1、三基培训考试临床检验科学微生物学检验及答案解析(总分:84.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:36,分数:36.00)1.用来测量细菌大小的单位是:() (分数:1.00)A.cmB.mmC.mD.nm2.细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活:() (分数:1.00)A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核3.抗毒素:() (分数:1.00)A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.由细菌内毒素刺激机体产生4.关于病毒核酸:() (分数:1.00)A.可控制病毒的遗传和变异B.决定病毒包膜所有成分的形成C.RNA 不能携带遗传
2、信息D.不能决定病毒的感染性5.病毒的致病因素:() (分数:1.00)A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.以上都不是6.对外界抵抗力最强的细菌结构:() (分数:1.00)A.细胞壁B.荚膜C.芽孢D.核质7.L 型细菌特性:() (分数:1.00)A.需用低渗含血清培养基B.对青霉素敏感C.细胞膜缺失D.细胞壁缺损8.关于外毒素,下列说法正确的是:() (分数:1.00)A.性质稳定,耐热B.毒性较强C.无抗原性D.主要由革兰阴性菌产生9.关于内毒素特性,下列说法正确的是:() (分数:1.00)A.强抗原性B.毒性强C.细菌的细胞壁裂解后才能游离出来D.经甲醛处理可脱毒为类毒素10.不能经垂
3、直感染的病毒是:() (分数:1.00)A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.乙型肝炎病毒D.脊髓灰质炎病毒11.HIV 的传播途径不包括:() (分数:1.00)A.同性或异性间的性传播B.使用血液或血液制品C.母婴直接传播D.握手和共餐12.下列菌属中是非发酵菌属的是:() (分数:1.00)A.克雷伯菌属B.气单胞菌属C.不动杆菌属D.埃希菌属13. 杀灭或消除物体中病原菌的过程,称为:() (分数:1.00)A.无菌B.灭菌C.消毒D.除菌14.病原体感染机体后,未引起明显症状和病理损伤,病原体还存在于体内,这种现象是:() (分数:1.00)A.隐性感染B.显性感染C.病原携带状态D.潜伏性
4、感染15.下列抗生素中不属于杀菌剂的是:() (分数:1.00)A.喹诺酮类B.大环内酯类C.糖肽类D.头孢菌素类16.下列属于杀菌剂的抗生素是:() (分数:1.00)A.罗红霉素B.卡那霉素C.米诺环素D.克林霉素17.不能抑制 -内酰胺酶的制剂是:() (分数:1.00)A.他唑巴坦B.克拉维酸C.舒巴坦D.呋喃唑坦18.在 -内酰胺类抗生素中,具有单环的抗生素为:() (分数:1.00)A.氨曲南B.美洛培南C.氨苄青霉素D.头孢匹胺19.细菌耐药机制不包括:() (分数:1.00)A.产生钝化酶和灭活酶B.青霉素结合蛋白改变C.药物浓度的改变D.药物作用靶位的改变20.下列选项中不属
5、于膜耐药范畴的是:() (分数:1.00)A.PBP 突变B.膜通透性降低C.孔蛋白缺失D.主动外排作用21.属于 -内酰胺酶的是:() (分数:1.00)A.氨基糖苷酶B.红霉素酶C.头孢菌素酶D.拓扑异构酶22.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为:() (分数:1.00)A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基23.常用下列方法采集尿标本作细菌培养:() (分数:1.00)A.清洁头段尿B.清洁中段尿C.留 24 h 尿D.导尿24.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意:() (分数:1.00)A.置 50%甘油盐水中保存送检B.冷
6、藏送检C.立即接种于普通琼脂平板D.保温,迅速送检25.平板分区划线的目的是:() (分数:1.00)A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度26. 以 K-B 法进行药物敏感试验时,常采用的接种方法为:() (分数:1.00)A.平板涂布法B.平板分区划线法C.平板连续划线法D.倾注平板法27.V-P 试验阳性结果为:() (分数:1.00)A.黑色B.红色C.黄色D.绿色28.吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解:() (分数:1.00)A.葡萄糖B.靛基质 (吲哚)C.色氨酸D.枸橼酸盐29.糖分解代谢试验不包括:() (分数:1.00
7、)A.CAMP 试验B.O/F 试验C.V-P 试验D.甲基红试验30.某种细菌进行乳糖发酵试验后,培养基颜色改变且有气泡形成,说明该菌:() (分数:1.00)A.分解乳糖产酸B.分解乳糖产酸产气C.不分解乳糖产酸D.不分解乳糖产酸产气31.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可作初步确定的是:() (分数:1.00)A.DNA 酶试验B.触酶试验C.氧化酶试验D.葡萄糖发酵试验32.甲型链球菌和肺炎球菌在血平板上都形成 溶血,为鉴别两者常用的试验是:() (分数:1.00)A.抗 O 试验B.凝固酶试验C.胆汁溶菌试验D.乳糖发酵试验33.结核分枝杆菌常用的染色方法为:() (分数:1.00)A.
8、抗酸染色法B.革兰染色法C.吉姆萨染色法D.瑞氏染色法34.ESBLs 的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统感染的主要病原菌是:() (分数:1.00)A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.阴沟肠杆菌D.肺炎克雷伯菌35.鉴定真菌的最常用方法是:() (分数:1.00)A.血清学试验B.生化反应C.药敏试验D.形态学观察36.新生隐球菌形态学观察常用:() (分数:1.00)A.革兰染色B.瑞氏染色C.墨汁负染D.镀银染色二、填空题(总题数:18,分数:18.00)37.细菌的基本形态有 1、 2 和 3 三大类。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_38.细菌的基本结构中
9、,与遗传有关的物质是 1 和 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_39.细菌主要以 1 方式进行繁殖,其生长曲线可分为四期,即 2、 3、 4 和衰退期。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_40.细菌生长繁殖需要一定的气体,根据细菌对氧的要求不同而分为 1、 2、兼性厌氧菌和微需氧菌四大类。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_41.HBV 的传播途径主要为 1、 2、 3。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_42.容易引起慢性肝炎和无症状携带者的肝炎病毒是 1、 2 。 (分数:1.00)填空项 1:
10、_填空项 1:_43.容易引起输血后肝炎的病毒有 1、 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_44.乙肝病毒的“两对半”是指 1、 2、 3、 4、 5。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_45.人体正常菌群是指定居在人体表面及 1 腔道中的各类非致病微生物。 (分数:1.00)填空项 1:_46.医院感染指在 1 期间发生的感染和在 2 内获得出院后发生的感染。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_47.万古霉素、替考拉宁对 1 菌非常有效,多黏菌素 B 对 2 菌有较高的抗菌活性。(分数:1.00)填空项 1:_
11、填空项 1:_48.喹诺酮类是广谱抗生素,主要作用于细菌细胞的 1。 (分数:1.00)填空项 1:_49.MBC 是指能杀灭 1 细菌所需的最低浓度。 (分数:1.00)填空项 1:_50.硝基咪唑类抗生素对需氧菌无效,临床上常用的有 1 和 2 二种。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_51.用于鉴定金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要试验是 1;区分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用试验是 2。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_52.根据细菌葡萄糖氧化发酵试验可将细菌分为三型: 1、 2、 3。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_53.革兰
12、染色阳性的细菌呈 1 色,革兰阴性菌呈 2 色。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_54.药物敏感试验方法主要有 1、 2、 3,采用的培养基为 4 肉汤或琼脂。 (分数:1.00)填空项 1:_三、是非题(总题数:19,分数:19.00)55.立克次体和支原体均能在无生命的培养基中生长繁殖。() (分数:1.00)A.正确B.错误56.衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。() (分数:1.00)A.正确B.错误57.真菌是真核细胞型微生物。() (分数:1.00)A.正确B.错误58.病毒的遗传物质是 DNA 或 RNA。() (分数:1
13、.00)A.正确B.错误59.细菌的荚膜本身没有毒性,但能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用。() (分数:1.00)A.正确B.错误60.弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。() (分数:1.00)A.正确B.错误61.细菌的变异包括遗传性变异和非遗传性变异。() (分数:1.00)A.正确B.错误62.菌毛是细菌的运动器官,与细菌的致病性有关。() (分数:1.00)A.正确B.错误63.某些病毒对抗生素敏感。() (分数:1.00)A.正确B.错误64.对传染病缺乏免疫力的人群为易感人群。() (分数:1.00)A.正确B.错误65.敏感是指被测细菌可被测定药物常用剂量在体内达到
14、的浓度抑制或杀灭。() (分数:1.00)A.正确B.错误66.利福平能抑制细菌 DNA 合成,最终导致 RNA 和蛋白质合成停止。() (分数:1.00)A.正确B.错误67.第三代头孢菌素对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,但对 -内酰胺酶不太稳定。() (分数:1.00)A.正确B.错误68.青霉素结合蛋白(PBP)一旦与抗生素亲和力升高,就可导致细菌耐药。() (分数:1.00)A.正确B.错误69.感染源是指病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的人和动物。() (分数:1.00)A.正确B.错误70.选择性培养基在培养基中加入抑制剂,目的是抑制标本中的细菌生长。() (分数:1.00)
15、A.正确B.错误71.分区划线法适用于杂菌量较多的标本。() (分数:1.00)A.正确B.错误72.细菌不经染色直接镜检,主要用于检查细菌的形态。() (分数:1.00)A.正确B.错误73.抗酸染色后,抗酸杆菌染成蓝色,非抗酸菌染成红色。() (分数:1.00)A.正确B.错误四、简答题(总题数:11,分数:11.00)74.细菌有哪些特殊的结构?它们在医学上有何实际意义? (分数:1.00)_75.常见的细菌变异现象有哪些?有何实际意义? (分数:1.00)_76.外毒素和内毒素有哪些主要的区别? (分数:1.00)_77.正常菌群一般不引起人体感染,请问在什么情况下可发生感染? (分数
16、:1.00)_78.头孢菌素类抗生素,是否第四代头孢就一定比第一代头孢抗菌效果好,为什么? (分数:1.00)_79.药敏试验时常报告“中介”结果,你知道其临床意义吗? (分数:1.00)_80.简述用细菌制片和进行革兰染色的基本步骤。 (分数:1.00)_81.简述甲基红试验的原理。 (分数:1.00)_82.简述金黄色葡萄球菌的最低鉴定特征。 (分数:1.00)_83.简述细菌鉴定的基本思路。 (分数:1.00)_84.请叙述血液感染的细菌学检验程序。 (分数:1.00)_三基培训考试临床检验科学微生物学检验答案解析(总分:84.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:36,分数
17、:36.00)1.用来测量细菌大小的单位是:() (分数:1.00)A.cmB.mmC.m D.nm解析:2.细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活:() (分数:1.00)A.细胞壁 B.细胞膜C.细胞质D.核解析:3.抗毒素:() (分数:1.00)A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用 C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.由细菌内毒素刺激机体产生解析:4.关于病毒核酸:() (分数:1.00)A.可控制病毒的遗传和变异 B.决定病毒包膜所有成分的形成C.RNA 不能携带遗传信息D.不能决定病毒的感染性解析:5.病毒的致病因素:() (分数:1.00)A.内毒素B.外
18、毒素C.荚膜D.以上都不是 解析:6.对外界抵抗力最强的细菌结构:() (分数:1.00)A.细胞壁B.荚膜C.芽孢 D.核质解析:7.L 型细菌特性:() (分数:1.00)A.需用低渗含血清培养基B.对青霉素敏感C.细胞膜缺失D.细胞壁缺损 解析:8.关于外毒素,下列说法正确的是:() (分数:1.00)A.性质稳定,耐热B.毒性较强 C.无抗原性D.主要由革兰阴性菌产生解析:9.关于内毒素特性,下列说法正确的是:() (分数:1.00)A.强抗原性B.毒性强C.细菌的细胞壁裂解后才能游离出来 D.经甲醛处理可脱毒为类毒素解析:10.不能经垂直感染的病毒是:() (分数:1.00)A.巨细
19、胞病毒B.风疹病毒C.乙型肝炎病毒D.脊髓灰质炎病毒 解析:11.HIV 的传播途径不包括:() (分数:1.00)A.同性或异性间的性传播B.使用血液或血液制品C.母婴直接传播D.握手和共餐 解析:12.下列菌属中是非发酵菌属的是:() (分数:1.00)A.克雷伯菌属B.气单胞菌属C.不动杆菌属 D.埃希菌属解析:13. 杀灭或消除物体中病原菌的过程,称为:() (分数:1.00)A.无菌B.灭菌C.消毒 D.除菌解析:14.病原体感染机体后,未引起明显症状和病理损伤,病原体还存在于体内,这种现象是:() (分数:1.00)A.隐性感染B.显性感染C.病原携带状态D.潜伏性感染 解析:15
20、.下列抗生素中不属于杀菌剂的是:() (分数:1.00)A.喹诺酮类B.大环内酯类 C.糖肽类D.头孢菌素类解析:16.下列属于杀菌剂的抗生素是:() (分数:1.00)A.罗红霉素B.卡那霉素 C.米诺环素D.克林霉素解析:17.不能抑制 -内酰胺酶的制剂是:() (分数:1.00)A.他唑巴坦B.克拉维酸C.舒巴坦D.呋喃唑坦 解析:18.在 -内酰胺类抗生素中,具有单环的抗生素为:() (分数:1.00)A.氨曲南 B.美洛培南C.氨苄青霉素D.头孢匹胺解析:19.细菌耐药机制不包括:() (分数:1.00)A.产生钝化酶和灭活酶B.青霉素结合蛋白改变C.药物浓度的改变 D.药物作用靶位
21、的改变解析:20.下列选项中不属于膜耐药范畴的是:() (分数:1.00)A.PBP 突变 B.膜通透性降低C.孔蛋白缺失D.主动外排作用解析:21.属于 -内酰胺酶的是:() (分数:1.00)A.氨基糖苷酶B.红霉素酶C.头孢菌素酶 D.拓扑异构酶解析:22.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为:() (分数:1.00)A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基 D.营养培养基解析:23.常用下列方法采集尿标本作细菌培养:() (分数:1.00)A.清洁头段尿B.清洁中段尿 C.留 24 h 尿D.导尿解析:24.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意
22、:() (分数:1.00)A.置 50%甘油盐水中保存送检B.冷藏送检C.立即接种于普通琼脂平板D.保温,迅速送检 解析:25.平板分区划线的目的是:() (分数:1.00)A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落 D.加快细菌的生长速度解析:26. 以 K-B 法进行药物敏感试验时,常采用的接种方法为:() (分数:1.00)A.平板涂布法 B.平板分区划线法C.平板连续划线法D.倾注平板法解析:27.V-P 试验阳性结果为:() (分数:1.00)A.黑色B.红色 C.黄色D.绿色解析:28.吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解:() (分数:1.00)A.葡
23、萄糖B.靛基质 (吲哚)C.色氨酸 D.枸橼酸盐解析:29.糖分解代谢试验不包括:() (分数:1.00)A.CAMP 试验 B.O/F 试验C.V-P 试验D.甲基红试验解析:30.某种细菌进行乳糖发酵试验后,培养基颜色改变且有气泡形成,说明该菌:() (分数:1.00)A.分解乳糖产酸B.分解乳糖产酸产气 C.不分解乳糖产酸D.不分解乳糖产酸产气解析:31.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可作初步确定的是:() (分数:1.00)A.DNA 酶试验B.触酶试验 C.氧化酶试验D.葡萄糖发酵试验解析:32.甲型链球菌和肺炎球菌在血平板上都形成 溶血,为鉴别两者常用的试验是:() (分数:1.00
24、)A.抗 O 试验B.凝固酶试验C.胆汁溶菌试验 D.乳糖发酵试验解析:33.结核分枝杆菌常用的染色方法为:() (分数:1.00)A.抗酸染色法 B.革兰染色法C.吉姆萨染色法D.瑞氏染色法解析:34.ESBLs 的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统感染的主要病原菌是:() (分数:1.00)A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌 C.阴沟肠杆菌D.肺炎克雷伯菌解析:35.鉴定真菌的最常用方法是:() (分数:1.00)A.血清学试验B.生化反应C.药敏试验D.形态学观察 解析:36.新生隐球菌形态学观察常用:() (分数:1.00)A.革兰染色B.瑞氏染色C.墨汁负染 D.镀银染色解析:二、填空题
25、(总题数:18,分数:18.00)37.细菌的基本形态有 1、 2 和 3 三大类。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:球形)填空项 1:_ (正确答案:杆形)填空项 1:_ (正确答案:螺形)解析:38.细菌的基本结构中,与遗传有关的物质是 1 和 2。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:核质)填空项 1:_ (正确答案:质粒)解析:39.细菌主要以 1 方式进行繁殖,其生长曲线可分为四期,即 2、 3、 4 和衰退期。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:二分裂)填空项 1:_ (正确答案:迟缓期)填空项 1:_ (正确答案:对数期)填空项 1:_ (正确
26、答案:稳定期)解析:40.细菌生长繁殖需要一定的气体,根据细菌对氧的要求不同而分为 1、 2、兼性厌氧菌和微需氧菌四大类。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:需氧菌)填空项 1:_ (正确答案:厌氧菌)解析:41.HBV 的传播途径主要为 1、 2、 3。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:非消化途径)填空项 1:_ (正确答案:性行为)填空项 1:_ (正确答案:垂直传播)解析:42.容易引起慢性肝炎和无症状携带者的肝炎病毒是 1、 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:HBV)填空项 1:_ (正确答案:HCV)解析:43.容易引起输血后肝炎的病毒有
27、 1、 2。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:HBV)填空项 1:_ (正确答案:HCV)解析:44.乙肝病毒的“两对半”是指 1、 2、 3、 4、 5。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:HBsAg)填空项 1:_ (正确答案:抗 HBs)填空项 1:_ (正确答案:HBsAe)填空项 1:_ (正确答案:抗 HBe)填空项 1:_ (正确答案:抗 HBC)解析:45.人体正常菌群是指定居在人体表面及 1 腔道中的各类非致病微生物。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:与外界相通)解析:46.医院感染指在 1 期间发生的感染和在 2 内获得出院后发生的感
28、染。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:住院)填空项 1:_ (正确答案:医院)解析:47.万古霉素、替考拉宁对 1 菌非常有效,多黏菌素 B 对 2 菌有较高的抗菌活性。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:革兰阳性)填空项 1:_ (正确答案:革兰阴性)解析:48.喹诺酮类是广谱抗生素,主要作用于细菌细胞的 1。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:DNA 旋转酶)解析:49.MBC 是指能杀灭 1 细菌所需的最低浓度。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:99.9%以上)解析:50.硝基咪唑类抗生素对需氧菌无效,临床上常用的有 1 和 2 二种。
29、(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:甲硝唑)填空项 1:_ (正确答案:替硝唑)解析:51.用于鉴定金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要试验是 1;区分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用试验是 2。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:血浆凝固酶试验)填空项 1:_ (正确答案:新生霉素敏感试验)解析:52.根据细菌葡萄糖氧化发酵试验可将细菌分为三型: 1、 2、 3。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:氧化型)填空项 1:_ (正确答案:发酵型)填空项 1:_ (正确答案:产碱型)解析:53.革兰染色阳性的细菌呈 1 色,革兰阴性菌呈 2 色。 (分数:1.00)
30、填空项 1:_ (正确答案:蓝紫)填空项 1:_ (正确答案:红)解析:54.药物敏感试验方法主要有 1、 2、 3,采用的培养基为 4 肉汤或琼脂。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:K-B 法 (或纸片扩散法) 稀释法 E 试验法 MH)解析:三、是非题(总题数:19,分数:19.00)55.立克次体和支原体均能在无生命的培养基中生长繁殖。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:56.衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:57.真菌是真核细胞型微生物。() (分数:1.00)A.正确
31、 B.错误解析:58.病毒的遗传物质是 DNA 或 RNA。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:59.细菌的荚膜本身没有毒性,但能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:60.弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:61.细菌的变异包括遗传性变异和非遗传性变异。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:62.菌毛是细菌的运动器官,与细菌的致病性有关。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:63.某些病毒对抗生素敏感。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:64.对传
32、染病缺乏免疫力的人群为易感人群。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:65.敏感是指被测细菌可被测定药物常用剂量在体内达到的浓度抑制或杀灭。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:66.利福平能抑制细菌 DNA 合成,最终导致 RNA 和蛋白质合成停止。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:67.第三代头孢菌素对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,但对 -内酰胺酶不太稳定。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:68.青霉素结合蛋白(PBP)一旦与抗生素亲和力升高,就可导致细菌耐药。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:69.感染源是指病原体已在体内生长繁
33、殖,并能将其排出体外的人和动物。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:70.选择性培养基在培养基中加入抑制剂,目的是抑制标本中的细菌生长。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:71.分区划线法适用于杂菌量较多的标本。() (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:72.细菌不经染色直接镜检,主要用于检查细菌的形态。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:73.抗酸染色后,抗酸杆菌染成蓝色,非抗酸菌染成红色。() (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:四、简答题(总题数:11,分数:11.00)74.细菌有哪些特殊的结构?它们在医学上有何实际意义? (分数:1.0
34、0)_正确答案:(细菌的特殊结构有: 荚膜:许多细菌胞壁外围绕一层较厚的黏性、胶冻样物质,称为荚膜。 鞭毛:某些细菌体表面附着有细长呈波状弯曲的丝状物,称为鞭毛,是细菌的运动器官。 菌毛:一些细菌菌体表面遍布着短而细直的蛋白质丝状物,称为菌毛,与细菌的致病性有关。 芽孢:某些细菌在一定环境条件下,细胞质脱水浓缩,在菌体内形成一个折光性强的圆形或卵圆形小体,称为芽孢。芽孢对外界的抵抗力增强,不易被杀灭。)解析:75.常见的细菌变异现象有哪些?有何实际意义? (分数:1.00)_正确答案:(常见的细菌变异现象有非遗传性(表型性)改变和遗传性(基因型)变异。其意义为:表型性改变,是指当外界环境条件发
35、生改变时所引起的细菌某一性状的改变。当条件回复,可恢复原来的性状,不遗传给后代。常见的有:形态结构的改变,细菌形态的改变,毒力的改变。基因型变异,是细菌自身遗传物质(细菌染色体、质粒)发生改变而引起的变异。新获得的性状可以稳定地传给后代。)解析:76.外毒素和内毒素有哪些主要的区别? (分数:1.00)_正确答案:(外毒素是某些细菌在代谢过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的化学成分是蛋白质,性质不稳定,易被热、酸及酶破坏;外毒素的毒性作用强;不同细菌产生的外毒素对人体组织有选择性的毒性作用,引起特殊病变。外毒素有较强的抗原性,经甲醛处理可脱
36、去毒性,但仍保留抗原性,成为类毒素,类毒素可刺激机体产生相应的抗毒素,用于人工自动免疫;内毒素是革兰阴性杆菌细胞壁中的脂多糖成分,只有当菌体死亡裂解或用人工方法裂解细菌后才释放出来。内毒素对机体组织的毒性作用选择性不强,引起的病理变化和临床症状基本相同。)解析:77.正常菌群一般不引起人体感染,请问在什么情况下可发生感染? (分数:1.00)_正确答案:(当病人免疫功能下降,体内微生态环境失衡或发生细菌易位时,即可发生感染。)解析:78.头孢菌素类抗生素,是否第四代头孢就一定比第一代头孢抗菌效果好,为什么? (分数:1.00)_正确答案:(不一定,要看对什么细菌而言。如第一代头孢菌素对革兰阳性
37、菌抗菌效果要好于第四代头孢菌素,而第四代头孢菌素对革兰阴性菌抗菌能力则强于第一代头孢菌素。)解析:79.药敏试验时常报告“中介”结果,你知道其临床意义吗? (分数:1.00)_正确答案:(中介是介于敏感和耐药之间的一个实验缓冲区域,有两层意义:一是反映在操作中可能因控制不好出现的结果有误,应重复试验或改做 MIC;二是提示高于正常给药或在某些生理药物浓集的部位(如尿液中喹诺酮类)时细菌可被抑制。)解析:80.简述用细菌制片和进行革兰染色的基本步骤。 (分数:1.00)_正确答案:(制片:取生理盐水一滴,置玻片上,用接种环挑取菌落,将细菌放在生理盐水内研匀成薄的菌膜后,自然干燥,并经火焰固定。
38、染色: 初染加结晶紫染于涂片上,染 1 min 后,用水洗去染液。 媒染加碘液染 1 min,水洗。 脱色加 95%乙醇,不时摇动约 30 s,至无紫色脱落为止,水洗。 复染加稀释石炭酸复红染 30 s,水洗,干后镜检。 )解析:81.简述甲基红试验的原理。 (分数:1.00)_正确答案:(某些细菌能分解葡萄糖产生丙酮酸,并进一步分解丙酮酸产生甲酸、乙酸、乳酸等使 pH 下降至 4.5 以下,加入甲基红试剂后呈红色,为阳性。若分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步分解为其他非酸性物质,则 pH 在 6.2 以上,加入甲基红试剂后呈黄色,为阴性。)解析:82.简述金黄色葡萄球菌的最低鉴定特征。 (分数:1.00)_正确答案:( 革兰阳性球菌,呈葡萄串状排列; 血平板上产生透明溶血环; 触酶试验阳性; 血浆凝固酶试验阳性。)解析:83.简述细菌鉴定的基本思路。 (分数:1.00)_正确答案:(细菌鉴定的基本思路是首先进行革兰染色以区分细菌的基本形态和革兰染色性。根据形态和染色性的不同做一些大的分类试验,如革兰阴性杆菌做氧化酶试验,革兰阳性球菌做触酶试验,其后再进行不同的生化试验,必要时进一步进行血清学试验。)解析:84.请叙述血液感染的细菌学检验程序。 (分数:1.00)_