[医学类试卷]2006年临床执业医师真题试卷(第一单元)及答案与解析.doc

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1、2006 年临床执业医师真题试卷(第一单元)及答案与解析1 医师在执业活动中不屈于应当履行的义务是(A)宣传普及卫生保健知识(B)尊重患者隐私权(C)人格尊严、人身安全不受侵犯(D)努力钻研业务,及时更新知识(E)爱岗敬业,努力工作2 医师在执业活动中,违反执业医师法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书(A)未经批准开办医疗机构行医的(B)未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的(C)在医疗、预防、保健工作中造成事故的(D)不参加培训和继续教育的(E)干扰医疗机构正常工作的3 某医院未经批准新

2、设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于(A)非法行医(B)超范围执业(C)正常医疗行为(D)特殊情况(E)开展新技术4 医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指(A)本院的医师、护士(B)依法注册的医师、护士(C)本院的医师、护士以及外聘人员(D)本院从事医疗活动所有有关人员(E)本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员5 为便于追查输血不良反应的原因,血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26 冰箱的时间至少(A)3 天(B) 4 天(C) 5 天(D)6 天(E)7 天6 发生传染病流行时,县级以上地方政府有权在本行政区域内(A)调集

3、各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作(B)停工、停业、停课(C)封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区(D)封锁跨省、自治区、直辖市的疲区(E)宣布疫区7 教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是(A)国家教育行政部门(B)国家卫生行政部门(C)国家疾病预防控制机构(D)所在地的政府卫生行政部门(E)所在地的疾病预防控制机构8 新生儿溶血病如需要换血疗法,经审核和患儿家属或监护人同意后,换血工作应由(A)经治医师实施(B)上级医师实施(C)输血科人员实施(D)经治医师和输血科人员共同实施(E)上级医师和输血科人员共同实施9 按照母婴保健法规定,属于婚前医学检查的疾病有

4、(A)严重传染病(B)法定传染病(C)指定传染病(D)重性精神病(E)肿瘤10 母婴保健法规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予(A)有偿服务(B)免费服务(C)酌情收费服务(D)酌情减半收赍服务(E)酌情免费服务11 医疗机构临床用血应当制定用血计划,遵循(A)公平、公正的原则(B)慎用、节约的原则(C)准确、慎用的原则(D)合理、科学的原则(E)勤查、深宛的原则12 医疗机构必须配备药学技术人员,配备的这类人员应是依法经过(A)学历认定(B)资历认定(C)资格认定(D)资质认定(E)执业认定13 碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外,还可引起(A)肝脏损害(B)免疫功能低下(C)发

5、育障碍(D)内分泌紊乱(E)骨代谢障碍14 环境污染对健康影响的特点不包括(A)受影响人群一般很广泛(B)常常引起慢性中毒(C)污染物通过多途径进入人体(D)不同个体对污染物的反应不同(E)消除污染后健康损害即可恢复15 高温环境中体温调节障碍的主要标志是(A)出现晕厥(B)出现休克(C)皮肤干热(D)体温降低(E)体温升高16 急性苯中毒时主要损害是(A)神经系统(B)造血系统(C)消化系统(D)循环系统(E)呼吸系统17 有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是(A)消化道(B)皮肤(C)粘膜(D)呼吸道(E)消化道和粘膜18 根据有无暴露某因素史分组的研究是(A)现况研究(B

6、)病例对照研究(C)队列研究(D)实验流行病学研究(E)临床试验19 衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是(A)暴露者的发病率(B)暴露者的死亡率(C)暴露者的致残率(D)相对危险度(E)特异危险度20 筛检试验的特异度是指(A)筛检试验阴性者患病的可能性(B)实际有病,筛检试验被确定为有病的百分比(C)实际有病,筛检试验被确定为无病的百分比(D)实际无病,根据筛检试验被确定为无病的百分比(E)实际无病,根据筛检试验被确定为有病的百分比21 衡扭某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是(A)归因危险度百分比(B)归因危险度(C)人群归因危险度(D)人群归因危险度百分比(E)相对危

7、险度22 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是(A)均数和中位数(B)均数和标准差(C)均数和极差(D)中位数和方差(E)几何均数和标准差23 在两变最 X、Y 直线相关分析中,相关系数的正负取决于(A)X 的取值(B) Y 的取值(C) 1xx(D)1yy(E)1xy24 医学伦理学的特征之一是(A)灵活性(B)实践性(C)集体性(D)组织性(E)随机性25 “夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”此语出自(A)晋代杨泉(B)唐代孙思邈(C)宋代林逋(D)明代陈实功(E)清代王清任26 在下列各项中,能反映医学本质特征的是(A)人才(B)技术(C)设备(D

8、)管理(E)道德27 在下列医学伦理学任务的提法中,错误的是(A)为医学的发展导向(B)反映社会对医学的需求(C)为符合医学道德的行为辩护(D)制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则(E)在医患关系中,只是竭力维护患者的权益28 关于生物、心理、社会医学模式,下列提法中错误的是(A)人们关于健康和疾病的基本观点(B) 21 世纪建立起来的一种全新医学模式(C)临床实践活动和医学科学研究的指导思想(D)在更高层次上实现了对人的尊重(E)不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态29 在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是(A)与解徐病人的疾苦有关(B)可能解除病人的疾苦(C)使病

9、人受益且产生的副作用很小(D)使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害(E)在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大30 在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人(A)都享有公平分配的权利(B)实际的需要(C)能力的大小(D)社会贡献的多少(E)在家庭中的角色地位31 关于医德规范,下列提法中错误的是(A)调节医务人员人际关系的出发点和根本准则(B)医务人员行为的具体医德标准(C)社会对医务人员行为的基本要求(D)医德原则的具体体现和补充(E)把医德理想变成医德实践的中间环节32 医师行使道德权利的特点之一是(A)强制性(B)自主性(C)冲动性(D)组织性(E)集体性33 在下

10、列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是(A)对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的(B)在教学医院内住院的患者拒鲍接受医学生实习(C)在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者(D)门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查(E)门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私34 下列说法错误的是(A)心理是脑的功能(B)脑是心理的嚣官(C)心理是对事物的主观反映(D)客观现实是心理的源泉(E)心理能客观地反映事物35 结合自己的经验,并用概念的形式反映事物的特征为(A)知觉的多雏性(B)知觉的整体性(C)知觉的恒常性(D)知觉的理解性(E)知觉的选择性36 关于心身关系,你认为最正确的是(

11、A)心身二元论(B)心身统一论(C)神灵支配论(D)心身还原论(E)心身平行论37 顺利完成各种活动所必备的基本能力是(A)语言能力(B)想象能力(C)判别能力(D)特殊能力(E)一般能力38 动机产生的两个条件是(A)需要和目的(B)需求和目标(C)诱因与目的(D)意志与目的(E)需要与诱因39 提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力,而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是(A)特神分析(B)行为主义(C)人本主义(D)认知心理(E)折衷主义40 一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为(A)出于对来访者的尊重(B)保持客现中立的立场(C)不认

12、识来访者的同事(D)心理治疗的关系限定原则(E)心理治疗的保密原则41 一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定,是否该与其男友分手,但心理治疗师并没有满足其要求,这是因为(A)还没有者虑成熟(B)没有这方面的经验(C)保持客观中立(D)要帮助采访者自立(E)出于对来访者的尊重42 下列不属于行为疗法的是(A)系统脱敏(B)厌恶疗法(C)冲击疗法(D)自由联想(E)前提控制43 给恋物癖者电击的方法属于(A)家庭脱敏(B)冲击疗法(C)厌恶疗法(D)松弛疗法(E)自由联想44 下列属于酸性氨基酸的是(A)半胱氨酸(B)苏氨酸(C)苯丙氨酸(D)谷氨酸(E)组氨酸45 下列有关蛋白质变性的叙述,错

13、误的是(A)蛋白质变性时其一级结构不受影响(B)蛋白质变性时其理化性质发生变化(C)蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失(D)去除变性因素后变性蛋白质都可以复原(E)球蛋白变性后其水溶性降低46 下列有关 DNA 双螺旋结构的叙述,错误的是(A)DNA 双螺旋是核酸二级结构的重要形式(B) DNA 双螺旋由两条以脱氧核糖,一磷酸作骨架的双链组成(C) DNA 双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋(D)两股单链从 5至 3端走向在空间排列相同(E)两碱基之阃的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键47 下列不属于含有 B 族维生素的轴酶的是(A)磷酸吡哆醛(B)细胞色素 C(C)辅酶 A(D

14、)四氢叶酸(E)硫胺素焦磷酸48 有关酶竞争性抑制剂特点的叙述,错误的是(A)抑制剂与底物结构相似(B)抑制剂与底物竞争酶分子中的底物结合(C)当抑制剂存在时,Km 值变大(D)抑制剂恒定时,增加底物浓度,能达到最大反应速度(E)抑制剂与酶分子共价结合49 下列属于糖酵解途径关键酶的是(A)6- 磷酸葡萄糖酶(B)丙酮酸激酶(C)柠檬酸合酶(D)苹果酸脱氢酶(E)6-磷酸葡萄糖脱氢酶50 下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是(A)物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程(B)氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链(C)电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生 3 分子 ATP(D)氧化磷酸化过程存

15、在于线粒体内(E)氧化与磷酸化过程通过偶联产能51 组成卵磷脂分子的成分有(A)乙醇胺(B)胆碱(C)肌醇(D)丝氨酸(E)甘氨酸52 体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自(A)氨基酸氧化分解(B)葡萄糖氧化分解(C)脂肪酸氧化分解(D)胆固醇氧化分解(E)酮体氧化分解53 下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是(A)鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始(B)鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始(C)每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨(D)每经历一次鸟氨酸循环消耗 2 分子 ATP(E)鸟氨酸循环主要在肝内进行54 反式作用因子的确切定义是指(A)调担任意基因转录的某一基因编码蛋自质(B)

16、调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质(C)具有转录调节功能的各种蛋白质因子(D)具有翻译调节功能的各种蛋白质因子(E)具有基因表达调控功能的各种核因子55 在 DNA 复制中 RNA 引物的功能(作用)是(A)使 DNA 聚合酶活化并使 DNA 双链解开(B)提供 5末端作为合成新 DNA 链的起点(C)提供 5末端作为合成新 RNA 链的起点(D)提供 3-OH 末端作为合成新 DNA 链的起点(E)提供 3-OH 末端作为合成新 RNA 链的起点56 下列关于血红蛋白合成的叙述,正确的是(A)以甘氨酸、天冬氨酸为原料(B)只有在成热红细胞才能进行(C)与珠蛋白合成无关(D)受肾分泌的促红细

17、胞生成素调节(E)合成全过程仅受 ALA 合酶的调节57 按一级动力学消除的药物有如下特点(A)药物的半衰期随剂量而改变(B)并非为大多数药物的消除方式(C)单位时间内实际消除的药量递减(D)酶学中的 Michaclis-Mcnton 公式与动力学公式相似(E)以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态58 多巴胺药理作用不包括(A)减少肾血流量,使尿量减少(B)对血管平滑肌 2 受体作用很弱(C)直接激动心脏 1 受体(D)激动血管平滑肌多巴胺受体(E)间接促进去甲肾上朦素释放59 下列不屈于氯丙嗪不良反应的是(A)帕金森综合征(B)押制体内催乳素分泌(C)急性肌张力障碍(D)惠者出现坐立不

18、安(E)迟发性运动障碍60 丁卡因的作用或应用为(A)可用于浸润麻醉(B)脂溶性低(C)穿透力弱(D)作用较普鲁卡因弱(E)可用于表面麻醉61 变异性心绞痛患者首选药物是(A)胺碘酮(B) ACE1(C)利多卡因(D)硝笨地平(E)普萘洛尔62 HMGCoA 还原酶抑制剂药理作用为(A)抑制体内胆固醇氧化酶(B)阻断 HMGCoA 转化为甲羟戊酸(C)使肝脏 LDL 受体表达减弱(D)具有促进细胞分裂作用(E)具有增强细胞免疫作用63 具有体内、外抗凝血作用的药物是(A)肝素(B)阿司匹林(C)香豆素类(D)链激酶(E)右旋糖酐64 磺酰脲类药物药理作用为(A)可使电压依赖性钾通道开放(B)可

19、促进胰岛素释放而降血糖(C)不改变体内胰高血糖素水平(D)可使电压依赖性钠通道开放(E)能抑制抗利尿激素的分泌65 下列不属于第三代头孢菌素特点的是(A)对革兰阴性菌有较强的作用(B)对革兰阳性菌的作用不如第一、二代(C)对多种 内酰胺酶的稳定性弱(D)对肾脏基本无毒性(E)作用时间长、体内分布广66 下列治疗军团菌感染的首选药物是(A)青霉素 G(B)氟康唑(C)四环素(D)红霉素(E)氯霉素67 不属于原核细胞型微生物的是(A)细菌(B)病毒(C)支原体(D)立克次体(E)表原体68 关于细菌内毒素的描述,不正确的是(A)由革兰阴性茵裂解产生(B)化学成分为脂多糖(C)毒性较弱且无特异性(

20、D)耐热,160,24 小时才被破坏(E)抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素69 与细菌耐药性有关的结构是(A)性茵毛(B)细茵染色体(C)质拉(D)鞭毛(E)异染颗粒70 引起菌群失调症的原因是(A)正常茵群的遗传特性明显改变(B)正常茵群的耐药性明显改变(C)正常茵群的增殖方式明显改变(D)正常茵群的组成和数量明显改变(E)大量使用生态制剂71 对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是(A)主要经呼吸道传播(B)为革兰阳性球菌(C)人是淋球茁的唯一宿主(D)淋球茼可产生自溶酶(E)大多无荚膜和茵毛72 为预防风疹和先天性风疹综合征,禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是(A)育龄期女青年(B)结婚

21、登记时的女青年(C)注射过抗风疹人血清免疫球蛋白孕妇:(D)妊娠妇女(孕妇)(E)1 岁以上的少年儿童73 受 MHC 限制的是(A)CTL 杀伤病毒感染细胞(B) NK 细胞杀伤肿瘤细胞(C)巨噬细胞吞噬细菌(D)抗体结合病毒(E)树突状细胞摄取抗原74 免痰应答发生的主要场所是(A)淋巴管(B)肝脏(C)胸腺(D)外周血(E)淋巴结75 属于 B 细胞的表面标志为(A)CD3(B) CD4(C) CD8(D)CDl9(E)CD5676 介导 ADCC 的是(A)CD3(B) IgG(C) IFN-(D)IL-4(E)CD477 属于型超敏反应的是(A)系统性红斑狼疮(B)溶血性贫血(C)过

22、敏性鼻炎(D)血清病(E)荨麻疹78 天然血型抗体是(A)IgA(B) IgM(C) IgC(D)IgK(E)IgD79 肌张力障碍的临床表现是一组肌群的(A)伸肌和屈肌张力呈铅管样增强(B)伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强(C)低张力伴无目的、急速多变的不自主动作(D)促动和桔抗肌不协调收缩,出现不自主运动和异常姿势(E)促动和枯抗肌协调收缩,出现不自主运动和异常姿势80 真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于(mmolL)(A)160(B) 150(C) 140(D)130(E)12081 心源性脑栓塞 3 小时内最宜选用的药物治疗是(A)罂粟碱(B)低分子肝紊(C)尿激酶(D)降纤酶(E)阿

23、司匹林82 频发的周期性麻痹应选的治疗是(A)胸臃摘除(B)乙酰哇胺(C)强的松(D)吡啶斯的明(E)卡马西平83 癫痫中应用 PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是(A)鉴别癫痫发作与假性癫痫(B)癫痫发作形式分类(C)鉴别原发和继发性癫痫(D)指导药物的选择应用(E)癫痫病灶定位84 患者于某因发热 3 日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带子某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当(A)请上级医师会诊,确诊后再转诊(B)请上级医师会诊,确诊后隔离治疗(C)向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离(D

24、)向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊(E)向当地疾病控制机构报告。由疾病控制机构转诊85 “献血大王 ”刘某,在过去的 7 年间,献血总量已达 5600ml。快满 50 周岁的刘某告诉记者,如果身体一直保持健康状态,他满 55 周岁以前,还可争取无偿献血(A)7 次(B) 8 次(C) 9 次(D)10 次(E)11 次86 某村发生一起民居垮塌事故,重伤者 9 人。急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余 900ml 血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还

25、可以对其处以罚款(A)10 万元以下(B) 5 万元以下(C) 3 万元以下(D)1 万元以下(E)5 千元以下87 在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦燥不安、呼吸困难。其最大可能是(A)河豚鱼中毒(B)四季豆中毒(C)亚硝酸盐中毒(D)沙门菌中毒(E)葡萄球茵肠毒素中毒88 个体处于应激状态时,表现出心率加快。血压增高,呼吸加速,血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是(A)下丘脑-垂体- 甲状臃轴(B)下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(C)交感 -肾上腺髓质轴(D)

26、下丘脑-垂体- 性腺轴(E)下丘脑- 垂体后叶轴系89 男,25 岁,爱上了比他大 30 多岁的婶婶,明知不能继续这种性关系,但不能摆脱,而来寻求治疗,对于该患者首选的治疗方法为(A)生物反馈(B)精神分析(C)放松训练(D)眼动治疗(E)系统脱敏90 女,20 岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近 1 年来发展为见到熟人也害怕与之说话,且一说话就脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为(A)生物反馈(B)系统脱敏(C)自由联想(D)催眠治疗(E)人本主义91 女,40 岁,既往健康。5 天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT 740uL,TBil 58NmolL。该患者诊断应考虑为(A)淤胆型肝炎(B)急性黄疸型肝炎

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