1、2004 年中医执业医师真题试卷第三单元及答案与解析1 患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是( )（A）散寒解肌（B）辛温解表（C）调和营卫（D）散寒止痛（E）发汗解肌2 患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选( )（A）银翘散（B）桑菊饮（C）新加香薷饮（D）桑白皮汤（E）藿香正气散3 患者，男，40 岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )（A）止嗽散（B）桑菊饮（C）二陈汤（D）清金化痰汤
2、（E）加减泻白散4 肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气昧腥臭异常舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是( )（A）初期（B）成痈期（C）溃脓期（D）恢复期（E）慢性期5 患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是( )（A）温肺化痰，纳气平喘（B）温肺散寒，化痰平喘（C）温肺散寒，止咳化痰（D）温肺化痰，散寒解表（E）散寒温脾，化痰平喘6 患者，男，70 岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选( )（A）三子养亲汤合二陈汤（B）生脉散合补肺汤（C）七味都气丸合生脉散（D）参蛤散合金匮肾气丸（E）苏子降气汤合二陈汤7 患者
3、面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是( )（A）温肾健脾，化饮利水（B）温肾补肺，化痰利水（C）温脾补肺，化瘀利水（D）温肺补肾，化瘀利水（E）补肺纳气，化瘀平喘8 患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是( )（A）肺痨（B）肺痿（C）咳血（D）虚劳（E）肺胀9 患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有震水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是( )（A）宣肺化饮（B）淡渗利水（C）温脾化饮（D
4、）温化寒湿（E）逐水化饮10 患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选( )（A）黄连阿胶汤（B）黄连温胆汤（C）当归六黄汤（D）养阴清肺汤（E）甘麦大枣汤11 患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是( )（A）健脾和胃，宁络止血（B）和中宁络，凉血止血（C）益气养阴，宁络止血（D）健脾益气，摄血止血（E）健脾升阳，化瘀止血12 患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是( )（A）清肝凉血，化瘀止血（B）清利湿热，凉血止血（C）清热泻火，凉血止血（D）清心泻火，宁络止血（E）
5、清热生津，宁络止血13 患者便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选( )（A）当归补血汤（B）归脾汤（C）黄土汤（D）无比山药丸（E）黄芪建中汤14 患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选( )（A）参附汤合右归饮（B）人参养营汤合左归饮（C）炙甘草汤合生脉散（D）苓桂术甘汤合左归丸（E）苏合香丸合左归饮15 患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是( )（A）清心育神，养阴除烦（B）养阴生津，除烦宁神（C）清火除烦，宁心安神（D）
6、滋阴降火，养心安神（E）滋阴宁心，镇惊安神16 患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )（A）黄连温胆汤（B）导痰汤（C）六磨汤（D）胃苓汤（E）二陈汤17 患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是( )（A）益气养血（B）补肾宁心（C）养心安神（D）解郁化痰（E）疏肝解郁18 患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选( )（A）顺气导痰汤（B）生铁落饮（C）黄连温胆汤加白金丸（D）半夏厚朴汤（E）四七汤加苏合香丸19 患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如
7、作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选( )（A）定痫丸（B）导痰汤（C）二阴煎（D）涤痰汤（E）控涎丹20 患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是( )（A）理气消胀（B）消食导滞（C）理气和胃（D）消食健脾（E）和胃止呕21 患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选( )（A）通幽汤（B）涤痰汤（C）温胆汤（D）玉枢丹（E）启膈散22 患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为( )（A）饮食积滞（B）痰饮内阻（C）脾胃虚弱（D）脾阳虚衰（E）气滞痰阻23 患者呃声洪亮
8、，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是( )（A）清胃化痰止呃（B）清热化湿降逆（C）清热化瘀止呃（D）清胃平肝降逆（E）清降泻热止呃24 患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是( )（A）调理脾胃（B）疏肝理气（C）抑肝扶脾（D）泻肝和胃（E）疏肝和胃25 患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是( )（A）清热解毒，调气行血（B）清热化湿，理气止痛（C）清热凉血，和胃利湿（D）清肠和胃，利湿解毒（E）清胃利湿，和胃通降26 患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气
9、，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是( )（A）补脾和胃（B）温阳通便（C）益气补肺（D）温中健脾（E）益气润肠27 患者，男，45 岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是( )（A）肝气郁结（B）肝郁化火（C）肝胆湿热（D）肝阴不足（E）瘀血阻滞28 患者，男，60 岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选( )（A）柴胡疏肝散（B）逍遥散（C）杞菊地黄丸（D）一贯煎（E）二阴煎29 患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，、大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选( )（A）茵陈蒿汤（B
10、）茵陈五苓散（C）甘露消毒丹（D）黄连温胆汤（E）茵陈术附汤30 患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是( )（A）肝气郁滞（B）食滞痰阻（C）气滞血阻（D）瘀血内结（E）正虚瘀结31 患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是( )（A）温中健脾，行气利水（B）温补脾肾，化气行水（C）健脾益气，化气行水（D）理气疏肝，化瘀利水（E）健脾渗湿，行气利水32 头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是( )（A）肝阳（B）痰浊（C）血虚（D）肾虚（E）瘀血33 患
11、者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选( )（A）苓桂术甘汤（B）半夏白术天麻汤（C）黄连温胆汤（D）半夏厚朴汤（E）半夏秫米汤34 患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其属中风之( )（A）中经络（B）阳闭证（C）阴闭证（D）脱证（E）后遗症35 患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选( )（A）大秦艽汤（B）镇肝息风汤（C）龙胆泻肝汤（D）地黄饮子（E）苏合香丸36 患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首
12、选( )（A）羌活胜湿汤（B）增液承气汤（C）瓜蒌桂枝汤（D）天麻钩藤饮（E）大定风珠37 患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选( )（A）越婢加术汤合桑白皮汤（B）麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（C）麻黄连翘赤小豆汤合五皮散（D）麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤（E）实脾饮合五味消毒饮38 患者，女，45 岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选( )（A）八正散（B）小蓟饮子（C）导赤散（D）石韦散（E）茜根散39 患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选( )
13、（A）八正散（B）导赤散（C）沉香散（D）代抵当丸（E）清肺饮40 腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是( )（A）寒湿（B）风寒（C）瘀血（D）湿热（E）肾虚41 患者，女，60 岁。有消渴病史 8 年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治疗应首选( )（A）玉女煎（B）消渴方（C）六味地黄丸（D）金匮肾气丸（E）生脉饮42 患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选( )（A）独活寄生汤（B）蠲痹汤（C）薏苡仁汤（D）乌头汤（E）白虎加桂枝汤43 患
14、者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是( )（A）清热润燥，养肺生津（B）清热利湿，通利筋脉（C）泻南补北，滋阴清热（D）补益肝肾，清热滋阴（E）补益脾气，健运升清44 患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是( )（A）滋阴清热（B）活血化瘀（C）清肝泻热（D）甘温除热（E）益气养血45 虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是( )（A）肺气虚（B）脾气虚（C）肺阴虚（D）脾阳虚（E）肾气虚46 患者，女，43 岁。眩晕 2 个月，加重 1 周，昏眩欲仆，神疲乏力，
15、面黃色咣白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选( )（A）风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪（B）丰隆、中脘、内关、解溪、头维（C）百会、上星、风池、丰隆、合谷（D）脾俞、足三里、气海、百会（E）百会、太阳、印堂、合谷47 患者，男，22 岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选( )（A）后顶、天柱、昆仑、阿是穴（B）百会、通天、行间、阿是穴（C）上星、头维、合谷、阿是穴（D）通天、头维、太冲、阿是穴（E）头临泣、目窗、前顶、阿是穴48 患者，女，59 岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口
16、渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外。还应加( )（A）大椎、曲池（B）肾俞、关元（C）脾俞、气海（D）脾俞、胃俞（E）肾俞、合谷49 患者，男，48 岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痰软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加( )（A）风府、大杼、阳陵泉（B）命门、志室、太溪（C）人中、风府、足三里（D）风府、三阴交、太冲（E）风府、足三里、血海50 患者，男，47 岁。下肢弛缓无力 1 年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痰，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选( )（A）阳明经穴（B）太阳经穴（C）督脉经穴（D）少阳经穴（E）厥阴经穴5
17、1 患者，女，45 岁。失眠 2 年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加( )（A）心俞、厥阴俞、脾俞（B）心俞、肾俞、太溪、足三里（C）心俞、胆俞、大陵、丘墟（D）肝俞、间使、太冲（E）脾俞、胃俞、足三里52 患者，女，53 岁。咳嗽月余，加重 l 周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选( )（A）足阳明、手阳明经穴（B）手太阴、手阳明经穴（C）手阳明、足厥阴经穴（D）足厥阴、手太阴经穴（E）手太阴、足太阴经穴53 患者，女，40 岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦，便溏，小便可，舌
18、苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加( )（A）上脘、胃俞（B）肝俞、太冲（C）肾俞、太溪（D）胆俞、丘墟（E）次髂、血海54 患者，男，42 岁。胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦。治疗应首选( )（A）足阳明、足厥阴经穴（B）足阳明经穴（C）手、足少阳经穴（D）任脉、足太阴经穴（E）足太阳、督脉经穴55 患者，男，30 岁。两天前因食不洁水果。出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除取主穴外，还应加( )（A）中脘、气海（B）中脘、内关（C）行间、足三里（D）曲池、内庭（E）脾俞、肾俞56 患者，女，23 岁。
19、痛经 9 年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红。夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选( )（A）足三里、太冲、三阴交（B）中极、次髂、地机（C）合谷、三阴交（D）曲池、内庭（E）合谷、归来57 患儿，男，3 岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀。不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔水，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选( )（A）下脘、足三里、四缝、商丘（B）上脘、三阴交、太冲、解溪（C）下脘、中脘、上脘、内庭（D）下脘、上脘、四缝、足三里（E）中脘、合谷、曲池、四缝58 患者，男，36 岁。右下腹疼痛 1 天。患者 l 天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧
20、，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选( )（A）上巨虚、阑尾、曲池、天枢（B）合谷、委中、天枢、太冲（C）梁门、幽门、上巨虚、足三里（D）合谷、三阴交、太冲、内庭（E）上巨虚、阴陵泉、内关、合谷59 患者，男，43 岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选( )（A）手、足太阴经穴（B）手、足少阴经穴（C）手、足少阳经穴（D）手阳明经穴（E）足太阳经穴60 患者，女，31 岁。右侧牙痛 3 天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便 3 日未行，舌苔黄，脉洪。治疗除取颊车、下关穴外，还应加( )（A）外关、风池（B）太溪、行间（C）中渚、
21、养老（D）合谷、内庭（E）太冲、曲池61 患者，男，68 岁。家属代诉：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选( )（A）督脉经穴，灸法（B）任脉经穴，灸法（C）背俞穴，灸法（D）足阳明经穴，灸法（E）足厥阴经穴，针刺用泻法62 患者，男，22 岁。发热恶寒，寒重热轻。头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选( )（A）手太阴、手阳明、足太阳经穴（B）手少阴、手太阳、手太阴经穴（C）手太阴、足太阳、手少阳经穴（D）手太阴、手少阳、足少阳经穴（E）手阳明、足阳明、手太阴经穴63 患者，女，50 岁
22、。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选( )（A）百会、神庭、印堂、太阳（B）百会、囟会、人中、承浆（C）通天、四神聪、神门、液门（D）人中、合谷、足三里、中冲（E）三阴交、合谷、神门、大陵64 导致感冒的主因是( )（A）寒邪（B）热邪（C）风邪（D）湿邪（E）暑邪65 下列除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因( )（A）情志刺激（B）饮食不节（C）过劳努伤（D）肺脏虚弱（E）久病伤阴66 哮证发作期的主要病机是( )（A）外邪侵袭，肺失宣降（B）肺失宣肃，肺气上逆（C）痰气搏结，气道被阻（D）邪袭于肺，肺气不利（E）肺脏虚弱，气失所主67
23、下列除哪项外，均是虚喘的特有症状( )（A）呼吸浅短难续（B）呼出为快（C）气怯声低（D）深吸为快（E）遇劳加重68 肺胀发病的主要病理因素是( )（A）气滞、血瘀、水饮（B）气滞、水饮、痰浊（C）痰浊、水饮、血瘀（D）痰浊、寒邪、血瘀（E）风邪、痰浊、水饮69 痰饮的治疗原则是( )（A）宣肺（B）健脾（C）温化（D）补肾（E）发汗70 治疗尿血肾气不固者，应首选( )（A）六味地黄丸（B）十灰散（C）春泽汤（D）保真汤（E）无比山药丸71 胸痹的病机，总属( )（A）气血失和（B）寒热错杂（C）气血两虚（D）本虚标实（E）上盛下虚72 厥证的基本病机是( )（A）气虚下陷，清阳不升（B）气
24、机逆乱，升降乖戾（C）痰随气升，上蒙清窍（D）失血过多，气随血脱（E）气血凝滞，脉络瘀阻73 治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选( )（A）丹栀逍遥散（B）知柏地黄丸（C）天王补心丹（D）六味地黄丸（E）滋水清肝饮74 治疗狂证火盛伤阴者，应首选( )（A）二至丸（B）六磨汤（C）温胆汤（D）二阴煎（E）养心汤75 呕吐的基本病机是( )（A）肝气犯胃，胃气上逆（B）胃失和降，胃气上逆（C）食滞伤胃，胃失和降（D）外邪犯胃，胃失和降（E）脾胃受损，胃失润降76 呃逆的基本治法是( )（A）理气化瘀降逆（B）疏肝解郁降逆（C）和胃降逆止呃（D）健脾温中止呃（E）清热和胃止呃77 治疗久泻不止，不宜
25、过用( )（A）健脾（B）补肾（C）升提（D）固涩（E）分利78 疫毒痢的治法是( )（A）清热解毒化湿（B）活血解毒和胃（C）凉血清热利湿（D）清热利湿和胃（E）清热凉血解毒79 腹痛的基本病机是( )（A）肝脾不和，胃气郁滞（B）肝气郁结，胃失和降（C）肝脾湿热，络脉不和（D）脏腑失和，气血不畅（E）脾胃失和，瘀血阻滞80 治疗腹痛饮食积滞重证，应首选( )（A）保和丸（B）越鞠丸（C）枳实导滞丸（D）枳术丸（E）木香顺气丸81 黄疸最具特征性的表现是( )（A）面黄（B）目黄（C）小便黄（D）恶心纳呆（E）腹胀呕吐82 中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是( )（A）神志不清（B）半身不遂（
26、C）语言不利（D）肢体软瘫（E）口舌歪斜83 与水肿关系最为密切的脏腑是( )（A）肺、脾、肾（B）肺、胃、肾（C）心、脾、肾（D）肝、脾、肾（E）心、肝、肾84 与石淋的发病关系最为密切的病机是( )（A）脾虚中气下陷（B）肾虚下元不固（C）湿热蕴结下焦（D）热盛迫血妄行（E）气郁化火伤阴85 癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有( )（A）肺、脾、肾、三焦（B）肺、肾、胃、三焦（C）肝、脾、肾、小肠（D）肺、脾、胃、三焦（E）肺、脾、肝、小肠86 下列除哪项外，均是消渴发病的主要病机( )（A）燥热（B）气虚（C）阴虚（D）血瘀（E）水停87 治疗行痹，应首选( )（A）乌头汤（B）薏苡仁汤（C）防风汤（D）宣痹汤
