1、中医内科学基础知识-4-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.在磺胺类药物中首选磺胺嘧啶(SD)治疗流脑的原因是 ASD 的血浆蛋白结合率最高，易透过血脑屏障 BSD 的血浆蛋白结合率最低，易透过血脑屏障 CSD 的乙酰化率最低，尿中溶解度低，毒性小 DSD 的乙酰化率最高，尿中溶解度低，毒性小 ESD 口服吸收最快，发挥作用快（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢性肾衰时，低血钙而无手足搐搦，是由于 A低血钾促进钙游离 B高血磷促进钙游离 C酸中毒促进结合钙解离为游离钙 D低血钠促进钙游离 E甲状旁腺激素分泌增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.氯霉素与四
2、环素共同的不良反应是 A过敏性休克 B二重感染 C灰婴综合征 D抑制骨髓造血功能 E影响骨、牙生长（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗抗药性金葡菌感染的首选药物是 A红霉素 B异烟肼 C呋喃唑酮 D对氨基水杨酸 E吡哌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.大量注射时，可引起急性听力下降的药物是 A氯噻酮 B呋苯胺酸(速尿) C安体舒通 D氨苯蝶定 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有哮喘病史的心绞痛患者不宜选用的药物是 A硝苯吡啶 B硝酸甘油 C普萘洛尔(心得安) D潘生丁 E乙胺香豆素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.氢氯噻嗪利尿作用的特点是 A利尿
3、作用强，尿中排出 Na+、Cl -和 增多 B利尿作用强，尿中排出 Na+、K +、Cl -增多 C利尿作用中等，尿中排出 Na+、K +、Cl -增多 D利尿作用中等，尿中排出 Na+、K +、Cl -和 （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗强心苷中毒所致快速型室性心律失常的最佳药物是o A苯妥英钠o B乙胺碘呋酮o C普鲁卡因胺o D普萘洛尔(心得安)o E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗癫痫小发作应首选o A苯妥英钠o B苯巴比妥钠o C安定o D乙琥胺o E抗痫灵（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.微量肾上腺素与局麻药配伍应用的主要目的是o A防止
4、过敏性休克o B增强中枢镇静作用o C收缩局部血管，促进止血o D延长局麻药作用时间及防止吸收中毒o E防止出现低血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A曲直o B炎上o C润下o D从革o E稼穑（分数：2.00）(1).五行中木的特性为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).五行中火的特性为（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A主气o B纳气o C生气o D载气o E调气（分数：2.00）(1).肾的生理功能是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).脾的生理功能是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A神o B魂o C魄o D意o E志（分数：2.00）肺藏A
5、.B.C.D.E.肝藏A.B.C.D.E.o A心中o B目内眦o C足小趾端o D胸中o E无名指端（分数：2.00）(1).足太阴脾经与手少阴心经交接于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A过度愤怒o B暴喜过度o C悲忧太过o D恐惧过度o E思虑劳神过度（分数：2.00）(1).导致心气焕散的情志所伤是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).导致脾气郁结的情志所伤是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A肝气以津，脾气乃绝o B大骨气劳，短肌，心气抑o C心气喘满，色黑，肾气不衡o D脾气不濡
6、，胃气乃厚o E筋脉沮驰，精神乃央（分数：2.00）(1).味过于甘，则（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).味过于苦，则（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A血为气母o B气能摄血o C气能生血o D气能行血o E气主煦之，血主濡之（分数：2.00）(1).血脱先益气的理论依据是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).血行失常，配用补气、降气药物的理论依据是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不潜，阴不制阳，阳亢化风o B热灼津液，伤及营血，燔灼肝经，筋脉失其濡养而致风动o C阴液枯竭，无以濡养筋脉，变生内风o D肝血不足，筋脉失养，或血不
7、荣络，虚风内动o E津亏血少，失润化燥，肌肤失养，经脉气血失于和调（分数：2.00）(1).热极生风的病机是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肝阳化风的病机是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A苍术o B藿香o C佩兰o D白豆蔻o E草果（分数：2.00）(1).用于治疗疟疾的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).用于治疗脾经湿热，口中甜腻、多涎的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A薏苡仁o B金钱草o C香加皮o D地肤子o E海金沙（分数：2.00）(1).既能治疗小便不利，又能治疗皮肤湿疮瘙痒的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.
8、(2).既能治疗热淋、石淋，又能治疗湿热黄疸的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A干姜与肉桂o B附子与干姜o C肉桂与桂枝o D干姜与生姜o E附子与川乌（分数：2.00）(1).均可用治亡阳证的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).均具有温通经脉的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A麻黄配桂枝o B麻黄配杏仁o C黄芩配桑白皮o D桂枝配白芍o E石膏配知母（分数：2.00）(1).善治阳明气分实热证的药组是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).善治肺热咳喘病证的药组是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A桑白皮与葶苈子o B苏子与杏
9、仁o C三棱与莪术o D乳香与没药o E枇杷叶与马兜铃（分数：2.00）(1).既能活血止痛，又能消肿生肌的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).既能止咳平喘，又能润肠通便的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A熟地黄与何首乌o B当归与白芍o C生地黄与玄参o D牡丹皮与赤芍o E龟甲与鳖甲（分数：2.00）(1).均具有滋阴潜阳功效的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).均具有养血调经功效的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A毛细血管前阻力大于后阻力，少灌多流o B毛细血管前阻力小于后阻力，多灌多流o C毛细血管前阻力大于后阻力，灌少于
10、流o D毛细血管前阻力小于后阻力，灌而少流o E毛细血管前后阻力血管扩张，不灌不流（分数：2.00）(1).休克早期微循环变化的特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).休克期微循环变化的特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A左室前壁、心尖部、室间隔前 2/3o B左心室大部o C左室侧壁、膈面、左房、房室结o D右心室大部o E左室后壁、室间隔后 1/3、右心室（分数：2.00）(1).左冠状动脉前降支阻塞后，梗死部位在（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).右冠状动脉阻塞后，梗死部位在（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A肝细胞大片坏死、崩解o B肝细胞点
11、状坏死，偶见碎片状坏死o C肝细胞重度碎片状坏死，多个桥接坏死o D肝细胞点灶状坏死，碎片状坏死，偶见桥接坏死o E肝细胞胞浆疏松化，气球样变，嗜酸性小体，点状坏死（分数：2.00）(1).轻型急性肝炎的病理改变是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).重度慢性活动性肝炎的病理改变是（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A阿托品o B异丙肾上腺素o C新斯的明o D多巴胺o E酚妥拉明（分数：2.00）(1).治疗手术后腹气胀，尿潴留可选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肢端血管痉挛性疾病可选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A氯霉素o B苯唑青霉素o C
12、庆大霉素o D四环素o E多粘菌素（分数：2.00）(1).伤寒杆菌感染宜选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).立克次体感染宜选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.o A止血环酸o B维生素 Ko C维生素 Co D鱼精蛋白o E氨甲苯酸（分数：2.00）(1).肝素引起的自发性出血，其解救药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).双香豆素引起的自发性出血，其解救药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学基础知识-4-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.在磺胺类药物中首选磺胺嘧啶(SD)治疗流脑的原因是 ASD 的血浆蛋白结合率最高，
13、易透过血脑屏障 BSD 的血浆蛋白结合率最低，易透过血脑屏障 CSD 的乙酰化率最低，尿中溶解度低，毒性小 DSD 的乙酰化率最高，尿中溶解度低，毒性小 ESD 口服吸收最快，发挥作用快（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.慢性肾衰时，低血钙而无手足搐搦，是由于 A低血钾促进钙游离 B高血磷促进钙游离 C酸中毒促进结合钙解离为游离钙 D低血钠促进钙游离 E甲状旁腺激素分泌增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 慢性肾衰时的低血钙症，仅是结合钙降低，游离钙并不减少，原因是慢性肾炎患者血浆蛋白减少，钙与血浆蛋白结合减少，游离钙相对下降减少；酸中毒时，结合钙解离为游离钙。
14、3.氯霉素与四环素共同的不良反应是 A过敏性休克 B二重感染 C灰婴综合征 D抑制骨髓造血功能 E影响骨、牙生长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.治疗抗药性金葡菌感染的首选药物是 A红霉素 B异烟肼 C呋喃唑酮 D对氨基水杨酸 E吡哌酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.大量注射时，可引起急性听力下降的药物是 A氯噻酮 B呋苯胺酸(速尿) C安体舒通 D氨苯蝶定 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 大剂量快速静脉注射呋苯胺酸，可引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，这可能与药物引起内耳淋巴液电解质改变，而使耳蜗管内基底膜上的毛细胞损伤有关
15、。6.有哮喘病史的心绞痛患者不宜选用的药物是 A硝苯吡啶 B硝酸甘油 C普萘洛尔(心得安) D潘生丁 E乙胺香豆素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 普萘洛尔(心得安)除对心脏的 受体( 1受体)有阻断作用外，对支气管及血管平滑肌的 受体( 2受体)亦有阻断作用，可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人。7.氢氯噻嗪利尿作用的特点是 A利尿作用强，尿中排出 Na+、Cl -和 增多 B利尿作用强，尿中排出 Na+、K +、Cl -增多 C利尿作用中等，尿中排出 Na+、K +、Cl -增多 D利尿作用中等，尿中排出 Na+、K +、Cl -和 （分数：
16、1.00）A.B.C. D.E.解析：8.治疗强心苷中毒所致快速型室性心律失常的最佳药物是o A苯妥英钠o B乙胺碘呋酮o C普鲁卡因胺o D普萘洛尔(心得安)o E奎尼丁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 苯妥英钠可与强心苷竞争 Na+-K+-ATP酶，同时促进肝脏对强心苷的代谢，还可降低窦房结、房室结自律性，并改善受抑制的房室传导，可用于治疗强心苷中毒所致快速型室性心律失常。9.治疗癫痫小发作应首选o A苯妥英钠o B苯巴比妥钠o C安定o D乙琥胺o E抗痫灵（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.微量肾上腺素与局麻药配伍应用的主要目的是o A防止过敏性休克o
17、 B增强中枢镇静作用o C收缩局部血管，促进止血o D延长局麻药作用时间及防止吸收中毒o E防止出现低血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 通过肾上腺素收缩血管作用，可延缓局部麻醉药的吸收，延长局麻作用时间，增强局麻效应，减少局部麻醉药吸收中毒的发生率。o A曲直o B炎上o C润下o D从革o E稼穑（分数：2.00）(1).五行中木的特性为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 古人称“木日曲直”。“曲直”，指枝干可曲直、向上向外伸展，引申为木具有生长、升发、条达、舒畅等特性，凡具此特性的事物或现象，都归属于木。(2).五行中火的特性为（分数：1.00）A.B
18、. C.D.E.解析：解析 古人称“火日炎上”。“炎上”，指火具有温热、上升、升腾的特性，引申为火具有温热、升腾等特性。凡具此特性的事物和现象都归属于火。o A主气o B纳气o C生气o D载气o E调气（分数：2.00）(1).肾的生理功能是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肾主纳气。纳，即固摄、受纳。肾主纳气，指肾具有摄纳肺吸入之自然界的清气，防止呼吸表浅的功能。人体的呼吸虽为肺所主，但必须依赖于肾的纳气作用，才能保持一定的深度。(2).脾的生理功能是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 脾主升清：指脾的运动功能，以“升清”为主，“升”，指上升输布和升举；“
19、清”，指水谷精微等营养物质。脾主升清，是指脾具有将水谷精微等营养物质吸收并向上转输于心、肺、头目，并通过心肺的气化作用化生气血，以营养全身。o A神o B魂o C魄o D意o E志（分数：2.00）肺藏A.B.C. D.E.解析：肝藏A.B. C.D.E.解析：解析 素问宣明五气篇：“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。”o A心中o B目内眦o C足小趾端o D胸中o E无名指端（分数：2.00）(1).足太阴脾经与手少阴心经交接于（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：o A过度愤怒o B暴喜过
20、度o C悲忧太过o D恐惧过度o E思虑劳神过度（分数：2.00）(1).导致心气焕散的情志所伤是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 灵枢本神：“喜乐者，神惮散而不藏。”(2).导致脾气郁结的情志所伤是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：o A肝气以津，脾气乃绝o B大骨气劳，短肌，心气抑o C心气喘满，色黑，肾气不衡o D脾气不濡，胃气乃厚o E筋脉沮驰，精神乃央（分数：2.00）(1).味过于甘，则（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).味过于苦，则（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：o A血为气母o B气能摄血o C气能生血o D气能行血
21、o E气主煦之，血主濡之（分数：2.00）(1).血脱先益气的理论依据是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 气能摄血：指气对血在脉中运行有固摄作用。若气虚不能摄血，则可致出血，治疗须补气摄血。(2).血行失常，配用补气、降气药物的理论依据是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 气能行血：指气是血的运行的推动。气行则血行，气虚、气滞则可血瘀，气机逆乱则血妄行。治疗血行失常多配合补气、行气、降气。o A阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不潜，阴不制阳，阳亢化风o B热灼津液，伤及营血，燔灼肝经，筋脉失其濡养而致风动o C阴液枯竭，无以濡养筋脉，变生内风o D肝血不足，筋脉失养，
22、或血不荣络，虚风内动o E津亏血少，失润化燥，肌肤失养，经脉气血失于和调（分数：2.00）(1).热极生风的病机是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 生风，是指火热之邪侵犯人体，往往燔灼肝经，动耗阴液，使筋脉失其滋养濡润，加之热盛肝阳亢奋，易引起肝风内动的病证，因其由热甚引起，故又称“热极生风”。(2).肝阳化风的病机是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肝阳化风是指肝阳亢逆无制所表现的动风证候。多因肝肾之阴久亏，无以制约肝阳而暴发。o A苍术o B藿香o C佩兰o D白豆蔻o E草果（分数：2.00）(1).用于治疗疟疾的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).用于治疗脾经湿热，口中甜腻、多涎的药物是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：o A薏苡仁o B金钱草o C香加皮o D地肤子o E海金沙（分数：2.00）(1).既能治疗小便不利，又能治疗皮肤湿疮瘙痒的药物是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).既能治疗热淋、石淋，又能治疗湿热黄疸的药物是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
