1、2000 年临床助理执业医师真题试卷（第二单元）及答案与解析1 系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（A）环形红斑（B）结节性红斑（C）面部蝶形红斑（D）多形性红斑（E）网状青斑2 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（A）狼疮细胞（B）抗核抗体（C）类风湿因子（D）抗双链，DNA 抗体（E）抗 Sm 抗体3 类风湿关节炎的主要表现是（A）游走性大关节肿痛（B）全身关节肿痛伴发热、皮疹（C）对称性小关节肿痛伴晨僵（D）多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍（E）腰骶痛伴晨僵4 病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是（A）感觉过敏（B）象征性思维（C）关系妄想（D）幻觉（E）错觉5 患者坚持认为诊室
2、内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为（A）幻嗅（B）幻味（C）幻听（D）错觉（E）感觉障碍6 幻觉是指（A）对客观事物的错误感知（B）对客观事物的胡思乱想（C）一种丰富想象的思维过程（D）在梦幻中的感觉（E）缺乏相应的客观刺激时的感知体验7 精神分裂症与神经衰弱的重要区别是（A）自知力是否存在（B）生活懒散（C）睡眠不佳（D）工作学习效率下降（E）急躁发怒8 治疗癔症最重要的方法是（A）镇静（B）针灸治疗（C）心理治疗+ 药物治疗（D）暗示疗法（E）中医中药治疗9 术中判断心跳停止最可能的依据是（A）大动脉搏动消失（B）立即观察瞳孔变化（C）数呼吸频率（D）用听诊器听心音（E）测血压1
3、0 心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是（A）口对口人工呼吸（B）开放静脉输液通道（C）通畅呼吸道（D）心内注射复苏药物（E）口对口人工呼吸和胸外心脏按压11 不是病人营养状况依据的指标为（A）血清转铁蛋白（B）血红蛋白（C）血浆白蛋白（D）血小板计数（E）周围血液淋巴细胞计数12 输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是（A）致敏物（B）白细胞凝集素（C）致热原（D）肝炎病毒（E）以上都不是13 最能反映休克预后的检测指标是（A）静脉血氧测定（B）动脉血气分析（C）动脉血乳酸盐值（D）二氧化碳结合力（E）血细胞比容14 可引起感染性休克的是（A）骨盆骨折（B）青霉素过敏（C）张力性气胸（D）绞
4、窄性肠梗阻（E）脾破裂15 换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为（A）金黄色葡萄球菌（B）链球菌（C）大肠埃希菌（D）铜绿假单胞菌（E）类杆菌16 很少化脓的软组织感染是（A）疖（B）痈（C）急性蜂窝组织炎（D）丹毒（E）急性淋巴结炎17 甲状腺癌的临床表现不包括（A）偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块（B）近甲状腺峡部活动度大的肿块（C）甲状腺肿块短期内迅速增大（D）甲状腺包块伴声嘶（E）甲状腺包块伴颈淋巴结肿大18 颈淋巴结结核肿块特征不包括（A）红热，有波动感（B）融合成团，不易推动（C）质硬，无痛，可推动（D）形成窦道或溃疡（E）破溃后流出稀薄粪臭味脓液19 乳癌最多发的部
5、位在乳房的（A）外上象限（B）内上象限（C）外下象限（D）内下象限（E）乳晕区20 嵌顿疝内容是小肠憩室，称为（A）闭孔疝（B） Richter 疝（C） Littre 疝（D）腹股沟滑动性疝（E）股疝21 儿童患腹股沟疝，首选的术式是（A）单纯疝囊高位结扎术（B）佛格逊(Fe 唱 uson)法（C）麦克凡(McVay) 法（D）巴西尼(BassiDi)法（E）疝成形术22 有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是（A）发病约占腹外疝的 90（B）可进入阴囊（C）可有浅环扩大（D）压迫深环不能阻止疝内容物突出（E）容易嵌顿23 腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（A）发病年龄（B）突出途径（C）疝块
6、外形（D）疝内容物是否进入阴囊（E）还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出24 引起继发性腹膜炎的病因不包括（A）急性阑尾炎（B）溃疡穿孔（C）胆囊穿孔（D）肝硬化腹水感染（E）手术污染25 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应是（A）单纯穿孔（B）第一次出血（C）疤痕性幽门梗阻（D）胰源性溃疡（E）反复门诊治疗无效的溃疡26 属于绞窄性肠梗阻的是（A）粘连性肠梗阻（B）肠蛔虫堵塞（C）腹腔肿块压迫致肠梗阻（D）肠扭转（E）炎症性狭窄27 怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检是（A）直肠指检（B）乙状结肠镜检查（C）直肠镜检查（D）x 线气钡灌肠（E）B 型超声检查28 治疗急性胰腺炎时禁用（A
7、）抗胆碱药物（B）吗啡止痛（C） 5-氟尿嘧啶（D）钙剂（E）抗生素29 出现明显皮下气肿的胸部损伤是（A）闭合性气胸（B）多根单处肋骨骨折（C）开放性气胸（D）大量血胸（E）张力性气胸30 食管癌的早期临床表现不包括（A）食管内异物感（B）胸骨后针刺样疼痛（C）咽下食物时梗噎感（D）进行性吞咽困难（E）上腹部烧灼感31 属不稳定骨折的类型是（A）嵌入骨折（B）斜形骨折（C）裂纹骨折（D）青枝骨折（E）压缩骨折32 关节内骨折最常见的并发症是（A）创伤性关节炎（B）缺血性骨坏死（C）骨化性肌炎（D）骨生成异常（E）骨折不愈合33 骨折临床愈合标准，错误的是（A）患肢无纵轴叩击痛（B）局部无异常
8、活动（C） X 线摄片骨折线消失（D）解除外固定后不变形（E）受伤上肢向前平举 l 公斤持续 1 分钟34 肌力测定的分级描述中，错误的是（A）1 级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪（B） 2 级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力（C） 3 级：肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩（D）4 级：肌有抗重力和抗阻力的收缩（E）5 级：肌有对抗强阻力的收缩35 将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放上肩部，称为（A）杜加征阳性（B）托马斯征阳性（C）川德伦伯征阳性（D）盖氏征阳性（E）加强试验阳性36 拾物试验阳性的骨关节疾病是（A）髋关节结核（B）膝关节结核（C）化脓性髋关节炎（D）化脓
9、性膝关节炎（E）腰椎结核37 膀胱刺激症状是指（A）尿急、尿痛、血尿（B）尿频、尿痛、排尿困难（C）尿急、尿痛、排尿困难（D）尿频、尿急、尿痛（E）尿痛、血尿、排尿困难38 肾肿瘤常见的 3 大症状是（A）疼痛、包块、低热（B）血尿、疼痛、包块（C）血尿、包块、高血压（D）消瘦、血尿、低热（E）血尿、疼痛、乏力39 上尿路结石最常见的典型症状是（A）肉眼血尿（B）持续性腹痛（C）腰腹疼痛+ 血尿（D）发热、腰痛（E）恶心、呕吐、出冷汗40 前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是（A）服利尿药（B）中药、针灸（C）导尿（D）耻骨上膀胱穿刺（E）耻骨上膀胱造瘘术41 颅内压增高的 3 大主要表
10、现，除头痛外还有（A）呕吐、视神经乳头水肿（B）抽搐、视神经萎缩（C）呕吐、偏瘫（D）呕吐、视力下降（E）头晕、呕吐42 闭合性颅脑损伤，不包括（A）头皮裂伤（B）颅底骨折（C）脑震荡（D）颅盖骨线状骨折（E）颅骨凹陷骨折43 早孕的临床表现不包括（A）尿频（B）腹部有妊娠纹（C）黑格征阳性（D）嗜睡、乏力、食欲不振（E）乳房增大，乳晕着色加深44 胎头矢状缝与母体骨盆人口右斜径一致小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是（A）枕左横（B）枕右横（C）枕左前（D）枕右前（E）枕右后45 对角径是指（A）骨盆入口平面的前后径（B）中骨盆平面的前后径（C）坐骨棘间径（D）耻骨联合下缘至骶岬上缘中点（E）
11、耻骨联合下缘至骶尾关节46 先兆流产的诊断依据不包括（A）尿妊娠试验阴性（B）停经后少量阴道出血（C）下腹坠痛（D）子宫大小与停经时间相符（E）子宫颈口未开47 中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括（A）血压 160110mmHg（B）蛋白尿(+)（C）水肿（D）无自觉症状（E）有轻度头晕症状48 重型胎盘早期剥离的并发症不包括（A）子宫胎盘卒中（B）凝血功能障碍（C）子宫破裂（D）产后出血（E）急性肾功能衰竭49 羊水过多是指羊水量超过（A）800m1（B） 1000ml（C） 1000ml（D）2000ml（E）3000ml50 妊娠合并心脏病，其发病率最高的是（A）先天性心脏病（B）贫血
12、性心脏病（C）高血压心脏病（D）风湿性心脏病（E）围生期心脏病51 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（A）胎心率异常（B）胎动异常（C）胎粪污染羊水（D）胎位异常（E）胎儿酸中毒52 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是（A）宫颈刮片细胞学检查（B）阴道镜（C）宫颈活检（D）碘试验（E）宫颈锥形切除53 宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化” ，提示为（A）癌前病变（B）原位癌（C）浸润癌（D）糜烂愈合过程（E）宫颈糜烂的类型54 诊断宫颈糜烂 的依据是糜烂面积（A）小于宫颈面积的 14（B）小于宫颈面积的 13（C）占宫颈面积的 L2（D）占宫颈面积的 35（E）占宫颈面积的 23 以上55 白色稠
13、厚呈凝乳块状白带主要见于（A）滴虫性阴道炎（B）细菌性阴道病（C）淋菌性阴道炎（D）老年性阴道炎（E）念珠菌性阴道炎56 不属于炎症的疾病是（A）股白肿（B）卵巢巧克力囊肿（C）输卵管积水（D）输卵管结核（E）盆腔脓肿57 子宫颈癌最早出现的症状是（A）尿频尿急（B）接触性出血（C）进行性下肢肿痛（D）大量米汤样恶臭白带（E）绝经后长期阴道流血58 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是（A）肺转移（B） HCG 测定（C）病理检查有无组织坏死（D）是否浸润至子宫深肌层（E）病理检查有无绒毛结构59 诊断子宫性闭经的依据是（A）注射黄体酮有撤退性出血（B）注射黄体酮无撤退性出血（C）雌一孕激素
14、无撤退性出血（D）雌一孕激素有撤退性出血（E）雌激素有撤退性出血60 药物避孕的机理不包括（A）抑制排卵（B）增加宫颈粘液粘稠度（C）使内膜增生不良（D）抑制精子获能（E）阻止精子与卵子结合61 关于口服短效避孕药的副反应，正确的是（A）类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致（B）服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致（C）经量增多（D）白带增多是孕激素作用的结果（E）体重增加62 不宜放置宫内节育器的是（A）阴道炎治疗中（B）月经干净后 37 天（C）哺乳期已排除早孕（D）剖宫产术后半年，月经已复潮（E）人工流产术后63 关于小儿运动发育的一般规律，错误的是（A）由上向下（B）由近及远（C）由
15、不协调到协调（D）由简单到复杂（E）由精细到粗糙64 纠正低钾血症时，不正确的是（A）见尿补钾（B）含钾液浓度不宜超过 03（C）纠正低钾一般要经过 23 日（D）一般低钾血症可口服补钾（E）严重低血钾可用含钾液缓慢静推65 佝偻病活动早期的主要表现是（A）烦哭、夜惊、汗多（B）烦哭、方颅（C）多汗、蛙状腹（D）夜惊、手镯（E）夜惊、多汗、方颅66 维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的主要表现为（A）肌肉松弛（B）语言发育迟缓（C）骨骼系统的改变（D）低热、盗汗（E）突然惊厥或喉痉挛67 关于新生儿败血症，错误的是（A）临床表现常不典型（B）可出现黄疸（C）可伴肝脾肿大（D）易并发脑膜炎（E）均有
16、高热68 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是（A）窒息（B）低血糖（C）低血钙（D）低血镁（E）维生素 B6 缺乏69 小儿腹泻的治疗原则，错误的是（A）调整饮食（B）合理用药（C）纠正脱水（D）应用红霉素（E）纠正电解质紊乱70 重度低渗脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是（A）15 张（B） 13 张（C） 12 张（D）23 张（E）等张71 上呼吸道感染的最常见病原体是（A）呼吸道合胞病毒（B）肺炎链球菌（C）肺炎支原体（D）轮状病毒（E）金黄色葡萄球菌72 2 岁患儿，发热咳嗽 3 天，惊厥昏迷 2 天体温 39，鼻掮，肺部散在于湿哕音，心律齐，心率 130 次/分，肝未触及，诊断是支气
17、管肺炎合并（A）呼吸衰竭（B）心力衰竭（C）中毒性脑病（D）中毒性肠麻痹（E）DIC73 治疗支原体肺炎首选的抗生素是（A）青霉素（B）妥布霉素（C）氨苄青霉素（D）红霉素（E）链霉素74 不符合小儿原发综合征的常见 I 临床表现的是（A）结核菌素试验强阳性（B）胸片示“双极影”（C）胸片上肺叶有空洞形成（D）低热、盗汗（E）食欲减退、消瘦75 不属于红细胞生成不足的贫血是（A）营养性缺铁性贫血（B）原发性再生障碍性贫血（C）继发性再生障碍性贫血（D）自身免疫性溶血性贫血（E）营养性巨幼红细胞性贫血76 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（A）叶酸和铁（B）叶酸和维生素 B2（C）维生素 D 和
18、维生素 B12（D）叶酸和维生素 C（E）维生素 A 和维生素 C77 急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是（A）尿常规正常（B）血沉正常（C）血压正常（D）尿阿迪氏计数正常（E）抗“O” 滴定度正常78 婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是（A）胸 12 一腰 1 椎间隙（B）腰 l2 椎间隙（C）腰 23 椎间隙（D）腰 34 椎间隙（E）腰 45 椎间隙79 风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是（A）二尖瓣（B）三尖瓣（C）主动脉瓣（D）肺动脉瓣（E）三尖瓣和肺动脉瓣80 不符合风湿热主要表现诊断标准的是（A）发热（B）心脏炎（C）游走性多发性关节炎（D）皮下结节（E）环形红斑81 新生儿散发性甲状腺功能减
19、低症最早出现的症状是（A）腹泻（B）贫血（C）生理性黄疽消退延迟（D）心率正常（E）发热82 10 个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是（A）呆小病（B）先天愚型（C）佝偻病活动期（D）苯丙酮尿症（E）先天性脑发育不全83 执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（A）在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案（B）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体（C）参加专业培训，接受继续医学教育（D）努力钻研业务，更新知识，提高专业水亚（E）获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇84 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合
20、国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是（A）警告（B）罚款（C）吊销 医疗机构执业许可证（D）责令改正（E）限期整顿85 三大营养素占热能比例为（A）糖 6065，蛋白质 1025，脂肪 1215（B）糖 4060，蛋白质 2030，脂肪 1 020（C）糖 6065，蛋白质 1015，脂肪 15一 25（D）糖 40一 50，蛋白质 1020，脂肪 2030（E）糖 5060，蛋白质 20一 30，脂肪 102086 在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中高血压的患病人数增加，此病属于（A）工伤（B）职业病（C）职业特征（D）工作有关疾病（E）非职业性疾病87 职业
21、病诊断的首要条件是（A）有明确的职业史（B）生产环境调查（C）特有的临床表现（D）特异性生化检验（E）同工种工人患病情况88 切断传播过程的措施不包括（A）早期发现病人（B）预防接种（C）开展健康教育（D）杀虫（E）隔离病人89 恩格尔于 1977 年提出的现代医学模式是（A）生物医学模式（B）生物一社会医学模式（C）生物一心理医学模式（D）生物一心理一社会医学模式（E）心理一社会医学模式90 马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，最高一层的是（A）尊重的需要（B）生理的需要（C）自我实现的需要（D）安全的需要（E）归属与爱的需要91 反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（A）样本量（B）常模（C）标准差（D）信度（E）效度92 市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止（A）稀有卫生资源分配不公的现象（B）追求个人正当利益的现象（C）忽视卫生事业的福利性（D）强调医务人员的社会价值（E）片面追求经济效益的行为
