1、中华人民共和国国家标准民用航空招收飞行学生体格检查鉴定标准GB 16408. 3 1996 Appraisal standard of physical examination for recruitment of civil aviation airman trainees 1 主题内容与适用范围本标准主要规定r招收飞行学生的医学条件。本标准适用于招收巳行学生,也适用于改做飞行工作的人员。2 体检鉴定结论体检鉴定结论分为:a. 合格,b. 不合格。3 一般条件3. 1 应具育正常的生理功能良好的心理品质和社会适应能力。不应有a. 先天性或后天获得性异常;b. 活动的、潜在的、急性的或慢性的疾
2、病;c. 创伤性Fri遗症。3. 2 身高低于1巳5cn1不合格。腿长不足74cm不合格。体重(以kg为单位)超过或低于标准体重身高cm110士10%个别评定。3. 3 体质不良,影响功能的畸形、变形、缺损或损伤不合格。3. 4 难以治愈的传染性疾病及其可疑者不合格。3. 5 恶性肿瘤及其可疑者,妨碍着装或影响功能的良性肿瘤不合格。3. 6 遗传性疾病及其家族史者不合格。3. 7 辅助俭查结果异常不合格。B型超声波检查结果异常个别评定。4 精神、神经系统4. 1 精神异常、精神病及其病史不合格。急陀感染性、中毒性精神障碍治愈后,智力、运动功能正常,脑电图正常合格。4. 2 行为异常,病态人格不
3、合格。4. 3 神经症、神经症倾向不合格。国家技术监督局1996一05- 2 8批准98 1996 10 01实施4.4 睡眠障碍不合格。遗尿史个别评定。4, 5 药物成瘾、酒精成瘾不合格。4.6 言语障碍不合格。4. 7 癫瘸及其病史不合格。GB 16408. 3 1996 4.8 原因不明的、难以预防的意识障碍不合格。可预防的生理性晕厥个别评定。4.9 中枢神经系统疾病、颅脑外伤及其病史不合格。4. 9. 1 中枢神经系统急性感染性疾病治愈后无后遗症,脑电图正常合格。4. 9.2 轻度闭合性颅脑外伤治愈二年后,无后遗症合格。4. 10 经常性头痛不合格。4, 11 周围神经系统疾病不合格。
4、4. 12 1直吻神经系统疾病不合格。轻度植物神经功能不稳定合格。4, 13 肌句疾病不合格。4, 14 脑电图异常个别评定。5 心理学心理测验不及格不合格。6 呼吸系统6. 1 呼吸系统慢性疾病及其病史不合格。6.2 胸腔脏器手术史不合格。6. 3 气胸、自发性气胸史不合格。6 4 肺结核不合格。6. 5 胸部X线检查异常不合格。6. 5. 1 肺野(肺尖除外)有散在孤立的钙化点合格。6. 5, 2 轻度肺纹理增粗,无实质性病变合格。6. 5, 3 肋眼角稍钝、轻度幕状粘连合格。7 循环系统7. 1 心血管疾病及其病史不合格。7. 2 血压:收缩压低于12.8 kPa(96 mmHg)或高于
5、18.7 kPa(l40 mmHg);舒张lli低f8. o kPa ( 60 mrnl-lg)或高于11. 7 kPa(88 mmHg)不合格。7. 3 脉搏每分钟低于56次或高于100次个别评定。7.4 心电图异常不合格。7. 4, 1 I度房主传导阻滞运动后PR问期恢复正常合格。7.4.2 也辅左偏超过45。或右偏超过十110排除器质性病变合格。7,4, 3 F完全性有束校传导阻滞或合并单纯性左室高电压合格。7.4.4 偶发早搏排除器质性病变合格。7. 5 周胃血管疾病不合格。7, 5. 1 轻度下肢静脉曲张合格。7.s.2左侧轻、中度精索静脉曲张合格。GB 16408. 3 1996
6、A4.2.4.5 i急斜检查记录方法采用三棱镜度”4”记载,先记录内或外隐斜度数,再记录上隐斜度数。内忡忡隐斜戎仁隐斜为0度时,应记录内(外)0或上0,而不应省略不记。只有当两者均为0值方可记为正A4. 2. 4. 7 注意事项a. 怆查前要校正仪器。先查数人的t隐斜如多数指0度处,说明隐斜i十是准确的。b. 光点应保恃足够亮度。为防耀眼可在光点外加一层磨光玻璃或不反光的白色薄纸。光,(附近要杜绝其他光源。r. 隐、斜汁的高度及时rrci位置必须与受检者相适宜以防止其头、颈部肌肉紧张或挤压眼珠。d. 检查时应每隔J秒钟在受检者放置马氏杆眼前干扰一次使其仅能间歇地看到条状光线电以干扰真融合作用,
7、获得准确的检查结果。e. 检查者观察所得隐斜度数后,应让受检者重复操作一次,并将两次结果均记录下来便于判断。鉴于隐斜度在两眼分别放宵马氏杆大多数人有变动,故应将马氏杆和三楼镜分别放置在受检IT两眼前交J足检查u判定时,以最多出现最高隐斜度数为依据。f. 险查结果不能让受检者看到或听到,更不能让受检者事先了解到0位时光点情况,以防受检者弄虚作假。g. lj:斜度数较高或结果不稳者,可休息20min后或次日复查。仍难决定取舍时,可结合Hr!iJ.及眼球运动、1司砚机检查综合评定。A4. 2 5 阳光检查A4.2.5.1 采用散瞠检影法,即在睫状肌麻痹状态下,用视网膜检影法进行检查。A4. 2.5.
8、2 检查在晴空进行,检查距离为lm,以黄斑光影为准。A4.2.5. 3 睫状肌l麻痹剂般用复方托品酷胶液滴眼四次,每隔5min滴次,末次滴完等20min后待睫状肌达麻痹程度后可进行检影验光。检影时发现影动不稳定时,可追加1%阿托晶液一至二次,过30 min后再查。A4.2.5.4 记录方法用“”或“L”符号记载实际屈光度CP已除去lm检查距离所造成的1.0屈光度)。有斜轴散光时应用虚线标出轴向。体检表上应注明所用药物名称、浓度及次数。A4.2.5 5注意事Jilja. 1药务必使药液滴入结膜囊内,防止闭眼挤掉或被棉球吸出;b. 注意压迫泪囊防止中毒sc. ;南药期间,嘱受检者闭目休息,不要在强
9、光F停留;d. 当屈光处于标准边缘时,应由三名以上医师进行检影以确定屈光度,必要时用拍片佳,否矫正视力方法来核实检影正确性。A4. 2 6 视野检查(必要时)A4.2.6.1 采用弧形视野i十平面视野屏检查。A4.2.6.2 结果判定视野在任何径线比正常缩小15。以1二或有非生理性暗点出现不合格。A4. 2 7 暗适应检查(必要时)A4. 2 7. 1 采用暗适应仪测定快速暗适应时间。A4.2.7.2 1平茸z跤所用暗适应仪的规定进行评定。暗适应异常不合格。A5 耳鼻咽喉及口腔A5. 1 1了规位查工项LiA5. 1. 1 病史搜集pA5. 1. 2 锻怆查项目。A5.1.2.1 外耳、鼓艘。
10、I I I A5.1.2.2 外鼻、鼻腔。A5.1.2.3 口咽、鼻咽部A5.1.2.4 喉部。A5.1.z.5颜F领关节,A5.1.2.6 口腔。A5. 1 3 功能检查。A5.1.3.1 日斤力功能检查a 耳语;b. 纯音听阙测定。A5.1.3.z 耳气B功能检查a. 耳听诊管检查,b. 担鼻鼓气检查。GB 16408. 3- 1996 A5.1.3.3 前庭功能检查:旋转双重试验检查。A5.1.3.4 低头体位引流检查。A5.1.3.5 鼻呼吸功能检查。A5.1.3.6 嗅觉检查。A5. 2 病史搜集着重询问有无晕车、晕船、晕机史P有无耳鸣、耳聋、眩晕以及反复鼻阻史,了解发生年龄、发作次
11、数、程度、性质有无明显诱因。A5. 3 检查方法与结果评定A5. 3. 1 J丰i吾检查A5.311 方法受检者一耳用湿棉球堵塞,另一耳正对检查者。检查者立于受检者Sm远处,用声强级约10:0dB f声语音轻轻发出三至五个词汇,如:南昌、杭州、成都、西安、首都、兰州、农场飞机、火车等每发出一个词汇嘱受检者复诵。未昕i青时检查者可重复二至三次。两耳分别进行测试。A5.3.1.2 判定:能完全复涌者其耳语听力为Sm正常。如果受检者不能听到,则检查者逐米前移,重复测验直烹听到为止。此时距离即为耳语听力程度。A5. 3. 2 纯音昕阐测定恰查A5.3.2.1 厅法按If自床检查方法进行。AS. 3.
12、3 哼昕诊管测定检查A5. 3. 3. 1 方法:用昕诊管两端的橄榄头分别插入检查者和受检者的外耳道内,嘱受检者做乔咽、捏鼻吞咽或扭鼻鼓气三种动作,倾听有无空气通过咽鼓管进入中耳腔的吹气声音。A5.3.3.z 评定能听到J吹气声音者为耳气压功能良好。A5. 3. 4 惺鼻鼓气检查A5.3-4-1 方法:嘱受检者做捏鼻鼓气动作。检查者用耳镜观察鼓膜活动情况。A5.3-4.2 评定:能看到鼓膜活动(松弛部、鼓膜后上象限尤为明显),光锥闪动为耳气压机能良好。鼓膜元悟功!帚不良A5. 3. 5 占阻抗险查按照!在床检查方法进行并参照临床检查结果评定。A5. 3. 6 旋转双重试验俭查且5,3, 6-
13、1 方法:分别对二个半规管进行检查,各半规管检查时间间隔为5s 0 a. 水平半规管a瞩受检者闭眼,头前1项30。以zs一菌的速度将转梅顺时针旋转五圈后突然停止嘱其占即向前弯腰至90。5s后睁眼并迅速抬起头坐正。b. 币季直半规管闭眼,头向右肩倾斜90.以2s一圈的速度将转椅逆时针旋转五周后突然停I I 1 GB 16408. 3 1996 止5s后睁眼并迅速将头摆正。c. 七垂直半规管:闭眼,低头和弯腰至120。以2s圈的速度将转岗顺时针旋转五圈后突然停止。5s后睁眼并迅速抬头坐正。A5.3.6.2评定:a. )度:无不良反应;b. I度:有轻微头晕、恶心、面色苍白、微汗等且恢复快;c. E
14、度:有头晕、恶心、颜面苍臼、打昵、出汗等;d. E度:有明显的头晕、恶心、呕吐、颜面苍白、大汗淋漓、肢体震颤、精神萎靡等;e. i呈迟反应检查后经一定时间才出现前庭植物神经反应,重者可有食欲不振、卧床不起等。出现1度以主或延迟反应者为明显前庭植物神经敏感。A5. 3. 7 低头体位引流检查:AS. 3. 7. 1 方法:令受检者坐位,双腿并拢,双臂交叉平行放在腿膝部位,低头前额置F手臂上,1015 min后主正,立即接受鼻腔检查。A5.3.7.2 评定z窥察中鼻道或嗅裂区有粘液版性或版性分泌物溢出即为阳性。AS. 3. 8 鼻肺反射试验检查A5.3.8.1 方法嘱受检者侧卧于鼻甲较小的一侧.1
15、0 15 min后立即接受鼻腔检查,窥察I;鼻甲变化情况。A5.3.8.2 评定:鼻甲变大者为阳性;无变化者为阴性。A5. 3. 9 嗅觉检查AS. 3. 9. 1 方法用四个不透明、大小形状相同的小瓶分别装有少量酒精、汽油、醋和水。瞩受检者坐位,闭眼,检查者用手指压堵某一侧鼻孔,将嗅瓶置于另一侧鼻孔前,令其辨闻气味。向法检查对侧。A5. 3. 9. 2评定:a. 双鼻孔均能分别辨闯出酒精、汽油和醋为嗅觉良好,b. 侧或两侧鼻孔不能完全辨闯出酒精、汽油或醋,但能辨闯出其中一至二种为嗅觉迟钝安c. 一侧或两侧鼻孔均不能辨闻出酒精、汽油和醋者为嗅觉丧失。A5. 3. 10 牙齿咀嚼功能损失系数汁算
16、方法A5. 3. 1Q. 1 计算方法牙位与功能系数的对应关系见表2。牙位I 2 功能单数%2 1 表23 4 , 4 3 3 6 6 哇。去中牙位即左侧.l:(或下)颁牙列的8个牙位。其下即相应的牙功能最数。右侧相同。7 8 牙的总功能系数为100%。牙齿功能损失系数计算是将失牙和E度、E度以t踊齿的系数相加再加上与之咬牙告的相对应牙(正常牙系数的一半,以百分数表示。C6+5ll 一IC6+5l一一一2=33%76 I 67 L 2川例67 f 5 I 一(6十5)X2+l5十丁1=29.5%7 67 I 2 I 例Ei十zL.填充的E度或皿度以仁踊的皮镶补比较好的假牙可按真牙计算。A5.
17、3. 10. 2 评定:牙侨功能损失系数超过30%不合格。A5. 4 病症鉴定A5. 4. 1 k锁窦炎鼻窦X线检查仅发现上饭窦窦腔密度增高,粘膜增厚,但无明显鼻院缩小穿草Jj冲洗有少量服11: l l :1 GB 16408. 3 1996 泌物鼻腔检查无明显异常上领窦窦口引流通畅,可评为合格。A5. 4. 2 土颁窦粘膜囊肿鼻窦X线检查仅发现上锁窦粘膜囊肿位于窦腔侧壁或底壁并小于窦腔三分之一,窦腔粘膜无炎性改变,鼻腔检查无明显异常,上顿窦窦口引流通畅,可评为合格。附录B民用航空招收飞行学生体格检查鉴定常规辅助检查项目(参考件)B1 血常规(血红蛋白、红细胞汁数,臼细胞计数及分类)。B2 尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)。B3 粪常规。B4 乙型肝炎表面抗原肝功。B5 胸部X线检查。B6 胸部X线照片。B7 日型超声检查。BB 纯音口J阕测定检查。B9 心电图检查。附加说明:本标准由中国民用航空总局提出。本标准由中国民用航空总局归口。本标准由中国民用航空总局飞行标准司负责起草。本标准主要起草人杨大清、吴坚、张水兰、李平旺、高树明、徐林。I I 1