肠肌张力及蠕动力减弱，加上卧床时间长，盆底松弛，容易发生便秘。25.关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是（分数：2.00）A.产妇在最初 24 小时体温略升高，一般不超过
21、 38B.产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C.血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降D.产后脉搏较缓慢E.产后体温超过 38，持续 24 小时以上也属正常 解析：解析：产妇在最初 24 小时体温略升高，一般不超过 38，产后 34 日有“泌乳热”，一般不超过 12 小时。产褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，利于纠正分娩时的轻度碱中毒。二、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A 胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方 B 胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方 C 胎头在上方，胎心位于脐左上方 D 胎头在下方，胎心位于脐右下方 E 胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方（分数
22、：6.00）(1).22横位（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).23右枕前位（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).24骶左前位（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A 第 2 天 B 第 3 天 C 第 4 天 D 第 67 天 E 第 910 天（分数：6.00）(1).受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).早期囊胚进人子宫腔发生在受精后（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).晚期囊胚开始着床发生在受精后（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A Turner 综合征 B 先天性肾上腺皮质增生(CAH) C 雄激素不敏感综合征 D 混合性生殖腺发育不全 E 单纯性生殖腺发育不全（分数：8.00）(1).属于卵巢发育不全的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).染色体为嵌合型的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).属于男性假两性畸形的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).属于女性假两性畸形的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
