[医学类试卷]2009年中西医执业助理医师真题试卷(第二单元)及答案与解析.doc

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1、2009 年中西医执业助理医师真题试卷(第二单元)及答案与解析1 支气管哮喘持续状态的时间是(A)6 小时(B) 12 小时(C) 24 小时(D)36 小时(E)48 小时2 支气管哮喘热哮证的首选方剂是(A)射干麻黄汤(B)定喘汤(C)玉屏风散(D)六君子汤(E)肾气丸3 慢性粒细胞白血病瘀血内阻证的首选方剂是(A)少腹逐瘀汤(B)青蒿鳖甲汤(C)膈下逐瘀汤(D)八珍汤(E)犀角地黄汤4 下列哪种疾病可出现肝脏缩小(A)肝硬化早期(B)肝硬化晚期(C)原发性肝癌(D)胃炎(E)消化性溃疡5 慢性肾功能不全的主要病因可为(A)肾小球肾炎(B)尿潴留(C)肾盂肾炎(D)胃溃疡(E)心肌梗死6

2、特发性血小板减少性紫癜与何种因素有关(A)遗传因素(B)季节性(C)免疫因素(D)化学因素(E)电离辐射7 癫痫全面性强直一阵挛发作的顺序应该是(A)强直期、阵挛期、惊厥后期(B)强直期、惊厥后期、阵挛期(C)阵孪期、强直期、惊厥后期(D)阵挛期、惊厥后期、强直期(E)惊厥后期、强直期、阵孪期8 糖尿病与下列哪个症状没有关系(A)饮水多(B)尿多(C)进食多(D)肥胖(E)消瘦9 治疗甲状腺危象的首选药物是(A)甲硫氧嘧啶(B)卡比马唑(C)丙硫氧嘧啶(D)心得安(E)氢化可的松10 水肿与下列哪几个脏腑有关(A)肝、脾、肾(B)心、肝、肾(C)肺、脾、肾(D)心、脾、肾(E)肝、肺、肾11

3、心肌梗死气阴两虚证的首选方药是(A)血府逐瘀汤加减(B)当归四逆汤合苏合香丸加减(C)瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减(D)补阳还五汤加减(E)生脉散合左归饮加减12 原发性肝癌最常见的形态分型是(A)巨块型(B)肝细胞型(C)混合型(D)小癌型(E)胆管细胞型13 下列关于脑血栓的说法不正确的是(A)以中老年人多见(B)多在剧烈活动后发病(C)大多数病人意识清楚(D)发病前可有短暂性脑缺血发作(E)脑脊液检查多正常14 脑梗死的病位在脑,还与哪几个脏腑有关(A)心、肺、肾(B)肺、脾、肾(C)脾、肾、胃(D)脾、肝、肾(E)肝、肾、胃15 类风湿关节炎寒热错杂证的选方是(A)四妙丸(B)丁氏清

4、络丸(C)桂枝芍药知母汤(D)身痛逐瘀汤(E)独活寄生汤16 甲型肝炎患者,身目俱黄,黄色晦暗,脘腹胀闷,神疲畏寒,口淡不渴,纳减便溏。苔白腻,脉沉迟。其证型是(A)疫毒内陷证(B)热重于湿证(C)湿重于热证(D)寒湿阻遏证(E)脾虚血亏证17 哮喘的病机关键是(A)肺失宣肃,肺气上逆(B)痰气搏结,壅阻气道,肺管孪急狭窄(C)卫表不和,肺失宣肃(D)肺肾气虚,气失摄纳(E)胸阳不振,阴寒痰湿闭阻18 支气管哮喘,症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咳吐不爽,面色晦滞带青,口不渴,形寒怕冷。舌苔白滑,脉浮紧。治疗应首选(A)博利康尼加桑白皮汤(B)博利康尼加三字养亲汤(C)

5、氨茶碱加越婢加半夏汤(D)氨茶碱加定喘汤(E)氨茶碱加射干麻黄汤19 心痹患者,若症见心悸,气促,动则尤甚,头晕,神疲乏力,咳喘,颧颊暗红,唇甲紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。其治法是(A)补益心气,活血化瘀(B)温补心阳,化痰宽胸(C)温阳利水,活血化瘀(D)化气利水,活血化瘀(E)健脾益气,益肺平喘20 下列各项中,除哪项外,均是原发性高血压(风眩)的病理因素(A)风(B)火(C)痰(D)瘀(E)燥21 呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁满痛,脉弦。此属哪型呕吐(A)胃阴不足(B)肝郁化火(C)肝气犯胃(D)邪热犯胃(E)以上均不是22 寒湿泄泻选用下列何方最佳(A)藿香正气散(B)六君子汤(C)保和

6、丸(D)理中汤(E)葛根芩连汤23 目前唯一比较有效的治疗胃癌的方法是(A)放射治疗(B)抗癌治疗(C)支持治疗(D)手术切除(E)心理治疗24 急性肾炎患者,全身水肿,按之没指,身体困重,胸闷纳呆,舌苔白腻,脉沉缓,其证型是(A)风水泛滥(B)湿毒浸淫(C)脾肾阳虚(D)水湿浸渍(E)气阴两虚25 慢性贫血的输血指征是当血红蛋白低于(A)70gL(B) 60gL(C) 50gL(D)40gL(E)80gL26 患者皮肤聚起青紫斑点,大量成片,此起彼伏,身热烦渴,面赤心烦,便秘,尿赤,伴齿衄、鼻衄。舌质红,苔黄燥,脉数有力。其证型是(A)阴虚火旺证(B)脾不摄血证(C)血热伤络证(D)肝肾阴虚

7、证(E)脾肾两虚证27 治疗糖尿病的基本措施是(A)严格控制饮食(B)应用口服降糖药物(C)应用胰岛素(D)积极治疗并发症(E)预防并发症的发生28 患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛,时轻时重,阴雨天痛甚,舌苔薄白,脉濡缓。治宜选用下列何方(A)防风汤(B)乌头汤(C)薏苡仁汤(D)独活寄生汤(E)麻黄加术汤29 中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是(A)有无神志不清(B)有无半身不遂(C)有无语言不利(D)有无口眼歪斜(E)有无肢体麻木30 蛛网膜下腔出血易再复发的时间是(A)1 周以内(B) 2 周以内(C) 57 周(D)8 周以上(E)48 小时以内31 煮沸灭菌法杀灭一般细菌的时间是(

8、A)1520 分钟(B) 30 分钟(C) 10 分钟(D)40 分钟(E)1 小时以上32 肠痈湿热证的首选方剂是(A)大黄牡丹汤(B)透脓散(C)复方大柴胡汤(D)二妙丸(E)补阳还五汤33 治疗暑疖的首选方剂是(A)防风通圣散(B)六味地黄丸(C)四君子汤(D)清暑汤(E)托里消毒散34 甲状腺肿瘤肝郁气滞证的最佳选方是(A)桃红四物汤(B)逍遥散(C)养阴清肺汤(D)通窍活血汤(E)知柏地黄丸35 急性淋巴结炎颈痈的首选方剂是(A)牛蒡解肌汤(B)柴胡清肝汤(C)五神汤(D)活血散瘀汤(E)清营汤36 下列哪项心跳骤停紧急处理原则是错误的(A)迅速开始人工呼吸(B)待心电图确诊后开始心

9、脏按摩(C)立即开放静脉输液通路(D)心内注射加强心肌张力的药物(E)准备好电击除颤37 溶血反应的早期特征表现是(A)腰背部剧痛,心前区压迫感(B)面部潮红,出现荨麻疹(C)头部胀痛,恶心、呕吐(D)粘膜皮肤有出血点和瘀斑(E)寒战高热、呼吸困难38 有头疽的好发部位是(A)面部(B)头项(C)项背(D)腰臀(E)四肢39 对于乳腺增生病肿块的描述以下哪项是正确的(A)乳房肿块,局部皮肤红、热(B)单侧乳房的单个肿块,无明显自觉症状(C)乳房肿块,伴有乳房轮廓的轻度异常(D)位于乳晕区的单个乳房肿块,伴有乳头单孔溢液(E)乳房肿块,伴有周期性乳房胀痛40 对于闭合性多根多处肋骨骨折的病人,包

10、扎固定后,咳嗽无力,并有明显呼吸困难,最好的处理是(A)鼓励病人尽早起床活动(B)气管内吸痰,气管切开或气管插管(C)肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭(D)胸壁胶布固定(E)给氧及祛痰药应用41 最易引起嵌顿的疝是(A)直疝(B)斜疝(C)股疝(D)脐疝(E)切口疝42 胃、十二指肠溃疡穿孔期临床特点之一是(A)x 线检查右膈下均有游离气体(B)穿孔多发生在窦部后壁(C)既往均有溃疡病史(D)确诊后一律需手术治疗(E)有时可引起右下腹剧痛43 下列哪项不是阑尾炎的常用治则(A)解表法(B)清热解毒(C)行气活血(D)通里攻下(E)祛瘀排脓44 内痔的主要症状是(A)便血、脱出、周期性疼痛(B)便秘

11、、便血、便脓(C)便后肛门疼痛、便血(D)便血、脱出(E)便秘、便脓血、脱出45 对脱疽寒湿证的症状描述中,错误的是(A)间歇性跛行(B)肢体寒冷(C)苍白(D)静息痛(E)趺阳脉搏动减弱46 养精种玉汤的组成中不含有的药物是(A)熟地黄(B)当归(C)白芍(D)菟丝子(E)山萸肉47 产后三病是指(A)呕吐、泄泻、盗汗(B)尿失禁、缺乳、大便难(C)血晕、发热、痉证(D)病痉、病郁冒、大便难(E)腹痛、恶露不下、发热48 女子以什么为本(A)气(B)血(C)津(D)液(E)精49 下列关于黄体功能不足正确的是(A)基础体温成双向型(B)多发生于青春期女性(C)一般表现为月经周期延长(D)患者

12、都为不孕(E)有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期缩短、黄体期缩短50 妇科淫邪因素是(A)风、寒、湿(B)风、湿、热(C)寒、暑、湿(D)热、暑、湿(E)寒、热、湿51 患者,女,20 岁,未婚,月经来潮时腹痛,应该行何种检查(A)腹部一阴道一直肠联合检查(B)双合诊检查(C)直肠一腹部诊(D)宫颈检查(E)外阴部检查52 “治崩三法 ”指的是(A)止血、固脱、复旧(B)塞流、固涩、复旧(C)补肾、扶脾、调肝(D)塞流、澄源、复旧(E)塞流、澄源、调周53 女性子宫脱垂肾虚型的首选方剂是(A)补中益气汤(B)大补元煎(C)龙胆泻肝汤合五味消毒饮(D)毓麟珠(E)温胞饮54 短效避孕药的服用方

13、法(A)月经来潮第 5 天中午服第 l 片,隔 20 天服第 2 片,以后每隔 28 天服 1 片(B)每次性交后立即服 l 片,第一次性交后次日晨应加服 1 片(C)月经周期的第 5 天起每晚服 1 片,连服 22 天(D)月经来潮第 5 天服 1 片,膈 20 天服第 2 片,以后每隔 30 天再服 1 片(E)月经来潮第 5 天服第 1 片,第 10 天服第 2 片,以后按第 1 次服药日期每月服 1 片,每次服药时需与抗副反应片同服55 月经先期的病因病机不包括下列哪项(A)气虚不能统血(B)虚热迫血妄行(C)阳盛血海不宁(D)血瘀新血不守(E)肝郁血热妄行56 关于无排卵型功血的子宫

14、内膜病理变化,下列哪项是正确的(A)排卵型月经过多(B)萎缩型子宫内膜(C)子宫内膜脱落不全(D)黄体功能不全(E)排卵期出血57 痰湿阻滞型闭经首选方是(A)启宫丸(B)芎归二陈汤(C)苍附导痰汤(D)半夏白术天麻汤(E)温胆汤58 诊断异位妊娠破裂最常用的重要辅助检查方法是(A)后穹窿穿刺(B)尿妊娠免疫试验(C) B 超检查(D)诊断性刮宫(E)腹腔镜检查59 外阴瘙痒,阴道见黄色泡沫状分泌物,味臭。最可能的诊断为(A)淋病(B)非特异性阴道炎(C)霉菌性阴道炎(D)滴虫性阴道炎(E)宫颈糜烂60 人工流产后并发感染,中医治法宜选(A)清热利湿解毒(B)益气滋阴清热(C)活血化瘀,益气补

15、肾(D)清热解毒,活血化瘀(E)活血化瘀止血61 小儿肺炎喘嗽,风寒闭肺的首选方剂是(A)银翘散(B)华盖散(C)二陈汤(D)桑菊饮(E)沙参麦冬汤62 正常小儿的指纹是(A)淡紫隐隐不超出风关(B)淡紫隐隐不超出气关(C)淡紫隐隐不超出命关(D)暗紫不超出气关(E)紫红不超出命关63 小儿风寒咳嗽的首选方剂是(A)金沸草散(B)桑菊饮(C)清金化痰汤(D)三拗汤合二陈汤(E)六君子汤64 下列不属于小儿急惊风四证的是(A)惊(B)风(C)痰(D)搐(E)热65 下列关于小儿胸外心脏按压不正确的是(A)患者去枕仰卧在地面,抬高双下肢 150(B)按压部位位于胸骨中、下 13 交界处(C)按压胸

16、骨的幅度为 254cm(D)只用拇指尖按压(E)按压频率为 100120 次分66 下列关于中毒型细菌性痢疾错误的是(A)潜伏期较长(B)高热可40C 或更高(C)少数体温不升(D)以西医治疗为主,采取抗感染、抗休克、防治脑水肿和呼吸衰竭(E)中医则以急则治其标,缓则治其本67 小儿水痘邪郁肺卫的首选方剂是(A)清营汤(B)银翘散(C)沙参麦冬汤(D)普济消毒饮(E)龙胆泻肝汤68 小儿维生素 D 缺乏性佝偻病的症状不包括(A)烦躁多哭(B)无汗(C)枕秃(D)肋骨串珠(E)鸡胸69 小儿何时能认识妈妈(A)1 个月(B) 34 个月(C) 45 个月(D)12 岁(E)5 岁70 流行性腮腺

17、炎温毒在表证的首选方剂是(A)柴胡葛根汤(B)普济消毒饮(C)清瘟败毒饮(D)龙胆泻肝汤(E)银翘散71 下列不属于皮肤黏膜淋巴结综合征的是(A)持续发热(B)皮疹(C)淋巴结肿大(D)环口疮白圈(E)心血管症状和体征72 小儿肺炎风热闭肺证的治法是(A)清热宣肺,涤痰定喘(B)辛凉宣肺,清热化痰(C)养阴清肺(D)益气健脾(E)温补心阳。救逆固脱73 小儿肾病综合症,疲倦乏力,下肢水肿,腰酸尿少,咽部暗红,舌偏红,苔少,脉细数,治疗用药可选用(A)速尿与防己黄芪汤(B)速尿与参苓白术散(C)钙离子拮抗剂与五皮饮(D)钙离子拮抗剂与三仁汤(E)双氢克尿噻与温胆汤74 上呼吸道感染的常见兼夹症是

18、(A)夹火、夹痰、夹湿(B)夹火、夹痰、夹滞(C)夹风、夹痰、夹滞(D)夹惊、夹痰、夹滞(E)夹湿、夹惊、夹滞75 猩红热的临床表现,下列哪项是错误的(A)初起发热,咽喉红肿糜烂(B)发热数小时至一天出疹(C)皮疹呈鲜红点状,密集成片,先见于颈、腋下及腹股沟,继而遍及全身(D)恢复期有色素沉着(E)有环口苍白圈,杨梅舌,皮肤皱褶处可见线状疹76 患者,男,56 岁,患肝病反复发作 20 余年,近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水,应首先考虑诊断为(A)急性肝炎(B)肝硬化(C)黑热病(D)门脉高压症(E)肝性脑病77 患者,女,38 岁。高热寒战,腰痛,恶心呕吐,尿频、尿急、尿痛

19、等膀胱刺激症状。尿沉渣镜检自细胞5 个HP。其诊断应首先考虑的是(A)尿道炎(B)急性肾小球肾炎(C)慢性肾小球炎(D)急性肾盂肾炎(E)慢性肾盂肾炎78 患者,男,57 岁。患有风心病史 10 年,清晨起来晨练之后,出现了半身不遂,软弱无力,形体肥胖,气短声低,面色萎黄,舌质淡暗,苔薄白,脉细弱,脑部CT 示:多处病理性梗死灶,应该诊断为(A)脑血栓形成(B)脑栓塞气虚血瘀证(C)脑栓塞阴虚风动证(D)蛛网膜下腔出血(E)脑疝79 患者,男,70 岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧潮红,舌红少苔,脉细数无力。心电图示、aVF 导联ST 段下移,T 波

20、倒置。心肌酶谱正常。其诊断是(A)高血压性心脏病,气阴两虚证(B)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。气阴两虚证(C)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,寒痰闭阻证(D)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,痰瘀闭阻证(E)急性心肌梗死,气阴两虚证80 患者,男,62 岁。患高血压病 8 年,突发气促,端坐呼吸,咯吐粉红色泡沫痰。检查:双肺广泛水泡音,血压 16090mmHg(2l12kPa)。治疗应首选(A)氨茶碱(B)螺内酯(安体舒通)(C)地高辛(D)吗啡(E)多巴酚丁胺81 患者,男,50 岁。肝硬化腹水。症见:腹膨大,按之坚满,脘闷腹胀纳呆,大便溏泄,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是(A)疏肝

21、理气,利湿散满(B)运脾利湿,化气行水(C)活血化瘀,利水消肿(D)调脾行气,清热利湿(E)温补肾阳,通阳利水82 患者,男,50 岁。反复浮肿,尿血 3 年。症见:面色无华,少气乏力,易感冒,午后低热,口干咽燥,舌偏红少苔,脉细。检查:血压14095mmHg(186126KPa),尿蛋白(+) ,定量 3g 日,尿红细咆 20 个高倍视野,内生肌酐清除率 48。其诊断是(A)慢性肾炎普通型气阴两虚证(B)慢性肾炎高血压型气阴两虚证(C)慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证(D)慢性肾炎普通型肝肾阴虚证(E)慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证83 患者,女24 岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神

22、萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔自,脉沉细。其证型是(A)气血两虚(B)肾虚血瘀(C)脾气虚弱(D)脾肾阳虚(E)脾胃虚寒84 患者,男,17 岁。感冒后 15 天出现原因不明的低热,多汗,食欲不振,乏力和关节肿痛,舌红苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的是(A)风湿热痹(B)风寒湿痹(C)蠲痹(D)肺痨(E)肺痈85 患者,女,28 岁。被人发现时已昏睡在公园一角。查体:神志不清,两侧瞳孔针尖大小,呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是(A)急性安眠药中毒(B)急性有机磷农药中毒(C)急性毒蕈中毒(D)亚硝酸盐中毒(E)苯酚中毒86 患者面色萎黄,纳呆,肢倦,稍进油腻之物则大便次数增多,脘腹

23、胀,舌淡,脉细弱。其最佳治疗方剂是(A)理中:历(B)六君子汤(C)胃苓汤(D)参苓白术散(E)藿香正气散87 患者,女,22 岁。起病急骤,现症见五心烦热,口苦,渴喜饮水,盗汗,乏力,体倦,皮肤瘀斑,齿龈出血。舌质红,苔黄,脉细数。实验室检查:骨髓象示有核细胞增生明显,西医诊为“急性白血病” ,其中医证型应为(A)热毒炽盛(B)痰热:瘀阻(C)阴虚火旺(D)气虚血瘀(E)气阴两虚88 患者,男性,50 岁。平素体胖,某日晨起不适,初感头昏神疲,继则突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,舌蹇痰鸣,即送医院急诊,就诊时能自诉胸闷,四肢麻木。舌苔白腻,脉沉而滑,此属(A)中风(B)气厥(C)痰厥(D)昏迷(痰闭)(E)痫证(肝风痰浊 )89 患者,男,20 岁。现症见神萎迟钝,肢厥汗淋,形寒畏冷,心悸胸闷,呼吸急促,尿少或无尿。舌淡,苔白,脉微欲绝。查体:血压 7050mmHg ,面色苍白,四肢湿冷。治疗应首选(A)独参汤(B)四味回阳汤(C)保元汤(D)清营汤(E)生脉饮90 患者,女,30 岁。下痢赤白粘冻,有时或见脓血便。腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。取新鲜粪便标本作细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选(A)芍药汤(B)白头翁汤(C)胃苓汤

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