1、眼科学（中级）基础知识-试卷 3 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.角膜组织学上分 5 层，其中损伤后可再生的组织有（分数：2.00）A.前弹力层、基质层B.上皮细胞层、后弹力层C.基质层、内皮细胞层D.后弹力层、内皮细胞层E.前弹力层、上皮细胞层2.创伤后，角膜各层中再生能力最强的是（分数：2.00）A.角膜上皮层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层3.关于睫状体，下列说法错误的是（分数：2.00）A.调节眼压B.睫状肌属于平滑肌C.生成房水D.参与眼的屈光调节E.睫状肌主要由交感神经纤维支配4.视觉神经冲动经
2、三级神经传递的顺序是（分数：2.00）A.双极细胞神经节细胞光感受器B.光感受器双极细胞神经节细胞C.光感受器神经节细胞双极细胞D.神经节细胞光感受器双极细胞E.神经节细胞双极细胞光感受器5.黄斑发育完成是在（分数：2.00）A.胚胎第 8 个月B.生后 3 天C.生后 4 个月D.生后半年E.生后 1 年6.关于光的散射，以下错误的是（分数：2.00）A.不甚透明的介质能使光束产生散射B.波长短的，散射相对弱C.角膜基质水肿，可观察到散射D.前房闪辉是散射现象E.早期白内障可出现散射7.一柱面透镜+200DC90，平行光束通过将形成（分数：2.00）A.一条垂直的焦线B.一条水平的焦线C.史
3、氏(Sturm)光锥D.一个焦点E.以上均不是8.某眼屈光度为300D，在完全矫正屈光不正后，其近点距离为 5cm，则其调节幅度为（分数：2.00）A.20DB.23DC.17DD.8DE.5D9.关于调节幅度检查，以下错误的是（分数：2.00）A.移近法和负镜法都属于主观的检查方法B.检查时如果光线太亮，会令瞳孔缩小，焦深增大，导致检查结果偏大C.移近法一般比负镜法测量的结果高一些D.20 岁被检者，移近法测量的调节幅度为 10D，为调节不足E.动态检影法也可测量调节幅度10.阅读中的眼球运动，除外（分数：2.00）A.跟随运动B.扫视运动C.注视D.返回运动E.以上均不是11.下列眼部疾病
4、属于不可避免盲的是（分数：2.00）A.沙眼B.河盲C.白内障D.角膜浑浊E.年龄相关性黄斑变性12.常发生一过性视力丧失的疾病是（分数：2.00）A.视锥细胞变性B.Stargardt 病C.视网膜中央动脉痉挛D.急性闭角型青光眼E.视网膜脱离13.眼球转动时疼痛常见于（分数：2.00）A.巩膜炎B.屈光性疼痛C.角膜贯通伤D.急性视神经炎E.高眼压性眼痛14.角膜新生血管有深层、浅层两种，其中深层常侵及角膜（分数：2.00）A.上皮下B.前弹力层下C.基质层D.后弹力层下E.内皮层15.散瞳后瞳孔呈梅花瓣状，常为下列哪种病变（分数：2.00）A.先天性虹膜缺损B.瞳孔异位C.外伤性虹膜脱出
5、D.先天性永存瞳孔膜E.部分虹膜后粘连16.下列关于知觉型眼震的说法，错误的是（分数：2.00）A.病因是视觉性传出机制的缺陷B.常见原因有高度屈光不正，先天性青光眼，白内障等C.常为双侧水平性眼震，呈钟摆型D.集合可抑制眼震E.常引起异常头位17.眼分泌物的基本性状不包括（分数：2.00）A.纤维素性B.脂质性C.脓性D.浆液性E.黏液性二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A动眼神经支配 B三叉神经第 1 支支配 C交感神经支配 D面神经支配 E副交感神经支配（分数：6.00）(1).瞳孔括约肌由（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).瞳孔开大肌由（分数：2.00）A.B.C
6、.D.E.(3).眼轮匝肌由（分数：2.00）A.B.C.D.E.A扫视运动 B跟随运动 C前庭-眼反射 D视动眼震 E注视性眼运动（分数：6.00）(1).在快速行驶的车上看路边倒退的树木，最有可能出现的眼球运动是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).黑暗中听到旁边有声响，最有可能出现的眼球运动是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在进行眼科眼球运动检查时，最有可能出现的眼球运动是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A中心暗点 B鼻侧阶梯 C环形暗点 D同侧偏盲视野缺损 E向心性视野缺损（分数：10.00）(1).球后视神经炎视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E
7、.(2).中毒性视网膜病变视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).视束病变的视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).开角型青光眼早期视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).青光眼进展期视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.眼科学（中级）基础知识-试卷 3 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.角膜组织学上分 5 层，其中损伤后可再生的组织有（分数：2.00）A.前弹力层、基质层B.上皮细胞层、后弹力层 C.基质层、内皮细胞层D.后弹力层、内皮细胞层E.前弹力层、上皮细胞层解
8、析：解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选 B。2.创伤后，角膜各层中再生能力最强的是（分数：2.00）A.角膜上皮层 B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层解析：解析：本题为临床基础结合题。临床上，角膜创伤后，各层组织修复的情况不一。角膜上皮层再生能力最强，损伤后可以迅速修复，不留瘢痕；前弹力层和基质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替
9、代；后弹力层由角膜内皮细分化而来，因此，损伤后可以重新形成，但修复时间相对长；成年人的角膜内皮细胞损伤后不能再生，其修复靠细胞的移行与扩展。故本题答案为 A。3.关于睫状体，下列说法错误的是（分数：2.00）A.调节眼压B.睫状肌属于平滑肌C.生成房水D.参与眼的屈光调节E.睫状肌主要由交感神经纤维支配 解析：解析：本题为基础知识综合题。睫状突的无色素上皮司房水的产生和分泌；睫状肌属于平滑肌，呈环形、纵形及放射状排列，与小梁及晶状体相联系，由副交感神经支配。因此，睫状肌的收缩和松弛，不仅可以调整眼压，还参与了眼的屈光调节。故 E 项提法错误。4.视觉神经冲动经三级神经传递的顺序是（分数：2.0
10、0）A.双极细胞神经节细胞光感受器B.光感受器双极细胞神经节细胞 C.光感受器神经节细胞双极细胞D.神经节细胞光感受器双极细胞E.神经节细胞双极细胞光感受器解析：解析：本题为基础知识题。光感受器接收光线，并将光能转化为神经冲动，经双极细胞传至神经节细胞。由神经节细胞发出的神经纤维向视乳头汇集。故本题选 B。5.黄斑发育完成是在（分数：2.00）A.胚胎第 8 个月B.生后 3 天C.生后 4 个月 D.生后半年E.生后 1 年解析：解析：本题为关于黄斑发育的基础知识题，胚胎 6 个月时黄斑部比周围厚，7 个月时出现中心凹，局部神经节细胞层变薄。婴儿刚出生时黄斑尚未发育成熟，没有固视能力，约于
11、4 个月时黄斑部才发育完全。所以本题答案为 C。6.关于光的散射，以下错误的是（分数：2.00）A.不甚透明的介质能使光束产生散射B.波长短的，散射相对弱 C.角膜基质水肿，可观察到散射D.前房闪辉是散射现象E.早期白内障可出现散射解析：解析：散射主要决定于波长，短波长的散射较强。7.一柱面透镜+200DC90，平行光束通过将形成（分数：2.00）A.一条垂直的焦线 B.一条水平的焦线C.史氏(Sturm)光锥D.一个焦点E.以上均不是解析：解析：柱面透镜轴向上没有屈光力，因此是形成一条焦线，焦线方向与轴向相同，即 90，球柱面透镜所成的才是史氏光锥。8.某眼屈光度为300D，在完全矫正屈光不
12、正后，其近点距离为 5cm，则其调节幅度为（分数：2.00）A.20D B.23DC.17DD.8DE.5D解析：解析：调节幅度为近点屈光度与远点屈光度之差。该眼近视矫正后远点为无限远，屈光度为零，近点为 5cm，屈光度为 20D，所以调节幅度为 20D。9.关于调节幅度检查，以下错误的是（分数：2.00）A.移近法和负镜法都属于主观的检查方法B.检查时如果光线太亮，会令瞳孔缩小，焦深增大，导致检查结果偏大C.移近法一般比负镜法测量的结果高一些D.20 岁被检者，移近法测量的调节幅度为 10D，为调节不足 E.动态检影法也可测量调节幅度解析：解析：最小调节幅度=15025年龄。10.阅读中的眼
13、球运动，除外（分数：2.00）A.跟随运动 B.扫视运动C.注视D.返回运动E.以上均不是解析：解析：只有慢速运动的注视目标才能引起跟随运动。11.下列眼部疾病属于不可避免盲的是（分数：2.00）A.沙眼B.河盲C.白内障D.角膜浑浊E.年龄相关性黄斑变性 解析：解析：可避免盲是指通过及时恰当的措施可以预防或控制的，如沙眼、河盲；或者通过成功治疗而恢复视力的，如白内障、角膜浑浊；不可避免盲指应用现有的知识和治疗手段不能预防和治疗的眼病，如年龄相关性黄斑变性和视网膜色素变性等。12.常发生一过性视力丧失的疾病是（分数：2.00）A.视锥细胞变性B.Stargardt 病C.视网膜中央动脉痉挛 D
14、.急性闭角型青光眼E.视网膜脱离解析：解析：本题考查点同上题，一过性的视力丧失常见于一过性缺血性发作、椎基底动脉供血不足、体位性低血压、精神刺激性黑礞、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳、偏头痛。本题正确答案为 C。13.眼球转动时疼痛常见于（分数：2.00）A.巩膜炎B.屈光性疼痛C.角膜贯通伤D.急性视神经炎 E.高眼压性眼痛解析：解析：眼球转动性疼痛是急性视神经炎的特征性表现。巩膜炎、屈光性疼痛、角膜贯通伤、高眼压性眼痛等都没有眼球转动性疼痛。14.角膜新生血管有深层、浅层两种，其中深层常侵及角膜（分数：2.00）A.上皮下B.前弹力层下C.基质层 D.后弹力层下E.内皮层解析：解析：角
15、膜的浅层新生血管来自结膜血管，位于前弹力层下，呈树枝状。深层新生血管由巩膜内睫状血管而来，侵入角膜基质层，呈毛刷状生长。答案 C 符合题意。15.散瞳后瞳孔呈梅花瓣状，常为下列哪种病变（分数：2.00）A.先天性虹膜缺损B.瞳孔异位C.外伤性虹膜脱出D.先天性永存瞳孔膜E.部分虹膜后粘连 解析：解析：瞳孔变形分先天性瞳孔异常和后天性瞳孔异常。先天性病变包括先天性虹膜缺损、先天性无虹膜、先天性永存瞳孔膜、瞳孔异位和多瞳症。后天性病变包括虹膜后粘连、外伤性虹膜根部离断和虹膜脱出。本题散瞳后瞳孔呈梅花瓣状，为虹膜部分后粘连的典型表现。虹膜全部后粘连称瞳孔闭锁，可继发青光眼。故答案选 E。16.下列关
16、于知觉型眼震的说法，错误的是（分数：2.00）A.病因是视觉性传出机制的缺陷 B.常见原因有高度屈光不正，先天性青光眼，白内障等C.常为双侧水平性眼震，呈钟摆型D.集合可抑制眼震E.常引起异常头位解析：解析：知觉性眼震为视觉传入缺陷造成的黄斑成像不清引起反馈的紊乱，造成正常固视反射的发育障碍，使正常维持目标于中心凹的微细运动功能丧失所致。除选项 A 外，其他四项均为正确叙述。17.眼分泌物的基本性状不包括（分数：2.00）A.纤维素性B.脂质性 C.脓性D.浆液性E.黏液性解析：解析：眼分泌物根据性状分为四种：浆液性、黏液性、脓性和纤维素性，不包括脂质性，故答案为B。二、B1 型题(总题数：3
17、，分数：22.00)A动眼神经支配 B三叉神经第 1 支支配 C交感神经支配 D面神经支配 E副交感神经支配（分数：6.00）(1).瞳孔括约肌由（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).瞳孔开大肌由（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).眼轮匝肌由（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：本题为基础知识记忆题。瞳孔括约肌由副交感神经支配；瞳孔开大肌由交感神经支配；眼轮匝肌由面神经支配。A扫视运动 B跟随运动 C前庭-眼反射 D视动眼震 E注视性眼运动（分数：6.00）(1).在快速行驶的车上看路边倒退的树木，最有可能出现的眼球运动是（分数：2.00）A.B
18、.C.D. E.解析：(2).黑暗中听到旁边有声响，最有可能出现的眼球运动是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).在进行眼科眼球运动检查时，最有可能出现的眼球运动是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：快速的树木倒退，最容易引起急促的眼球震颤，是正常的现象；听觉可以引起扫视运动；眼科眼球运动检查的方法是双眼看着电筒，检查者将电筒移到 9 个诊断眼位，移动过程中被检者的眼睛始终注视电筒，所做的眼球运动为跟随运动。A中心暗点 B鼻侧阶梯 C环形暗点 D同侧偏盲视野缺损 E向心性视野缺损（分数：10.00）(1).球后视神经炎视野改变为（分数：2.00）A. B.C.D
19、.E.解析：(2).中毒性视网膜病变视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).视束病变的视野改变为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).开角型青光眼早期视野改变为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).青光眼进展期视野改变为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：中心暗点指位于中央注视区的相对或绝对暗点，常见于黄斑部病变、视神经炎或球后视神经炎；环状暗点指上、下弓状暗点环绕中央注视区在鼻侧周边水平缝连接而成，常见于青光眼的进展期；此环在鼻侧水平线处下部略宽于上部，形成鼻侧阶梯，多见于青光眼的早期；视野缺损一半称为偏盲，常见病变在视束，如左侧视束病变，则出现双眼右侧同侧偏盲；向心性视野缺损指整个视野从四周向中心缩小，如视网膜色素变性、晚期青光眼、中毒性视网膜痛。
