1、ICS 13.100 c60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 38-2006 代替GBZ38-2002 职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准Diagnostic criteria of occupational acute trichloroethylene poisoning 2007-01-04发布20070701实施叶=-#主川、民主主是来日ffil主主仨普庐发布GBZ 38-2006 前言本标准除第6.1条为推荐性外，其余均为强制性。本标准代替GBZ38-2002(职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准。自本标准实施之日起，GBZ38-2002即废止。本标准与GBZ38-2002相比主
2、要修改如下z一一将诊断分级标准从轻度中毒和重度中毒两级改成轻度中毒、中度中毒和重度中毒三级;一一在重度中毒诊断中增加心、源性猝死内容;一一一删除附录中皮肤损害的内容。本标准的附录A是资料性附录。本标准由卫生部职业病诊断标准专业委员会提出。本标准由中华人民共和国卫生部批准。本标准由广东省职业病防治院负责起草，深圳市宝安区疾病预防控制中心、深圳市龙岗区疾病预防控制中心参与起草。本标准所代替标准的历次版本发布情况为:GB 11505-1989、GBZ38-20020 I GBZ 38-2006 职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准1 范围本标准规定了职业性急性三氯乙烯中毒的诊断标准及处理原则。本标准适用于
3、在职业活动中由于接触三氯乙烯而引起的急性中毒。在非职业性活动中接触三氯乙烯所引起的急性中毒，也可参照本标准。2 规范性引用文件下列文件中的条款，通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的寻|用文件，其随后的所有修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不住日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GBZ 59 职业性中毒性肝病诊断标准GBZ 71 职业性急性化学物中毒诊断(总则)GBZ 74 职业性急性化学物中毒性心脏病诊断标准GBZ 76 职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准GBZ 79 职业性急性中
4、毒性肾病诊断标准GBjT 16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定WSjT 64 服中三氯乙酸分光光度测定方法WSjT 96 尿中三集乙酸顶空气相色谱测定方法WSjT 111 职业接触三氯乙烯的生物眼值3 诊断原则根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史，以神经系统损害为主井可有肝、肾及心脏损害的临床表现，结合职业卫生学调查，参考尿三氯乙酸含量的测定，综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。4 接触反应短期内接触较高浓度三氯乙烯后出现头昏、头痛、乏力、颜面潮红、眼及上呼吸道剌激症状等表现，一般在脱离接触后24小时内可恢复正常。5 诊断及卦级标准5. 1 轻度中毒除接触反应症状加重外，可有心
5、悸、胸闷、恶心、呕吐、食欲减退等，井有下列表现之一者:a)轻度意识障碍;b)三叉神经损害;c)急性轻度中毒性肝病或中毒性肾病。5.2 中度中毒短期接触较大量三氯乙烯后，具备下列表现之一者:的中度意识障碍;b)有两对以上脑神经损害;1 GBZ 38-2006 c)急性中度中毒性肝病或中毒性肾病。5.3 重度中毒短期接触较大量三氯乙烯后，具备下列表现之一者:d重度意识障碍;的急性重度中毒性肝病或中毒性肾病;c)心源性掉死。6处理原则6. 1 治疗原则6. 1. 1 迅速脱离现场，清洗污染皮肤，更换污染衣物，卧床安静休息;密切观察病情。6. 1.2 接触反应者应至少观察24小时，并根据情况给予对症治
6、疗。6. 1.3 元特效解毒剂，以对症及支持治疗为主。6.2 其他处理轻度中毒患者治愈后可恢复原工作;中度和重度中毒患者应调离三氯乙烯作业。如需劳动能力鉴定，按GBjT16180处理。2 GBZ 38-2006 附录A(资料性附录)正确使用本标准的说明A. 1 本标准适用于接触二氯乙烯气体或液体所致急性中毒病例的诊断。三氯乙烯常用作金属去脂剂、干洗剂、榕剂或萃取剂等，广泛应用于五金、电镀、电子、玩具、印刷等行业以及作为生产三氯乙烯工广的产品。A.2 急性三氯乙烯中毒主要表现为中枢神临床表现，结合职业卫生学调查，断。急性三氯乙烯中毒引起意识GBZ 59和GBZ790 A.3 三叉神经系?昆合神受
7、到损害时，A.4 个别死应与其他J心血A.5 我国以尿三111)。急性中毒时参见WS/T96和A.6 急J性三氯处理原则。用含乙醇的药物、肾、心脏等亦可累及。根据接触情况和经及肝、肾、心脏疾病后方可诊诊断际准可分别参见GBZ76、阳用膜的感觉。当三叉神经叫.-一咀嚼肌元力。物中毒诠增强三氯中毒引起的心源性猝生物限值CWS/T参考。测定方法) (GBZ 71)中的作用，应避免使3 COON-gN阁。华人民共和国家职业卫生标准职业性急性三氯Z烯中毒诊断标准GBZ 38-2006 国中sp张:0.75 2007年5月第l版第1次印刷争夺出版发行:人民卫生出版社(中继线010-67616688) 地址:北京市丰台区方庄芳群圄3区3号楼邮编:100078 网士止:http:/ E-mail: 购书热线:010-67605754 010响65264830印刷:北京新车印刷厂经销:新华书店开本:880X 1230 字数:12千字版次:2007年5月第1版书号:14117. 108 定价:7.00元版权所有，侵权必究，打击盗版举报电话:010-87613394 (凡属印装质量问题请与本社销售部联系退换)1/16
