1、申华人民共和国国家标准放射性白内障诊断标准及处理原则Olag”。sticcriteria and principles of management for radiatoncataract UDC 616-07/-08 611-001 26 I .21 GB 8283-87 本标准适用于由于职业性电离辐射照射所致的白内障。非职业性放射性白内障也可参照本标准诊断和治疗。1 诊断标准1. 1 眼部有明确的一次或短时间数日）内受到大剂量的外照射，或长期超过剂量当量限值的外照射历史，累积剂量在2Gy以上（有剂量档案），并结合健康档案进行综合分析、诊断。1. 2晶状体改变及分期标准1.2.1 I期晶状体
2、后极后囊下皮质内有细点状混浊，排列成环形并伴有空泡。1.2.2 II期晶状体后极后囊下皮质内呈现盘状混浊且伴有空泡。更甚者，在盘状混浊的周围出现不规则的条纹状混浊向赤道部伸延。盘状混i虫也可向皮质深层扩展，可呈宝塔状外观。前极前囊下皮质内也可出现细点状混浊及型转泡，视力可能减退。1. 2. 3 ID期后囊皮质下皇蜂窝状混浊，后极部较致密，向赤道部逐渐稀薄，伴有空泡，也可有彩虹点，前囊下皮质内混浊加重，有不同程度的视力障碍。1.2.4 IV期晶状体全部混浊，严重视力障碍。1. 3排除其他因素所致的白内障，如并发性白内障高度近视眼、色素膜炎、视网膜色素变性等）与全身代谢有关的白内障（糖尿病、手足搞
3、揭、长期服用类固醇等、挫伤性白内障、化学中毒及其他物理因素所致的白内障、老年性白内障及先天性白内障等。2 处理原则2. 1 治疗可用维生素及其他营养剂等。如品状休完全混浊，可施行白内障摘除术，有条件时可行人工晶体植入术。术后酌情自己矫正眼镜。2.2 对诊断为放射性白内障者，根据自内障的程度及视力受损情况，暂时或长期脱离放射线，每半年至一年复查一次晶状休。中华人民共和国卫生部18712-10批准1 9”-07 01实施14 7 GB 8283-87 附录A眼都检查的要求补充件A .1 使用国际标准视力表检查远近视力，远视力不足1.0者，需查矫正视力。40岁以上者不查近视力。A.2 按照解剖顺序，依次检查夕阳臣，借助裂隙灯检查角膜、前房、虹膜及晶状体。A .3 f旨触法检查眼压及未散幢检查眼底，注意视乳头凹陷，以除外青光眼。再以l5%新福林溶液充分散踵，用检眼镜检查屈光间质及眼底，然后以裂隙灯查晶状休，记录病变特征，并绘图示意。附加说明：本标准由全国卫生标准技术委员会提出，由放射性疾病诊断标准分委员会审查通过。本标准由北京医科大学第三医院负责起草。本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部工业卫生实验所负责解释。148
