1、ICS 13.100 o GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ62-2002 职业性皮肤溃殇诊断标准Diagnostic Criteria of Occupational Ulcers 2002一04一08发布2002一06一01实施中华人民共和国卫生部发布GBZ62-2002 前言本标准的第4.1条为推荐性的，其余为强制性的。根据中华人民共和国职业病防治法制定本标准。自本标准实施之日起，原标准GB16382-1996与本标准不一致的，以本标准为准。职业性皮肤溃瘸是职业性皮肤病中一种特殊的皮肤病类型，虽然发病率不高，但这种溃癌很难愈合。如不脱离生产环境，则可拖延数月才愈，给病人造成很大
2、痛苦。为保护接触者的健康，有效地防治职业性皮肤病，制定本标准。本标准的附录A是资料性附录。本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。本标准由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、上海市皮肤病性病医院负责起草。本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。GBZ62-2002 职业性皮肤溃殇诊断标准职业性皮肤溃癌是指生产劳动中直接接触某些铅、敏、碑等化合物所致形态较特异、典型的呈鸟眼状、病程较慢性的皮肤溃荡，如锚溃痛(铅疮)、镀溃癌等。1 范围本标准规定了职业性皮肤溃瘤的诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性接触铭、敏、碑等化合物所致特异性皮肤溃癌的诊断及处理，不适用于职业性化学性皮肤灼伤、烧伤、冻伤
3、等病所致或其他继于血运障碍所致皮肤溃瘤的诊断及处理。2 诊断原则根据明确的职业接触史、特殊的皮肤表现，结合作业环境劳动卫生调查资料，排除其他类似的皮肤损害，方可诊断。3 诊断标准皮损初起多为局限性水肿性红斑或丘磨，继之中心演变成淡灰色或灰褐色坏死，并于数天内破溃，绕以红晕。而后溃荡四周逐渐高出皮面。典型的溃踢多呈圆形，直径约25mm，表面常有少量分泌物，或覆以灰黑色癫，周边为宽24mm的质地坚实的暗红色堤岸状隆起，使整个皮损状似鸟眼。恢复过程中炎症逐渐消退，溃殇变浅、缩小、愈合，最后堤岸状隆起逐渐变平，遗留轻度萎缩性疤痕。如继续接触，溃痛难以愈合，病程可长达数月乃至年余。溃弱可有轻度压痛;疼痛
4、一般不明显，但可于接触强剌激物后加重。4 处理原则4.1 治疗原则及时清除皮肤上残留的致病物;清洁创面，对症治疗。4.2 其他处理职业性皮肤溃痛一般不影响劳动力。在加强防护的情况下，可继续从事原工作。5 确使用本标准的说明见附录A(资料性附录)。1 GBZ62-2002 附录A资料性附景正确使用本标准说明A.l 职业性皮肤溃荡的常见致病物有铭膏、铅酸、铅酸盐、重错酸盐等六价铅化合物，及氟化敏、氯化敏、硫酸镀等可溶性镀化合物。多见于铭、镀冶炼及其化合物的生产与使用(如辑草、镀铅)等行业。A.2 职业性皮肤溃痛发病前，局部常有皮肤损伤史，如皮炎、虫咬、抓破以及各种外伤等。A.3 职业性皮肤溃痛好发
5、部位多在手指、手背、前臂及小腿等直接接触部位。A.4 常见的由铭、镀化合物所致皮肤溃殇多呈鸟眼状，有时因外伤影响呈线形或不规则形，少数由其他致病物所致者则边缘常无明显的堤岸状隆起。A.5 金属化合物引起的皮肤溃殇，其血和尿中的金属含量只能提示其接触程度，不能作为职业性皮肤溃弱的诊断依据。A.6 诊断本病时应作病因诊断，在病名后用括号注明致病物，如职业性皮肤溃荡(重错酸饵引起)。A.7 本病应注意与化学性皮肤灼伤、脯疮(探腋瘤疮)引起的溃癌相鉴别。A.8 职业性皮肤溃瘸目前以对症治疗为主。治疗时，强调反复清洁创面及上覆不透水敷料固定，这样既能隔绝致病物、提高药效，又能在不脱离生产条件下进行治疗。
6、破损的皮肤接触致病物后，应立即用流水彻底冲洗，并保护创面，防止溃癌形成。2 NOON-SNmo 国华人民共和国家职业卫生标准职业性皮肤溃痛诊断标准GBZ62-2002 中唱k法律出版社出版北京市西三环北路甲105号科原大厦A座4层邮政编码:100037传真:(010)88414115 电话:(010)88414136 +61衔莓，也句刷f印刷中国法律图书公司发行新华书店经销传真:(010)88414897电话:(010)88414899 商务网址:Iwww.chinalaw-bk.m 电&开本880 x 1230 1116 印张0.5字数5千字2002年5月第1版2002年5月第1次印刷定价:5.00元带书号:6503663版权专有侵权必究举报电话:(010)88414121
