1、2001 年临床执业医师真题试卷（第一单元）及答案与解析1 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于（A）胃液中不合有可消化胃黏膜的酶（B）黏液一碳酸氢盐屏障的作用（C）胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用（D）胃液中的糖蛋白可中和胃酸（E）胃液中含有大量 HC03-可中和胃酸2 组织细胞在绝对不应期时其兴奋性（A）为零（B）小于正常（C）大于正常（D）无限大（E）正常3 心输出量是（A）心脏每搏动一次所泵出的血量（B）左、右心室输出的总血液量（C）每分钟左心室所泵出的血量（D）心房进入心室的血量（E）每分钟两心房进入心室的血量4 心肌兴奋性变化的特点是（A）绝对不应期短（B）有效不应期特别长（
2、C）相对不应期短（D）超常期特别长（E）低常期较长5 大动脉弹性降低（A）使收缩压与舒张压都升高（B）使收缩压与舒张压都降低（C）使收缩压升高，舒张压降低（D）使收缩压升高，舒张压无影响（E）只使舒张压升高，收缩压无影响6 肺通气的原动力是（A）胸内压的变化（B）肺主动舒缩（C）外界环境与肺内压力差（D）呼吸肌的舒缩（E）肺泡表面活性物质的作用7 缺氧引起呼吸加深加快的原因是（A）直接刺激呼吸中枢（B）刺激中枢化学感受器（C）刺激外周化学感受器（D）刺激呼吸肌（E）通过肺牵张反射8 能使冠状动脉血流量增多的因素是（A）主动脉舒张压降低（B）外周阻力减小（C）心室舒张期延长（D）心室收缩期延长（
3、E）心率增加9 胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（A）脂肪酶（B）胆红素（C）胆绿素（D）胆盐（E）胆固醇10 运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的（A）传导作用（B）支持作用（C）允许作用（D）营养作用（E）支配作用11 神经一骨骼肌接头处的兴奋传递物质是（A）去甲肾上腺素（B）肾上腺素（C）乙酰胆碱（D）谷氨酸（E）多巴胺12 影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（A）刺激强度（B）刺激时间（C）阈电位水平（D）细胞内、外的 Na+浓度（E）神经纤维的直径13 触发神经末梢释放递质的离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Mg 2+（E）Cl- -1
4、4 通常所说的血型是指（A）红细胞膜上特异凝集素的类型（B）红细胞膜上特异凝集原的类型（C）红细胞膜上特异受体的类型（D）血浆中特异凝集素的类型（E）血浆中特异凝集原的类型15 血浆胶体渗透压主要来自（A）纤维蛋白原（B） 1-球蛋白（C） 2-球蛋白（D）清(白)蛋白（E）入一球蛋白16 体内氧分压最高的部位是（A）动脉血（B）静脉血（C）组织液（D）淋巴液（E）肺泡气17 内脏痛的主要特点是（A）刺痛（B）快痛（C）定位不精确（D）必有牵涉痛（E）对牵拉不敏感18 维持躯体姿势的最基本方式是（A）屈肌反射（B）对侧伸肌反射（C）腱反射（D）肌紧张反射（E）翻正反射19 丘脑的非特异性投射系
5、统的主要作用是（A）引起痛觉（B）引起温度觉（C）引起触觉（D）使机体进入睡眠状态（E）维持大脑皮层的兴奋状态20 在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现（A）肢体痉挛性麻痹（B）脊髓休克（C）去皮层僵直（D）去大脑僵直（E）上运动神经元麻痹21 甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要（A）肝和肾（B）肾和心（C）骨和脑（D）肝和脑（E）心和脑22 长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（A）检查病人血细胞（B）了解胃黏膜有无损伤（C）补充蛋白质（D）服用抗糖皮质激素药物（E）逐次减量停药23 区别癌与肉瘤的主要依据是（A）浸润性生长、无包膜（B）异型性明显，有核分裂象（C）通过血道转移（D）组织
6、来源（E）肿瘤体积巨大24 肿瘤细胞分化程度高是指（A）肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润（B）不容易引起器官的阻塞扣破坏（C）高度恶性的肿瘤（D）有较大的异型性（E）与起源组织相似25 血栓形成的条件，不正确的是（A）血管内皮损伤（B）新生血小板增多（C）涡流形成（D）纤维蛋白溶酶增加（E）组织因子释放26 软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（A）再生性增生（B）过再生性增生（C）内分泌性增生（D）组织的化生（E）癌前病变27 左心衰竭首先引起的病变是（A）槟榔肝（B） “海蛇头” 样形态（C）脾淤血、肿大（D）脑淤血、水肿（E）肺淤血、水肿28 出血性梗死常发生于（A）肾、肠（B）脾、肺（C）肺
7、、肠（D）心、肠（E）肾、心29 关于纤维素性炎的描述中，错误的是（A）常发生于浆膜、黏膜和肺（B）浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连（C）心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心（D）肺的纤维素性炎不会导致机化（E）常伴嗜中性粒细胞浸润30 关于慢性肉芽肿性炎的描述中，错误的是（A）指肉芽组织增生形成的结节状病灶（B）病灶呈结节状，境界清楚（C）结核病为肉芽肿性炎（D）肉芽肿性炎由巨噬细胞构成（E）梅毒为肉芽肿性炎31 “癌前病变 ”最确切的概念是（A）癌肿的早期阶段（B）良性肿瘤发生了癌变（C）一种恶性病变，不可逆转（D）有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转（E）有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为
8、癌肿32 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是（A）甘油三酯（B）胆固醇（C） HDL（D）LDL（E）VLDL33 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（A）原位癌（B）浸润型癌（C）早期癌（D）进展期癌（E）晚期癌34 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是（A）肾小管（B）肾间质（C）肾盂黏膜（D）肾乳头（E）肾小球35 流行性乙型脑炎的病变类型是属于（A）渗出性炎（B）变质性炎（C）增生性炎（D）出血性炎（E）肉芽肿性炎36 癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断（A）低分化鳞状细胞癌（B）高分化鳞状细胞癌（C）高分化腺癌（D）低分化腺癌（E）未分化癌37 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（A）急
9、性黄疽型肝炎（B）亚急性重型肝炎（C）慢性持续性肝炎（D）慢性活动性肝炎（E）急性重型肝炎38 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于（A）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（B）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（C）弥漫性膜性肾小球肾炎（D）轻微病变性肾小球肾炎（E）弥漫性新月体性肾小球肾炎39 细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于（A）纤维化肾小球（B）纤维瘢痕组织（C）高血压病时细动脉（D）动脉粥样硬化的纤维斑块（E）慢性肾小球肾炎时的肾小管40 栓塞时常伴有 DIC 发生，主要见于（A）血栓栓塞（B）脂肪栓塞（C）空气栓塞（D）羊水栓塞（E）化脓菌栓塞 41 冠状动脉粥样硬化的好发部
10、位是（A）左旋支（B）左前降支（C）右冠状动脉后降支（D）右冠状动脉（E）左冠状动脉主干42 属于化脓性炎症的是（A）嗜酸性脓肿（B）阿米巴肝脓肿（C）冷脓肿（D）转移性脓肿（E）炎性肉芽肿43 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（A）黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落（B）管壁充血、水肿（C）黏膜上皮纤毛倒伏、脱失（D）细支气管周围炎（E）黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化44 风湿病中最具诊断意义的病变是（A）心肌局灶性变性、坏死（B）心内膜纤维组织增生（C）胶原纤维的纤维素样变性（D）Aschoff 小体形成（E）心外膜纤维素渗出45 慢性胃溃疡最常见的并发症是（A）穿孔（B）出血（C）幽
11、门狭窄（D）癌变（E）肠上皮化生46 根据作用机制分析，奥美拉唑是（A）黏膜保护药（B）胃壁细胞 H+泵抑制药（C）胃泌素受体阻断药（D）H 2 受体阻断药（E）M 胆碱受体阻断药47 可引起首过消除的主要给药途径是（A）吸入给药（B）舌下给药（C）口服给药（D）直肠给药（E）皮下注射48 某弱酸性药物的 pKa 是 34，在血浆中的解离百分率约为（A）1.（B） 10.（C） 90.（D）99.（E）99.99.49 毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为（A）降低眼内压、扩瞳、调节痉挛（B）降低眼内压、缩瞳、调节麻痹（C）降低眼内压、缩瞳、调节痉挛（D）升高眼内压、扩瞳、调节痉挛（E）升高
12、眼内压、缩瞳、调节痉挛50 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（A）过敏性休克（B）房室传导阻滞（C）与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间（D）支气管哮喘（E）局部止血51 多巴胺药理作用不包括（A）激动心脏 受体（B）促进去甲肾上腺素的释放（C）激动血管 受体（D）激动血管多巴胺受体（E）大剂量可使肾血管舒张52 下列对氯丙嗪叙述错误的是（A）对刺激前庭引起的呕吐有效（B）可使正常人体温下降（C）可加强苯二氮革类药物的催眠作用（D）可阻断脑内多巴胺受体（E）可抑制促皮质激素的分泌53 解热镇痛药解热作用主要的机制是（A）抑制中枢 PG 合成（B）抑制外周 PG 合成（C）抑制中枢 PG 降解
13、（D）抑制外周 PG 降解（E）增加中枢 PG 释放54 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（A）可乐定（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）硝酸甘油（E）氢氯噻嗪55 下列对心房颤动无治疗作用的药物是（A）强心苷(甙)（B）奎尼丁（C）利多卡因（D）维拉帕米（E）普萘洛尔56 哌唑嗪的不良反应可表现为（A）低血钾（B）消化性溃疡（C）水钠潴留（D）粒细胞减少（E）体位性低血压57 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是（A）螺内酯（B）氨苯蝶啶（C）甘露醇（D）呋塞米（E）氢氯噻嗪58 肝素抗凝血作用的主要机制是（A）阻碍凝血因子、X 的合成（B）抑制血小板聚集（C）增强 A
14、T对凝血因子的灭活作用（D）降低血中钙离子浓度（E）促进纤维蛋白溶解59 对 2受体有选择性激动作用的平喘药是（A）茶碱（B）肾上腺素（C）沙丁胺醇（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素60 糖皮质激素不用于（A）急性粟粒性肺结核（B）血小板减少症（C）中毒性休克（D）骨质疏松（E）脑(腺)垂体前叶功能减退61 可引起周围神经炎的药物是（A）利福平（B）异烟肼（C）阿昔洛韦（D）吡嗪酰胺（E）卡那霉素62 Km 值是指反应速度为 12Vmax 时的（A）酶浓度（B）底物浓度（C）抑制剂浓度（D）激活剂浓度（E）产物浓度63 下列有关酶的叙述，正确的是（A）生物体内的无机催化剂（B）催化活性都需要特异
15、的辅酶（C）对底物都有绝对专一性（D）能显著地降低反应活化能（E）在体内发挥催化作用时，不受任何调控64 下列辅酶含有维生素 PP 的是（A）FAD（B） NADP+（C） COQ（D）FMN（E）FH465 在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是（A）清蛋白（B） 1-球蛋白（C） 2-球蛋白（D）-球蛋白（E）-球蛋白66 关于三羧酸循环过程的叙述，正确的是（A）循环一周生成 4 对 NADH（B）循环一周可生成 2.ATP（C）乙酰 CoA 经三羧酸循环转变成草酰乙酸（D）循环过程中消耗氧分子（E）循环一周生成 2 分子 CO267 氰化物中毒抑制的是（A）细胞色素 b（B）细胞色素 c（
16、C）细胞色素 c1（D）细胞色素 aa3（E）辅酶 Q68 关于脂肪酸 p 一氧化的叙述，错误的是（A）酶系存在于线粒体中（B）不发生脱水反应（C）需要 FAD 及 NAD+为受氢体（D）脂肪酸的活化是必要的步骤（E）每进行一次 -氧化产生 2 分子乙酰 COA69 酮体是指（A）草酰乙酸， 羟丁酸，丙酮（B）乙酰乙酸， 羟丁酸，丙酮酸（C）乙酰乙酸， 氨基丁酸，丙酮酸（D）乙酰乙酸， 羟丁酸，丙酮（E）乙酰乙酸， 羟丁酸，丙酮70 胆固醇合成的限速酶是（A）HMGCoA 合酶（B） HMGCOA 裂解酶（C） HMGCOA 还原酶（D）MVA 激酶（E）鲨烯还原酶71 合成 DNA 的原料是
17、（A）dAMP 、dGMP 、dCMP、dTMP（B） dADP、 dGDP、dCDP、dTDP（C） dATP、 dGTP、dCTP、dTrP（D）AMP 、 GMP、CMP、TMP（E）ADP、GDP 、CDP 、TDP72 属于顺式作用元件的是（A）转录抑制因子（B）转录激活因子（C） 因子（D） 因子（E）增强子73 一碳单位代谢的辅酶是（A）叶酸（B）二氢叶酸（C）四氢叶酸（D）NADPH（E）NADH74 血浆蛋白质中含量最多的是（A）清蛋白（B） 1-球蛋白（C） 2-球蛋白（D）-球蛋白（E）-球蛋白75 促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是（A）肝（B）肾（C）脾（D）骨
18、髓（E）血液76 维系蛋白质分子中，螺旋的化学键是（A）盐键（B）疏水键（C）氢键（D）肽键（E）二硫键77 乳酸脱氢酶同工酶有（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种78 下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（A）甘氨酸（B）组氨酸（C）苏氨酸（D）脯氨酸（E）丝氨酸79 不参与三羧酸循环的化合物是（A）柠檬酸（B）草酰乙酸（C）丙二酸（D）-酮戊二酸（E）琥珀酸80 下列属于营养必需脂肪酸的是（A）软脂酸（B）亚麻酸（C）硬脂酸（D）油酸（E）月桂酸81 人体内合成尿素的主要脏器是（A）脑（B）肌肉（C）肾（D）肝（E）心82 属于神经毒素的外毒素是（A）产气荚膜梭菌
19、 毒素（B）红疹毒素（C）肉毒毒素（D）白喉毒素（E）葡萄球菌毒性休克综合征毒紊(TSST-1)83 可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是（A）风疹病毒（B）麻疹病毒（C）狂犬病毒（D）髓灰质炎病毒（E）EB 病毒84 属于原核细胞型的一组微生物是（A）酵母茵、淋球菌（B）放线菌、破伤风梭茵（C）链球菌、念珠菌（D）隐球菌、结核分枝杆菌（E）小孢子菌、大肠埃希菌85 溶菌酶的溶菌作用机理是（A）裂解细胞壁聚糖骨架上的 p-1，4 糖苷键（B）抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联（C）抑制细菌 mRNA 表达（D）抑制细菌 DNA 转录（E）破坏细胞壁上的磷壁酸86 引起急性出血性结肠炎的病原体
20、是（A）志贺茵（B）伤寒沙门茵（C）新型肠道病毒 70 型（D）大肠埃希茵 0157 型（E）轮状病毒 A 组87 脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是（A）核酸和刺突（B）衣壳和包膜（C）基质蛋白和衣壳（D）核酸和衣壳（E）核酸和包膜88 在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是（A）葡萄糖（B）麦芽糖（C）蔗糖（D）菊糖（E）乳糖89 关于内毒素性质的错误叙述是（A）来源于革兰阴性菌（B）用甲醛脱毒可制成类毒素（C）其化学成分是脂多糖（D）性质稳定，耐热（E）菌体死亡裂解后释放90 使细菌具有侵袭力的结构成分是（A）芽胞（B）肽聚糖(粘肽)（C）荚膜（D）核糖体（E）异染颗粒91 输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为（A）乙型肝炎（B）丙型肝炎（C）丁型肝炎（D）戊型肝炎（E）艾滋病92 关于 IL 一 2 的生物学效应，错误的是（A）以自分泌和旁分泌方式发挥作用（B）促进 T 细胞和 B 细胞的增殖分化（C）增强 NK 细胞、单核细胞的杀伤活性（D）抑制 THl 细胞分泌 IFN-（E）诱导 LAK 细胞形成93 1O2HIV 侵犯的主要靶细胞是（A）CD4+T 细胞
