1、中华人民共和国国家标准金属烟热诊断标准及处理原则Diagnostic criteria and prlnclpl醋。fmanagement of metal fume fever GB11515 89 金属烟热是因吸入新生的金属氧化物烟所引起的典型性骤起体温升高和自细胞数增多等为主要表现的全身性疾病1 主题内容与适用范围本标准规定了金属烟热的诊断标准及处理原则。本标准适用于铸冶炼、铸合金铸造、铸白的制造,镀铐、喷镑、镑焊等铸作业工的金属烟热亦适用于铜、银、铁、钢、铅、碑等矿物在冶炼和铮造过程中产生的金属氧化物烟所致金属烟热2诊断原则根据金属氧化物烟的职业接触史,典型骤起的临床症状,特殊的体温变
2、化及血白细胞数增多,参考作业环境,综合分析,排除类似疾病,方可诊断5诊断标准金属烟热常在接触金属氧化物烟后数小时内骤起发病。首先是头晕、疲倦、乏力、胸闷、气急、肌肉痛、关节痛、以后发热、血白细胞数增多,较重者伴有畏寒、寒颤4 治疗原则一般不需特殊药物治疗较重者,根据病情给予对症治疗。5 劳动能力鉴定经适当休息,痊愈后可继续从事原工作,定期复查。自健康撞蛮的要求接触金属烟的作业工人,应作就业前健康检查,并每隔24年体检一次。对有间歇发作者,应定期检查。7职业集忌证. 明显的呼吸系统疾病,b. 明显的心血管疾病。中华人民共和国卫生部198903 25批准1990 02 01实施2j7 A1 本标准
3、的适用范围GB11515 89 附录A正确使用标准的说明(参考件本标准适用于镑冶炼、铸合金铮造、铸白的制造,镀镑、喷铸、铸焊等铸作业工的金属烟热亦适用于铜、银、铁、锅、铅、碑等矿物在冶炼和铸造过程中产生的金属氧化物烟所致金属烟热A2 金属烟热的临床过程金属烟热呈急性发作,无慢性进展过程和后遗症。常在接触高浓度金属氧化物烟后612h内骤起头晕、疲倦、乏力、多汗、发热、畏寒、寒颤等症,体温升至37.5以上,血白细胞增多症状、体征一般在4 24 h内消退,自细胞增多除20X109/L(20 000/mm勺以上者往往要持续24h外,一般于412h恢复正常,如症状、发热及白细胞增多持续不恢复,应作进一步检查,与有关疾病相鉴别A3 金属烟热的鉴别诊断金属烟热应与症疾、感胃、急性气管炎、急性支气管炎等疾病相鉴别金属烟热在发病前的12h内,有密切金属氧化物烟接触史,在发病期间,有典型的体温升高,并伴有血自细胞数增多病情在一天内不经特殊处理可自愈附加说明g本标准由卫生部卫生监督司提出本标准由湖南省劳动卫生职业病防治研究所负责起草,由北京市工业卫生职业病研究所、洛阳市职业病防治所、兰州白银公司工业劳动卫生研究所参加起草本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所负责解释258