1、皮肤科住院医师规范化培训考试题 姓名: 科室: 得分: 1、单项选择题( 25题,每题 2分) (1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是: A梅毒 B淋病 C艾滋病 D软下疳 E巨大湿疣 (2)下列不属于性传播疾病的是: A生殖器疱疹 B传染性软疣 C软下疳 D女性假性湿疣 E性病性淋巴肉芽肿 (3)二期梅毒的骨关节损 害最常见的是: A骨折 B骨软同有炎 C关节强直 D骨髓炎 E骨膜炎 (4)关于一期梅毒,哪项是错误的? A一般患者起病前有不洁性交史 B潜伏期是 24 周左右 C硬下疳是主要的表现 D在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体 E梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒 (5)当前我国
2、性传播疾病中居首位的是: A梅毒 B淋病 C尖锐湿疣 D生殖器疱疹 E非淋菌性尿道炎 (6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是: A 1周 内 B 12周 C 13周 D 34周 E 45周 (7)非淋病性尿道炎的主要病原体是: A厌氧革兰阴性杆菌 B阴道毛滴虫 C金黄色葡萄球菌 D链球菌 E沙眼衣原体或解脲支原体 ( 8)头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称 A Ramsay-Hunt综合征 B哈钦森三联征 C Gottron征 D Auspitz征 E Stevens-Johnson征 ( 9)下列关于寻常型银屑病的病理,哪个不正确 A角化不全 B颗粒层 增厚 C棘层增厚 D表
3、皮突规则下延 E真皮浅层淋巴细胞浸润 ( 10)下列不是带状疱疹分型的是 A无疹型 B出血疹 C局限型 D坏血型 E泛发型 ( 11)艾滋病已成为流行于何处的传染病 A全世界五大洲 B美国 C非洲 D亚洲 E美洲与非洲 ( 12)药疹的治疗哪项是错误的 A可用钙剂 B给抗过敏药 C所有药疹都必须内用糖皮质激素 D只有重症药疹才能内用糖皮质激素 E可给维生素 ( 13)关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是 A避免诱发因素 B追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素 C对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物 D应针对不同病因、类型、病期给药 E局限性皮损,以局部外用药为主 ( 14)一妇女染发几小时后,面部
4、出现红斑,肿胀明显,应考虑 A变态反应性接触性皮炎 B原发刺激性接触性皮炎 C过敏 D特应性皮炎 E急性湿疹 ( 15)快速鉴别头癣类型的方法是 A镜检 B培养 C伍氏灯 D病理 E视诊 ( 16)患者女, 21 岁,面部皮疹两月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐 色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为 A寻常疣 B扁平疣 C丝状疣 D湿疹 E老年疣 ( 17)关于痤疮以下哪种说法不对 A只有青年人才发病 B发病与多种因素有关 C可造成多种形态的损害 D常反复发作持续数年 E可有婴儿痤疮 ( 18)某病人于颜面部反复出现蝶形皮损,其上覆有
5、银白色鳞屑,冬季症状加重,久治不愈,考虑为 A慢性单纯性苔藓 B摩擦性苔藓 C银屑病 D光化性皮炎 E湿疹 ( 19)股癣发生的部位不包括 A腹股沟 B会阴 C肛周 D臀部 E大腿 ( 20)诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是 A皮肤划痕试验 B皮肤斑贴试验 C皮内试验 D被动转移试验 E食物排除试验 2、问答题(共 3题,每题 20分) ( 1)淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别 ( 2)简述一期梅毒的诊断要点。 ( 3)简述急性湿疹的皮损特点及外用治疗原则 答案 一: 1-5 CDEEB 6-10 CEABC 11-15 ACBAC 16-20 BACEB 二: 1、非淋菌性尿道炎和淋病的主
6、要区别如下: (1)病原体不同; (2)临床症状不同; (3)治疗方法不同。 (1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等,而淋病的病原体是淋病双球菌。 (2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来 ;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来。 (3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主 ;而淋病的治疗 药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。 2、 1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。 2)潜伏期 2 4 周。 3)主要表现为硬下疳,常为单
7、个、无痛无痒、境界清楚、直径 1 2Cm大小、触之如软骨样硬度,表面可糜烂或浅溃疡,渗出物中有大量的梅毒螺旋体。 4)常发生在外生殖器部位,如男性的冠状沟,龟头,系带及包皮,女性的大阴唇,小阴唇,宫颈等部位,男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。 5)局部淋巴结肿大,单侧或双侧。 6)不经治疗 3 8 周内硬下溶可自然消失,不 留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。 7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验:硬下疳早期阴性, 7 8周后大部分患者呈阳性结果。 3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹,常在红斑基础上有针头大小的丘疹,丘疱疹严重时有小水疱,常融合成片,境界不清,在损害周边,丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,严重 科弥漫全身,自觉瘙痒较重,常因骚抓形成点状糜烂面,有结合明显浆液行渗出,如继发感染,则形成脓疱、脓液。 外用治疗:应充分遵循外用药物的使用原则。 急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油,渗出多者可用 3%硼酸溶液作湿敷,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用。