1、三基培训考试临床检验科学质量管理及答案解析(总分：33.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：19，分数：19.00)1.统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是:（） （分数：1.00）A.平均数B.标准差C.方差D.变异系数2.某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用:（） （分数：1.00）A.sB.X1.96sC.X2.58sD.取百分位数法第 5%和第 95%百分位的数值3. L-J 室内质控图中 X2s 表示:（） （分数：1.00）A.质控结果在此范围内的可能性为 95.5%B.质控结果在此范围内的可能性为 99%C.质控结果在此范围内的可能性为 99.7%D
2、.质控结果在此范围内的可能性为 68.2%4.反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法:（） （分数：1.00）A.准确度高B.精密度高C.灵敏度高D.实用性强5. 一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于:（） （分数：1.00）A.系统误差B.偶然误差C.允许误差D.随机误差6.Levey-Jennings 质控图中警告线一般设为:（） （分数：1.00）A.Xs 线B.X2s 线C.X3s 线D.X4s 线7.一个用于确定诊断的方法最希望有:（） （分数：1.00）A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好
3、D.准确度高8.一般认为用于过筛实验的分析方法希望有:（） （分数：1.00）A.高敏感性B.高特异性C.总有效率高D.准确度高9.下列哪项属于随机误差:（） （分数：1.00）A.加试剂不准或错误B.样品变质C.仪器光源减弱D.计算错误10.对同一样品进行重复检测，所得结果:（） （分数：1.00）A.差别越小，精密度越低B.差别越小，精密度越高C.差别越小，准确度越高D.差别越小，准确度越低11.在某次临床化学室间质评活动中，对于 5 个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为:（） （分数：1.00）A.80%B.100%C.60%D.90%12.室内质控图制作的关键
4、是选择:（） （分数：1.00）A.标准差B.质控血清C.试剂盒D.控制限13.对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为:（） （分数：1.00）A.不满意的 EQA 成绩B.不满意但成功的 EQA 成绩C.成功的 EQA 成绩D.不成功的 EQA 成绩14.医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后:（） （分数：1.00）A.提供参考依据B.提供决定性依据C.不能提供依据D.以上都不是15.假定尿素在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 6.5 mmol/L，标准差为 0.45 mmol/L；第一个月在控数据的平均数为 6.3 mmol/L，标准差为 0.
5、20 mmol/L；累积数据计算的平均数为 6.4 mmol/L，标准差为 0.30 mmol/L。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为:（） （分数：1.00）A.6.5 mmol/L 和 0.45 mmol/LB.6.4 mmol/L 和 0.30 mmol/LC.6.3 mmol/L 和 0.20 mmol/LD.6.4 mmol/L 和 0.45 mmol/L16.重复性试验是考查检测方法的:（） （分数：1.00）A.随机误差B.过失误差C.方法学误差D.系统误差17.室内质控中最初求取均值的样本,测定次数不应少于:（） （分数：1.00）A.10 次B.20 次C.5
6、0 次D.100 次18.记录室内质控结果时应该:（） （分数：1.00）A.只记录在控结果B.只记录失控结果C.记录所有结果D.每天观察不用记录19.对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品:（） （分数：1.00）A.空白样品和质控品B.质控品和校准品C.校准品和检测限样品D.空白样品和检测限样品二、填空题(总题数：5，分数：5.00)20.常用于描述一组变量离散趋势的统计量有 1、 2、 3。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_21.精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用 1 和 2 表示。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_22.培养基质控应包
7、括 1、 2、 3、 4。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_23.溯源性是通过一条具有 1、 2 比较链，使测定结果或测量标准的值能与规定的 3 联系起来的特性。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_24.表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数 表示， 的值在 1 之间，如该值为正，表示 Y 随 X 增加而 2，称为 3；该值为负，表示 Y 随 X 的增加而 4，称为 5。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_三、是非题(总题数：4，分数：4.00)25.室内质控反映
8、实验室测定的精密度。（） （分数：1.00）A.正确B.错误26.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。（） （分数：1.00）A.正确B.错误27.室内质控 22S 规则的含义为两个连续质控结果同时超过2s 或2s，若违背此规则，表示存在随机误差。（） （分数：1.00）A.正确B.错误28.对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和（或）参考物质。（） （分数：1.00）A.正确B.错误四、计算与问答题(总题数：5，分数：5.00)29.有一实验室某次室间质评 5 个批号氯的靶值分别为 110.3 mmol/L、95.6 mmol/L、125.4 mmol/L、90.2
9、 mmol/L、135.0mmol/L,测定结果分别是 115.3 mmol/L、99.2 mmol/L、131.2 mmol/L、94.1 mmol/L、142.3mmol/L,请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析。（氯的 PT 方案质量要求是靶值5%）（分数：1.00）_30.某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果见下表： （分数：1.00）_31.请简述实验室生物安全管理措施。 （分数：1.00）_32.请你结合实际谈谈如何做好仪器的管理和维护。 （分数：1.00）_33.结合本人所在岗位，以某一检测项目为例，简要试述室内质控步骤。 （分数：1.00）_三基培训考试临床
10、检验科学质量管理答案解析(总分：33.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：19，分数：19.00)1.统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是:（） （分数：1.00）A.平均数 B.标准差C.方差D.变异系数解析：2.某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用:（） （分数：1.00）A.sB.X1.96s C.X2.58sD.取百分位数法第 5%和第 95%百分位的数值解析：3. L-J 室内质控图中 X2s 表示:（） （分数：1.00）A.质控结果在此范围内的可能性为 95.5% B.质控结果在此范围内的可能性为 99%C.质控结果在此范围内的可能性为 99.7%D
11、.质控结果在此范围内的可能性为 68.2%解析：4.反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法:（） （分数：1.00）A.准确度高 B.精密度高C.灵敏度高D.实用性强解析：5. 一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于:（） （分数：1.00）A.系统误差 B.偶然误差C.允许误差D.随机误差解析：6.Levey-Jennings 质控图中警告线一般设为:（） （分数：1.00）A.Xs 线B.X2s 线 C.X3s 线D.X4s 线解析：7.一个用于确定诊断的方法最希望有:（） （分数：1.00）A.高
12、灵敏度B.高特异性 C.重复性好D.准确度高解析：8.一般认为用于过筛实验的分析方法希望有:（） （分数：1.00）A.高敏感性 B.高特异性C.总有效率高D.准确度高解析：9.下列哪项属于随机误差:（） （分数：1.00）A.加试剂不准或错误B.样品变质C.仪器光源减弱 D.计算错误解析：10.对同一样品进行重复检测，所得结果:（） （分数：1.00）A.差别越小，精密度越低B.差别越小，精密度越高 C.差别越小，准确度越高D.差别越小，准确度越低解析：11.在某次临床化学室间质评活动中，对于 5 个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为:（） （分数：1.00）A.8
13、0% B.100%C.60%D.90%解析：12.室内质控图制作的关键是选择:（） （分数：1.00）A.标准差B.质控血清C.试剂盒D.控制限 解析：13.对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为:（） （分数：1.00）A.不满意的 EQA 成绩B.不满意但成功的 EQA 成绩C.成功的 EQA 成绩D.不成功的 EQA 成绩 解析：14.医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后:（） （分数：1.00）A.提供参考依据B.提供决定性依据 C.不能提供依据D.以上都不是解析：15.假定尿素在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 6.5 mmol/L，标准
14、差为 0.45 mmol/L；第一个月在控数据的平均数为 6.3 mmol/L，标准差为 0.20 mmol/L；累积数据计算的平均数为 6.4 mmol/L，标准差为 0.30 mmol/L。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为:（） （分数：1.00）A.6.5 mmol/L 和 0.45 mmol/LB.6.4 mmol/L 和 0.30 mmol/L C.6.3 mmol/L 和 0.20 mmol/LD.6.4 mmol/L 和 0.45 mmol/L解析：16.重复性试验是考查检测方法的:（） （分数：1.00）A.随机误差 B.过失误差C.方法学误差D.系统误差解析
15、：17.室内质控中最初求取均值的样本,测定次数不应少于:（） （分数：1.00）A.10 次B.20 次 C.50 次D.100 次解析：18.记录室内质控结果时应该:（） （分数：1.00）A.只记录在控结果B.只记录失控结果C.记录所有结果 D.每天观察不用记录解析：19.对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品:（） （分数：1.00）A.空白样品和质控品B.质控品和校准品C.校准品和检测限样品 D.空白样品和检测限样品解析：二、填空题(总题数：5，分数：5.00)20.常用于描述一组变量离散趋势的统计量有 1、 2、 3。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：标准差）填空项 1
16、:_ （正确答案：方差）填空项 1:_ （正确答案：极差）解析：21.精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用 1 和 2 表示。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：标准差）填空项 1:_ （正确答案：变异系数）解析：22.培养基质控应包括 1、 2、 3、 4。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：无菌试验）填空项 1:_ （正确答案：支持生长试验）填空项 1:_ （正确答案：选择和抑制生长试验）填空项 1:_ （正确答案：生化反应培养基分别选择一株阳性一株阴性进行生化反应）解析：23.溯源性是通过一条具有 1、 2 比较链，使测定结果或测量标准的值能与规定的 3
17、联系起来的特性。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：不确定度的）填空项 1:_ （正确答案：不间断的）填空项 1:_ （正确答案：参考标准）解析：24.表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数 表示， 的值在 1 之间，如该值为正，表示 Y 随 X 增加而 2，称为 3；该值为负，表示 Y 随 X 的增加而 4，称为 5。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：-1 到 1）填空项 1:_ （正确答案：增加）填空项 1:_ （正确答案：正相关）填空项 1:_ （正确答案：减少）填空项 1:_ （正确答案：负相关）解析：三、是非题(总题数：4，分数：4.00)25.室
18、内质控反映实验室测定的精密度。（） （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：26.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：27.室内质控 22S 规则的含义为两个连续质控结果同时超过2s 或2s，若违背此规则，表示存在随机误差。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：28.对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和（或）参考物质。（） （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：四、计算与问答题(总题数：5，分数：5.00)29.有一实验室某次室间质评 5 个批号氯的靶值分别为 110.3 mmol/L、95.6 mmo
19、l/L、125.4 mmol/L、90.2 mmol/L、135.0mmol/L,测定结果分别是 115.3 mmol/L、99.2 mmol/L、131.2 mmol/L、94.1 mmol/L、142.3mmol/L,请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析。（氯的 PT 方案质量要求是靶值5%）（分数：1.00）_正确答案：(计算： （1） 根据氯的质量要求是靶值5%，分别求出各批号的可接受范围为104.8115.8、908 100.4、119.1131.7、85.794.7、128.3141.8。 （2） 将测定结果与此一一比较，得出 4 个可接受结果，1 个不可
20、接受结果。 （3） 根据得分=该项目的可接受结果数/该项目的测定样本数100% 氯的得分=4/5100%=80% 分析：本次室间质评氯的评分达到 80%可接受成绩，为基本满意的 EQA 成绩，但是有一个样品的测定结果落在允许范围以外，结果偏高，观察所有结果，与靶值比较都有一定程度的正偏差，可能氯的测定存在系统误差，应引起注意，并采取措施加以纠正。 )解析：30.某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果见下表： （分数：1.00）_正确答案：(计算： （1） 敏感性=90/100=90% （2） 特异性=95/100=95% （3） 阳性预期值=90/95=94.7% （4） 阴性预期值=95/105=9
21、0.5% （5） 诊断效率=（90+95）/200=92.5% )解析：31.请简述实验室生物安全管理措施。 （分数：1.00）_正确答案：(实验室生物安全管理是当操作具有潜在感染力的微生物时，为了防止实验人员的感染因素的外泄，采取恰当的实验室操作和实验程序，使用一定的实验室安全装备，对实验室的设施及结构提出特定要求，并将上述诸因素综合起来进行应用的过程。根据所操作病原体的不同，实验室的生物安全水平可分为 14 级，分别采用不同的感染控制措施。)解析：32.请你结合实际谈谈如何做好仪器的管理和维护。 （分数：1.00）_正确答案：(答案（略）)解析：33.结合本人所在岗位，以某一检测项目为例，简要试述室内质控步骤。 （分数：1.00）_正确答案：(答案（略）)解析：
