1、ICS 11.080 C 51 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫生 行 业 标 准 WS/T 699 2020 人群聚集场所手卫生规范 Specification of Hand Hygiene for Congregate Settings 2020 - 07 - 20 发布 2020 - 07 - 20 实施 中华 人民共和国 国 家卫生健康委员会 发布 WS/T 699 2020 I 前 言 本标准按照 GB/T1.1 2009给出的规则起草。 本标准起草单位：中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所、 湖南省 疾病预防控制中心、 深圳市 疾病预防控制中心。 本标准主要起草人：
2、王林 、张 流 波、沈瑾、潘力军、孙波、陈贵 秋 、孙惠惠、武南、李炎、闫旭 。 WS/T 699 2020 1 人群聚集场所手卫生规范 1 范围 本标准规定了人群聚集场所手卫生设施要求、手卫生指征、手卫生方法、手卫生管理 与效果评价 等。 本标准适用于各类人群 聚集场所。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB5749 生活饮用水卫生标准 GB27950 手消毒剂通用要求 3 术语 和 定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 人群聚集场所 co
3、ngregate settings 人员密集且流动性大，传染病 流行期间 容易发生聚集性疫情的场所。包括各种 公共场所如 宾馆、饭 店、商场、公共浴室、理发店、影剧院、体育场（馆）、展览馆、候车（机、船）室、公共交通工具， 各类办公场所和学校等。 3.2 洗手 hand washing 用流动水和洗手液（或肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部污垢、碎屑和部分微生物的过程。 3.3 手消毒 hand antisepsis 用消毒剂揉搓或浸泡双手，杀灭 手部 微生物并 达到无害化的处理过程 。 3.4 手卫生 hand hygiene 进行洗手或手消毒的 过程 。手部有可见污染物时，在流动水下用洗手液（或
4、肥皂）洗手；无可见污 染物时，可洗手或用手消毒剂揉搓双手。 WS/T 699 2020 2 3.5 手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手和手消毒的设备和 用品 ，包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液（或肥皂）、干手用品、 手消毒剂、感应式 手消毒 设备等。 4 设施要求 4.1人群聚集场所宜配备与人群规模相匹配的手 卫生设施 ，且 相应设施适宜、有效、便捷。 4.2 场所 设置流动水洗手设施， 流动水水质应符合 GB5749的要求。 4.3洗手池宜选用陶瓷、 钢化玻璃 或不锈钢等 光滑易清洁 材质，上方有自然采光或照明设备。 4.4 洗手水龙头宜选用表面易清洁的水
5、龙头，宜配备非手触式水龙头。 4.5人群聚集场所配备洗手液（或肥皂），有条件的场所宜配备非手触式出液器。并符合以下要求： a) 盛放洗手液的容器宜为一次性使用； b) 重复使用的洗手液容器更换或添加洗手液时应清洁消毒； c) 洗手液变质时应及时更换，并清洁、消毒容器； d) 使用的肥皂及肥皂盒宜定期清洁，并保持干燥。 4.6人群聚集场所宜配备干手用品（烘手机或纸巾）及带盖垃圾桶。 4.7传染病流行期间，在人群 聚集 场所出入口、电梯间、餐厅、卫生间等处，宜配置手消毒剂或感应式 手消毒 设备。 5 手卫生指征 下列四种 情况应 进行 手卫生： a） 清洁操作前，如 饮食 前、加工 制作食品 饮料
6、前、 触摸口鼻和眼睛前、 护理老年人和婴幼儿前 等； b） 污染操作后，如 咳嗽、打喷嚏用手捂口鼻后、大小便后、护理病患后、触摸钱币后 、 接触或处 理各种垃圾和污物后 等； c） 手部有明显污染物； d） 传染病流行期间，触摸门把手、电梯按键等各类高频接触的物体表面后。 6 手 卫生方法 6.1 洗手 在流动水下，使双手充分淋湿，取适量 洗手液（ 或 肥皂） 均匀涂抹至整个手掌、手背、手指、 指甲 缝 和指缝，按照“六步洗手法”（如图 1）认真揉搓双手， 具体步骤 如下 ： 第一步： 掌心 相对，手指并拢，相互揉搓； 第二步：手心对 手背 ， 沿 指缝相互揉搓，交换进行； 第三步：掌心相对，
7、双手交叉指缝相互揉搓； 第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 在 流动水下彻底冲 净双手 ，擦干 、 风干 或 烘干。 WS/T 699 2020 3 图 1 六步洗手法 6.2 手 消毒 6.2.1 取适量（按 产品说明书，一般 1 mL 2 mL） 手消毒剂于掌心，双手揉搓，使其均匀 涂抹至手 每个 部位， 揉搓 消毒 至 干燥 。 6.2.2 手消毒时 首选速干手消毒剂， 醇类过敏者， 可选用 季铵盐类等非醇类 手消毒剂 ， 某些对醇类不敏 感的肠道病毒 流行 期
8、间， 宜 选择其他有效的 手 消毒剂 。手消毒剂符合 GB27950相关要求。 7 手卫生管理 7.1 人群聚集场所管理者制定手卫生制度， 并张贴“六步 洗手法 ” 流程 图 ， 落实手卫生措施。 7.2 人群聚集 场所管理者定期对工作人员进行手卫生 培训，并引导进入场所的公众正确做好手卫生。 7.3 洗手池、水龙头、 烘手 机 等设施完好无损，且运行 正常 ，洗手液（或肥皂）、纸巾 、手消毒剂 等用 品配备 充足 ，并 符合国家法律法规及相关标准 的 要求 。 8 效果评价 传染病流行期间，主管部门要检查指导人群聚集场所工作人员开展手卫生。开展手卫生效果评价时 按附录 A进行，手卫生前后手上
9、自然菌的消除率 90%，判为手卫生合格。 WS/T 699 2020 4 附 录 A （资料性附录） 手卫生效果评价方法 A.1 采样时间 采取手卫生措施前后采样。 A.2 材料和 试剂 A.2.1 中和剂（中和剂经鉴定合格 ) A.2.2 无菌棉拭 A.2.3 稀释液（ 0.1% 吐温 80的 0.03mol/L磷酸盐缓冲液， pH7.2） A.2.4 磷酸盐缓冲液 (PBS， 0.03mol/L， pH7.2) A.2.5 胰蛋白胨大豆琼脂培养基（ TSA） A.2.6 振荡混合器 A.2.7 吸管、试管、平皿等若干 A.3 采样 方法 采取 手卫生措施前， 受试者双手相互充分搓擦后，左手
10、指并拢，用无菌棉拭在含 10 mL稀释液试管 中浸湿，于管壁上挤干后，在五指屈面指尖至指根，往返涂擦两遍，每涂擦一遍，将棉拭转动一次。采 样后，以无菌操作方式将棉拭采样端剪入采样管内，作为手卫生前样本。 采取 手卫生措施后， 按照 上述方法 对受试者右手采样，作为 手卫生后样本。 如果手卫生措施是采用 手消毒剂消毒，采样液应含相应中和剂。 A.4 检测 方法 把采样管充分振荡后形成 洗脱液 ，取不同稀释倍数的洗脱液 1.0 mL接种平皿，每个 稀释度 平行 接种 2个 3个平皿 ， 将冷至 40 45的熔化 TSA每皿倾注 15mL 20mL， 36 1恒温箱培养 48h，计数 菌落数。 A.5 结果 计算 菌落总数（ CFU/手） = 每皿 平均 菌落 数 稀释倍数 10 消 除率 （ %） =（手卫生前菌落总数 -手卫生后菌落总数） /手卫生前菌落总数 100% A.6 效果评价 手卫生 前后手上 自然菌的消除率 90%，判为手卫生合格。 _
