DB3305 T 140-2020 新冠肺炎集中隔离医学观察管理指南.pdf

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1、 ICS 13.200 C 59 DB3305 浙江省湖州市 地 方 标 准 DB 3305/T 140 2020 新冠肺炎集中医学观察场所管理规范 2020 - 03 - 11发布 2020 - 03 - 11实施 湖州市市场监督管理局 发布 DB3305/T 140 2020 I 目 次 前言 . 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 3.1 集中医学观察 . 1 3.2 观察对象 . 1 3.3 预防性消毒 . 1 3.4 终末消毒 . 2 4 基本要求 . 2 5 场所要求 . 2 6 物资配备 . 2 7 人员管理 . 3 8 清洁 消毒 . 3 8.

2、1 日常 清洁 . 3 8.2 预防性消毒 . 3 8.3 终末消毒 . 4 9 个人防护 . 4 10 应急处置 . 4 附录 A(资料性附录) 集中医学观察告知书 . 5 附录 B(资料性附录) 医学观察对象 记录表 . 6 DB3305/T 140 2020 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由 湖州市卫生健康委员会提出并归口。 本标准起草单位: 湖州市疾病预防控制中心、湖州市标准化研究院、南浔区疾病预防控制中心、长 兴县疾病预防控制中心 。 本标准起草人: 金玫华、沈建勇、任飞林、付云、袁瑞、刘光涛、韩建康、张超、孙秀秀、李军伟、 刘小琦、邹新

3、强、杨丽萍、徐晓华 。 DB3305/T 140 2020 1 新冠肺炎集中医学观察场所管理规范 1 范围 本标准规定了新 冠肺炎 疫情 期间集中医学观察场所管理 的术语和定义、基本要求、场所要 求 、 物 资 配备 、 人员管理 、 清洁 消 毒、个 人防 护、 应急 处置 等内容 。 本标准适用于新 冠肺炎 疫情 期间 集中 医学观察场所 的管理,其 它 呼吸 道传染病适用时 可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的 。凡是注日期的引用文件,仅 注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 1588 玻

4、璃体温计 GB 14866 个人用眼护具技术要求 GB 19082 医用一次性防护服技术要求 GB 19083 医用防护口罩技术要求 GB 19193 疫源地消毒总则 GB/T 21417.1 医用红外体温计 第 1部分:耳腔式 GB 27950 手消毒剂卫生要求 GB/T 36758 含氯消毒剂卫生标准 YY 0469 医用外科口罩 YY/T 0969 一次性使用医用口罩 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 集中医学 观察 对曾经与传染病 病 人 、 疑似病人 、无症状感染者 有密切接触的人 , 以及其他需要医学观察的人, 按传染病的 最长 潜伏期采取 集中 隔离措施 ,

5、观察其健康状况 。 3.2 观察 对象 疾病预防控制中心等专业 机构 判 定的 新 冠肺炎 确诊 病例、疑似病例及无症状感染者 的密切接触者 , 以及 其 他需要集中医 学观察 的 人 。 3.3 DB3305/T 140 2020 2 预防性消毒 对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。 消毒技术规范( 2002 版),术语 1.3.24 3.4 终末 消毒 新冠肺炎 确诊 病例 、疑似病例 及无症状感染者离开有关场所后进行的彻底的消毒处理。 4 基 本 要求 4.1 在政府部 门组织领导下开展新冠肺炎疫情防控工作, 接受卫生健康部门及疾病预防控制中心的监 督和技术指导。 4.2 建

6、 立集中医学观察管理组织 体系 , 制定工 作 制度和应急预案,落实配备 管理、医务、消杀、保洁 、 安保 等工作 人员 , 承担 后勤保障、清洁消毒、 健康监测、健康宣教及 心理咨询 等工 作 。 5 场所要 求 5.1 位置相对独立,远离人口密集区 ,宜 大于 500米。 不应 在医疗机构内。 5.2 划分相对独立的医 学 观察 区、办公区 、生活 区 和 物 品 供应区, 并明确 标识。 5.3 设置独立的 观察对象 进入 通道、 观察对象 离开通道 以及工作人员通道 , 并 明确 标识。条件不允许 的, 观察 对象 离开通道和工作人员通道 可 合用。 5.4 隔离间应具备 独立卫生 间

7、 ; 通风良好 ; 停 用 集中通风空调系统 。 5.5 在相对独立区域设置医疗废物暂时贮存库房,并满足以下要求: a) 应与生活垃圾存放地分开,有防雨淋装置,地基高度应确保库房内不受雨水浸泡 ; b) 方便医疗废物或按医疗废物处理的垃圾装卸和运送 车辆的出入 ; c) 应有密闭措施,设专人管理,避免非工作人员进入;设置防四害、防盗等设施 ; d) 应有良好的照明设备和通风条件。库房外宜设有水龙头,方便库房清洗 ; e) 配备医疗废物专用收集箱 ; f) 库房外明显处设置警示标识。 5.6 不宜使用地毯织物 。 5.7 宜有独立化粪池 。 5.8 符合消防及 其他相关安全 的 要求。 6 物资

8、配备 6.1 配备 符合要求、 数量充足的防疫物资,包括但不限于: a) 个人防护用品: 一次性使用医用 口罩 、医用外科口罩、医用防护口罩 、工作服、 工作帽、 医 用 一 次性防护服 、乳胶手套、橡胶手套、 长筒 胶鞋、 防水鞋套、 护目镜 、防护面屏、防水隔 离衣 等。一次性使用医用口罩应符合 YY/T 0969的要求,医用外科口罩应符合 YY 0469的要 求, 医用防护口罩应符合 GB 19083的要求, 医用 一 次性防护服 应符合 GB 19082的 要 求 ; 护 目镜应符合 GB 14866的要求 ; DB3305/T 140 2020 3 b) 体温测量设备:红外体温扫描仪

9、或手持体温测量仪、水银体温计。红外体温计与水银体温计 应分别符合 GB/T 21417.1和 GB 1588规定的安全要求及最大允许误差; c) 消毒药械:洗手液、速干手消毒剂、含氯消毒剂( 84消毒液、含氯泡腾片 等 )、喷雾器、污 物袋 、移动式紫外线灯 等。含氯消毒剂应符合 GB/T 36758 的 要求,速干手消毒剂应符合 GB 27950的 要求 。 6.2 配备足量的食品、饮用水、保暖物资等。 6.3 物资的采购、存贮及配发应由专人负责,建立台账并做好登记,及时补充物资。 7 人员管理 7.1 实施封闭管理,不得随意进出,无关人员不得 入 内 。 7.2 书面或口头告知观察对象实施

10、医学观察的缘由、期限、法律依据、要求,以及负责集中医学观察 的联系人和联系方式 。书面告知书 参 照 附录 A。 7.3 观察对象应单独居住,不得离开房间,如遇特殊 情况, 须经管理人员批准。 7.4 密切接触者 隔离区域与 其他观察对象隔离区域 应 相对独立,避免交叉 感染 。 7.5 医务人员 应 每天早 、晚两次对观察对象 测量 体温、询问健康状况 并 记录。 条件允许时, 观察对象 可自 测体温 、 报告 健康状况 ,减少接触机会。健康状况记录表参照 附录 B。 7.6 所有工作人员每天应开展自我健康监测。 7.7 工作 人员 从 工作人员通道进出医学观察区 ; 观察 对象 从 观察对

11、象 进入通道进入医学观察区 ,结束 观察后从 观察对象 离开 通道离开医学观察区。观察对象在观察期间进出医学观察区,应走 观察对象 进 入通道。 8 清洁 消毒 8.1 日常清洁 8.1.1 保持环境卫生,每日开展清洁。 8.1.2 观察对象的生活垃圾 应 专人定时收集 、 运送至医疗废物 暂时贮存库房,按 照医疗废物处理。 8.1.3 废弃口罩、手套、防护服等 一次性防护用品,按照医疗废物管理。 8.1.4 其它怀疑受污染的垃圾均按医疗废物管理。 8.1.5 生活垃圾及医疗废物宜日产日清。 8.2 预防性消毒 8.2.1 门把手、水 龙头、 扶手 等 经常接触的 物体表面 应 每 天 使用

12、500mg/L有效氯消毒剂或其它等效消 毒剂擦拭消毒, 30分钟后清 水洗净 。 观察对象 进入通道、 观察对象 离开通道和工作人员通道 所 涉及的 物体表面应增加消毒频次。 8.2.2 走廊 、楼道等公共区域地 面 应 每天使用 500mg/L有效氯消毒剂喷洒或拖拭消毒。医学观察 公共 区域、 观察对象 进入通道、观察 对象 离开通道和工作人员通道应增加消毒频次。 8.2.3 餐 饮 具 采用 煮沸消毒 30分钟或 用消毒碗柜消毒。 8.2.4 精密贵重物品选用 75%酒精或消毒湿巾擦拭消毒。 8.2.5 毛巾、衣物等织 物 采用 煮沸 消毒,或使 用 500mg/L有效氯消毒剂浸泡 30分

13、钟后清 水洗净 。 DB3305/T 140 2020 4 8.2.6 化粪池污水 宜 定期投放含氯消毒剂, 作用 1.5小时后, 使 总余氯量达 10mg/L,再排入市政排 水管网。如无独立化粪池,观察对象宜每次大小便之前向马桶内投入适当的含氯消毒剂,使最终有效 氯浓度达 3000mg/L,作用 30分钟后冲净。 8.2.7 医疗废物暂时贮存库房应使用 1000mg/L 2000mg/L有效氯消毒剂喷洒或拖拭消毒,每 日 2次。 医疗废物清运后应对库房和医疗废物专用 收集箱进行清洗消毒。 8.3 终末消毒 观察期间,观察对象 转为 确诊 病例、 疑似 病例 、无症状感染者 后,应对其 曾居住

14、的 隔离间进行终 末消毒,具体参考 GB 19193执行。 9 个人 防护 9.1 所有人员在可能与人接触时 应佩戴口罩。 9.2 工作人员进入医学观察区应穿 戴 工作服 、 医用外科口罩(或以上级别口罩)、乳胶手套和工作帽 等 。 9.3 工作人员与病人近距离接触时(如诊疗、转运病人等),应穿 戴 工作服、 医用 一次性防护服 、防 水 靴 套 、 医用防护口罩、护目镜和工作帽等。必要时加戴防护面 屏 。 9.4 消毒人员开展预防性消毒时,应穿 戴 工作服、 长筒 胶鞋 、 口罩、橡胶手 套和工作帽 等 。有条件的 加戴护目镜。 10 应急 处置 10.1 发现观察对象或工作人员出现发热、咳

15、嗽、腹泻等症状时,应立即嘱其佩戴口罩,向属地疾病 预防控制中心、社区卫生服务 中心 报告,并联系 120急救车转送至定点医院。 10.2 如发生新冠肺炎疫情 , 应配合专业机构开展调查处置。 DB3305/T 140 2020 5 A A 附 录 A (资料性附录) 集中医学观察告知书 :您好! 通过前期的流行病学调查,您符合规定管理传染病的密切接触者判定标准。为了您和公众的身体 健康,保障社会公共卫生安全,根据中华人民共和国传染病防治法及呼吸道传染病防控工作要求, 将对您开展集中隔离医学观 察。现将有关事项告知如下: 一、观察期限:末次接触后 14天。 即自 年 月 日起至 年 月 日止。

16、二、法律依据:中华人民共和国传染病防治法第三十九条规定:对医疗机构内的病人、病原 携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治 疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 三、注意事项 : 1.医学观察期间,不得擅自外出。如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可,并佩戴一次 性外科口罩,避免去人群密集场所。 2.医学观察期间,指定的工作人员将每天早、晚各一次对您测量体温、询问健康状况,您需要如 实提供健康状况信息。 3.观察期间如出现发热、咳嗽、气促等呼吸道感染症状,请主动告知工作人员(联系 人: ;联系电

17、话: ),根据需要采取送医院诊治、采样检测等措施。 4.观察期间注意勤洗手、勤开窗通风,加强营养、注意休息、适当锻炼,保持良好体质。 祝您和家人身体健康。 被告知人(签名): 年 月 日 告知单位: 告知人(签名): 年 月 日 B DB3305/T 140 2020 6 附 录 B (资料性附录) 医学观察对象记录表 表 B.1给出了医学观察记录表。 表 B.1 医学观察对象记录表 填表单位: 填表人: 填表日期: 年 月 日 编号 姓名 性别 年龄 现住址 开始观察日期 临床表现 体温() 干嗽 其他 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 注:“是否出现以下临床表现” 中,“体温”填实测温度,出现“咳嗽” 打“”,否则打“”;其他症状填写相应代码寒战咳痰鼻塞流涕咽痛 头痛乏力肌肉酸痛 关节酸痛 气促呼吸困难 胸闷 结膜充血 恶心 呕吐 腹泻 腹疼。 _

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