1、中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T 1835-2006 出入境口岸食物中毒应急处理规程Codes of emergent management for food poisoning at entry-exit port 2006-11-10发布2007-05-16实施中华人民共和国发布国家质量监督检验检菇总局前言本标准附录A、附录B、附录C均为规范性附录。本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本标准起草单位:中华人民共和国天津出入境检验检疫局。本标准主要起草人:祁草、李旭、刘振字、魏永新、王膏、郭秀华。本标准系首次发布的出人境检验检疫行业标准。SN/T 1835-2006 I
2、 SN/T 1835-2006 出入境口岸食物中毒应急处理规程1 范围本标准规定了出入境本标准适用于检查与处理。2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不是否可使用这些文件的最新版本。凡GB/T 4789 食品卫生微生物GB/T 5009 食品卫生GB 14938食物中3 准备3. 1 人员通过食物中毒相关知3.2 文书口岸食物中毒报告登记表、口岸食物中毒个案调监督笔录、调查笔录、卫生监督意见品麟蛐i羊单、行则、食品卫生法、国境口岸3.3 果样工具供采集食品的刀、剪、干,供采便用的来便管、运一次性注射器灭菌试管3.4 防护用晶白大衣或隔离衣
3、、帽3.5 快速检测pH试纸1包、有机磷3.6 取证工具准备录音机、照相机、摄像机3. 7 交通工具调查处理车辆,保证2h内赶到3.8 其他用品温度计、计算器、相关急救药品、消毒药品、试剂、器材。4 程序4. 1 接报与初报和个人静及食物中毒的调注日期的引用文件,其随后所有,鼓励根据本标准达成协议的各方研究,其最新版本适用于本标准。、口岸食物中毒调查报告表、现场国境卫生检疫法及其实施细等工具书。灭菌生理盐水、棉拭子若棉球各10支、供采血用的检验检疫机构接到出入境口岸范围内发生食物中毒/疑似食物中毒的单位和(或)接收食物中毒/疑SNjT 1835-2006 似食物中毒病人治疗单位的报告后,应急处
4、理人员应立即携带相关文件、器材、器械,赶到现场,进行初步核实,接附录A的规定进行调查并填写相关记录,同时向所在地同级人民政府、上级人民政府卫生行政部门及上级检验检疫机柑报告。检验检疫机构对发生在口岸管辖范围内的食物中毒或疑似食物中毒,应实施紧急报告制度。报告按照国境口岸突发公共卫生事件出入境检验检疫应急处理规定上报。4.2 现场处理措施检验检疫机构在接到食物中毒或疑似食物中毒报告后,应立即采取相应的措施:一一组提并协助医疗机构对中毒人员进行救治。一一对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施。一一组织进行现场流行病学和卫生学调查,填写相关记录遵照附录B的规定进行,并报告上级检验检疫
5、机构。一一发现中毒范围超出口岸辖区范围时,应及时通知相关辖区卫生行政部门,同时向上级检验检疫机构报告。一一封存造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场。一一封存被污染的食品用工具及用具,井责令进行清洗消毒。一责令食品生产经营者收回巳售出的造成食物中毒的食品或者有证据证明可能导致食物中毒的食品。一一在整个调查与控制过程中,检验检疫机构应及时向上级检验检疫机构报告事件进展井根据指示继续开展工作。4. 3检验4. 3. 1 来样4.3.1.1 样晶种类4. 3. 1. 1. 1 食品:首先采取剩余食品,无剩余食品时,采食品包装或用灭菌的生理盐水洗搔盛过食品的容器取搅攘,必要时采
6、半成品或原料。4. 3. 1. 1. 2涂抹:包括刀、墩、容器、冰箱、水池下水道口等可能直接或间接接触可疑中毒食品的物品,也可用刀刮物品表面取样。4. 3. 1. 1. 3 大便:应用来便管采祥。4.3.1.1.4 呕吐物:取呕吐物或洗胃液,呕吐物已处理掉时涂抹被呕吐物污染的物品。4. 3. 1. 1. 5 血破:怀疑细菌性食物中毒时来急性期(3d内)和恢复期(2W4 W)静脉血3mL,同时来正常对照。4. 3. 1. 1. 6 食品拥工人员带菌采样:来便、涂抹手、鼻、咽和有感染灶的皮肤等。4. 3. 1. 1. 7 特殊采样:如怀疑化学性中毒时应采血液和原液。4. 3. 1. 2 果样注意事
7、项4.3.1.2.1 食物中毒采样可根据现场具体情况进行,来样量不受常规数量的限制。4. 3. 1. 2.2 细菌性食物中毒应无菌采样,化学性食物中毒的来样容器应彻底洗刷干净。4. 3. 1. 2. 3 果样记录要详细,应标明样品名称、来源、建议检验项目。4. 3. 1. 2. 4 对规模较大的食物中毒事件应采集10名20名具有典型临床症状病人的检验样品,同时应采集部分具有相同进食史但未发病的同类样品作为对照。4.3.1.2.5 应在适宜的保存温度和条件下,最迟不超过4h送往实验室检验。不能及时送样的应在现场对样品进行冷藏。4.3.2 实验室检验实验室收到送检样品后根据中毒病人l临床和流行病学
8、资料分析,尽快推断致病因素的性质和中毒原因确定检验项目,立即开始检验,并及时出具检验报告,特殊情况需延长出具检验报告时限的,应报上组检验检疫机掏决定。检验方法按照GB/T4789、GB/T5009的规定执行。SNjT 1835-2006 5 结果判定5. 1 根据病人的潜伏期和临床症状、流行病学和卫生学调查、实验室检验结果,遵照GB14938和卫生部食物中毒事故处理办法的规定进行判定。5.2 由负责调查处理的检验检疫人员提出是否为食物中毒的初步判定意见,报上级检验检疫机构确认。6 处置对封存的食品及食品用工具、用具,应在封存之日起5d内完成实验室检验或卫生学评价工作,并根据检验结果或评价结论做
9、出处理决定:一一属于被污染的食品,予以销毁或监督销毁;一一未被污染的食品及已悄除污染的食品用工具及用具,予以解封;一一需延长封存期限的,应做出延长控制期限的决定。7 总结报告7. 1 原因分析7. 1. 1 根据流行病学调查资料、病人的潜伏期和中毒的特有表现及实验室检验结果,综合判定分析食物中毒的病因。7. 1. 2 根据卫生学调查资料,综合分析引起食物中毒发生的原因,包括中毒食品及其来源、产生中毒食物的原因及其环节、食用中毒食品的时间及地点等。7.2 调查报告出人境口岸检验检疫机构对发生的食物中毒及时进行总结,按照附录C的规定填写相关记录,并撰写调查报告报上级检验检疫机构。调查报告内容应包括
10、:食物中毒概况、经过、现场调查、卫生监测、检查结果、原因分析、结论、处理经过、效果与存在问题、建议等。7.3 归档资料整理归档。3 SN/T 1835-2006 发生单位:首例发病时问:一一一一-月中毒人数:可疑中毒食品:附录A(规范性附录)口岸食物中毒报告登记表日一一一一时一一一一分中毒主要症状:(在横线上打V或者填写具体描述)1.恶心5.头痛9.抽搞腹泻物性状:1)洗肉水样其他症状:救治情况:就诊或所处地点:主要治疗措施:用药情况:治疗效果:其他事项2报告人:联系地址:处理情况记录:记录人签字:4 4.腹泻(次)( C) 8.脱水联系电话:记录时间3年月日时附录B(规范性附录)口岸食物中毒
11、个案调查登记表被调查人:家庭住址:工作单位:调查地点:发病时问:一一一-一年进食情况食物名称及数量性别:若实验室检验结果有意义,可疑致病因素为:可以不填)检验结果糊状SN/T 1835-2006 年龄:一一一一一日一一一一时一一一-头晕一一一持续时间一一-一一其他其他昏迷前天(月日午餐l 晚餐进食数量:意义(有、元、可取)被调查人签字:调查人(2人签名:调查日期:年月日5 SN/T 1835-2006 附录C(规范性附录)口岸食物中毒调查报告表食物中毒发生地点:就餐场所:同餐进食人数:中毒人数:人院就诊人数:死亡人数1中毒发生进食时间:年月日时分情况发病时间:首例病人:月日时分末例病人:月日时
12、分潜伏期(小时):最短:最长:中位数:中毒症状(填写有该症状的人数):恶心呕吐腹泻腹痛发热其他症状(详述症状和人数): 1.动物性食品:肉与肉制品口乳与乳制品口蛋与蛋制品口水产品口其他:中毒食物2.植物性食品:谷类及制品口豆类及制品口植物油口果蔬类口其他:3.其他食品:4.不明口5.该食物通过哪种方式确认?(1)流行病学调查确认口(2)实验室化验确认口责任单位1.出入境交通工具口3.食品经营单位口5.食品加工单位口7.其他口2.交通工具配餐单位口4.口岸餐饮业口6.内部集体食堂口8.不明口1.原料污染或变质口5.误用有毒品种口9.其他口中毒发生2.加工不当口6.加工人员活染口10.不明口原因3
13、.生熟交叉污染口7.食用方法不当口4.熟食储存不当口8.用具容器不清口样本来源及名称检验份数阳性份数(结果和均值)有意义的采样和检验结果微生物:1.沙门氏菌属口5.肉毒梭菌口9.链球菌口2.变形杆菌口6.葡萄球菌肠毒素口10.霉菌毒素口3.致病性大肠杆菌口7.蜻样芽抱杆菌口11.4.副溶血性弧菌口8.椰毒假单胞菌酵米面亚种菌口农药及化学物:1.有机磷口4.碑化物口7.重金属口致病因素2.有机隶口5.亚硝酸盐口8.甲蹲口3.有机氯口6.棉盼口9.动植物:1.河豚鱼口4.有毒贝类口7.动物内脏口2.离组胶鱼类口5.毒蘑菇口8.发芽马铃薯口3.其他有毒鱼类口6.四季豆口9.原因不明:口报告单位:(章)地址:邮编:报告人:电话:报告时间:年月日6 CON-m的户HE中华人民共和国出入境检验检疫行业标准出入境口岸食物中毒应想处理规程SN/T 1835-2006 等中国标准出版社出版北京复兴门外三里河北街16号邮政编码,100045, 网址WWW.spc.且 电话,68523946中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷68517548 峰印张O.75 字数13千字2007年3月第一次印刷4峰书号,155066.2-17499 7巳定价8.001/16 2007年3月第一版印数1-2000开本880X1230